ความคลาดเคลื่อนของหัวเข่า แต่กำเนิด

ใน ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดขาส่วนล่างของผู้ป่วยบิดและพื้นผิวข้อเข่าสัมผัสไม่เพียงพอ ขณะนี้การยืดแบบไม่รุกรานสามารถใช้เป็นมาตรการในการรักษาได้ ในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นที่ข้อต่อจะต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนตำแหน่ง

ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดคืออะไร?

ยาพูดถึงความคลาดเคลื่อนเมื่อการสัมผัสระหว่างพื้นผิวข้อต่อทั้งสองไม่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดจึงเป็นความผิดปกติของข้อต่อที่หัวเข่าผิดปกติ แต่กำเนิด ดังนั้นปรากฏการณ์นี้จึงส่งผลต่อกระดูกหน้าแข้งและต้นขา การวางแนวไม่ตรงจะนำไปสู่การยืดข้อเข่ามากเกินไป กล้ามเนื้อต้นขาสั้นลงและกระดูกสะบ้าหัวเข่าเลื่อนออกไปด้านนอก

เอ็นไขว้มักจะขาดหายไปหรือมีอาการ valgus และ rotational malalignments เกิดขึ้น Chatelain อธิบายรูปแบบของความคลาดเคลื่อนนี้เป็นครั้งแรกในศตวรรษที่ 19 การสะสมของครอบครัวดูเหมือนจะสังเกตเห็นได้ในบางครอบครัว อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปไม่มีคำถามเกี่ยวกับกรรมพันธุ์ที่แท้จริง อัตราส่วนประมาณ 1.5 ต่อทารกแรกเกิด 100,000 คนเป็นความชุกของการเคลื่อนของข้อเข่าที่มีมา แต่กำเนิด สิ่งนี้ทำให้ข้อเข่าเคลื่อนเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อย

สาเหตุ

ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดมักจะเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ สาเหตุที่แท้จริงของการจัดแนวยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างแน่ชัด การแพทย์สันนิษฐานว่าขาที่ยื่นออกมามากเกินไปในครรภ์อาจมีบทบาทที่เป็นสาเหตุ โรคพังผืดยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ สิ่งนี้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเกิดพังผืดของกล้ามเนื้อต้นขาสี่หัว (กล้ามเนื้อต้นขาสี่หัว)

เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดมักไม่มีเอ็นไขว้หน้าจึงให้ความสนใจกับปรากฏการณ์นี้ด้วย อย่างไรก็ตามการเกิดพังผืดของกล้ามเนื้อเนื่องจากตำแหน่งที่ยืดออกมากเกินไปในครรภ์เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากกว่า ตรงกันข้ามกับเอ็นไขว้ที่ขาดหายไปจะมีพังผืดในผู้ป่วยทุกรายที่มีข้อเข่าหลุด แต่กำเนิด ความผิดปกติ แต่กำเนิดอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของกลุ่มอาการต่างๆ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรค Larsen และ Down syndrome มักได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ ในกรณีเหล่านี้ปรากฏการณ์นี้อาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการหลักของความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ขาส่วนล่างของผู้ป่วยบิดเนื่องจากแนวไม่ตรงและกล้ามเนื้อต้นขาสั้นลงมากหรือน้อย การบิดของขาส่วนล่างเป็นการเคลื่อนออกจากข้อเข่าซึ่งขาส่วนล่างจะเลื่อนไปข้างหน้า

การจัดแนวไม่ตรงมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่ง แต่ยังสังเกตเห็นรูปแบบสองด้านด้วย รูปแบบสองด้านดูเหมือนจะเกิดขึ้นในบริบทของกลุ่มอาการเป็นหลัก หากความคลาดเคลื่อนของข้อเข่าที่มีมา แต่กำเนิดเกิดขึ้นจริงโดยเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการปรากฏการณ์นี้จะมาพร้อมกับอาการต่างๆ อาการที่มาพร้อมกันนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคเดิม

ตัวอย่างเช่นในกลุ่มอาการของ Larsen จะมีการเคลื่อนตัวหลายครั้ง นอกจากนี้ยังมี dysplasias ของโครงกระดูก ในกลุ่มอาการเช่น Zellweger's syndrome ไม่เพียง แต่เกิดความผิดปกติของโครงกระดูกและข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของสมองและอวัยวะภายในด้วย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดสามารถมองเห็นได้ทันทีหลังคลอดโดยการวินิจฉัยด้วยสายตา การบิดขาส่วนล่างโดยทั่วไปเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ มักจะมีการทำ sonography ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนของกระดูกสะบ้าหัวเข่า รังสีเอกซ์ยังสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกซึ่งเป็นไปตามปกติของความคลาดเคลื่อนของเข่าเช่นเดียวกับตำแหน่งที่บิดของขาส่วนล่าง

เพื่อที่จะแยกแยะการปรากฏตัวของกลุ่มอาการนอกเหนือจากการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเอ็กซ์เรย์แล้วมักจะดำเนินการตามขั้นตอนและการทดสอบการยกเว้นต่างๆ ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่าขึ้นอยู่กับเวลาของการแทรกแซงการรักษา ดังนั้นแพทย์มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดทันทีที่ได้รับการวินิจฉัย ยิ่งความคลาดเคลื่อนได้รับการแก้ไขก่อนหน้านี้ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่น้อยลงจะยังคงอยู่ในชีวิตต่อไปของผู้ป่วย

โดยปกติความคลาดเคลื่อนส่งผลให้อย่างน้อยความสามารถในการงอขาส่วนล่างค่อนข้าง จำกัด แต่ไม่ได้ป้องกันไม่ให้ผู้ได้รับผลกระทบเคลื่อนไหว หากมีความเสียหายต่ออุปกรณ์ของ capsular นอกเหนือจากความคลาดเคลื่อนแพทย์มักจะพูดถึงการพยากรณ์โรคที่ไม่ค่อยดีนัก

ภาวะแทรกซ้อน

ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดเป็นความผิดปกติของหัวเข่าที่เจ็บปวดซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ตามมาอย่างเฉียบพลัน โดยปกติกระดูกสะบ้าหัวเข่าตั้งอยู่ไม่ได้และอยู่ในตำแหน่งที่มีเอ็น อย่างไรก็ตามในกรณีที่ข้อเข่าเคลื่อนเข่าจะกระโดดออกจากทางเลื่อนที่ระบุไปทางด้านนอกของหัวเข่า เวลาส่วนใหญ่มันจะเลื่อนกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องด้วยตัวมันเอง

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบเพิกเฉยต่ออาการแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นหลังจากการส่งแต่ละครั้ง ข้อต่อบวมและโรคข้อเข่าเสื่อมเรื้อรังสามารถพัฒนาได้ นอกจากนี้ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นจนไม่สามารถเดินและยืนได้โดยไม่มีปัญหา ขาโค้งไปที่ข้อเข่าอย่างแท้จริง อาการนี้เกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 20 ปี

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเอ็นเนื้อเยื่อละเอียดเช่นเดียวกับกระดูกอ่อนและกระดูกจึงถูกทำให้ตึงเกินไป หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เอ็นและกระดูกอ่อนอาจฉีกขาดและเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออุปกรณ์จับยึดรวมทั้งความเจ็บปวดที่ขยายไปถึงกระดูกต้นขา การวินิจฉัยทางการแพทย์ทำได้โดยใช้รังสีเอกซ์หรือ MRI

ความเสียหายของกระดูกและเอ็นที่เกิดขึ้นจะได้รับการผ่าตัดแก้ไข มาตรการทางกายภาพบำบัดที่ตามมาช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับน้ำหนักข้อเข่าได้อีกครั้ง ต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการค้นพบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเคลื่อน แต่กำเนิดควรบริหารกล้ามเนื้อต้นขาเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ข้อเข่าเคลื่อน แต่กำเนิดมักจะวินิจฉัยได้ทันทีหลังคลอด แพทย์ที่รับผิดชอบจะแจ้งให้ผู้ปกครองทราบเกี่ยวกับแนวไม่ตรงและส่งต่อไปยังศูนย์กระดูกและข้อเด็กเพื่อรับการรักษาต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่เป็นไปได้ที่จะแก้ไขความคลาดเคลื่อนของข้อเข่าด้วยมาตรการทางศัลยกรรมกระดูก การดำเนินการอื่นจำเป็นหรือไม่หลังจากนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของความผิดปกติ

