นิ้วหัวแม่มือสกี (เอ็นฉีกของนิ้วหัวแม่มือ)

ของ นิ้วหัวแม่มือสกี หมายถึงการฉีกขาดของเอ็นหลักประกันด้านในของนิ้วหัวแม่มือ การบาดเจ็บนี้เป็นเรื่องปกติของนักเล่นสกี แต่ก็พบได้บ่อยในเกมบอล ต้องปฏิบัติต่อนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีมิฉะนั้นนิ้วหัวแม่มือจะสูญเสียการทำงาน

นิ้วหัวแม่มือสกีคืออะไร?

เช่น นิ้วหัวแม่มือสกี คำเรียกขานหนึ่งอธิบายถึงการฉีกขาดของเอ็นหลักประกันที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับสิ่งนี้คือท่อน (ด้านท่อน) การแตกของเอ็นเอ็น (rupture = tear) หรือ การแตกของเอ็นหลักประกันท่อนล่าง.

เอ็นหลักประกันท่อนล่างพร้อมกับเอ็นและโครงสร้างอื่น ๆ ทำให้ข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วหัวแม่มือมั่นคงและวิ่งไปทางด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือที่ชี้ไปทางนิ้วที่เหลือ หากนิ้วโป้งกระเด็นออกจากมือมากเกินไปจะทำให้เอ็นข้างนี้ยืดมากเกินไป หากเกินความสามารถในการรับน้ำหนักของเทปเทปจะฉีกขาด

คำว่านิ้วหัวแม่มือสกีมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าการฉีกขาดของเอ็นที่เป็นหลักประกันนี้มักเกิดขึ้นกับนักเล่นสกีเมื่อพวกเขาล้มลงและพยายามจับตัวเองด้วยมือหรือเมื่อนิ้วหัวแม่มือของพวกเขาติดอยู่ในห่วงของเสาสกี ในทั้งสองกรณีนิ้วหัวแม่มือจะยื่นออกไปทางซี่ล้อมากเกินไป การฉีกขาดอาจเกิดขึ้นได้ในสามตำแหน่งบนเทป ใกล้กับกระดูกฝ่ามือตรงกลางหรือใกล้กับกระดูกฝ่ามือ

สาเหตุ

สาเหตุของ นิ้วหัวแม่มือสกี คือการกางนิ้วหัวแม่มือออกจากมือมากเกินไปและการยืดเกินที่เกี่ยวข้องของเอ็นด้านข้างที่ข้อต่อ metacarpophalangeal บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเล่นสกี

แต่นิ้วโป้งของนักเล่นสกีก็สามารถเกิดขึ้นได้ในกีฬาอื่น ๆ เช่นกัน หากลูกบอลที่ขว้างด้วยแรงถูกจับในกีฬาประเภทบอลสามารถยืดนิ้วหัวแม่มือไปด้านหลังจนเอ็นด้านข้างฉีกขาดได้

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีคือการหกล้มซึ่งคนหนึ่งจับได้โดยใช้มือที่กางออกการยืดนิ้วโป้งมากเกินไปในพื้นหรืออุปกรณ์ยิมนาสติกตลอดจนศิลปะการต่อสู้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การแตกของเอ็นหลักประกันทำให้เกิดข้อร้องเรียนหลายประการ มักจะได้ยินเสียงแตกที่ชัดเจนในระหว่างที่เกิดอุบัติเหตุ ทันทีหลังจากนั้นจะมีอาการปวดที่นิ้วหัวแม่มือและในข้อต่อ metatarsophalangeal เนื่องจากเอ็นที่ฉีกขาดยังส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อโดยรอบและเกิดการบาดเจ็บของหลอดเลือดเลือดจึงรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อและเกิดรอยช้ำ (ห้อ)

สิ่งนี้นำไปสู่การบวมของนิ้วหัวแม่มือและเพิ่มความไวต่อแรงกดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในข้อต่อ metatarsophalangeal ข้อต่อไม่เสถียรเคลื่อนไหวผิดปกติและเปิดได้ หากสามารถเปิดได้สูงกว่า 30 °นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญของการฉีกขาดของเอ็นหลักประกัน นิ้วหัวแม่มือให้ความรู้สึกอ่อนแรงและยังพับไปด้านข้างเมื่อเคลื่อนไหวเพื่อให้ไม่สามารถใช้งานได้หรือเพียงแค่จับและกดในขอบเขตที่ จำกัด

