Triceps tendon reflex

ของ Triceps tendon reflex เป็นของปฏิกิริยาตอบสนอง เมื่อเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อไขว้ถูกกระแทกกล้ามเนื้อจะหดตัวการสะท้อนกลับที่อ่อนลงสามารถบ่งบอกถึงการรบกวนในส่วน C6 และ C7 หรือการด้อยค่าของเส้นประสาทเรเดียล

Triceps tendon reflex คืออะไร?

รีเฟล็กซ์เอ็นไขว้ไขว้เรียกอีกอย่างว่า TSR หรือ รีเฟล็กซ์มีดพก ที่กำหนด เช่นเดียวกับรีเฟล็กซ์เอ็นลูกหนูหรือรีเฟล็กซ์เส้นเอ็นกระดูกสะบ้าก็เป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองของตัวเอง ในกรณีของการตอบสนองตนเองทั้งอวัยวะรับและอวัยวะแห่งความสำเร็จอยู่ในกล้ามเนื้อเดียวกัน ในการสะท้อนเอ็นไขว้ไทรเซ็ปนี่คือกล้ามเนื้อไขว้

กล้ามเนื้อไขว้เป็นที่รู้จักกันในชื่อกล้ามเนื้อต้นแขนสามหัวแขนขยายหรือไขว้ มันอยู่ในกลุ่มของกล้ามเนื้อต้นแขนและมีต้นกำเนิดในกระดูกต้นแขนและสะบัก ร่วมกับกล้ามเนื้อแอนโคนัสไทรเซ็ปมีหน้าที่ในการยืดปลายแขนในข้อต่อข้อศอก เป็นผลให้เส้นเอ็นไขว้ไขว้กันทำให้เกิดการขยายในข้อต่อข้อศอก

ฟังก์ชันและงาน

การทดสอบรีเฟล็กซ์และรีเฟล็กซ์เอ็นไขว้เป็นส่วนสำคัญของการตรวจทางคลินิกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจระบบประสาท การตรวจการสะท้อนของเส้นเอ็นไขว้สามารถทำได้กับผู้ป่วยที่นั่งหรือนอนอยู่ ในขณะที่ผู้ป่วยนอนราบแขนจะวางบนหน้าอกเป็นมุม หากผู้ป่วยนั่งอยู่ผู้ตรวจจะต้องจับแขนขึ้นเพื่อให้ข้อไหล่งอและงอข้อต่อข้อศอก

การสะท้อนกลับถูกกระตุ้นโดยการเป่าที่เอ็นของกล้ามเนื้อไขว้บราชิอิสั้นและไม่แรงเกินไป นี่อยู่เหนือสิ่งที่เรียกว่า olecranon olecranon เป็นส่วนปลายของท่อนที่อยู่ใกล้ข้อศอก ค้อนสะท้อนเหมาะสำหรับการเป่า ค้อนส่วนใหญ่มียางแทรกสองขนาดที่หัว เสายางที่หนาขึ้นใช้สำหรับรีเฟล็กซ์เอ็นไขว้

การตรวจรีเฟล็กซ์จะดำเนินการทั้งสองด้านเสมอเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบการตอบสนองของรีเฟล็กซ์ได้ ตามกฎแล้วการตอบสนองแบบรีเฟลกซ์จะแบ่งออกเป็นประเภท

การสะท้อนกลับอาจเป็นปกติอ่อนแอลดลงเพิ่มขึ้นหรือขาดหายไป มีระบบมาตราส่วนทางคลินิกสองระบบเพื่อการจำแนกที่แม่นยำยิ่งขึ้น: MayoClinicScale (MCS) เก้าขั้นตอนและมาตราส่วนของสถาบันความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติแทบจะไม่ได้ใช้ในการปฏิบัติในชีวิตประจำวันและการปฏิบัติทางคลินิกเนื่องจากการกำหนดค่ามาตราส่วนของแต่ละบุคคลจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ตรวจผู้ตรวจ ดังนั้นจึงไม่รับประกันความสามารถในการเปรียบเทียบได้

หากการตอบสนองแบบรีเฟล็กซ์ดูอ่อนแอมากในตอนแรกสามารถใช้เส้นทางรีเฟล็กซ์ได้ ในการทำเช่นนี้ให้ผู้ป่วยจับฟันให้แน่นหรือกำมือแน่น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ที่จับ Jendrassik ในการทำเช่นนี้ให้ผู้ป่วยงอแขนของเขาไว้ด้านหน้าของร่างกายส่วนบนและไขว้มือ ขณะนี้ผู้ตรวจขอให้ผู้ป่วยดึงมือออกจากกันอย่างแรง สิ่งนี้จะสร้างแรงตึงล่วงหน้าที่ทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อของแกนกล้ามเนื้อไวต่อการยืด

