เช่น cefuroxime เป็นชื่อของยาที่เป็นของเซฟาโลสปอริน ยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแตมใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
cefuroxime คืออะไร?
Cefuroxime เป็นยาปฏิชีวนะ beta-lactam ที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มันมาจากกลุ่มของเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 2 ยานี้มีฤทธิ์ในวงกว้างและสามารถใช้สำหรับโรคระดับปานกลางที่ไม่มีอันตรายต่อชีวิต
Cephalosporins มีให้ในการแพทย์ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2498 พวกเขาได้รับในรูปบริสุทธิ์จากเห็ด Cephalosporium acremonium โดยแพทย์ Edward Penley Abraham และ Guy G. F. ตั้งแต่ทศวรรษที่ 1960 เป็นต้นมาอนุพันธ์จำนวนมากของเซฟาโลสปอรินที่มีฤทธิ์รุนแรงกว่าได้เกิดขึ้นเช่นเซฟูโรซิม
ในประเทศเยอรมนี cefuroxime มีให้บริการภายใต้ชื่อผลิตภัณฑ์Elobact® นอกจากนี้ยังมียาสามัญหลายชนิด
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
เช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ เซฟาโรซิมสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ซึ่งยังใช้ได้กับตัวอย่างที่เติบโตอย่างรวดเร็ว ยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแตมมีโครงสร้างที่มีวงแหวนเบต้า - แลคแตมพิเศษที่ขัดขวางการพัฒนาของผนังเซลล์ของแบคทีเรีย กระบวนการนี้ทำให้เชื้อโรคตายในที่สุด เนื่องจากผลของ cefuroxime น้ำจึงไหลเข้าไปในเซลล์ของแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่การบวมและสลายตัว
Cefuroxime มีผลดีอย่างยิ่งต่อแท่งแกรมลบ ซึ่งรวมถึงแบคทีเรียประเภท Haemophilus influenzae เป็นหลัก ในทางตรงกันข้าม pseudomonads และ enterococci แสดงความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ Cefuroxime มีความเสถียรต่อเบต้าแลคทาเมส
Cefuroxime เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารผ่านทางช่องปากซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย แต่ก็สามารถให้ยาปฏิชีวนะโดยการถ่ายเข้าหลอดเลือดดำได้เช่นกัน ยาไม่สลายตัว แต่จะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วผ่านทางไต
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
Cefuroxime ส่วนใหญ่จะใช้กับการติดเชื้อที่เกิดจาก Streptococci เนื่องจากมีความไวต่อยาปฏิชีวนะมาก สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเช่นหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือปอดบวมการอักเสบของปากและคอการติดเชื้อบริเวณหูคอจมูกเช่นน้ำมูกไหลไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบ
ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมคือการติดเชื้อที่ผิวหนังการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการอักเสบของไตการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนการอักเสบของข้อต่อการติดเชื้อในกระดูก Lyme borreliosis การเป็นพิษจากเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองใน (หนองใน)
ยาเม็ด Cefuroxime รับประทานโดยตรงหลังอาหารมื้อหลัก ไม่แนะนำให้ทำลายหรือเคี้ยวแท็บเล็ตเพื่อไม่ให้ส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะทำการระงับจากน้ำผลไม้แห้ง cefuroxime เพื่อจุดประสงค์นี้ผสมน้ำเย็นที่ต้มแล้วลงในขวดพร้อมกับน้ำผลไม้แห้ง จากนั้นเขย่าขวดให้เข้ากัน เช่นเดียวกับยาเม็ดการระงับจะดำเนินการหลังอาหารมื้อหลัก
สิ่งสำคัญคือต้องทาน cefuroxime เป็นประจำเพื่อให้ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในร่างกายยังคงสูงอยู่ แนะนำให้ใช้ยาต่อวันสูงสุดระหว่าง 250 ถึง 500 มิลลิกรัมสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่น ผู้ป่วยรับประทานยาทุก 12 ชั่วโมง สำหรับเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปจะให้ cefuroxime 125 ถึง 250 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง
การให้ยาปฏิชีวนะนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยเป็นโรคอะไรและมีความรุนแรงเพียงใด ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยควรหยุดการรักษาเร็วเกินไปมิฉะนั้นโรคอาจกำเริบเนื่องจากแบคทีเรียไม่ได้ถูกฆ่าทั้งหมด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้แบคทีเรียดื้อต่อ cefuroxime
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ด้วยการใช้ cefuroxime อาจเกิดผลข้างเคียงได้ 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาเช่นลมพิษผื่นผิวหนังและอาการคัน หายใจลำบากมีไข้และปัญหาการไหลเวียนโลหิต
อาการแพ้จะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากเริ่มการรักษาหรือหลายสัปดาห์ต่อมา ปริมาณยาปฏิชีวนะไม่สำคัญ หากเกิดอาการแพ้ผู้ป่วยต้องติดต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและหากจำเป็นให้หยุดการรักษา
ในผู้ป่วยมากถึงร้อยละ 10 อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและติดเชื้อราได้เช่นกัน ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความผิดปกติของตับการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเลือดชั่วคราวเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องทางเดินน้ำดีอุดตันและดีซ่าน
หากการรักษาด้วย cefuroxime เป็นเวลานานจะมีความเสี่ยงที่ลำไส้ใหญ่จะติดเชื้อราหรือแบคทีเรียที่ดื้อยาซึ่งสังเกตได้ในรูปแบบของลำไส้อักเสบร่วมกับอาการท้องร่วง
ไม่สามารถใช้ Cefuroxime ได้หากผู้ป่วยรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือยาปฏิชีวนะ beta-lactam อื่น ในกรณีของโรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคภูมิแพ้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแพ้ Cefuroxime ไม่เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสามเดือน
ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอก่อนใช้ เช่นเดียวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจาก cefuroxime สามารถผ่านเข้าสู่ทารกผ่านน้ำนมแม่ซึ่งมักนำไปสู่การรบกวนในลำไส้
เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาจึงไม่ควรใช้ cefuroxime ร่วมกับยาปฏิชีวนะ aminoglycoside เช่น amikacin หรือ gentamicin หรือยาขับปัสสาวะเช่น torasemide และ furosemide มีความเสี่ยงที่ไตจะเสียหาย