การพยายามจับการเคลื่อนไหวใด ๆ จะเจ็บปวด หากเกิดอุบัติเหตุขึ้นบนเนินเขาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นทันทีว่าเขาไม่สามารถถือเสาสกีได้อีกต่อไป หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการปวดจะลดลง แต่อาจเกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างถาวรได้หากไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บ หากนิ้วหัวแม่มือยังคงไม่มั่นคงข้อต่อฐานนิ้วหัวแม่มือจะรับน้ำหนักมากเกินไปเมื่อเวลาผ่านไปและสึกกร่อนซึ่งอาจทำให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม) นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ข้อต่อแข็งได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ของ นิ้วหัวแม่มือสกี จะสังเกตเห็นได้ทันทีโดยการยิงความเจ็บปวดอย่างรุนแรง บางครั้งอาจได้ยินเสียงดังขึ้นเมื่อเทปขาด หลังจากเกิดอุบัติเหตุข้อต่อนิ้วโป้งจะไม่มั่นคงอีกต่อไป

นิ้วหัวแม่มือมีแถบด้านข้างทั้งด้านในและด้านนอก หากเอ็นด้านในฉีกขาดสามารถเปิดนิ้วหัวแม่มือออกด้านนอกได้ เนื่องจากเอ็นที่ฉีกขาดและโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ อาจมีเลือดออกจึงมีรอยช้ำ (ห้อ) เกิดขึ้นหลังจากการแตกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ นิ้วหัวแม่มือบวม หลังจากความเจ็บปวดจากการยิงรุนแรงครั้งแรกความเจ็บปวดถาวรจะพัฒนาขึ้นในระยะต่อไป การเคลื่อนไหวที่จับด้วยนิ้วโป้งไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและทุกการเคลื่อนไหวจะเจ็บ

แพทย์มักจะสงสัยว่าเอ็นหลักประกันฉีกขาดอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุและนิ้วหัวแม่มือสามารถเปิดได้ การทดสอบการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องยากเสมอเพราะทำให้เกิดความเจ็บปวด สามารถใช้ X-ray เพื่อชี้แจงว่ามีการบาดเจ็บที่กระดูกเพิ่มเติมหรือไม่ ด้วยการตรวจ MRI (เอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก) สามารถวินิจฉัยนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีได้อย่างไม่ต้องสงสัยเนื่องจากสามารถมองเห็นโครงสร้างของเอ็นได้ที่นี่

ภาวะแทรกซ้อน

นิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีสามารถสังเกตเห็นได้จากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มืออย่างถาวร นอกจากนี้ยังมีอาการอัมพาตและความผิดปกติของความไว รอยช้ำอาจทำให้ผิวหนังถูกทำลายหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลืองได้หากจัดการไม่ถูกต้อง

นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การอักเสบซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดส่งผลให้เกิดรอยแผลเป็นที่ส้นมือ มิฉะนั้นเอ็นหลักประกันเองก็ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใด ๆ อย่างไรก็ตามมักนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ซึ่งจะ จำกัด บุคคลที่เกี่ยวข้องในงานประจำวันอย่างมีนัยสำคัญ พฤติกรรมที่ไม่ระมัดระวังอาจทำให้การบาดเจ็บกลับมาเปิดอีกครั้งและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง ภาวะแทรกซ้อนหลักและความเสี่ยงของการผ่าตัดรักษาเอ็นที่เป็นหลักประกันคือการติดเชื้อที่เป็นไปได้

อาการเหล่านี้มักแสดงเป็นอาการบวมและแดงในบริเวณที่ผ่าตัดร่วมกับความเจ็บปวดและความไวที่บกพร่อง ในแต่ละกรณีเส้นประสาทผิวหนังอาจได้รับบาดเจ็บในบริเวณที่ทำหัตถการ เป็นผลให้เกิดการหนาขึ้นคล้ายปมซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ยาบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์บางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

