การอักเสบของต่อมไทรอยด์

การอักเสบของต่อมไทรอยด์ - ด้วย thyroiditis เรียกว่า - เป็นโรคของต่อมไทรอยด์และคิดเป็นประมาณหนึ่งถึงสามเปอร์เซ็นต์ของโรคทั้งหมดของอวัยวะ ประมาณร้อยละ 80 ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ซึ่งเป็นการอักเสบเรื้อรังของต่อมไทรอยด์เป็นรูปแบบของต่อมไทรอยด์อักเสบที่พบบ่อยที่สุด

ไทรอยด์อักเสบคืออะไร?

ที่ การอักเสบของต่อมไทรอยด์ เป็นทั้งการอักเสบที่โฟกัสหรือกระจายอย่างกระจายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ หลักสูตรอาจเป็นแบบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

รูปแบบที่แตกต่างกันมีสาเหตุที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงดังนั้นแต่ละรูปแบบจึงแสดงภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระโรคนี้แบ่งออกเป็นการอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่ไม่เจ็บปวดและเจ็บปวด

สาเหตุ

การอักเสบของต่อมไทรอยด์ อาจมีเหตุผลที่แตกต่างกัน บางรูปแบบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางรูปแบบเกิดจากการบาดเจ็บที่อวัยวะหรือการได้รับรังสีไอออไนซ์

อย่างไรก็ตามโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจเป็นสาเหตุของต่อมไทรอยด์อักเสบได้เช่นกัน ในโรคแพ้ภูมิตัวเองเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงถูกสั่งให้ต่อต้านเชื้อโรคที่รุกราน นอกจากสิ่งแปลกปลอมแล้วเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกายยังถูกต่อสู้ด้วย เนื่องจากสาเหตุที่หลากหลายที่สุดการอักเสบของต่อมไทรอยด์อาจแตกต่างกัน

สาเหตุของการพัฒนาของต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันซึ่งตั้งชื่อตาม Fritz de Quervain หรือที่เรียกว่าไทรอยด์อักเสบของ Quervain ยังไม่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามมีการสังเกตว่าการอักเสบของต่อมไทรอยด์รูปแบบนี้มักเกิดร่วมกับการติดเชื้อทางเดินหายใจ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันความยากลำบากในการกลืนอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน คนป่วยมีอาการเสียงแหบไอและปวดเพิ่มขึ้นเหนือสิ่งอื่นใด นอกจากนี้ยังมีไข้สูงซึ่งมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นอ่อนเพลียและอาการทั่วไปอื่น ๆ

ต่อมไทรอยด์บวมและมักรู้สึกได้จากภายนอก หากไทรอยด์อักเสบได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆมักจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้ การรักษาด้วยยาจะช่วยต่อต้านอาการที่กล่าวถึงซึ่งมักจะบรรเทาลงภายในสองถึงสามวัน การอักเสบของต่อมไทรอยด์แบบกึ่งเฉียบพลันจะเกิดขึ้นภายในสองถึงสามสัปดาห์

ช่วงนี้ต่อมไทรอยด์บวมมากและเริ่มเจ็บ มีอาการไม่สบายตัวทั่วไปรวมทั้งมีไข้และกลืนลำบาก คอมักจะไวต่อแรงกดมากและเสียงดูอ่อนลงหรือเปลี่ยนไป การอักเสบของต่อมไทรอยด์แบบกึ่งเฉียบพลันมักไม่มีอาการบวมของต่อมน้ำเหลือง

อย่างไรก็ตามเมื่อเริ่มมีอาการของโรคอาจมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเล็กน้อยซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความกระสับกระส่ายหงุดหงิดและการร้องเรียนทางร่างกาย รูปแบบกึ่งเฉียบพลันยังฟังได้อย่างรวดเร็วอีกครั้งด้วยการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการหลังจากสามสัปดาห์อย่างช้าที่สุด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในระยะเฉียบพลัน การอักเสบของต่อมไทรอยด์ ต่อมไทรอยด์โตมักจะรู้สึกได้ การตรวจเลือดจะแสดงระดับเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) ที่เพิ่มขึ้นและการตกตะกอนของเลือดที่เร่งขึ้นซึ่งสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้ทั่วไปของปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกาย

ในขั้นตอนต่อไปจะใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ (sonography) เพื่อตรวจหาการอักเสบของต่อมไทรอยด์เฉียบพลันและเพื่อแยกแยะโรคอื่น การอักเสบของต่อมไทรอยด์แบบกึ่งเฉียบพลันแสดงให้เห็นความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยในการนับเม็ดเลือด แต่การตกตะกอนของเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ในหลายกรณีแอนติบอดีต่อมไทรอยด์สามารถพบได้ในเลือด แต่ก็มีค่าต่ำกว่าค่าของการอักเสบเรื้อรังเช่นไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto บ่อยครั้งแพทย์สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดซึ่งเกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อจากต่อมไทรอยด์ ในกรณีที่มีการอักเสบอย่างรุนแรงของต่อมไทรอยด์การตรวจเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออกพบว่ามีปฏิกิริยารุนแรงซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของก้อน

