คู่มือนี้เกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์ ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับระยะของการตั้งครรภ์สาเหตุผลกระทบและทางเลือกในการรักษาอาการอาเจียนและคลื่นไส้ในระหว่างตั้งครรภ์
สาเหตุของการอาเจียนและคลื่นไส้
เมื่อตั้งครรภ์แม่จะต้องสร้างและบำรุงเด็กในร่างกายของเธอนั่นคือสิ่งมีชีวิตใหม่ที่สมบูรณ์ ซึ่งหมายถึงภาระเพิ่มเติมสำหรับพวกเขาหากมีไฟล์ การตั้งครรภ์ แม่ต้องสร้างและบำรุงเด็กในร่างกายของเธอนั่นคือสิ่งมีชีวิตใหม่ที่สมบูรณ์ ซึ่งหมายถึงภาระเพิ่มเติมสำหรับพวกเขาซึ่งพวกเขาสามารถรับมือได้ก็ต่อเมื่อร่างกายของพวกเขาเปลี่ยนแปลงและจัดเรียงใหม่ในบางวิธี
อย่างไรก็ตามข้อกำหนดไม่ได้กระจายอย่างเท่าเทียมกันในการตั้งครรภ์ทั้งหมด แต่จะเปลี่ยนแปลงทั้งในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ สามารถแยกความแตกต่างได้สามขั้นตอนหลัก: ขั้นตอนของการปรับตัวซึ่งรวมถึงเดือนที่หนึ่งถึงเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์ระยะของความเป็นอยู่ที่ดีตั้งแต่เดือนที่สี่ถึงเดือนที่เจ็ดและระยะของความเครียดซึ่งขยายจากเดือนที่แปดถึงเดือนที่สิบ
เราสนใจเงื่อนไขในการตั้งครรภ์ระยะแรกเป็นหลัก ในช่วงเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงจะเปลี่ยนแปลงรูปแบบภายนอกเพียงเล็กน้อย แต่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญมากมายเกิดขึ้นภายในซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในส่วนของต่อมภายในระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาทและในกระบวนการเผาผลาญ
กระบวนการทั้งหมดเหล่านี้ใช้เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพที่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ ตัวอย่างเช่นปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยประมาณหนึ่งลิตรตลอดการตั้งครรภ์ นี่เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ง่ายเช่นกันเมื่อคุณพิจารณาว่าการเติบโตช้าของเด็กในครรภ์หมายความว่าแม่มีมวลร่างกายมากกว่าที่จะได้รับออกซิเจนและสารอาหารอื่น ๆ
การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดไม่เพียง แต่ในการระดมเลือดสำรองเท่านั้น แต่เหนือสิ่งอื่นใดในสัดส่วนของเลือดที่เพิ่มขึ้นจริงโดยเฉพาะสัดส่วนของพลาสมา ด้วยวิธีนี้จะได้รับการดูแลเพิ่มเติมสำหรับเด็ก นอกจากนี้ต่อมภายในบางชนิดยังเสริมสร้างการทำงานของมันต่อมใต้สมองเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตต่อมไทรอยด์
ตัวอย่างเช่นรังไข่อื่น ๆ จะลดกิจกรรมของพวกเขาลงเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนของพวกเขาถูกยึดครองโดยอวัยวะต่อมที่พัฒนาขึ้นใหม่นั่นคือรกในช่วงตั้งครรภ์ ต่อมย่อยอาหารขนาดใหญ่ยังปรับให้เข้ากับความพร้อมที่เพิ่มขึ้นเพื่อให้องค์ประกอบของน้ำย่อยเปลี่ยนไปบ้าง ระบบประสาททั้งหมดต้องทำหน้าที่ที่สำคัญโดยเฉพาะผ่านหน้าที่ควบคุมซึ่งมีผลยับยั้งหรือน่าตื่นเต้นขึ้นอยู่กับความต้องการ
นี่เป็นเพียงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดบางส่วนที่เกิดขึ้นหรือเริ่มต้นในช่วงสองสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามคุณสามารถดูได้จากรายการสั้น ๆ ว่ากระบวนการเหล่านี้มีความซับซ้อนและหลายชั้นที่เกิดขึ้นเคียงข้างกันและบางส่วนซึ่งกันและกันซึ่งร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ต้องปรับตัวในเวลาอันสั้น ดังนั้นจึงเป็นที่เข้าใจได้ว่าในสถานการณ์เช่นนี้มักจะเกิดความไม่สงบซึ่งสามารถแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกัน
ผลของการอาเจียนระหว่างตั้งครรภ์
อาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีและพบบ่อยที่สุดคืออาการคลื่นไส้และอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะเริ่มขึ้นในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายวันหลังจากเริ่มตั้งครรภ์ดังนั้นจึงเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่เร็วที่สุดและค่อนข้างแน่นอนและโดยทั่วไปจะหยุดในช่วงต้นเดือนที่สี่
มันเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงกับผู้หญิงจำนวนมาก - บางครั้งก็ต่อเมื่อกินอาหารบางอย่างเท่านั้นที่พวกเขารู้สึกรังเกียจ ในรูปแบบนี้ไม่มีความสำคัญทางพยาธิวิทยาเนื่องจากสภาพทั่วไปของบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ได้มีความบกพร่องเพียงเล็กน้อย การอาเจียนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงเช้าตรู่ แต่ก็สามารถรู้สึกได้ในช่วงเวลาอื่นของวัน
แต่ตอนนี้มีผู้หญิงที่อาเจียนแรงขึ้นมาก คุณอาเจียนสิบถึงยี่สิบครั้งต่อวันและในเวลากลางคืนรู้สึกขยะแขยงและไม่เต็มใจที่จะกินอะไรน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็วภายในเวลาอันสั้นและดูซีดและทรุดโทรม ในกรณีเหล่านี้ซึ่งมักจะต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยในในคลินิกนรีเวชมีคนพูดถึง hyperemesis gravidarum นั่นคืออาเจียนที่ไม่รู้จักพอหรือตามตัวอักษรอาเจียนมากเกินไปในหญิงตั้งครรภ์
ในทางตรงกันข้ามกับรูปแบบที่ไม่รุนแรงอาเจียนโรคนี้เป็นของ Gestosis ในระยะเริ่มต้นหรือพิษและเป็นความผิดปกติเฉพาะการตั้งครรภ์ ไม่มีความสัมพันธ์กับความเป็นพิษในช่วงปลายที่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์
อันตรายอย่างยิ่งของการอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์คือการอาเจียนบ่อยครั้งในมือข้างหนึ่งและการได้รับอาหารและของเหลวไม่เพียงพอในทางกลับกันจะทำให้ระบบเผาผลาญทำงานผิดปกติหรือทำให้ไม่สามารถทำได้ ภาวะที่คล้ายกันจะเกิดขึ้นหลังจากการอดอาหารเป็นเวลานาน: ก่อนอื่นให้ใช้ปริมาณไกลโคเจนในตับและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหมดแล้วจึงสำรองไขมันและโปรตีน อย่างไรก็ตามความหายนะส่วนใหญ่คือการสูญเสียของเหลวอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การขาดน้ำและในที่สุดก็เกิดพิษรุนแรงขึ้น
แม้ว่าอาการจะเป็นที่ทราบกันดีและสามารถรักษาได้สำเร็จแม้ในปัจจุบัน แต่ต้นกำเนิดของมันก็ยังไม่เป็นที่เข้าใจ จากทฤษฎีมากมายที่จัดการกับสิ่งนี้การมองว่าสาเหตุที่แท้จริงนั้นพบได้ในพฤติกรรมทางจิตของหญิงตั้งครรภ์ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง ทัศนคติเชิงลบต่อลูกหรือสามีควรเป็นปัจจัยกระตุ้น ความรู้สึกไม่เต็มใจที่จะรู้สึกตัวมากหรือน้อยนี้ไม่ได้รับการยอมรับอย่างเปิดเผย แต่แสดงให้เห็นในรูปแบบของการอาเจียน
แน่นอนว่าไม่ใช่เรื่องแปลกที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์โดยเนื้อแท้เด็กมักไม่คาดหวังด้วยความยินดี เหตุผลในการนี้แตกต่างกันพวกเขาสามารถอยู่กับผู้หญิงเอง แต่ยังกับผู้ชายหรือในสถานการณ์ภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวย (งานบ้าน ฯลฯ ) ในกรณีเช่นนี้เป็นไปได้ค่อนข้างมากที่ผู้หญิงจะมีปฏิกิริยากับท่าทางที่ไม่ดีทางจิตใจและส่งผลให้เกิดการอาเจียนทางจิตใจในระหว่างตั้งครรภ์
