แชดด็อกรีเฟล็กซ์

ภายใต้ แชดด็อกรีเฟล็กซ์ นักประสาทวิทยาเข้าใจการสะท้อนเชิงกรานเชิงพยาธิวิทยาของกลุ่ม Babinski ปฏิกิริยาตอบสนองในกลุ่มนี้เรียกว่าสัญญาณการโคจรแบบเสี้ยมและบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลาง ความไวของการสะท้อนแชดด็อกกลายเป็นที่ถกเถียงกัน

Chaddock Reflex คืออะไร?

Chaddock reflex เป็นภาพสะท้อนทางพยาธิวิทยาของแขนขา เขาตกอยู่ในกลุ่ม Babinski ที่เรียกว่าและเป็นหนึ่งในสัญญาณวงโคจรของพีระมิด สัญญาณวงโคจรของพีระมิดทั้งหมดเป็นภาพสะท้อนภายนอก ปฏิกิริยาตอบสนองอื่น ๆ จากกลุ่ม Babinski คือการตอบสนองของ Gordon และ Babinski

ในฐานะที่เป็นอาการการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนทางพยาธิวิทยาเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับรอยโรคของเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนกลาง เซลล์ประสาทของมอเตอร์เป็นส่วนหนึ่งของระบบมอเตอร์ดังนั้นจึงควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโครงร่าง ทั้งการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนจะเชื่อมต่อกันผ่านเซลล์ประสาทของมอเตอร์ เซลล์ประสาทเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของทางเดินเสี้ยมและระบบประสาทส่วนกลาง

เซลล์ประสาทส่วนล่างอยู่ในแตรด้านหน้าของไขสันหลัง จากที่นี่แรงกระตุ้นของเส้นประสาทจะถูกส่งออกไปอย่างรวดเร็วเป็นการกระตุ้นทางไฟฟ้าจากระบบประสาทส่วนกลางไปยังกล้ามเนื้อของโครงร่าง

Chaddock reflex ได้รับการตั้งชื่อตาม Charles G. Chaddock ซึ่งเป็นผู้บันทึกการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนในศตวรรษที่ 20 K. Yoshimura ชาวญี่ปุ่นถือเป็นคนแรกที่อธิบายการสะท้อนของ Chaddock แม้ว่าจะเป็นเพียงเอกสารที่ครอบคลุมของ Chaddock ที่ทำให้การเคลื่อนไหวเรียกว่าการสะท้อนกลับของกลุ่ม Babinski

ฟังก์ชันและงาน

การตอบสนองคือการเคลื่อนไหวของร่างกายโดยอัตโนมัติและโดยไม่สมัครใจซึ่งไม่ได้เชื่อมต่อกันในระบบประสาทส่วนกลางในสมองโดยตรง แต่ผ่านทางเดินเสี้ยม การเชื่อมต่อระหว่างกันนี้ทำให้การเคลื่อนไหวรวดเร็วขึ้นและใช้เวลาน้อยลง เพียงไม่กี่มิลลิวินาทีผ่านระหว่างทริกเกอร์และรีเฟล็กซ์ไปยังทริกเกอร์นี้

รีเฟล็กซ์ทริกเกอร์คือการรับรู้บางอย่างของระบบประสาทสัมผัส ปฏิกิริยาตอบสนองของมนุษย์ส่วนใหญ่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองแบบป้องกัน ตัวอย่างของสิ่งนี้คือการสะท้อนอาการไอและการสะท้อนการกะพริบ ฝาจะปิดโดยไม่สมัครใจเช่นทันทีที่ระบบภาพเห็นบางสิ่งเข้ามาใกล้ตา สิ่งนี้ช่วยปกป้องลูกตาจากการบาดเจ็บและการสูญเสียการทำงาน

ในทางกลับกันอาการไอช่วยป้องกันการหายใจไม่ออก เกิดขึ้นเมื่อตัวรับในเยื่อเมือกของทางเดินหายใจตรวจพบการระคายเคือง การระคายเคืองดังกล่าวเกิดจากอาหารหรือของเหลวที่บังเอิญผ่านหลอดลมมากกว่าหลอดอาหาร เนื่องจากฟังก์ชั่นการป้องกันของพวกมันปฏิกิริยาตอบสนองของมนุษย์จึงมีคุณค่าทางวิวัฒนาการ