การอักเสบของต่อมไทรอยด์อาจใช้วิธีอื่นเจ็บปวดหรือมักเป็นกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง ความเจ็บป่วยอาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงหรือแทบไม่มีใครสังเกตเห็นได้ดังนั้นการบำบัดจะต้องได้รับการออกแบบเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับประเภทของการอักเสบของต่อมไทรอยด์

ภาวะแทรกซ้อน

การอักเสบของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับรูปร่างของมัน ประการแรกต่อมไทรอยด์อักเสบทำให้ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงไข้และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป หากอาการรุนแรงไข้อาจลุกลามเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

นอกจากนี้ความเจ็บป่วยอาจทำให้เกิดความกระสับกระส่ายหงุดหงิดและนอนไม่หลับซึ่งเป็นสาเหตุของอุบัติเหตุในชีวิตประจำวัน การอักเสบของต่อมไทรอยด์จากเชื้อแบคทีเรียสามารถนำไปสู่การพัฒนาฝี รูปแบบเฉียบพลันมักส่งผลให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันล้นเข้าไปในเนื้อเยื่อต่อมจริง หากเนื้อเยื่อที่สร้างฮอร์โมนถูกเคลื่อนย้ายอาจส่งผลให้เกิดไทรอยด์ที่ไม่ทำงานได้

ในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถก่อตัวขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ไทรอยด์ที่ไม่ทำงานได้ เมื่อรักษาต่อมไทรอยด์อักเสบด้วยฮอร์โมนอาจเกิดปัญหาการนอนหลับไม่สบายตัวมากและความสนใจทางเพศลดลง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุนและภาวะซึมเศร้า ในผู้หญิงการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือน การใช้ยาต้านการอักเสบและการเตรียมการอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและอาการแพ้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อกลืนลำบากและเหนื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปของต่อมไทรอยด์อักเสบ แนะนำให้ไปพบแพทย์หากอาการยังคงอยู่นานกว่าสองถึงสามวัน หากคุณมีอาการปวดบริเวณต่อมไทรอยด์ควรปรึกษาแพทย์ทันที ต่อมไทรอยด์อักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีหรือการฉายรังสีหรือการติดเชื้อแบคทีเรียในหูจมูกและลำคอ รูปแบบกึ่งเฉียบพลันเป็นผลมาจากการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงจะต้องมีอาการชี้แจงโดยเร็ว ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องผู้ป่วยเรื้อรังผู้สูงอายุสตรีมีครรภ์และเด็กควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหากสงสัยว่ามีการอักเสบของต่อมไทรอยด์

ในหญิงตั้งครรภ์ไทรอยด์อักเสบหลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้ภายในหกถึง 24 สัปดาห์หลังคลอดซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นการติดเชื้อซ้ำและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว หากอาการเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาบางชนิดเช่น interferon หรือ amiodarone จำเป็นต้องเปลี่ยนยา การอักเสบของต่อมไทรอยด์ได้รับการรักษาโดยอายุรแพทย์หรือแพทย์ประจำครอบครัว ข้อร้องเรียนที่เรื้อรังและรุนแรงควรได้รับการชี้แจงในคลินิกผู้เชี่ยวชาญสำหรับโรคต่อมไทรอยด์

การบำบัดและบำบัด

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค การอักเสบของต่อมไทรอยด์ ต่างๆ ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและมักจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือสามถึงหกเดือน

ในกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังสถานการณ์จะแตกต่างกัน ในระยะยาวสามารถสังเกตเห็นการทำลายเนื้อเยื่อที่สร้างฮอร์โมนได้ที่นี่ซึ่งการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ที่ขาดหายไปจะถูกกำหนดโดยเริ่มจากขนาดต่ำซึ่งจะต้องปรับเปลี่ยนครั้งแล้วครั้งเล่าและคงไว้ตลอดชีวิต

การติดเชื้อต่อมไทรอยด์จำเป็นต้องได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของสาเหตุ ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันจากการติดเชื้อแบคทีเรียสามารถรักษาได้ดีด้วยยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่มีน้ำหนักเบาแท็บเล็ตก็เพียงพอแล้ว แต่ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าของต่อมไทรอยด์อักเสบจะได้รับการฉีดยา ในกรณีที่มีไข้แนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากและนอนพักอย่างเข้มงวด จนกว่าอาการจะทุเลาลงสามารถพยุงคอได้โดยการระบายความร้อน