จำเป็นต้องใช้มาตรการทางการแพทย์เพิ่มเติมตัวอย่างเช่นหากการร่ายซ้ำเช่นการแก้ไขด้วยตนเองไม่ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ ขั้นตอนที่แน่นอนแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ผู้ปกครองจึงควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบอย่างสม่ำเสมอและพิจารณาทางเลือกทางการแพทย์ทั้งหมด หากข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบทำงานผิดปกติในชีวิตในภายหลังต้องปรึกษาแพทย์ทันที

บุคคลที่ได้รับผลกระทบบางครั้งต้องการการสนับสนุนด้านการรักษาเนื่องจากความผิดปกติของการเดินที่บางครั้งเกิดขึ้นอาจนำไปสู่การกีดกันทางสังคมและส่งผลให้เกิดปัญหาทางจิตใจ อย่างไรก็ตามโดยปกติจะไม่คาดหวังผลระยะยาวจากการรักษาอย่างทันท่วงที

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ตามสถานะของการแพทย์ในปัจจุบัน malpositions สามารถรักษาได้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อเข่าหลุด แต่กำเนิดการรักษาจะดำเนินการในศูนย์กระดูกและข้อในเด็ก เป้าหมายของการบำบัดคือการเปลี่ยนตำแหน่งของข้อต่อที่บิดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยให้มากที่สุด บ่อยครั้งที่ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัด

ภายใต้สถานการณ์บางอย่างการยืดกล้ามเนื้อสามารถให้ผลตามที่ต้องการได้ ผู้ป่วยมักถูกวางยาสลบเพื่อยืดกล้ามเนื้อต้นขาที่สั้นลง การระงับความรู้สึกนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยมีอายุมากขึ้น ตำแหน่งของข้อต่อที่บิดเบี้ยวสามารถได้รับอิทธิพลจากการลดขนาด ตามกฎแล้วจะมีการควบคุมติดตามผล sonographic เป็นประจำซึ่งบันทึกความสำเร็จก่อนหน้านี้ของการเปลี่ยนตำแหน่งร่วมกัน

หากการผ่าตัดแก้ไขไม่ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจมักจะพิจารณามาตรการในการผ่าตัด ในเรื่องนี้ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดความยาวของควอดริเซ็ปเป็นทางเลือก ขั้นตอนที่แน่นอนในการผ่าตัดขยายกล้ามเนื้อให้ยาวขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี เป็นไปได้หลายวิธี ขอบเขตของการวางแนวไม่ตรง แต่ยังรวมถึงคุณภาพของเครื่องมือที่มีฝาปิดสามารถมีบทบาทในการเลือกวิธีการผ่าตัดได้เช่น

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่การร้องเรียนนี้ส่งผลให้มีข้อ จำกัด ที่ค่อนข้างรุนแรงในการเคลื่อนย้ายสิทธิบัตร ขาส่วนล่างของผู้ที่เกี่ยวข้องมักจะบิดมากซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อต้นขาสั้นลง สิ่งนี้นำไปสู่ความไม่ตรงแนวอย่างรุนแรงดังนั้นกิจกรรมในชีวิตประจำวันตามปกติจะทำให้โรคนี้ยากขึ้นอย่างมาก

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เนื่องจากข้อ จำกัด มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่เด็กส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการล้อเล่นเนื่องจากการวางแนวไม่ตรง โรคนี้อาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่สำคัญและความล่าช้าในการเล่นกีฬาในโรงเรียนหรือในพัฒนาการของเด็ก

โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรักษาต่างๆหรือการแทรกแซงการผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ข้อร้องเรียนส่วนใหญ่สามารถ จำกัด ได้เพื่อให้ไม่มีข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบยังไม่ลดลงด้วยโรคนี้

