เชื้อ Salmonella Typhi

แบคทีเรีย เชื้อ Salmonella Typhi ทำให้เกิดโรคติดเชื้อไทฟอยด์ เป็นเอนเทอโรแบคทีเรียก่อโรคที่มีโอกาสก่อให้เกิดโรคได้มาก ปริมาณเชื้อโรค 100 ถึง 1,000 ตัวก็เพียงพอแล้ว อัตราการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนของเชื้อโรค การติดเชื้อส่วนใหญ่มาจากมนุษย์

Salmonella Typhi คืออะไร?

Salmonella Typhi เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค สามารถแพร่เชื้อได้โดยผู้ที่ป่วยอยู่แล้วหรือที่เรียกว่าเครื่องกำจัดขนถาวร คนเหล่านี้เป็นคนป่วยที่สามารถตรวจพบแบคทีเรียได้อย่างน้อยสิบสัปดาห์ ไข้ไทฟอยด์สามารถกระตุ้นได้จากการรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนเช่นผักผลไม้หอยแมลงภู่และหอยนางรม น้ำที่ไม่สะอาดและมูลแมลงวันก็เป็นพาหะได้เช่นกัน

Salmonella Typhi มีผลต่อมนุษย์เท่านั้นและมีระยะฟักตัวเจ็ดถึงยี่สิบวัน ต้องรายงานการติดเชื้อของเชื้อโรคนี้ หากรับประทานร่วมกับอาหารแบคทีเรียจะเข้าสู่กระแสเลือดทางระบบน้ำเหลือง ไข้รากสาดใหญ่สามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมด (โรคทางระบบ) หากไม่ได้รับการรักษาไข้ไทฟอยด์จะเป็นอันตรายมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

Salmonella Typhi เป็นเชื้อแบคทีเรีย Salmonella ที่มีรูปร่างคล้ายแท่งและอยู่ในวงศ์ enterobacteria เชื้อซัลโมเนลลามักเคลื่อนที่ได้และโดยปกติจะไม่สร้างสปอร์ การกระจายของพวกเขาทั่วโลก ซัลโมเนลลาหลายชนิดยังพบได้ในสัตว์ที่มีอากาศเย็นและอุณหภูมิเท่ากันรวมทั้งในที่อยู่อาศัยพิเศษที่ห่างไกลจากสิ่งมีชีวิต บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเกิดขึ้นจากน้ำและอาหารที่ปนเปื้อนหรือเหม็นอับ

เชื้อซัลโมเนลลาพบได้บ่อยในไข่และเนื้อสัตว์ปีก โรคที่เกิดจากเชื้อ Salmonella (Salmonellosis) มักไม่ปรากฏในเยอรมนี จำนวนคดีลดลงอย่างมากในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา คาดว่าหนึ่งในห้าคนในเยอรมนีเป็นพาหะของเชื้อซัลโมเนลลา ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรคไทฟอยด์ประมาณ 16 ล้านรายต่อปี เกือบเฉพาะคนในประเทศกำลังพัฒนาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ในบริบทนี้สันนิษฐานว่ามีผู้เสียชีวิตประมาณ 500,000 คนต่อปี

ซัลโมเนลลาสามารถอยู่รอดได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ภายใต้สภาวะที่ค่อนข้างรุนแรง สามารถตรวจพบได้ในอุจจาระแห้งเป็นเวลานานกว่าสองปีครึ่ง แสงแดดที่แรงและความร้อนสูงเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่ความตายได้ การอุ่นอาหารที่อุณหภูมิ 75 ° C เป็นเวลาอย่างน้อยสิบนาทีสามารถป้องกันการติดเชื้อซัลโมเนลลาได้ค่อนข้างปลอดภัย การแช่แข็งอาหารโดยทั่วไปไม่ได้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย สารฆ่าเชื้อที่เหมาะสมสามารถทำลายเชื้อโรคได้ภายในไม่กี่นาที