ระบบสะท้อนกลับของมนุษย์เปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ตัวอย่างเช่นทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองมากกว่าผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ ในทารกการสะท้อนการดูดนมเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่รู้จักกันดีที่สุด ตัวอย่างเช่นหากเอานิ้วไปที่ปากของทารกการสัมผัสนี้จะกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของการดูดโดยอัตโนมัติ ดังนั้นปากของเด็กจึงไม่แยกความแตกต่างระหว่างเต้านมของแม่และแขนขาหรือแม้แต่วัตถุอย่างจุกนมหลอก การตอบสนองของการดูดนมมักจะถดถอยในปีแรกของชีวิตของทารกเนื่องจากเด็กไม่ได้พึ่งพาสิ่งนี้อีกต่อไปตั้งแต่อายุนี้

ระบบสะท้อนกลับทั้งหมดเปลี่ยนไปในช่วงปีแรกของชีวิต การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการพัฒนาการควบคุมการเคลื่อนไหวในระดับที่สูงขึ้น เซลล์ประสาทของมอเตอร์มีหน้าที่ในการควบคุมโดยรวมของทักษะการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและการสะท้อนกลับ

นอกจากการตอบสนองต่อการดูดนมแล้วทารกที่อายุต่ำกว่า 1 ปียังมีปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดของกลุ่ม Babinski การสะท้อนของแชดด็อกยังเป็นผลทางสรีรวิทยาสำหรับทารก เฉพาะในผู้ใหญ่เท่านั้นที่มีการพูดถึงปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา เมื่ออายุน้อยกว่าหนึ่งปีการควบคุมทักษะยนต์ยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ ดังนั้นกลุ่มของกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้กันเช่นนิ้วเท้าจะเคลื่อนไหวเป็นกลุ่มเสมอตัวอย่างเช่นใน Chaddock reflex การแปรงด้านหลังเท้าด้านนอกจะทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่เท้าขึ้น อวัยวะอื่น ๆ ของนิ้วเท้าทำการเคลื่อนไหวแบบกระจายในเวลาเดียวกัน

หากสังเกตปรากฏการณ์นี้ในผู้ใหญ่ก็มีดังนั้นการถดถอยไปสู่ระยะที่กลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มยังไม่เปิดใช้งานทีละกลุ่ม เนื่องจากเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางเป็นหน่วยควบคุมระดับสูงกว่าสำหรับการเคลื่อนไหวจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าเกิดความเสียหายต่อโครงสร้างเหล่านี้

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

เช่นเดียวกับปฏิกิริยาตอบสนองอื่น ๆ จากกลุ่ม Babinski Chaddock reflex จะได้รับการประเมินว่าเป็นอาการ ตามกฎแล้วการเคลื่อนไหวแบบรีเฟลกซ์มีความสัมพันธ์ตามอาการกับรอยโรคของเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนกลาง

อย่างไรก็ตามความไวของ Chaddock reflex นั้นขัดแย้งกัน แม้ว่าการตรวจรีเฟล็กซ์จะเป็นการตรวจมาตรฐานในการวินิจฉัยทางระบบประสาท แต่การมีปฏิกิริยาสะท้อนทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวก็ยังไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาท ตัวอย่างเช่นสัญญาณวงโคจรเสี้ยมเท่านั้นที่เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายที่แท้จริงของเซลล์ประสาทของมอเตอร์ นอกจากนี้การค้นพบที่เหลือจะต้องมีลักษณะผิดปกติในด้านทักษะยนต์

หากเซลล์ประสาทมอเตอร์ตัวแรกได้รับความเสียหายสิ่งที่ค้นพบเบื้องต้นส่วนใหญ่เป็นอาการกระตุก ในทางกลับกันความเสียหายต่อเซลล์ประสาทของมอเตอร์ตัวที่สองแสดงออกมาในความอ่อนแอของกล้ามเนื้อความไม่มั่นคงในการเคลื่อนไหวหรืออัมพาต เซลล์ประสาทของมอเตอร์ทั้งสองอาจได้รับความเสียหายจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางต่างๆ

โรคที่เป็นที่รู้จักกันดี ได้แก่ โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) และเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค (ALS) ALS เป็นโรคความเสื่อมของระบบประสาทยนต์ ในทางกลับกันเส้นโลหิตตีบหลายเส้นเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อประสาทของร่างกายและทำให้เกิดการอักเสบ สัญญาณพีระมิดเช่น Chaddock reflex ใช้เป็นเกณฑ์สำหรับการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรค