demyelination หมายถึงการสูญเสียหรือความเสียหายของไมอีลินในระบบประสาท ไมอีลินมีบทบาทสำคัญในการส่งสัญญาณประสาทเนื่องจากมันแยกเส้นใยประสาท (แอกซอน) ด้วยไฟฟ้า ด้วยเหตุนี้การลอกออกโดยไม่ได้รับการรักษาจึงนำไปสู่ความบกพร่องในระยะยาวหลายประการ อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคแตกต่างกันไปตามสาเหตุที่แตกต่างกัน
demyelination คืออะไร?
Demyelination คือการสูญเสียหรือความเสียหายของไมอีลินในระบบประสาท ภาพประกอบแสดงเซลล์ประสาทที่มีปลอกไมอีลินDemyelination เรียกอีกอย่างว่า demyelination และอาจส่งผลต่อทั้งระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย ไมอีลินเป็นเยื่อชีวภาพที่มีไขมันจำนวนมาก เซลล์ต่างๆในร่างกายสามารถผลิตไมอีลินได้เช่นเซลล์ชวานน์หรือเซลล์ของระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง
ชื่อไมอีลินมาจากคำภาษากรีกสำหรับไขกระดูกหรือสมอง ("myelòs") เนื่องจากไมอีลินสะท้อนแสงได้ดีจึงปรากฏเป็นสีขาวเมื่อดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ นี่คือที่มาของคำว่า "สารสีขาว" ซึ่งอธิบายถึงเนื้อเยื่อเซลล์ประสาทบางประเภท: เนื้อเยื่อนี้ประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่เส้นใยประสาท (แอกซอน) ล้อมรอบด้วยไมอีลิน
ไมอีลินมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานที่เหมาะสมของระบบประสาทของมนุษย์
ฟังก์ชันและงาน
ในฐานะที่เป็นฉนวนหุ้มจะล้อมรอบแอกซอนของเซลล์ประสาทและด้วยเหตุนี้จึงส่งเสริมการส่งผ่านของแรงกระตุ้นไฟฟ้า การแยกทางไฟฟ้าจะเพิ่มความเร็วในการส่งและเพิ่มความน่าเชื่อถือของการส่งสัญญาณ การสื่อสารทางประสาทที่ถูกรบกวนจึงนำไปสู่การร้องเรียนที่ค่อนข้างกระจาย ตัวอย่างเช่นความเหนื่อยล้าความผิดปกติของการเคลื่อนไหวความอ่อนแอและการรบกวนทางสายตา
Demyelination เป็นความเสียหายทางพยาธิวิทยาหรือการสูญเสียไมอีลิน ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริบทของโรค demyelinating เช่น multiple sclerosis
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งสำหรับการลอกออกคือการด้อยค่าโดยตรงของเซลล์ประสาท ยาพูดถึงความเสียหายของเซลล์ประสาทหลักในรูปแบบของการทำลายล้างนี้ ในกรณีเหล่านี้ข้อบกพร่องในเนื้อเซลล์หรือแอกซอนนำไปสู่การทำลายไมอีลิน อย่างไรก็ตามผลกระทบต่อการส่งสัญญาณส่วนใหญ่จะเหมือนกันสำหรับทั้งสองสายพันธุ์
นอกจากนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญยังคิดว่าวิถีชีวิตของแต่ละบุคคลมีอิทธิพลต่อการเสื่อมเสียเกือบทุกรูปแบบ การรับประทานอาหารการสูบบุหรี่และการมีน้ำหนักเกินเป็นเพียงปัจจัยบางส่วนที่อาจมีบทบาทในบริบทนี้
ขึ้นอยู่กับการกระจายเชิงพื้นที่ของเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบผู้เชี่ยวชาญพูดถึงการสลายตัวแบบกระจายหรือโฟกัส ในการแยกโฟกัสเซลล์ประสาทที่แบ่งเขตจะอยู่ใกล้กันและก่อตัวเป็นฮอตสปอต นอกจากนี้ยังมีเตาดังกล่าวหลายเตา ในขณะที่โรคที่ไม่สามารถขจัดออกไปได้จุดโฟกัสจะค่อยๆแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ เมื่อโรคนี้ทำลายเซลล์ประสาทใหม่มากขึ้นเรื่อย ๆ ในทางตรงกันข้ามกับการสลายตัวของโฟกัสตัวแปรกระจายไม่ได้ก่อให้เกิดพื้นที่ที่ต่อเนื่องกันของเซลล์ประสาทที่แยกไม่ออก: ในกรณีนี้ความเสียหายต่อไมอีลินจะไม่เป็นไปตามรูปแบบที่ทราบ
ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย
โรคที่เกี่ยวข้องกับการลอกออกอาจเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและความเสื่อม การทำลายเยื่อไมอีลินที่เสื่อมสภาพและการเผาผลาญเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นหลังจากได้รับความเสียหายต่อสมองซึ่งสามารถแสดงออกได้หลังจากการติดเชื้อและการฉีดวัคซีน (ในกรณีที่หายากกว่า)
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่โรคที่ทำลายล้างเป็นโรคหลัก ๆ เช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม รูปแบบของการเสื่อมสภาพของประสาทนี้นำไปสู่การทำลายปลอกไมอีลินซึ่งแยกแอกซอนของเซลล์ประสาทด้วยไฟฟ้า เซลล์ของระบบประสาทส่วนกลางเช่นสมองและไขสันหลังได้รับผลกระทบ โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าและมีการอักเสบเรื้อรังซึ่งยังไม่ทราบต้นกำเนิดที่แน่นอน สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ การอักเสบการเผาผลาญบกพร่องการติดเชื้อโภชนาการการเป็นพิษและการทำงานที่บกพร่องต่างๆภายในระบบภูมิคุ้มกัน หลายเส้นโลหิตตีบดำเนินไปในระยะลุกลามซึ่งระหว่างนี้โรคสามารถคงตัวได้ชั่วคราว
โรคที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ คือ leukoencephalitis Leukoencephalitis เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคไข้สมองอักเสบที่มีผลต่อสารสีขาวของสมองและค่อยๆลดลง นอกเหนือจากโรคโปลิโออักเสบ (การอักเสบของสสารสีเทา) แล้วโรคเม็ดเลือดขาวยังเป็นตัวแปรของ panencephalitis
โรคอื่นที่นำไปสู่การลอกออกคือ neuromyelitis optica (NMO) หรือ Devic's syndrome Demyelination ใน NMO เกิดขึ้นในรูปแบบของจุดโฟกัส การอักเสบของเส้นประสาทตาซ้ำ ๆ และการอักเสบของไขสันหลัง (myelitis) เป็นเวลานานเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับ NMO การมองเห็นภาพไม่ชัดความอ่อนแออัมพาตและความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะปัสสาวะอาจปรากฏเป็นสัญญาณของ NMO พร้อมกับอาการอื่น ๆ ความเสียหายถาวรจาก NMO เป็นไปได้แม้ว่าการรักษามักจะได้ผลลัพธ์ที่ดีและสามารถป้องกันการด้อยค่าในระยะยาวได้
ในขณะที่การอักเสบทำให้เกิดการหลุดลอกของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นและโรคเม็ดเลือดขาวการหยุดชะงักของการเผาผลาญจะทำให้เกิดการสลายไมอีลินในเม็ดเลือดขาว โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญขั้นพื้นฐานต่างๆถือเป็นตัวกระตุ้นซึ่งมักมีสาเหตุทางพันธุกรรม Leukodystrophy ยังนำไปสู่อาการที่ค่อนข้างกระจาย
โรคที่ไม่สามารถทำลายได้ซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กคือโรค Alexander สมองของเด็กที่ได้รับผลกระทบแสดงให้เห็นว่ามีเยื่อไมอีลินไม่เพียงพอในช่วงต้น เป็นผลให้นอกเหนือจากอาการของเครื่องยนต์ตามปกติแล้วความล่าช้าของพัฒนาการที่เห็นได้ชัดยังแสดงออกมาเมื่อเทียบกับเด็กในวัยเดียวกัน
แต่โรคของอเล็กซานเดอร์สามารถแสดงออกได้เป็นครั้งแรกในวัยผู้ใหญ่ โรคนี้มีความก้าวหน้าและรักษาไม่หายในทุกช่วงอายุ สาเหตุของโรค Alexander เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หาได้ยากมาก