พระจันทร์เต็มดวง

พระจันทร์เต็มดวง โดยปกติจะพัฒนาเป็นส่วนหนึ่งของการกระจายไขมันในร่างกายเนื่องจากสาเหตุของฮอร์โมน เป็นอาการชั้นนำทั่วไปในทางการแพทย์ ตามกฎแล้วจะเกิดร่วมกับอาการลักษณะอื่น ๆ

ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงคืออะไร?

ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริบทของ Cushing's syndrome ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นในเลือด

เมื่อพระจันทร์เต็มดวงปรากฏขึ้นมักจะต้องสันนิษฐานว่ามีการกระจายตัวของไขมันในร่างกายทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นลักษณะอาการหลักในความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนต่างๆในสิ่งมีชีวิต มันแสดงออกด้วยรูปหน้ามนกับแก้มที่แดงระเรื่อ นอกจากนี้ยังมีลักษณะเป็นตำแหน่งเฉียงของดวงตาปากของปลาคาร์พและคางสองชั้น

ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริบทของ Cushing's syndrome ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นในเลือด แต่ถึงแม้จะมีโรคอ้วนและโรคพิกวิคแบบรุนแรงใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงก็สามารถพัฒนาได้ มักพัฒนาเป็นผลข้างเคียงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยารักษาโรครูมาติกโรคภูมิแพ้หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง การก่อตัวของใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงควรใช้เป็นโอกาสในการปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ

สาเหตุ

ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงมักเกิดขึ้นในสิ่งที่เรียกว่า Cushing's syndrome กลุ่มอาการนี้เกิดจากระดับฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอลในเลือดที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การกระจายตัวของไขมันในร่างกายพร้อมกับการพัฒนาของโรคอ้วนในลำคอและใบหน้าพระจันทร์เต็มดวง คอร์ติซอลมีหน้าที่ในการจัดหาพลังงานให้กับร่างกายอย่างรวดเร็วในสถานการณ์ที่ตึงเครียด จะระดมทุนสำรองของร่างกายที่มีอยู่ในตับ (กลูโคเจน) และกล้ามเนื้อ (การสลายโปรตีน)

ทำให้เกิดการเปลี่ยนกลูโคเจนและกรดอะมิโนเป็นกลูโคส ซึ่งจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด เป็นผลให้การผลิตอินซูลินถูกกระตุ้นซึ่งจะลำเลียงกลูโคสเข้าสู่เซลล์เพื่อผลิตพลังงาน น่าเสียดายที่ในกลุ่มอาการของ Cushing ไม่ใช่ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับกลูโคสที่มีส่วนทำให้ระดับคอร์ติซอลเพิ่มขึ้น แต่เป็นการผลิตมากเกินไปทางพยาธิวิทยาหรือการให้คอร์ติซอลเพิ่มเติมเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยา ความต้องการพลังงานของร่างกายยังไม่เพิ่มขึ้น

นี้เก็บกลูโคสที่ปล่อยออกมาเป็นไขมัน คอร์ติซอลจึงสลายมวลกล้ามเนื้อและเปลี่ยนเป็นไขมัน ในขณะเดียวกันความหนาแน่นของกระดูกก็ลดลงด้วย เนื่องจากคอร์ติซอลยังมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันระบบภูมิคุ้มกันจึงอ่อนแอลงด้วย ในการรักษาโรคภูมิแพ้โรคไขข้อและโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ ด้วยยาที่มีคอร์ติโซนอย่างไรก็ตามนี่คือสิ่งที่ควรทำอย่างแม่นยำเพื่อลดปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันต่อส่วนต่างๆของร่างกาย สาเหตุอื่น ๆ ของใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงอาจเป็นโรคอ้วนในรูปแบบที่รุนแรงเช่นกลุ่มอาการของFröhlich

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาลดน้ำหนัก & ควบคุมอาหาร

โรคที่มีอาการนี้

• Cushing Syndrome
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง

• ความอ้วน
• โรคไขข้อ

• เมอร์รี่ซินโดรม
• พิกวิกซินโดรม

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความเข้มข้นของคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นในเลือดทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า Cushing's syndrome โดยมีใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงเป็นอาการนำทั่วไป โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นภาพทางคลินิกลักษณะเดียวกันจะปรากฏขึ้น ผู้ป่วยจึงทนทุกข์ทรมานจากโรคอ้วนลงพุงกับคอวัวและพระจันทร์เต็มดวง นอกจากนี้การติดเชื้อมักเกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

