โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง

คล้ายกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง โรคปอดเรื้อรัง อุดกั้นในที่นี้หมายความว่าหลอดลมจะแคบลง อาการหลักคือไอหายใจถี่และมีเสมหะ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังคืออะไร?

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคปอดถาวร (เรื้อรัง) ที่นำไปสู่การตีบ (อุดตัน) ของทางเดินหายใจ

เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมที่มีอยู่ในปอดถูกควบคุมโดยกระซิก (เส้นประสาท) และซิมพาเทติก (เส้นประสาท) ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกจะทำให้หลอดลมแคบลงและระบบประสาทซิมพาเทติกจะขยายวงกว้าง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจนำไปสู่กฎระเบียบที่ไม่ถูกต้อง (การสูบบุหรี่ไอระเหยของสารเคมี) ซึ่งกล้ามเนื้อหลอดลมจะรัดตัวมากขึ้นและทำให้หายใจลำบากขึ้น

ประการแรกคือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง "ปกติ" ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเป็นหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังพร้อมกับอาการหายใจถี่เฉียบพลัน โรคนี้ไม่ติดต่อ แต่ไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์แม้จะรักษาด้วยวิธีใดก็ตาม

ในระยะหลังของโรคทางเดินหายใจ cilia จะถูกทำลายและเยื่อบุของถุงลมขนาดเล็กได้รับความเสียหาย ดังนั้นในขณะที่คุณหายใจออกถุงลมยังคงเติบโตอย่างไม่มั่นคงและยุบตัวลง เยื่อบุหลอดลมที่อักเสบจะหนาขึ้นและทำให้ทางเดินหายใจแคบลง

สาเหตุ

การสูบบุหรี่เป็นประจำและมลพิษทางอากาศเช่นฝุ่นละอองไอระเหยของสารเคมีและก๊าซเป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง การสูบบุหรี่เรื่อย ๆ อาจนำไปสู่โรคปอดที่ร้ายแรงได้

นอกจากนี้ความอ่อนแอตามรัฐธรรมนูญของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือความยืดหยุ่นที่ลดลงของทางเดินหายใจทำให้เกิดการเปลี่ยนจากโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเป็นเรื้อรัง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ด้วยเงื่อนไขนี้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาระบบทางเดินหายใจหลายอย่าง เป็นผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมากและถูก จำกัด ดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ที่รุนแรงในชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการไอรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการคาดหวัง

อาการไอเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะและเหนือสิ่งอื่นใดอย่างถาวร นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การหายใจถี่ การหายใจไม่ออกอาจเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับและนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับ ผู้ป่วยจำนวนมากยังเป็นโรคความดันโลหิตสูงและอาจเสียชีวิตด้วยอาการหัวใจวายได้

หากไม่ได้รับการรักษาโรคปอดบวมมักเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ อาการสามารถเด่นชัดโดยเฉพาะในผู้สูบบุหรี่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนดูเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียดังนั้นจึงไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป

หากไม่ได้รับการรักษาอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างสุจริต โรคนี้อาจนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจที่รุนแรง ความจุของปอดลดลงอย่างมากจนอาจเกิดอาการหอบหายใจได้ในกรณีที่รุนแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นเรื้อรังมักแสดงออกโดยการมีเสมหะไอและหายใจถี่ เริ่มแรกอาการจะคล้ายกับหลอดลมอักเสบเรื้อรัง มีอาการไออย่างต่อเนื่องและหงุดหงิดพร้อมเสมหะ (สีขาวหรือสีเขียว - เหลืองในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย) ซึ่งในตอนแรกจะปรากฏขึ้นภายใต้ความเครียดเท่านั้นและในกรณีที่มีอาการทางคลินิกที่รุนแรงขึ้นก็จะปรากฏขึ้นในขณะพักผ่อน

