Afatinib

ด้วยการเตรียม Afatinib เป็นสารออกฤทธิ์ที่ค่อนข้างใหม่ที่ใช้ในการรักษามะเร็งปอด ฤทธิ์ต้านมะเร็งทำได้โดยการปิดกั้นปัจจัยการเจริญเติบโตในเซลล์

Afatinib คืออะไร?

afatinib สารออกฤทธิ์ใช้ในการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กขั้นสูง เป็นสารออกฤทธิ์ที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งได้รับการรับรองเฉพาะในสหภาพยุโรปและสหรัฐอเมริกาในปี 2556 ในรูปแบบของยาเม็ด

สิ่งเหล่านี้ใช้วันละครั้งในขณะท้องว่างและมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้ปัจจัยการเจริญเติบโตที่เปลี่ยนแปลงไปจับกับตัวรับที่เปลี่ยนแปลงและในทางกลับกันเพื่อป้องกันไม่ให้มีการกระตุ้นการเติบโตของเซลล์โดยไม่ จำกัด Afatinib อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งไคเนส

ผลการรักษาของพวกเขาขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าส่วนผสมที่ใช้งานนั้นผูกพันกับเอนไซม์ที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาและการแพร่กระจายของมะเร็งชนิดต่างๆ เนื่องจากสารยับยั้งไคเนสใช้เฉพาะกับมะเร็งชนิดต่างๆเช่นมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่จึงถือว่าสามารถทนได้ดีกว่าการเตรียมมะเร็งแบบดั้งเดิม

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เช่นเดียวกับเซลล์อื่น ๆ ในร่างกายเซลล์มะเร็งถูกกระตุ้นให้ทวีคูณด้วยปัจจัยการเจริญเติบโตต่างๆ เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์ปัจจัยการเจริญเติบโตจะจับกับตัวรับของเซลล์

เป็นผลให้ภายใต้การทำงานของเอนไซม์ไทโรซีนไคเนสตัวรับจะเปลี่ยนไปในขณะที่กระบวนการที่รับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์จะถูกกระตุ้น ความจริงที่ว่าเซลล์เนื้องอกเติบโตและเพิ่มจำนวนในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้นั้นเกิดจากการที่ตัวรับสำหรับการเจริญเติบโตของเซลล์มีขนาดใหญ่เกินไปหรือถูกปรับเปลี่ยนมากเกินไป Afatinib สารออกฤทธิ์เริ่มต้นด้วยกลไกนี้: มันถูกฝากโดยตรงที่บริเวณการสร้างสำหรับปัจจัยการเจริญเติบโตโดยสิ่งเหล่านี้จะถูกปิดกั้นอย่างถาวรและเฉพาะเจาะจง

การเตรียมทำให้ไม่มีความแตกต่างระหว่างตัวรับธรรมชาติหรือดัดแปลง สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้ส่งสัญญาณส่งเสริมมะเร็งไปยังเซลล์ของสิ่งมีชีวิต ในระดับโมเลกุลโปรตีนและไขมันไคเนสจะบกพร่องในการทำงาน เซลล์มะเร็งไม่เพียงถูกขัดขวางการเจริญเติบโตโดยการเตรียมการเท่านั้น แต่ยังถูกทำลายด้วย การเตรียมจึงคล้ายกับสารยับยั้งไคเนสอื่น ๆ ในแง่ของโหมดการออกฤทธิ์ ผลของยาเป็นเวลานานพอสมควรที่ 37 ชั่วโมง

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Afatinib ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งปอดในระยะลุกลามเท่านั้น การเตรียมการนี้ยังมีผลหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นที่มีการแพร่กระจายแล้ว

อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาด้วย afatinib คือผู้ป่วยมีการเปิดใช้งานการกลายพันธุ์ของ EGFR จำเป็นต้องมีการทดสอบที่เกี่ยวข้องก่อนที่จะให้สารออกฤทธิ์ในครั้งแรก ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งปอดทั้งหมดสามารถรับการรักษาด้วย afatinib เนื่องจากเปอร์เซ็นต์นี้ได้รับความทุกข์ทรมานจากมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก เช่นเดียวกับมะเร็งหลอดลมชนิดเซลล์ขนาดเล็กซึ่งถือว่ามีความก้าวร้าวโดยเฉพาะมะเร็งปอดรูปแบบนี้ไม่มีอาการในระยะยาว

อาการทั่วไปเช่นไอเรื้อรังหายใจลำบากไอเป็นเลือดน้ำหนักลดและเบื่ออาหารมักจะรับรู้ได้ว่าเป็นอาการของมะเร็งปอดเมื่อถึงระยะลุกลามแล้วซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้อีกต่อไป ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่อาจทำให้เกิดมะเร็งปอดคือการสูบบุหรี่แบบใช้งานและแบบไม่หยุด

สารอื่น ๆ เช่นเรดอนแร่ใยหินฝุ่นกัมมันตภาพรังสีและสิ่งที่คล้ายกันก็ถือเป็นสารก่อมะเร็งเช่นกัน การระบาดของมะเร็งปอดอาจได้รับผลกระทบจากมลพิษทางอากาศในระดับสูงโรคปอดที่มีอยู่ก่อนแล้วและความบกพร่องทางพันธุกรรม

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เนื่องจากการรักษาด้วย afatinib อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งบางอย่างก็ร้ายแรงจึงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบในช่วงหกสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดอาการท้องร่วง สิ่งเหล่านี้อาจร้ายแรงมากและในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้หากผู้ป่วยไม่ดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อชดเชย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงซึ่งอาจแย่ลงภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต ผู้ป่วยควรป้องกันตนเองจากแสงแดดและไม่ใช้เตียงอาบแดด ผลข้างเคียงของ afatinib สามารถแสดงออกได้ในหลาย ๆ ข้อร้องเรียนดังนั้นการรักษาต่อไปจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นพิเศษ