กระดูกและกล้ามเนื้อถูกทำลายลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคกระดูกพรุนและการสูญเสียกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน จึงเรียกว่า Striae Rubrae, ผิวแตกลาย, ปิด. นี่คือแถบสีแดงของผิวหนังที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันฉีกขาด ความดันโลหิตสูงเป็นอาการปกติของ Cushing's syndrome นอกจากนี้ความรุนแรง (การทำให้เป็นชาย) อาจเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกลุ่มอาการของ Cushing จากภายนอกและภายนอก Exogenous Cushing's syndrome ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเป็นผลมาจากการรักษาด้วยยาที่มีคอร์ติซอลสำหรับโรคภูมิแพ้โรคไขข้อและความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ Endogenous Cushing's syndrome ซึ่งพบได้น้อยกว่าเกิดจากต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองที่โอ้อวด ต่อมหมวกไตผลิตคอร์ติซอลโดยตรงในขณะที่ต่อมใต้สมองกระตุ้นการสังเคราะห์คอร์ติซอลในต่อมหมวกไตผ่านฮอร์โมน ACTH ทั้งเนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรงอาจทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนมากเกินไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในการวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงของใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงแพทย์จะใช้ตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจสอบก่อนว่ามีความเข้มข้นของคอร์ติซอลสูงหรือไม่ หากเป็นกรณีนี้ในกรณีของกลุ่มอาการของโรค Cushing จากภายนอกจะต้องทำการทดสอบการยับยั้ง dexamethasone และการทดสอบ CRH เพื่อตรวจสอบว่าจุดใดที่วงควบคุมถูกรบกวน ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น CT, อัลตราซาวนด์หรือ MRI สามารถตรวจพบเนื้องอกที่เป็นไปได้ในต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมอง

ภาวะแทรกซ้อน

ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงเป็นสัญญาณของ Cushing's syndrome ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ในแง่หนึ่งระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่ความเปราะบางของกระดูกเพิ่มขึ้น (โรคกระดูกพรุน) สิ่งนี้ จำกัด คุณภาพชีวิตอย่างรุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องระมัดระวังและมักต้องการการดูแลเมื่อเวลาผ่านไป

ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจที่รุนแรงโดยเฉพาะภาวะซึมเศร้า อาการซึมเศร้าสามารถบ่งบอกได้จากพฤติกรรมเสพติดอย่างมาก นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของการนอนและการกิน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนที่เป็นโรคซึมเศร้าเรื้อรังจะมีความคิดฆ่าตัวตาย นอกจากนี้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ได้รับผลกระทบจะถูกยับยั้งซึ่งมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายและนำไปสู่ภาวะติดเชื้อซึ่งอาจจบลงด้วยภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การเสียชีวิตมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบ การดูดซึมน้ำที่เพิ่มขึ้นมักส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการพัฒนาของหลอดเลือด

ผู้ป่วย Cushing มักจะเป็นโรคเบาหวาน สิ่งนี้อุดตันหลอดเลือดขนาดเล็กและนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ไตและตาซึ่งในที่สุดอาจนำไปสู่ความอ่อนแอของไตหรือสายตาที่ไม่ดีไปสู่ไตวายหรือตาบอด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ใบหน้าของดวงจันทร์อาจเกี่ยวข้องกับครอบครัว ไม่จำเป็นต้องมีค่าโรคเสมอไป อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าผู้คนเกิดใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงหลังจากได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโซนเป็นเวลานาน สิ่งนี้สามารถลดลงได้ในระยะกลางโดยการเปลี่ยนอาหาร ความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นที่เกิดจากคอร์ติโซนสามารถถูกทำลายได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยคำแนะนำทางโภชนาการ

ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงสามารถเกิดขึ้นได้ใน Cushing's syndrome การผลิตฮอร์โมนเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตมากเกินไปสามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุโดยแพทย์ที่ปรึกษา หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้หรือ hypercortisolism ต้องพิจารณาว่าเป็นผลที่เป็นไปได้จากการให้คอร์ติโซนในระยะยาวหรือผลของเนื้องอก (อ่อนโยน) สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตต่อมใต้สมองหรือหลอดลม

นอกจากใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงแล้วแพทย์ที่เข้ารับการรักษามักสังเกตเห็นว่าน้ำหนักส่วนบนเพิ่มขึ้น นอกจากนี้เขายังสามารถใช้คุณสมบัติทั่วไปอื่น ๆ เพื่อสรุปว่า Cushing's syndrome มีอยู่ การตรวจต่างๆเช่นการตรวจปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงสามารถหาสาเหตุของพระจันทร์เต็มดวงได้ หลังจากนั้นมีการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลเพื่อวัตถุประสงค์ในการผ่าตัดหรือการฉายรังสีของเนื้องอกหรือการรักษาด้วยยาก็เป็นไปได้เช่นกัน

อีกวิธีหนึ่งคือพยายามลดความเข้มข้นของคอร์ติซอลในเลือด หากใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงปรากฏซ้ำ ๆ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างถาวร

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีความเข้มข้นของคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นเนื่องจากการรับประทานยาที่มีคอร์ติซอลการใช้ยาจะต้องลดลงเรื่อย ๆ หากกลุ่มอาการของ Cushing รุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตามต้องไม่หยุดยาอย่างกะทันหันเพราะห่วงควบคุมฮอร์โมนจะไม่ตอบสนองทันที พวกเขาจะต้องค่อยๆถอนออก

