bronchoscopy

bronchoscopy เป็นการตรวจและวิธีการรักษาที่ใช้ในการแพทย์ของมนุษย์ มีการใส่กล้องเอนโดสโคปเข้าไปในหลอดลมซึ่งช่วยให้แพทย์ที่ทำการรักษาสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำหรือทำการแทรกแซงบางอย่างในภูมิภาคนี้ ขั้นตอนนี้ค่อนข้างอ่อนโยนต่อผู้ป่วยและโดยปกติแล้วจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ

Bronchoscopy คืออะไร?

ภายใต้หนึ่ง bronchoscopy ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เข้าใจการใส่กล้องเอนโดสโคปลงในหลอดลมของมนุษย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการรักษา

ขั้นตอนนี้เป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 แม้ว่าในตอนแรกจะใช้เพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมเท่านั้น ในการส่องกล้องหลอดลมท่อบาง ๆ (ที่เรียกว่าเอนโดสโคป) จะถูกดันไปที่จมูกหรือปากเหนือหลอดลมและเข้าไปในหลอดลม จากนั้นสามารถใส่กล้องเข้าไปและสามารถรับภาพที่แน่นอนของสภาพของหลอดลมได้

ตัวอย่างเนื้อเยื่อสามารถทำได้ด้วยวิธีนี้ ในขณะที่กล้องเอนโดสโคปแบบแข็งถูกใช้เป็นหลักในอดีตการแพทย์ในปัจจุบันต้องอาศัยอุปกรณ์ที่ยืดหยุ่น สิ่งเหล่านี้มีความหลากหลายมากกว่าและยังน่าใช้สำหรับผู้ป่วยอีกด้วย เนื่องจากกล้องเอนโดสโคปมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 2-3 มม. จึงสามารถใช้กับเด็กเล็กได้

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

bronchoscopy สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน ในกรณีของการใช้การวินิจฉัยขั้นตอนจะดำเนินการเพื่อประเมินสภาพของหลอดลมและ / หรือเพื่อยืนยันหรือแยกโรค

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งปอด (เนื้องอกในปอด) สามารถตรวจพบได้อย่างน่าเชื่อถือด้วยวิธีนี้ การตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นชุดของเนื้อเยื่อยังสามารถช่วยวินิจฉัยโรคต่างๆได้ เพื่อจุดประสงค์นี้เครื่องมือผ่าตัดที่เล็กที่สุดจะถูกสอดเข้าไปในหลอดลมผ่านทาง endoscope ซึ่งดำเนินการจากภายนอกโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม เครื่องมือเหล่านี้ยังใช้เมื่อทำการตรวจหลอดลมเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา

ตัวอย่างเช่นสามารถกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่สูดดมเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ (พบได้บ่อยในเด็กเล็ก) การเจริญเติบโตเช่นฟองน้ำเลือดสามารถถอดออกได้ด้วยความช่วยเหลือของ bronchoscopy โดยไม่ต้องใช้ความพยายามมากนัก

หากผู้ป่วยได้รับการระบายอากาศเทียมตำแหน่งของท่อที่จำเป็นสามารถแก้ไขได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของหลอดลม นอกจากนี้ยังสามารถใส่กล้องเอนโดสโคปแบบบางได้อย่างง่ายดายระหว่างการช่วยหายใจเทียมแล้วถอดออกอีกครั้ง นอกจากนี้ยังสามารถล้างหลอดลมผ่าน endoscope ได้หากจำเป็นเนื่องจากมีการสร้างเมือกมากเกินไป

หากเป็นมะเร็งในบริเวณปอด / หลอดลมสามารถใช้ bronchoscopy ในการรักษาด้วยรังสีเฉพาะที่เพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว การใช้ endoscope แบบแข็งหรือแบบยืดหยุ่นนั้นขึ้นอยู่กับการใช้งานของแต่ละบุคคล แม้ว่าในระหว่างนี้จะมีการใช้ท่ออ่อนแบบยืดหยุ่นเป็นส่วนใหญ่ แต่ก็อาจจำเป็นต้องใช้กล้องเอนโดสโคปแบบแข็งเช่นในการกำจัดสิ่งแปลกปลอมซึ่งมักทำได้ยากด้วยสายยางแบบยืดหยุ่น

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของไฟล์ bronchoscopy มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของผู้ป่วยเป็นหลัก การใช้กล้องเอนโดสโคปแบบแข็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกที่บอบบางครั้งแล้วครั้งเล่าเนื่องจากสามารถโดนมันได้แม้จะใช้งานอย่างระมัดระวังและทำให้เกิดความเสียหายได้

ผลที่ตามมาคือเลือดออกอาจรุนแรงมากหรือน้อย ปฏิกิริยากระตุกของทางเดินหายใจหรือกล่องเสียงสามารถกระตุ้นโดยการขยายหลอดลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอุปกรณ์ที่แข็ง อย่างไรก็ตามเมื่อใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บค่อนข้างต่ำ นอกจากนี้การใช้กล้องเอนโดสโคปแบบแข็งซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าสายพันธุ์ที่ยืดหยุ่นได้พบว่าผู้ป่วยไม่สบายใจอย่างมาก

ด้วยเหตุนี้การขยายหลอดลมด้วยกล้องเอนโดสโคปแบบแข็งจึงมักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ สิ่งนี้ป้องกันความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ แต่การดมยาสลบมักเป็นภาระสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ซึ่งควรหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ โดยพื้นฐานแล้วการส่องกล้องหลอดลมเป็นขั้นตอนประจำที่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นในบางกรณีที่หายากมาก