Amfepramon

Amfepramon เป็นอัลฟาซิมพาโทมิเมติกทางอ้อมและใช้ในเยอรมนีเป็นยาระงับความอยากอาหาร เนื่องจากไม่สามารถใช้ในทางที่ผิดได้สารออกฤทธิ์จึงถูกกำหนดไว้เพียงสั้น ๆ ในกรณีเร่งด่วนสำหรับการรักษาโรคอ้วนที่สนับสนุน

amfepramone คืออะไร?

Amfepramon เรียกอีกอย่างว่า 2-diethylamino-1-phenylpropan-1-one, 2-diethylaminopropiophenone, amfepramonum หรือ diethylpropion มันอยู่ในกลุ่มของอนุพันธ์ของ phenylethylamine สารเหล่านี้เป็นสารประกอบทางเคมีที่ได้จาก phenylethylamine Phenylethylamines มีอยู่ทั่วไปในธรรมชาติ (ตัวอย่างเช่นสารสื่อประสาทโดปามีนหรือไทรามีนที่มีลักษณะคล้ายกรดอะมิโน) หรือผลิตขึ้นเอง (เช่นยาบ้าบางชนิด)

ในสาขา phenylethylamines amfepramone อยู่ในกลุ่มย่อยของ cathinones ชื่อของ cathinones มาจากสารประกอบ cathinone ซึ่งเป็นของยาบ้าและมีฤทธิ์กระตุ้น Amfepramon ยังทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นและกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติ (พืช)

มันถูกกำหนดให้กับกลุ่มสารออกฤทธิ์ของ alpha sympathomimetics มีจำหน่ายตามท้องตลาดเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ภายใต้ชื่อทางการค้า Regenon และ Tenuate Amfepramon อยู่ภายใต้พระราชบัญญัติยาเสพติดในเยอรมนี แต่เป็นที่ต้องการของตลาดและสามารถสั่งจ่ายได้โดยแพทย์

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Alpha sympathomimetics (หรือที่เรียกว่า alpha adrenoceptor agonists) ทำหน้าที่ในระบบประสาทอัตโนมัติ เรียกอีกอย่างว่าระบบประสาทโดยไม่สมัครใจหรือระบบประสาทอัตโนมัติเพราะไม่สามารถรับอิทธิพลได้อย่างเต็มใจ สารออกฤทธิ์กระตุ้นส่วนหนึ่งของระบบประสาทระบบประสาทซิมพาเทติก

Amfepramone ทำหน้าที่เป็น alpha sympathomimetic ทางอ้อม ในขณะที่ alpha-sympathomimetics โดยตรงจะเลียนแบบผลของอะดรีนาลีนโดยการจับกับตัวรับเดียวกัน แต่ alpha-sympathomimetics ทางอ้อมจะนำไปสู่การปลดปล่อยโดปามีนและนอราดินาลีนซึ่งจะกระตุ้นระบบความเห็นอกเห็นใจ ด้วยวิธีนี้แอมเฟพราโมนจะช่วยกระตุ้นระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะบางส่วน แต่ยังมีผลกดประสาทส่วนกลางต่อการทำงานของสมองด้วยการข้ามกำแพงเลือดและสมอง

สารออกฤทธิ์ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพทางร่างกายและจิตใจในช่วงสั้น ๆ และเพิ่มความตื่นตัว การไหลเวียนของเลือดไปที่ปอดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น Amfepramone ยังช่วยระงับความรู้สึกอ่อนเพลียระงับความกระหายและสาเหตุ (ผ่านจุดโจมตีที่อยู่ในมลรัฐ) ลดการบริโภคอาหารและความอยากอาหาร

เนื่องจากผลกระทบที่หลากหลายต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมดใบสั่งยาของ amfepramone จะได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบโดยแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนา

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Alpha sympathomimetics ถูกใช้เป็น anorectics (ยาระงับความอยากอาหาร) Amfepramon ใช้สำหรับการรักษาแบบประคับประคองในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน (อ้วน) ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30

BMI คำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้ BMI = น้ำหนักตัวเป็นกิโลกรัม / (ความสูงของร่างกายเป็นเมตร) 2. อย่างไรก็ตามควรใช้สารออกฤทธิ์ในกรณีที่มาตรการอื่น ๆ ที่เหมาะสมในการลดน้ำหนักไม่ประสบผลสำเร็จ ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย แต่ผู้ที่ต้องการลดน้ำหนักอย่างเร่งด่วนด้วยเหตุผลทางการแพทย์แพทย์อาจตัดสินใจเลือกการรักษาระยะสั้นด้วย amfepramone

เนื่องจากเป็น anorectic ที่มีฤทธิ์กดประสาทส่วนกลางผลข้างเคียงจึงเกิดขึ้นบ่อยและมีโอกาสถูกละเมิดได้ ในช่วงฤดูร้อนปี 2544 Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM) ได้ถอนการอนุมัติยาระงับความอยากอาหารด้วย amfepramone เนื่องจากผลข้างเคียง

ผู้ผลิตฟ้องร้องเรื่องนี้สำเร็จ การเตรียมการดังกล่าวเกิดขึ้นในตลาดอีกครั้งตั้งแต่ปี 2547 อย่างไรก็ตามประสิทธิผลในการลดน้ำหนักในระยะยาวเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ Amfepramon จึงถูกกำหนดในแต่ละกรณีเท่านั้นและโดยทั่วไปจะใช้สำหรับการรักษาโรคอ้วนในระยะสั้นเท่านั้น

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

Amfepramon (เช่น alpha sympathomimetics หลาย ๆ ตัว) มีศักยภาพที่ไม่สามารถพิจารณาได้สำหรับการละเมิดและการพึ่งพาอาศัยกัน ดังนั้นจึงถูกจัดให้เป็นสารเสพติดและรวมอยู่ในภาคผนวก 3 ของพระราชบัญญัติยาเสพติดของเยอรมนี (ยาเสพติดที่จำหน่ายได้และตามใบสั่งแพทย์)

BfArM ของเยอรมันและหน่วยงานด้านยาของสหภาพยุโรปอื่น ๆ ชี้ให้เห็นอย่างชัดแจ้งถึงประโยชน์ทางการแพทย์ที่ต่ำเมื่อเทียบกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ผลข้างเคียง ได้แก่ โรคจิตซึมเศร้าภาพหลอนกระสับกระส่ายนอนไม่หลับหัวใจเต้นแรงความดันโลหิตสูงเวียนศีรษะและง่วงนอน Amfepramon ดูเหมือนจะส่งเสริมการพัฒนาความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)

ในผู้ป่วยบางรายการรักษาด้วย amfepramone อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย ได้แก่ หัวใจวายหรือหัวใจหยุดเต้น การใช้ amfepramone ในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการพึ่งพิงและอาการถอนยาหลังจากหยุดยา