หากระดับคอร์ติซอลสูงมีสาเหตุจากภายนอกอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองหากมีเนื้องอก หากไม่สามารถทำได้ให้เลือกฉายรังสีหรือเคมีบำบัด การรักษาด้วยยาเพื่อยับยั้งการสร้างคอร์ติซอลสามารถใช้ได้กับ Cushing's syndrome บางรูปแบบ หลังจากการปรับระดับคอร์ติซอลให้เป็นปกติอาการของ Cushing's syndrome รวมทั้งใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงจะหายไปอย่างรวดเร็ว

Outlook และการคาดการณ์

ในตัวของมันเองใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงไม่เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือเกิดจากน้ำหนักตัวมากเกินไป พระจันทร์เต็มดวงไม่จำเป็นต้องมีค่าโรคใด ๆ หากคุณมีน้ำหนักเกินมากอาจเป็นผลมาจากการเพิ่มความอ้วน ที่นี่การรับประทานอาหารที่ได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์หรือการลดหน้าท้องเป็นระยะเวลานานสามารถทำให้แน่ใจได้ว่าผู้ป่วยโรคอ้วนจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น

อย่างไรก็ตามหากใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงเป็น Cushing's syndrome แนวโน้มจะแย่ลง นี่คือใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงแบบฮอร์โมน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการผลิตคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้น ในสภาพที่หายากเช่นนี้ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงอาจเป็นอาการของความผิดปกติของต่อมหมวกไตหรือปัญหาเกี่ยวกับต่อมใต้สมอง บ่อยครั้งที่เป็นผลมาจากเนื้องอกที่อ่อนโยนของต่อมใต้สมองซึ่งเรียกว่า adenoma การพยากรณ์โรคสำหรับใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงนั้นค่อนข้างดีหากโรคหรือความผิดปกตินั้นได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

ใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงสามารถเกิดขึ้นได้หากใช้ยาที่มีคอร์ติโซนเป็นระยะเวลานาน สิ่งนี้อาจจำเป็นเช่นในกรณีของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังหรือโรคหอบหืดในหลอดลม ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ Cushing's syndrome ที่มีพระจันทร์เต็มดวง สิ่งนี้จะหายไปอีกครั้งทันทีที่หยุดยา โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคจะดีด้วยการรักษาที่เหมาะสม

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาลดน้ำหนัก & ควบคุมอาหาร

การป้องกัน

การป้องกันทำได้เฉพาะกับใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงในบริบทของโรคอ้วนมาก โรคอ้วนแบบไม่ใช้ฮอร์โมนสามารถป้องกันได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกายอย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตามไม่สามารถหลีกเลี่ยง Cushing's syndrome ได้แม้จะผ่านการป้องกันก็ตาม

อย่างไรก็ตามเมื่อให้ยาที่มีคอร์ติซอลควรติดตามผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง หากมีอาการเช่นโรคอ้วนในลำตัวที่มีใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงและคอของวัวตลอดจนการติดเชื้อบ่อยครั้งเกิดขึ้นระหว่างการใช้ยาจำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนการรักษาด้วยยาอย่างเร่งด่วน

คุณสามารถทำเองได้

ใบหน้าที่เรียกว่าพระจันทร์เต็มดวงสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคต่างๆ ลักษณะคือใบหน้ากลมสีแดงมักป่องแก้มสีฟ้าตาเอียงและคางสองชั้น ปากก็ผิดรูปเช่นกันผู้หญิงมักพบขนดกในบริบทนี้

นอกเหนือจากการรักษาพยาบาลแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบยังสามารถทำหลาย ๆ อย่างเพื่อบรรเทาความทุกข์ได้ด้วยตนเอง ในแง่หนึ่งการรักษาด้วยเครื่องสำอางเช่นการแต่งหน้าเป็นไปได้โดยที่คนไข้ควรขอคำแนะนำจากช่างเสริมสวยมืออาชีพเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะของตน การตัดผมที่เหมาะสมยังช่วยลดปัจจัยรบกวนทางแสงได้อีกด้วยเนื่องจากอาจทำให้ใบหน้าดูแคบลงหรือแม้แต่ปกปิดในที่ต่างๆ การเจริญเติบโตของเส้นผมที่มากเกินไปในผู้หญิงสามารถรักษาได้เช่นกันเช่น การรักษาด้วยเลเซอร์การกำจัดขนการแว็กซ์หรือการถอนขน)

แม้ว่าความผิดปกติของใบหน้าและร่างกายที่เกิดขึ้นเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคที่นำใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงมาด้วยนั้นเป็นสิ่งที่ถูกต้องทางการแพทย์การออกกำลังกายตามเป้าหมายเป็นประจำสามารถบรรเทาอาการที่เลวร้ายที่สุดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นสาเหตุของโรคอ้วน เช่นเดียวกันกับกรณีที่การรับประทานยาบางชนิดเป็นสาเหตุ ในกรณีหลังนี้ควรพิจารณาด้วยว่าไม่ควรเปลี่ยนแปลงการเตรียมการหรือไม่ การออกกำลังกายยังสามารถช่วยลดการผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลความเครียดซึ่งส่งผลดีต่อการกระจายไขมันในร่างกาย