ต้อหินมุมปิด

ต้อหินมุมปิดคืออะไร?

ต้อหินมุมปิดเป็นภาวะที่ความดันภายในตาสูงเกินไป

มีหลายโรคที่อยู่ภายใต้หัวข้อ“ ต้อหิน” ต้อหินมุมเปิดเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้และคิดเป็นประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของโรคต้อหินทั้งหมด ต้อหินมุมปิดพบได้น้อยกว่ามาก

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคต้อหินทุกประเภทอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตาซึ่งเป็นเส้นประสาทที่ส่งข้อมูลภาพไปยังสมองของคุณและทำให้ตาบอดในที่สุด

หากคุณมีต้อหินมุมปิดความดันจะสร้างขึ้นเนื่องจากของเหลวไม่ไหลออกจากตาเท่าที่ควร

ของเหลวถูกผลิตขึ้นในห้องด้านหลังของดวงตาหลังม่านตา โดยปกติของเหลวนี้จะไหลผ่านรูม่านตาของคุณเข้าสู่ช่องด้านหน้าของลูกตา

จากนั้นของเหลวจะไหลผ่านช่องต่างๆที่เรียกว่า trabecular meshwork และเข้าไปในเส้นเลือดของตาขาว (สีขาวของตาของคุณ)

ในต้อหินมุมปิดตาข่ายโครงกระดูกจะถูกกีดขวางหรือเสียหาย ของเหลวไม่สามารถไหลผ่านทางระบายน้ำนี้ได้อย่างสะดวกหรือถูกปิดกั้นทั้งหมด การสำรองของเหลวนี้จะเพิ่มความดันภายในลูกตาของคุณ

ประเภทของต้อหินมุมปิด

ต้อหินมุมปิดสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

ต้อหินมุมปิดหลัก

ในต้อหินมุมปิดขั้นต้นโครงสร้างของดวงตาทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่ม่านตาจะกดทับกับตาข่ายโครงกระดูก อาจเป็นเพราะ:

• มุมระหว่างม่านตาและกระจกตาแคบมาก
• ลูกตาค่อนข้างสั้นเมื่อวัดจากด้านหน้าไปด้านหลัง
• เลนส์ภายในตาหนาดันม่านตาไปข้างหน้า
• ม่านตาบางทำให้พับเข้ามุม

ต้อหินมุมปิดทุติยภูมิ

ในโรคต้อหินแบบมุมปิดทุติยภูมิภาวะที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตาของคุณซึ่งบังคับให้ม่านตากระทบกับตาข่ายโครงกระดูก เงื่อนไขพื้นฐานเหล่านี้อาจรวมถึง:

• บาดเจ็บที่ตา
• การอักเสบ
• โรคเบาหวาน
• เนื้องอก
• ต้อกระจกขั้นสูง (การทำให้เลนส์ตาขุ่นมัว)

โรคต้อหินมุมปิดสามารถอธิบายได้ว่าเฉียบพลันหรือเรื้อรัง กรณีเฉียบพลันเป็นเรื่องปกติมากขึ้นและเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โรคต้อหินมุมปิดเรื้อรังจะค่อยๆพัฒนาขึ้นทำให้อาการสังเกตเห็นได้ยากขึ้น

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นต้อหินมุมปิด?

ความเสี่ยงของคุณในการเป็นโรคต้อหินมุมปิดจะสูงขึ้นหากคุณ:

• มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอายุระหว่าง 60 ถึง 70 ปี
• สายตายาว
• เป็นหญิง
• มีพี่ชายน้องสาวหรือพ่อแม่ที่เป็นโรค
• มีถิ่นกำเนิดในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้หรืออะแลสกา

ต้อหินมุมปิดมีอาการอย่างไร?

หากคุณมีอาการในรูปแบบเฉียบพลันคุณอาจมีอาการอย่างฉับพลันอย่างน้อยหนึ่งอาการต่อไปนี้:

• อาการปวดตาอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
• มองเห็นภาพซ้อน
• รัศมีสว่างปรากฏรอบวัตถุ
• ตาแดงอ่อนโยนและแข็ง
• รู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน

การโจมตีอาจเกิดขึ้นเมื่อรูม่านตาของคุณขยายออกพอสมควรตัวอย่างเช่นเมื่อคุณอยู่ในห้องมืดเมื่อคุณอยู่ในภาวะเครียดหรือหลังจากรับประทานยาบางชนิด

หากคุณพบอาการเหล่านี้คุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที ต้อหินมุมปิดเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉิน

อาการของโรคต้อหินมุมปิดเรื้อรังเป็นเรื่องที่บอบบางกว่า คุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หรือหากอาการดำเนินไปคุณอาจรู้ตัวว่าสายตาของคุณกำลังแย่ลงและคุณกำลังสูญเสียขอบของขอบเขตการมองเห็น

ในบางครั้งบางคนมีอาการปวดตาและตาแดง แต่ไม่รุนแรงเท่าต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรคต้อหินมุมปิด

แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับสภาพของคุณตรวจตาและวัดความดันตา ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษ หากได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนดวงตาของคุณจะฟื้นตัวได้

โรคต้อหินชนิดมุมปิดเฉียบพลันเป็นกรณีฉุกเฉินและคุณควรไปโรงพยาบาลหรือไปพบจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุด คุณอาจสูญเสียการมองเห็นได้หากชะลอการรักษา

การรักษาต้อหินมุมปิด

ยาและการผ่าตัดใช้เพื่อรักษาต้อหินมุมปิด

ยา

คุณอาจต้องใช้ยาหลายชนิด ได้แก่ :

• acetazolamide ซึ่งช่วยลดของเหลวในตา
• beta blockers ซึ่งช่วยลดปริมาณของเหลวที่ดวงตาของคุณผลิตได้
• สเตียรอยด์ซึ่งช่วยลดการอักเสบ
• ยาแก้ปวด (เพื่อความสะดวกสบาย)
• ยารักษาอาการคลื่นไส้อาเจียน
• Pilocarpine ซึ่งเปิดมุมระหว่างม่านตาและกระจกตา

การผ่าตัด

เมื่อความดันในตาลดลงคุณจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันไม่ให้ความดันสูงขึ้นอีก มีการผ่าตัดสองครั้งที่ใช้ในการแก้ไขต้อหินมุมปิด:

• Iridotomy อุปกรณ์ต่อพ่วง นี่คือการรักษาด้วยเลเซอร์ที่สร้างรูระบายน้ำเล็ก ๆ ในม่านตาของคุณ ใช้ในการรักษาต้อหินมุมปิดทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง
• การผ่าตัด Iridectomy ในการรักษาที่ไม่ค่อยพบบ่อยนักนี้ศัลยแพทย์จะทำการเปิดเป็นรูปสามเหลี่ยมเล็ก ๆ ในม่านตาของคุณ

ป้องกันต้อหินมุมปิด

หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคต้อหินคุณควรตรวจตาเป็นประจำ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ม่านตาขยายเพื่อช่วยป้องกันการโจมตีหากคุณมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคต้อหินมุมปิด