ความรู้สึกไม่สบายไม่สามารถหายได้เองดังนั้นหากไม่ได้รับการรักษาความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและข้อ จำกัด อาจเกิดขึ้นได้แม้ในวัยผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วคุณภาพชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างมาก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า แต่กำเนิดได้ เนื่องจากปัจจุบันทางเลือกในการรักษาก้าวหน้าไปมากจึงแทบไม่มีข้อบกพร่องใด ๆ ที่ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมาก

aftercare

ข้อเข่าหลุดมีมา แต่กำเนิด สามารถแก้ไขได้โดยการบำบัดหรือการผ่าตัดในระดับที่แทบจะไม่มีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน ดังนั้นจึงไม่รวมการกำเริบของข้อเข่าที่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ การดูแลติดตามจึงต้องดำเนินไปตามเป้าหมายอื่น ๆ มันเกี่ยวกับการรักษาความคล่องตัวในชีวิตประจำวัน

การรักษาที่สมบูรณ์ไม่สามารถทำได้เสมอไป บางครั้งมีความสามารถ จำกัด ในการโค้งงอ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ข้อ จำกัด สำคัญในชีวิตส่วนตัวและการทำงาน แต่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องเรียนรู้วิธีจัดการกับความผิดปกติที่เหลืออยู่ นักกายภาพบำบัดสอนการออกกำลังกาย

คนป่วยสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขาได้ จักรยานออกกำลังกายจำนวนหนึ่งเหมาะสำหรับสิ่งนี้ นอกจากนี้ผู้ป่วยควรรักษาการเคลื่อนไหวของขาอย่างถาวร การเดินระยะสั้นควรรวมเข้ากับชีวิตประจำวัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็กจะได้รับผลกระทบจากภาวะเข่าเคลื่อน คุณถูกนินทาในชั้นเรียนพลศึกษาเป็นประจำ

ภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยทางจิตซึ่งยังคงมีอยู่แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม จากนั้นแพทย์จะสั่งการบำบัดเป็นประจำเพื่อสร้างความนับถือตนเองที่ลดลง แพทย์จะวินิจฉัยข้อเข่าเคลื่อนตั้งแต่แรกเกิด การตรวจด้วยรังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์เหมาะสำหรับเอกสารประกอบของโรคอย่างต่อเนื่อง

คุณสามารถทำเองได้

สิ่งที่ดีที่สุดในชีวิตประจำวันคือการเล่นกีฬาเบา ๆ อย่างต่อเนื่อง ที่บ้านเป็นความคิดที่ดีที่จะฝึกในระดับต่ำด้วยจักรยานออกกำลังกายสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ ทำให้กล้ามเนื้อต้นขาแข็งแรงขึ้นซึ่งมีหน้าที่นำทางกระดูกสะบ้าหัวเข่า การฝึกยังช่วยในการพัฒนาความรู้สึกสำหรับลำดับการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องสำหรับงอและตัวยืด การเดินในป่าและช้อปปิ้งเล็ก ๆ น้อย ๆ ด้วยการเดินเท้าช่วยรักษาความคล่องตัวของขาและสามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันได้อย่างง่ายดาย

เมื่อทำความสะอาดหรือทำเตียงควรซื้อพรมรองเข่าและวางไว้ใต้เตียง สิ่งนี้ช่วยลดความเครียดในข้อต่อและไม่จำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือจากภายนอกสำหรับกิจกรรมเหล่านี้ เพื่อให้ลำดับการเคลื่อนไหวทั้งหมดง่ายขึ้นคุณควรใช้มือเป็นตัวช่วย เมื่อนั่งหรือยืนขึ้นขอแนะนำให้ปรับน้ำหนักของคุณไปที่พวกเขาและสามารถนั่งหรือยืนได้โดยการกดหรือกันกระแทก

หากคุณมีอาการปวดในชีวิตประจำวันขอแนะนำให้หยุดและทดสอบคำแนะนำสะบ้าด้วยตนเองและแก้ไขหากจำเป็น หลังจากนั้นก็สามารถทำงานต่อได้โดยไม่มีปัญหา สำหรับปัญหาในเวลากลางคืนขอแนะนำให้ทาควาร์กที่หัวเข่าและสวมผ้าพันแผลที่หลวม ท่านอนที่สบายที่สุดและเจ็บน้อยที่สุดคือที่ท้อง