การอักเสบของต่อมไทรอยด์แบบกึ่งเฉียบพลันมักใช้เวลาค่อนข้างไม่รุนแรง นี่คือที่ยาต้านการอักเสบเช่นการเตรียมการต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกเล็กน้อยช่วย ในกรณีที่อาการรุนแรงขึ้นคอร์ติโซนจะช่วยบรรเทาได้ในวันรุ่งขึ้น ต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังมีผลให้เนื้อเยื่อค่อยๆถูกทำลายและในที่สุดไทรอยด์ที่ไม่ทำงานก็จะถูกทิ้งไว้เบื้องหลัง ดังนั้นตัวอย่างเช่นไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เองก็รักษาไม่หาย อย่างไรก็ตามการรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์ในรูปของ L-thyroxine จะต้องทดแทนไปตลอดชีวิต

การป้องกัน

การป้องกันก การอักเสบของต่อมไทรอยด์ เป็นไปได้เฉพาะตราบเท่าที่สามารถดูแลรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสได้อย่างยั่งยืน โรคที่ไม่ได้รับการเยียวยาจะทำให้เกิดการติดเชื้อครั้งที่สองซึ่งอาจเป็นประโยชน์หรือแม้แต่ทำให้ต่อมไทรอยด์อักเสบ

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ไทรอยด์อักเสบไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ อาการมักเป็นไปตามโรคอื่น ๆ การอักเสบของต่อมไทรอยด์มักเกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง แพทย์จะปรับการดูแลติดตามผลตามอาการความรุนแรงและสาเหตุที่แท้จริง

นอกจากนี้ยังต้องแยกความแตกต่างว่ามีต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน เป้าหมายของการดูแลหลังการรักษาคือการบรรเทาและรักษาอาการอักเสบ หากมีอาการเจ็บป่วยอีกจะได้รับการแก้ไขในระหว่างการดูแลติดตามผล ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของผู้เชี่ยวชาญการตรวจชิ้นเนื้ออาจมีความจำเป็นสำหรับสิ่งนี้

นอกจากนี้ควรป้องกันการพัฒนาของต่อมไทรอยด์ที่เกินหรือไม่ทำงาน ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อรับมือกับอาการทุติยภูมิเช่นความเหนื่อยล้า นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาแก้ปวด ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลังแพทย์จะตรวจสอบความคืบหน้าในการรักษา การอักเสบเฉียบพลันที่หายแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลติดตามเพิ่มเติม

ในรูปแบบเรื้อรังการควบคุมจะขยายไปเป็นเดือนหรือหลายปี การตรวจเลือดเป็นประจำจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการผลิตฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์ ระดับฮอร์โมนที่เบี่ยงเบนได้รับการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมหรือต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

หากการอักเสบรุนแรงอาจเกิดหนองที่ต่อมไทรอยด์ พวกเขาถูกเจาะหรือผ่าตัดออก ผู้เชี่ยวชาญจะยุติการดูแลติดตามผลเมื่อการรักษาเป็นที่น่าพอใจ เมื่อถึงจุดนี้การรักษาจะเสร็จสมบูรณ์

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ป่วยที่มีการอักเสบของต่อมไทรอยด์สามารถเสริมสร้างสิ่งมีชีวิตได้โดยใช้มาตรการต่างๆเพื่อรักษาเสถียรภาพของระบบภูมิคุ้มกัน นอกเหนือจากการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพแล้วการรับประทานวิตามินและการออกกำลังกายอย่างเพียงพอการหลีกเลี่ยงสารอันตรายก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์ยานิโคตินหรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

กิจกรรมกีฬาและการให้ออกซิเจนอย่างเหมาะสมช่วยเสริมระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย สุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีที่สุดการพักผ่อนอย่างเพียงพอและระยะฟื้นฟูตลอดจนกิจกรรมยามว่างที่มุ่งเน้นไปที่ความต้องการของบุคคลที่เกี่ยวข้องส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดีและเสริมสร้างสิ่งมีชีวิต

หากระยะของโรคกลายเป็นเรื้อรังการเสริมสร้างจิตใจเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการรับมือกับโรค เทคนิคทางจิตสามารถใช้เพื่อลดความเครียด การฝึกความรู้ความเข้าใจโยคะหรือการทำสมาธิเป็นเพียงส่วนหนึ่งของความเป็นไปได้ที่ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการช่วยเหลือตนเอง สนับสนุนคุณภาพชีวิตและส่งเสริมทัศนคติพื้นฐานที่ดี

เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ามีการบริโภคของเหลวในปริมาณที่เพียงพอทุกวัน ดังนั้นควรมีการตรวจสอบความสมดุลของของเหลวอย่างรอบคอบและมีการควบคุมอย่างเพียงพอ เนื่องจากปัญหาการกลืนเป็นเรื่องปกติอาหารที่กินเข้าไปจึงต้องสับเข้าปากให้เพียงพอ ควรใช้กระบวนการบดฟันเพื่อไม่ให้อาหารชิ้นใหญ่เคลื่อนเข้าสู่หลอดอาหาร