นอกจากแขนของเมาส์ข้อศอกเทนนิสหรือข้อเท้าของนักเล่นสกีแล้วนิ้วหัวแม่มือของนักสกียังเป็นอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาโดยทั่วไป การแตกของเอ็นหลักประกันของนิ้วหัวแม่มือพบได้บ่อยในนักเล่นสกี อย่างไรก็ตามยังสามารถเกิดขึ้นได้ในอุบัติเหตุทางกีฬาอื่น ๆ ทั้งหมดที่นิ้วหัวแม่มือกางออกจากกัน

เอ็นหลักประกัน (ฉีกขาด) เกิดจากการยืดออกอย่างรุนแรง บางครั้งชิ้นส่วนของกระดูกนิ้วหัวแม่มือก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหลังเกิดอุบัติเหตุเพราะนิ้วหัวแม่มือเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในชีวิตของเรา ทันทีหลังเกิดอุบัติเหตุขอแนะนำให้ตรึงนิ้วหัวแม่มือหรือทั้งมือค้างไว้ การทำความเย็นยังมีประโยชน์ ป้องกันอาการบวมอย่างรุนแรง

การไปพบแพทย์อย่างรวดเร็วเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้เพราะการไม่ปฏิบัติตามอาจทำให้เกิดความเสียหายตามมาได้ การบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อนิ้วหัวแม่มือการผิดแนวถาวรของนิ้วหัวแม่มือหรือความไม่มั่นคงถาวรของข้อต่อร่วมกับอาการปวดถาวรและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีการซ่อมแซมนิ้วหัวแม่มือสกี ในบางกรณีการเข้าเฝือกและการตรึงแบบอนุรักษ์นิยมอาจเพียงพอ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีการยืดออกมากเกินไปหรือแตก หากเอ็นหลักประกันแตกการผ่าตัดนิ้วโป้งที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถทำได้ในกรณีที่กระดูกบิ่นหากเอ็นหลักประกันยังคงอยู่

การบำบัดและบำบัด

ของ นิ้วหัวแม่มือสกี ในขั้นต้นควรถูกตรึงทำให้เย็นและเก็บไว้เพื่อการรักษาแบบเฉียบพลัน หากเอ็นไม่ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์การฟื้นฟูอาจเป็นไปอย่างระมัดระวัง (โดยไม่ต้องผ่าตัด) นิ้วหัวแม่มือถูกตรึงด้วยเฝือกเป็นเวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ หลังจากนั้นกล้ามเนื้อจะต้องได้รับการฝึกฝนอย่างช้าๆอีกครั้งด้วยการออกกำลังกายกายภาพบำบัดเพื่อที่จะคืนความมั่นคงและการทำงานของนิ้วหัวแม่มือ

หากเอ็นหลักประกันฉีกขาดจนหมดหรือมีการฉีกกระดูกเพิ่มเติมการผ่าตัดก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ศัลยแพทย์ใช้เทคนิคที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของการฉีกขาด หากเทปขาดตรงกลางมักจะใส่กลับเข้าด้วยกันและยึดด้วยตะเข็บ ในเวลาเดียวกันข้อต่อของนิ้วหัวแม่มือได้รับการแก้ไขชั่วคราวด้วยลวด Kirschner เพื่อรับประกันการตรึงที่สมบูรณ์

ต่อมาลวดจะถูกลบออกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ หากเอ็นฉีกขาดจนไม่สามารถเย็บเข้าด้วยกันได้อีกต่อไปเอ็นเอ็นภายนอกจะถูกแทนที่ด้วยเอ็น ส่วนกระดูกที่ฉีกขาดได้รับการแก้ไขอีกครั้งด้วยสกรูหรือสายไฟ ต้องสังเกตระยะพักหลังการผ่าตัดนิ้วโป้งสกี หลังจากนั้นสามารถเริ่มแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดได้