สิ่งทั้งหมดเพิ่มขึ้นจากการหายใจถี่เฉียบพลัน ในระยะต่อไปของโรคทางเดินหายใจจะมีการเกิดภาวะพองตัวของปอดมากเกินไป (ภาวะอวัยวะในปอด) ซึ่งทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อปอด

ภาวะอวัยวะในปอดในหลอดเลือดปอดทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งในที่สุดจะทำลายและทำให้หัวใจอ่อนแอลงอย่างเรื้อรัง (cor pulmonale, right heart failure) ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือการติดเชื้อในหลอดลมและปอดบวม

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการบันทึกประวัติทางการแพทย์ด้วยการวินิจฉัยการทำงานของปอด (ความจุที่สำคัญ (ความจุสูงสุดโดยพลการของปอดในอากาศ) ในวินาทีแรกสองในสามของอากาศจะถูกหายใจออกส่วนที่เหลือในอีกหนึ่งหรือสองวินาทีหากผู้ที่จะได้รับการตรวจน้อย มากกว่าสองในสามของความสามารถที่สำคัญสามารถหายใจออกได้หลอดลมจะแคบลงแล้ว) การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้และการตรวจเลือดเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ

การตรวจวัดที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถทำได้ด้วยการตรวจด้วยคลื่นวิทยุทั้งตัว (การวัดความต้านทานที่ทางเดินหายใจต่อต้านอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออก) แพทย์โรคปอดยังสามารถพัฒนาการวินิจฉัยเพิ่มเติมได้

ภาวะแทรกซ้อน

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังซึ่งมักเกิดกับผู้สูบบุหรี่อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ ในแง่หนึ่งหลอดลมอักเสบจะขับสารคัดหลั่งออกมาอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจทำให้โรคแย่ลง (อาการกำเริบ)

ในบางกรณีอากาศสามารถสะสมในถุงลมได้ สิ่งนี้สามารถทำให้พวกมันพองตัวมากเกินไปและนำไปสู่โรคถุงลมโป่งพอง เป็นผลให้ถุงสามารถแตกและอากาศจะหนีเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด อาจทำให้เกิด pneumothorax

หัวใจยังทำงานหนักเกินไปจากภาวะถุงลมโป่งพองเนื่องจากหลอดเลือดในปอดถูกบีบอัดเนื่องจากภาวะเงินเฟ้อมากเกินไปดังนั้นหัวใจจึงต้องออกแรงดันสูงขึ้นเพื่อให้เลือดไหลเวียน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความอ่อนแอของหัวใจด้านขวา (หัวใจล้มเหลว) ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งคือการพัฒนาของอาการบวมน้ำโดยเฉพาะในส่วนล่าง

การรวมกันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคถุงลมโป่งพองเรียกอีกอย่างว่า COPD (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) อายุขัยจะลดลงห้าถึงเจ็ดปี โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังยังหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสัมผัสกับสารพิษในอากาศโดยรอบบ่อยขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถทำลายหลอดลมได้ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ด้วยอาการไอมีเสมหะหายใจถี่และอาการอื่น ๆ ของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังควรปรึกษาแพทย์เสมอ จะดีกว่าถ้ามีการชี้แจงและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังทางการแพทย์ อย่างช้าที่สุดเมื่อสังเกตเห็นอาการหายใจถี่โดยทั่วไปแนะนำให้ไปพบแพทย์ ไข้แน่นหน้าอกและเสมหะเพิ่มขึ้นเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการแก้ไขทันที ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันเช่นหายใจถี่และการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว - ต้องแจ้งบริการฉุกเฉิน

อาจจำเป็นต้องระบายอากาศให้กับผู้ป่วยจนกว่าแพทย์จะมาถึง หากหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพออาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจล้มเหลวหรือมะเร็งปอดได้ - ทั้งโรคร้ายแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้สูบบุหรี่และผู้ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรังมีความอ่อนไหวต่อภาวะนี้เป็นพิเศษ หากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวของคุณเกี่ยวกับอาการที่กล่าวถึง ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ แพทย์โรคปอดอายุรแพทย์หรือแพทย์หูคอจมูก

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอันดับแรกและสำคัญที่สุดคือการเลิกบุหรี่ แน่นอนว่าสิ่งนี้ใช้ได้กับผู้สูบบุหรี่จริงเท่านั้น มิฉะนั้นกิจกรรมที่ "มีฝุ่นมาก" (เช็ดฝุ่นดูดฝุ่น) ควรดำเนินการโดยสวมหน้ากากช่วยหายใจเท่านั้น

การออกกำลังกายอย่างแข็งขันสามารถหยุดการลุกลามของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังได้ แต่ไม่สามารถป้องกันได้ ความยืดหยุ่นทางร่างกายและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจึงดีขึ้น

ในหลักสูตรการฝึกอบรมพิเศษผู้ป่วยสามารถเรียนรู้การจัดประเภทยาที่กำหนดไว้อย่างเหมาะสมและใช้ชีวิตตามปกติกับโรคได้ สิ่งเหล่านี้เป็นขั้นตอนในการทำให้การทำงานของปอดมีเสถียรภาพ ในกรณีที่รุนแรงมากอาจต้องดูดน้ำมูกออกหรือผู้ป่วยต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ อย่างไรก็ตามสามารถป้องกันได้ด้วยการป้องกันโรคอย่างทันท่วงที

เพื่อให้หายใจได้ง่ายขึ้นขอแนะนำให้ใช้แอปพลิเคชันสำหรับการรักษาที่ริมทะเล

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังไม่แสดงให้เห็นถึงโอกาสในการรักษา อย่างไรก็ตามหลักสูตรอาจแตกต่างกันมาก มีผลบังคับใช้ที่นี่ว่าการสละสิทธิ์การรักษาโดยสิ้นเชิงจะส่งเสริมผลลัพธ์เชิงลบ การแทรกแซงอย่างรวดเร็วในกรณีของโรคทุติยภูมิและโรคที่เกิดร่วมกันก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน อายุขัยสามารถสั้นลงได้มากหรือน้อย การสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องจะเสริมสร้างผลกระทบของความเสียหายที่เกิดจากโรคและเร่งการเกิดโรค

อาการหายใจถี่ของผู้ได้รับผลกระทบอาจแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไปซึ่งมักเกิดจากการที่ทางเดินหายใจแคบลง โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังยังก่อให้เกิดความเครียดในผู้ป่วยบางราย การรับน้ำหนักมากเกินไปของส่วนขวาของหัวใจอาจส่งผลและอาจนำไปสู่การกักเก็บน้ำหัวใจเต้นผิดจังหวะและห้องหัวใจโต การอักเสบของทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดท่อเล็ก ๆ ในหลอดลมและถุงลมมากขึ้นเรื่อย ๆ โรคถุงลมโป่งพองในปอดเป็นผล

การลุกลามที่เลวลงอาจเกิดจากหลายสาเหตุรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส (ความไวต่อการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโรค) และภาระในปอดเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน การเสื่อมสภาพดังกล่าวสามารถทิ้งร่องรอยและนำไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างถาวรในสุขภาพซึ่งแสดงออกมาในการทวีความรุนแรงของอาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง

ความเจ็บป่วยอาจกลายเป็นภาระทางการเงินและจิตใจเนื่องจากอาจนำไปสู่การขาดงานเจ็บป่วยทุติยภูมิและอารมณ์ซึมเศร้า

การป้องกัน

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังจะพัฒนาภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยเท่านั้น นั่นคือสาเหตุที่สามารถป้องกันโรคได้เป็นอย่างดี ในกรณีที่โรคหลอดลมอักเสบพบบ่อยในวัยเด็กควรงดสูบบุหรี่ในปีต่อ ๆ ไป

