โรคปอดบวมคือการติดเชื้อที่ถุงลมเล็ก ๆ ในปอด (ถุงลม) อักเสบ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการต่างๆเช่นไอและหายใจถี่
โรคปอดบวมอาจร้ายแรงสำหรับคนบางกลุ่มซึ่งหนึ่งในนั้นคือผู้สูงอายุ ในความเป็นจริงการศึกษาล่าสุดประมาณว่าผู้ใหญ่เกือบ 1 ล้านคนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวมในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา
มีสาเหตุสองประการที่ทำให้ปอดบวมรุนแรงในผู้สูงอายุ:
- ระบบภูมิคุ้มกันของเราจะอ่อนแอลงตามธรรมชาติเมื่อเราอายุมากขึ้น
- ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีภาวะสุขภาพเรื้อรังเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือโรคหัวใจซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคปอดบวม
อ่านต่อไปในขณะที่เราพูดถึงโรคปอดบวมในผู้สูงอายุดำน้ำลึกลงไปในอาการสาเหตุและการรักษา
อาการปอดบวมในผู้สูงอายุมีอะไรบ้าง?
อาการของโรคปอดบวมในผู้สูงอายุอาจแตกต่างจากในกลุ่มอายุอื่น ๆ
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคปอดบวมอาจมีแนวโน้มที่จะ:
- รู้สึกอ่อนแอหรือไม่มั่นคงซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้ม
- ไม่มีไข้หรือมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
- มีอาการสับสนหรือเพ้อ
- มีการเปลี่ยนแปลงสถานะการทำงานซึ่งเป็นความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน
- มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- ขาดความอยากอาหาร
- พบกับสภาวะสุขภาพที่แย่ลง
เนื่องจากอาการในผู้สูงอายุมักมีความละเอียดอ่อนและอาจแตกต่างจากอาการปอดบวมแบบคลาสสิกปอดบวมจึงยากที่จะรับรู้ในประชากรกลุ่มนี้ ซึ่งอาจส่งผลให้การวินิจฉัยและการรักษาล่าช้าได้
อาการคลาสสิกของโรคปอดบวมคืออะไร?
แม้ว่าผู้สูงอายุมักมีอาการปอดบวมที่แตกต่างกัน แต่ก็สามารถพบอาการคลาสสิกของโรคปอดบวมได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ไอที่สามารถทำให้เสมหะ
- ไข้และหนาวสั่น
- อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ
- ความเหนื่อยล้า
- หายใจถี่
- หายใจเร็ว
สาเหตุหลักของโรคปอดบวมในผู้สูงอายุคืออะไร?
โดยทั่วไปแล้วสาเหตุของโรคปอดบวมสามารถแบ่งได้เป็นสองวิธี:
- ที่ได้มา
- เชื้อโรคชนิดใดที่ก่อให้เกิด
เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่างและความเกี่ยวข้องกับโรคปอดบวมในผู้สูงอายุ
คุณสามารถเป็นโรคปอดบวมได้ที่ไหน?
คุณสามารถเป็นโรคปอดบวมได้จากสถานที่ต่างๆซึ่งรวมถึง:
- โรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน (CAP) นี่คือปอดบวมที่คุณได้รับนอกโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล คาดว่า CAP เป็นสาเหตุอันดับสามของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
- โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ นี่คือโรคปอดบวมที่คุณได้รับขณะอยู่ในสถานพยาบาล ผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรืออยู่ในสถานดูแลระยะยาวอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคปอดบวมประเภทนี้
- ปอดบวมจากการสำลัก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณสูดดมสิ่งต่างๆเช่นอาหารน้ำลายหรืออาเจียนเข้าไปในปอด ผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติในการกลืนอาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคปอดบวมประเภทนี้
เชื้อโรคอะไรทำให้ปอดบวม?
โรคปอดบวมอาจเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดรวมทั้งแบคทีเรียไวรัสและเชื้อรา แบคทีเรียเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวมในผู้ใหญ่
ชนิดของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคปอดบวมในผู้สูงอายุอาจแตกต่างกันไป
จากการทบทวนในปี 2014 พบว่าเชื้อโรคประเภทต่อไปนี้แยกได้บ่อยขึ้นจากผู้ใหญ่ที่มี CAP ซึ่งมีอายุ 65 ปีขึ้นไป:
- Streptococcus pneumoniaeแบคทีเรียชนิดหนึ่ง
- Haemophilus influenzaeแบคทีเรียอีกประเภทหนึ่ง
- ไวรัสทางเดินหายใจซึ่งอาจรวมถึงไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหวัดไข้หวัดใหญ่และ (ล่าสุด) โควิด -19
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
โรคปอดบวมสามารถรุนแรงได้อย่างรวดเร็วในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเช่นผู้สูงอายุ ด้วยเหตุนี้การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญมาก สัญญาณบางอย่างต้องเดินทางไปพบแพทย์ ได้แก่ :
- หายใจลำบาก
- เล็บใบหน้าหรือริมฝีปากที่มีสีฟ้า
- เจ็บหน้าอก
- อุณหภูมิร่างกายผิดปกติเช่นไข้สูงหรืออุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
- ความสับสนความเพ้อหรือการเปลี่ยนแปลงสถานะการทำงานใหม่
การวินิจฉัยโรคปอดบวมเป็นอย่างไร?
โรคปอดบวมในผู้สูงอายุอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย แพทย์ของคุณจะขอประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนซึ่งคุณอาจถูกถามถึงสิ่งต่างๆเช่น:
- อาการของคุณ
- ภาวะสุขภาพพื้นฐานใด ๆ
- ยาหรืออาหารเสริมที่คุณกำลังรับประทาน
- ประวัติการสูบบุหรี่ของคุณ
- ไม่ว่าคุณจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมหรือไข้หวัดใหญ่
จากนั้นแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะตรวจสัญญาณชีพรวมถึงความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจนในเลือด พวกเขาอาจใช้เครื่องตรวจฟังเสียงเพื่อฟังเสียงแตกในปอดของคุณ
เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจสั่งสิ่งต่อไปนี้:
- การตรวจเลือด การทดสอบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ ผลลัพธ์สามารถช่วยบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ
- การถ่ายภาพ แพทย์ของคุณสั่งให้ใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพเช่น X-ray หรือ CT scan เพื่อให้เห็นภาพหน้าอกและปอดของคุณ
- วัฒนธรรม. เชื้อสามารถนำมาจากเสมหะหรือของเหลวในเยื่อหุ้มปอดเพื่อช่วยระบุชนิดของเชื้อโรคที่อาจทำให้คุณติดเชื้อ
- เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน โรคปอดบวมอาจส่งผลต่อปริมาณออกซิเจนที่คุณรับเข้าไปได้การทดสอบนี้จะวัดปริมาณออกซิเจนในเลือดของคุณ
- การทดสอบ RT-PCR แพทย์ของคุณอาจตรวจหา COVID-19 และไข้หวัดใหญ่หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือมีอาการคล้ายปอดบวม
การรักษาโรคปอดบวมในผู้สูงอายุเป็นอย่างไร?
ปอดบวมบางกรณีในผู้สูงอายุสามารถรักษาที่บ้านได้ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับอาการและสุขภาพโดยรวมของคุณคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรีย ประเภทของยาปฏิชีวนะที่ใช้อาจขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและความรุนแรงของการติดเชื้อ พวกเขาอาจได้รับทางปากหรือทาง IV
ตัวอย่างบางส่วนของยาปฏิชีวนะที่ใช้สำหรับโรคปอดบวมอาจมีอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างรวมกันดังต่อไปนี้:
- macrolides
- fluoroquinolones
- เบต้าแลคแทม
ไวรัสไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
การรักษาโรคปอดบวมจากไวรัสมุ่งเน้นไปที่การดูแลแบบประคับประคองเช่นการบรรเทาอาการการรักษาความชุ่มชื้นและการติดตามสัญญาณชีพในบางกรณีอาจใช้ยาต้านไวรัส
ในกรณีของไข้หวัดอาจกำหนดให้ยาต้านไวรัสเช่นทามิฟลู
อาจมีการแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ อีกบ้าง?
การรักษาเพิ่มเติมที่อาจใช้สำหรับโรคปอดบวม ได้แก่ :
- ของเหลว สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณได้รับของเหลวอย่างเพียงพอเมื่อคุณป่วยด้วยโรคปอดบวม หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคุณอาจได้รับของเหลวทาง IV
- การบำบัดด้วยออกซิเจน หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวมอาจใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับออกซิเจนเพียงพอ
- พักผ่อน. การพักผ่อนให้เพียงพอสามารถช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อได้ หากคุณต้องทำกิจวัตรประจำวันพยายามอย่าหักโหมและอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือหากจำเป็น
- ใช้ความร้อนและความชื้น การดื่มเครื่องดื่มหรือน้ำซุปอุ่น ๆ และการใช้เครื่องทำให้ชื้นอาจช่วยคลายน้ำมูกในลำคอและหน้าอกได้
- ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการต่างๆเช่นไข้และไม่สบายได้ ตัวอย่างเช่น acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) และ naproxen (Aleve)
การฟื้นตัวและแนวโน้มของโรคปอดบวมในผู้สูงอายุเป็นอย่างไร?
โรคปอดบวมในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับกลุ่มอายุอื่น ๆ อาการอาจผิดปกติและเลวลงได้อย่างรวดเร็ว
ด้วยเหตุนี้การไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญในการส่งเสริมมุมมองเชิงบวก
ระยะเวลาการฟื้นตัวของโรคปอดบวมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการป่วยของคุณ เป็นไปได้ว่าอาการของคุณอาจดีขึ้นหลังจากผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์
อย่างไรก็ตามในบางคนระยะเวลาพักฟื้นอาจนานขึ้น
ในการปรับปรุงผลลัพธ์สิ่งสำคัญคือผู้สูงอายุที่เคยเป็นโรคปอดบวมควรให้ความสำคัญกับสิ่งต่อไปนี้ในช่วงพักฟื้น:
- โภชนาการ
- ปริมาณของเหลว
- พักผ่อนให้เพียงพอ
- การจัดการสภาวะสุขภาพพื้นฐาน
โปรดทราบว่าโรคปอดบวมอาจกำเริบได้เช่นกัน
การศึกษาหนึ่งใน 2,709 คนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย CAP พบว่าโรคปอดบวมกำเริบในร้อยละ 9 ของผู้เข้าร่วมในช่วง 5 ปี การเกิดซ้ำเกี่ยวข้องกับสถานะการทำงานที่ลดลง
ภาวะแทรกซ้อนจากปอดบวมมีอะไรบ้าง?
มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคปอดบวมได้หลายประการ สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งรวมถึงผู้สูงอายุและอาจรวมถึง:
- ระบบหายใจล้มเหลว
- การสะสมของของเหลวในและรอบ ๆ ปอด
- ภาวะติดเชื้อ
- ฝีในปอด
- ความตาย
วิธีป้องกันโรคปอดบวมในผู้สูงอายุ
หากคุณเป็นผู้สูงอายุคุณสามารถช่วยป้องกันโรคปอดบวมได้โดยทำดังต่อไปนี้:
- รับวัคซีนนิวโมคอคคัส ซึ่งจะช่วยป้องกันโรคปอดบวมเนื่องจาก S. pneumoniae. มีวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม 2 ชนิดสำหรับผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป - PPSV23 และ PCV13 ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำแนะนำสำหรับคุณ คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมก่อนอายุ 65 ปีหากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีภาวะปอดไตหรือหัวใจเรื้อรัง
- การได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในแต่ละปี โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ของไข้หวัดใหญ่ดังนั้นอย่าลืมฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ทุกปี มีวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ขนาดสูงที่คิดค้นขึ้นเป็นพิเศษสำหรับผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป
- ล้างมือเป็นประจำ การปฏิบัติตามสุขอนามัยของมือที่ดีสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อหลายประเภท
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อปอดของคุณและอาจทำให้ยากต่อการต่อสู้กับการติดเชื้อทางเดินหายใจ
- เลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ สิ่งต่างๆเช่นการรับประทานอาหารที่สมดุลออกกำลังกายเป็นประจำและการนอนหลับให้เพียงพอล้วนดีต่อสุขภาพโดยรวมของคุณและยังช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแข็งแรงอีกด้วย
Takeaway
โรคปอดบวมเป็นการติดเชื้อที่มักรุนแรงกว่าในผู้สูงอายุ เป็นสาเหตุสำคัญของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตในประชากรกลุ่มนี้
อาการของโรคปอดบวมในผู้สูงอายุมักแตกต่างจากกลุ่มอายุอื่น ๆ ผู้สูงอายุมักมีอาการเช่น:
- อุณหภูมิของร่างกายลดลง
- ความสับสน
- การเปลี่ยนแปลงสถานะการทำงาน
การพบแพทย์อย่างทันท่วงทีมีความสำคัญต่อการปรับปรุงแนวโน้มของโรคปอดบวมในผู้สูงอายุ
พบแพทย์ของคุณหากคุณหรือคนที่คุณรักประสบ:
- หายใจลำบาก
- ความสับสนใหม่
- เจ็บหน้าอก