การป้องกัน

หนึ่งกระป๋อง นิ้วหัวแม่มือสกี การป้องกันที่ จำกัด เท่านั้น เนื่องจากมักเกิดขึ้นในกีฬาบางประเภทจึงควรสวมเทปพันรอบนิ้วโป้งเพื่อรักษาเสถียรภาพและป้องกันไม่ให้ยืดมากเกินไป

aftercare

หากต้องใช้นิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีเนื่องจากเอ็นแตกทั้งหมดจะตามมาด้วยการตรึงเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ต้องใช้เวลาระหว่างสองถึงหกสัปดาห์ก่อนที่จะแกะปูนปลาสเตอร์ของปารีสออกได้ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับ orthosis พิเศษ ทำให้มาตรการติดตามผลทางกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดง่ายขึ้น

เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจดูแผลผ่าตัดได้จึงต้องเปลี่ยนเฝือกทุกๆสองถึงสามวันหลังทำหัตถการ จากนั้นเธรดจะถูกดึงออก เพื่อสนับสนุนการหายของแผลขอแนะนำให้ทาครีมไขมันที่แผลเป็นในช่วงสองสามเดือนแรก ด้วยการทำเช่นนี้คุณสามารถต่อต้านการเติบโตของเนื้อเยื่อส่วนเกินที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือตึงเครียดได้

หากนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีถูก จำกัด ในการเคลื่อนไหวหลังขั้นตอนการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการติดตามผลทางกายภาพบำบัด ผู้ป่วยดำเนินการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวอย่างอิสระในน้ำอุ่นประมาณหกสัปดาห์ นอกจากนี้เขายังใส่ผ้าพันแผลนิ้วหัวแม่มือเพื่อรองรับ

เมื่อทำกายภาพบำบัดควรสังเกตว่าจะต้องไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือบวมที่นิ้วหัวแม่มือที่ได้รับผลกระทบ การรักษาที่มากเกินไปถือเป็นการต่อต้าน

ต้องใช้ความอดทนจนกว่ามือและนิ้วหัวแม่มือจะทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง ตามกฎแล้วจะใช้เวลาสองสามสัปดาห์ก่อนที่จะคุ้นเคยความเครียดในชีวิตประจำวันจะกลับมาอีกครั้ง โดยปกติจะใช้เวลาสามถึงสี่เดือนก่อนที่จะมีกิจกรรมกีฬาอีกครั้ง

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่มีความบกพร่องทางสุขภาพการป้องกันที่เพียงพอและการพักผ่อนของมือและข้อต่อมีความสำคัญอย่างยิ่ง ควรใช้ฟังก์ชั่นการจับของมือที่ได้รับผลกระทบน้อยลงหรือไม่ใช้เลยในระหว่างกระบวนการบำบัด ในชีวิตประจำวันต้องมีการปรับโครงสร้างงานต่างๆหรือการดำเนินกิจกรรมต่างๆ ขอแนะนำให้ใช้มือที่ปราศจากอาการมากขึ้นเพื่อป้องกันข้อต่อพื้นฐานที่เป็นโรค ควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ของความเครียดหรือความเครียดโดยสิ้นเชิง

หากผู้หญิงไม่ได้รับการดูแลอย่างเพียงพออาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอาการและในกรณีของโรคที่ไม่เอื้ออำนวยการทำให้ข้อต่อแข็งขึ้น ซึ่งหมายความว่าฟังก์ชันการจับยึดได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้และยังคงถูก จำกัด ไว้ตลอดชีวิต

ขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากญาติหรือผู้คนในสภาพแวดล้อมทางสังคมเกี่ยวกับกิจกรรมในชีวิตประจำวันจำนวนมาก มันไม่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับกระบวนการกู้คืนหากแม้จะมีความทุกข์ยาก แต่ก็มีกิจกรรมมากมายที่มีความเครียดที่นิ้วหัวแม่มือ เมื่อดำเนินกิจกรรมทางวิชาชีพต้องระบุข้อ จำกัด ทางกายภาพในเวลาที่เหมาะสม ควรแจ้งสภาพแวดล้อมเกี่ยวกับความบกพร่องทางสุขภาพเพื่อให้ความเข้าใจผิดและความขัดแย้งลดลงให้เหลือน้อยที่สุด การเล่นสกีหรือกิจกรรมกีฬาอื่น ๆ จะต้องงดเว้นในช่วงพักฟื้น