Salmonella Typhi พบได้ทั่วไปในพื้นที่เขตอบอุ่นและกึ่งเขตร้อน คาดว่าร้อยละสิบของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษายังคงใช้ยากำจัดขนถาวรเป็นเวลานาน พวกมันเป็นพาหะของเชื้อโรคไทฟอยด์ไปกับอุจจาระหรือปัสสาวะได้นานถึงสามเดือน สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้นานกว่าหนึ่งปีหากแบคทีเรียยังคงอยู่ในถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี การมีอยู่ของนิ่วสามารถส่งเสริมการขับถ่ายถาวรนี้ได้ ยากำจัดแบบถาวรหลายตัวไม่แสดงอาการทั่วไป แต่สามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้ง่ายมาก

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ในสัปดาห์แรกของไข้ไทฟอยด์อาการที่เรียกว่าระยะเพิ่มขึ้นปวดศีรษะคลื่นไส้และมีไข้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นเป็น 41 ° C การเต้นของหัวใจอาจลดลงเหลือน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที (bradycardia) จำนวนเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) ในเลือดอาจลดลงต่ำกว่าปกติ มักจะมีอาการท้องผูกร่วมด้วย การถ่ายอุจจาระเกิดขึ้นน้อยลงในช่วงเวลานี้

ในระยะ acmes ที่ตามมา (สัปดาห์ที่ 2-3) เชื้อโรคจะไปถึงอวัยวะอื่น ๆ ทางกระแสเลือด ตัวอย่างเช่นม้ามสามารถขยายขนาดได้ (ม้ามโต) ดอกกุหลาบสีแดงที่มีจุดด่างดำขนาดเล็กก่อตัวขึ้นบนผิวหนังและลักษณะอาการบวมของไทโฟมาในลำไส้

จากนั้นสามารถตรวจพบเชื้อ Salmonella Typhi ในอุจจาระ ไข้จะเคลื่อนที่อย่างต่อเนื่องที่ประมาณ 40 ° C ในระยะนี้ ความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความสม่ำเสมอจะอ่อนลง ผู้ป่วยรู้สึกง่วงซึมอย่างถาวร

ระยะลดลงตามมาในสัปดาห์ที่ 4-5 ซึ่งอาการของโรคมักจะลดลง อย่างไรก็ตามอาจมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารและการอักเสบอย่างรุนแรงของเยื่อบุช่องท้องซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเด็ดขาด

การติดเชื้อไทฟอยด์มักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เพื่อจุดประสงค์นี้ตัวอย่างอุจจาระและตัวอย่างเลือดจะได้รับการประเมินเพื่อแยกแยะความต้านทานของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไป การป้องกันโรค Salmonella Typhi ที่ดีที่สุดคือการเอาใจใส่และสุขอนามัยอย่างทั่วถึง

ขอแนะนำให้งดอาหารและน้ำประปาที่เตรียมไว้อย่างเคร่งครัดทุกครั้งที่เดินทางไปยังพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อน โปรแกรมการฉีดวัคซีนป้องกันไทฟอยด์ได้รับการทดลองและทดสอบมานานหลายทศวรรษและดำเนินการกับวัคซีนทั้งชนิดที่มีชีวิตและที่ตายแล้ว เชื้อแบคทีเรีย Salmonella Typhi ใช้สำหรับวัคซีนที่มีชีวิตซึ่งมีฤทธิ์ไม่ก่อโรคและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ผลิตแอนติบอดี ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการยอมรับอย่างดีและให้การปกป้องที่มีประสิทธิภาพในพื้นที่เฉพาะถิ่นเป็นเวลาประมาณหนึ่งปี สำหรับการเดินทางซ้ำแนะนำให้ฉีดวัคซีนเสริมหลังจากหนึ่งปี ในกรณีส่วนใหญ่วัคซีนที่ปิดใช้งานแล้วประกอบด้วยโพลีแซคคาไรด์ซึ่งควบคุมการสร้างแอนติบอดีด้วย สามารถป้องกันโรคไข้รากสาดใหญ่ได้ที่นี่เป็นเวลาสามปี