ปฏิกิริยานี้ได้รับการส่งเสริมเพิ่มเติมจากข้อเท็จจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้ระบบประสาทส่วนกลางโดยทั่วไปและศูนย์อาเจียนจะตื่นเต้นได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามโดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ที่ยอดเยี่ยมและเป็นเรื่องผิดโดยพื้นฐานที่จะมองผู้หญิงทุกคนที่มีอาการอาเจียนขณะตั้งครรภ์จากมุมมองนี้
ความผิดปกติของสภาพจิตใจเป็นที่ทราบกันดีว่าแพร่หลายมากและเกิดขึ้นได้บ่อยในผู้ชายเช่นเดียวกับในผู้หญิง เราต้องนึกถึงโรคประสาทหัวใจและกระเพาะอาหารเท่านั้นซึ่งมักเกิดจากสถานการณ์ที่ขัดแย้งกัน นอกจากนี้เรายังทราบว่าโรคอินทรีย์ทุกชนิดสามารถถูกซ้อนทับได้โดยกลไกทางจิตในอาการของโรค
การบำบัดและบำบัด
เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ การอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเสมอและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจสอบสถานะการเผาผลาญเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาในการปรับตัว โดยส่วนใหญ่แล้วร่างกายจะไม่แข็งแรงเกินไปผู้หญิงค่อนข้างไม่มั่นคงและบอบบางซึ่งได้รับผลกระทบจากการอาเจียนอย่างรุนแรงเนื่องจากระบบประสาทของพวกเขาตอบสนองไวโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการเปลี่ยนแปลงมากมายในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกและเหนือสิ่งอื่นใดต่อสภาวะฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง
การอาเจียนเป็นการแสดงออกของการทำงานของระบบประสาทที่เปลี่ยนแปลงและยังไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมในระยะที่ไม่คงที่ของการตั้งครรภ์ในช่วงแรกนี้โดยที่ปฏิกิริยาภายนอกของกระเพาะอาหารเป็นสิ่งที่น่าประทับใจที่สุด แต่ไม่ได้เป็นการตอบสนองเพียงอย่างเดียวของสิ่งมีชีวิตของมารดา ทฤษฎีนี้ยังได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่าการอาเจียนจะหยุดลงในกรณีส่วนใหญ่ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เนื่องจากขั้นตอนของการปรับตัวสิ้นสุดลงและการคงตัวจะเริ่มขึ้น
แล้วจะทำอะไรได้บ้างเพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการปรับเปลี่ยนเหล่านี้? เมื่อทราบการตั้งครรภ์แล้วควรระมัดระวังการออกกำลังกายที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนของร่างกายเป็นระยะ ๆ เช่นการขี่ม้าและการขี่จักรยานยนต์
ไม่มีอะไรผิดปกติกับการว่ายน้ำในช่วงสองสามเดือนแรกและยังสามารถฝึกยิมนาสติกได้ตลอดการตั้งครรภ์ในช่วงหลายเดือนต่อมาจะมีประโยชน์ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมความพร้อมทางจิตสำหรับการคลอดบุตรในระหว่างที่มีการฝึกโปรแกรมยิมนาสติกให้เข้ากับขั้นตอนการตั้งครรภ์ตามลำดับ ขอแนะนำให้เดินเป็นประจำวันละ 1-2 ชั่วโมงและเป็นไปได้จริงสำหรับผู้หญิงทุกคน แต่ไม่ใช่ในเมืองหรือการเดินทางช้อปปิ้ง แต่ควรอยู่ในพื้นที่สีเขียวหรือสภาพแวดล้อมที่เป็นป่า
ในสัญญาณแรกของการอาเจียนหรือคลื่นไส้ขอแนะนำให้เปลี่ยนอาหารเป็นอาหารที่ย่อยง่ายและมีวิตามินสูงซึ่งควรแบ่งเป็นส่วนเล็ก ๆ หลาย ๆ ส่วนตลอดทั้งวันแทนที่จะเป็นอาหารมื้อหลักขนาดใหญ่ตามปกติ มักจะเป็นประโยชน์หากคุณรับประทานอาหารเช้ามื้อแรกบนเตียงในตอนเช้าแล้วหยุดพักสักครู่ก่อนที่กิจวัตรประจำวันตามปกติจะเริ่มขึ้น
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อเสริมการสูญเสียน้ำและเกลือในกรณีที่อาเจียนบ่อย แต่ในปริมาณเล็กน้อยเพื่อไม่ให้กระเพาะอาหารรับภาระมากเกินไป หากคุณแม่มีครรภ์ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เธอยังสามารถช่วยตัวเองเพื่อให้การเปลี่ยนแปลงของสิ่งมีชีวิตง่ายขึ้น