นอกจากนี้คุณไม่ควรเลือกงานที่สัมผัสกับฝุ่นละอองก๊าซหรือไอระเหย หากคุณเป็นเช่นนั้นคุณควรตรวจสุขภาพและนัดหมายประเภทนี้อย่างแน่นอน การอาบน้ำเย็นและการออกกำลังกายให้เพียงพอจะเป็นประโยชน์ ในห้องที่มีความร้อนจากส่วนกลางควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีความชื้นในอากาศในห้องโดยสมบูรณ์และปราศจากเชื้อโรคให้มากที่สุด

aftercare

การดูแลติดตามและการป้องกันมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดในโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่สามารถทำลายหลอดลมได้อย่างสมบูรณ์หรืออย่างน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยสำคัญในบริบทนี้

ในกรณีของการติดนิโคตินผู้ป่วยอาจต้องการการหย่านมอย่างมืออาชีพ ควรหลีกเลี่ยงสีและสารเคลือบเงารวมถึงสารอื่น ๆ ที่อาจปล่อยไอระเหยที่เป็นพิษหรือเป็นอันตรายให้มากที่สุด สิ่งนี้ใช้โดยเฉพาะไม่เพียง แต่กับส่วนตัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริบทของมืออาชีพด้วย

เพื่อให้สามารถไอเป็นเมือกได้ง่ายซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเมื่อเกิดขึ้นจะทำให้เป็นของเหลว ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยควรแน่ใจว่าได้ดื่มน้ำเพียงพอ น้ำนิ่งและชาสมุนไพรเหมาะอย่างยิ่งที่นี่

ทุกวิถีทางควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงมาตรการทั้งหมดที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แต่ยังหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่กำลังทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อเฉียบพลัน แนะนำให้เปลี่ยนอากาศในหลาย ๆ กรณีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง อากาศเค็มของทะเลเหนือและทะเลบอลติกมักเป็นฉากหลังที่เหมาะสำหรับการดูแลหลังการขายที่ดีที่สุด ภูเขาที่มีอากาศบริสุทธิ์และมีละอองเกสรน้อยเหมาะสำหรับการเข้าพัก

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังสามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานได้ด้วยมาตรการจัดการตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการไอเฉียบพลันและความเสี่ยงต่อการเกิดอาการหายใจไม่ออก

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องงดสูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงฝุ่นละอองไอระเหยของสารเคมีและแหล่งอื่น ๆ ของอนุภาคที่ระคายเคืองหากจำเป็นควรใส่เครื่องช่วยหายใจบางพื้นที่เท่านั้น ในขณะที่การไอมีเสมหะเป็นผลบวกในบางกรณีอาการไอแห้ง ๆ จะทำให้เลือดออกมากและไม่ก่อให้เกิดผล

เพื่อบรรเทาและหลีกเลี่ยงปัญหานี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถหันไปใช้การสูดดมด้วยไอน้ำ การหายใจทางจมูกโดยปิดปากยังทำให้หลอดลมสงบลงด้วยอากาศที่อุ่นขึ้น ขนมในลำคอที่มีผลิตภัณฑ์จากสมุนไพรสามารถมีฤทธิ์ขับเสมหะทำให้สงบหรือเป็นอัมพาตเล็กน้อยต่อหลอดลม - สารใดที่อาจใช้ต้องได้รับการชี้แจงกับแพทย์ที่เข้าร่วม

ผู้ป่วยควรพยายามรักษาหรือปรับปรุงการหายใจและประสิทธิภาพแม้ว่าจะมีโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังก็ตาม การหายใจที่ดีขึ้นสามารถทำได้ตัวอย่างเช่นโดยการฝึกริมฝีปากเบรกผ่านการฝึกการหายใจที่ตรงเป้าหมายรวมถึงอุปกรณ์ทางเทคนิคและการเล่นกีฬาปอด

อย่างไรก็ตามกีฬาชนิดใดที่เหมาะสมจะต้องชี้แจงกับแพทย์ถึงความเป็นมาของผลสืบเนื่องของโรค (หัวใจล้มเหลวมะเร็งปอด ฯลฯ ) นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคพิเศษที่มีผลต่อการหายใจและท่าทางการไอสามารถทำได้ง่ายขึ้นมาก