จากนั้นการสะท้อนกลับเป็นผลมาจากปฏิกิริยาโดยไม่สมัครใจต่อการยืดแกนของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันโดยการเป่าด้วยค้อนสะท้อน จากนั้นการหดตัวของกล้ามเนื้อจะถูกกระตุ้นผ่านส่วนโค้งสะท้อนโมโนซินแนปติก การสะท้อนเอ็นไขว้ไขว้เป็นสื่อกลางผ่านเซลล์ประสาทของมอเตอร์จากเซ็กเมนต์ C6 และ C7 และผ่านเส้นประสาทเรเดียล

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ดังนั้นการสะท้อนเอ็นไขว้ไขว้ที่อ่อนแอหรือถูกกำจัดจึงบ่งบอกถึงความผิดปกติในบริเวณส่วน C6 และ C7 หรือรอยโรคของเส้นประสาทเรเดียล

สาเหตุส่วนใหญ่ของความเสียหายต่อรากประสาทในบริเวณนี้คือหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนแกนวุ้นของแผ่นดิสก์จะยื่นออกมาและกดทับเส้นประสาทออกจากไขสันหลัง สิ่งเหล่านี้เรียกว่าเส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาทอาจได้รับผลกระทบจากแผ่นดิสก์ที่โป่งออก การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ (ส่วนที่ยื่นออกมา) เป็นขั้นตอนเบื้องต้นของหมอนรองกระดูกเคลื่อน (อาการห้อยยานของอวัยวะ) โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีอาการปวดเฉียบพลันเป็นหลัก ความเจ็บปวดมีลักษณะทิ่มแทงและสามารถแผ่ ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนในบริเวณ C6 และ C7 อาการปวดมักจะแผ่กระจายไปที่แขน บ่อยครั้งที่ยังมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเช่นชาหรือรู้สึกเสียวซ่า กล้ามเนื้ออ่อนแอลงได้เช่นกัน อาการจะกำเริบจากการไอและจาม

รอยโรคของเส้นประสาทเรเดียลยังส่งผลต่อการสะท้อนเส้นเอ็นไขว้ เส้นประสาทพูดเป็นหนึ่งในเส้นประสาทของช่องท้องประสาทแขน เหนือสิ่งอื่นใดมันทำให้กล้ามเนื้อ triceps brachii การสะท้อนกลับของเอ็นไขว้ไขว้ที่อ่อนแอหรือถูกยกเลิกเกิดขึ้นโดยเฉพาะกับอัมพาตรัศมีส่วนบน ซึ่งหมายถึงความเสียหายของเส้นประสาทเรเดียลในบริเวณรักแร้ บ่อยครั้งนี้เกิดจากไม้ค้ำยัน นี่คือเหตุผลที่คนหนึ่งพูดถึงอัมพาตไม้ค้ำยัน อย่างไรก็ตามการหล่อด้วยปูนปลาสเตอร์หรือการบาดเจ็บเช่นการแตกหักของหัวกระดูกต้นแขนอาจทำให้เกิดอัมพาตตามแนวรัศมีได้

เนื่องจากกล้ามเนื้อไขว้เป็นอัมพาตทำให้ไม่สามารถยืดแขนได้อีกต่อไป การสะท้อนของเอ็นไขว้ไขว้ขาดหรืออ่อนแอลง นอกจากนี้ยังสามารถเห็นมือวางและนิ้ววางได้ ซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถยืดข้อต่อนิ้วและข้อมือได้อีกต่อไป

ด้วยความช่วยเหลือของการสะท้อนเอ็นไขว้ไขว้ทำให้อัมพาตของไม้ค้ำยันสามารถแยกแยะได้จากอัมพาตของม้านั่งในสวนสาธารณะ ในที่เรียกว่าอัมพาตม้านั่งในสวนสาธารณะมีอัมพาตในแนวรัศมีปานกลาง สาเหตุนี้เกิดจากความกดดันเป็นเวลานาน เส้นประสาทเรเดียลอาจเสียหายได้หากแขนวางอยู่บนพื้นแข็งเป็นเวลานานหรือหากหล่อปูนปลาสเตอร์ไม่พอดี ความเสียหายยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากกระดูกต้นแขนหัก ในทางตรงกันข้ามกับอัมพาตไม้ค้ำยันอัมพาตของม้านั่งในสวนไม่มีผลต่อการสะท้อนเส้นเอ็นไขว้เนื่องจากเส้นใยประสาทของกล้ามเนื้อไขว้เกิดเหนือบริเวณรอยโรค