โรคลมบ้าหมู หรือเกิดซ้ำ โรคลมชัก เป็นโรคทางระบบประสาทของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการชักกระตุกและกระตุกเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของโรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูคืออะไร
Infogram ของการเปลี่ยนแปลง EEG ในระหว่างการจับกุมโรคลมชัก คลิกที่ภาพเพื่อขยายโรคลมชักเป็นโรคทางระบบประสาทและเรื้อรังที่สามารถนำไปสู่อาการชักของโรคลมชักได้ การโจมตีเหล่านี้มักมาพร้อมกับตะคริว โรคลมชักเกิดขึ้นเมื่ออาการชักดังกล่าวเกิดขึ้นเป็นประจำ
จากมุมมองทางชีววิทยาอาการชักจากโรคลมชักเป็นความผิดปกติของการทำงานเฉียบพลันในบริเวณระบบประสาทส่วนกลางในสมอง อาการชักมักจะใช้เวลาไม่เกินสองนาที ในโรคลมบ้าหมูยังมีอาการสั่นหรือกระตุกและความผิดปกติของสติและความจำเสื่อม ในเยอรมนีประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของประชากร (โดยเฉพาะเด็กและวัยรุ่น) ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคลมบ้าหมูหรือโรคลมชัก
สาเหตุ
สาเหตุของโรคลมบ้าหมูอาจแตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วการลดขั้วเช่นการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจะนำไปใช้ในเซลล์ประสาทของสมองซึ่งอาจนำไปสู่ความตื่นเต้นในระดับสูง
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การหายใจเร็วเกินไปการนอนหลับไม่เพียงพอความเครียดทางจิตใจและอารมณ์การบริโภคยา (รวมถึงแอลกอฮอล์) และการขาดออกซิเจน
โรคลมบ้าหมูสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือครอบครัวได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบรรพบุรุษโดยตรงมีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญโรคทางสมองและโรคทางจิต โรคลมบ้าหมูสามารถแบ่งออกเป็นโรคลมบ้าหมูที่ไม่ทราบสาเหตุและอาการ
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
อาการของโรคลมบ้าหมูอาจแตกต่างกันไป ดังนั้นจึงไม่ได้มาพร้อมกับการกระตุกและตะคริวในทุกคนที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างอาการชักจากโรคลมชักแบบโฟกัสและแบบทั่วไป อาการทั่วไปของโรคลมบ้าหมูคือดวงตาที่เปิดว่างเปล่าบิดเบี้ยวหรือแข็ง
การยึดจะใช้เวลาสูงสุดสองนาที บ่อยครั้งที่ใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีและสังเกตได้ว่าเป็นเพียงการออกกลางคัน ในโรคลมชักบางชนิดอาการจะเกิดจากการกระตุกของแขนขาหรือความผิดปกติของสติหรือการเคลื่อนไหวอย่างกว้างขวาง หากเกิดอาการชักแบบ grand mal ซึ่งมาพร้อมกับการกระตุกและตะคริวเป็นจังหวะอาการปวดกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นในวันต่อ ๆ ไป
นอกจากนี้ยังต้องสร้างความแตกต่างระหว่างโฟกัสและการโจมตีของโรคลมบ้าหมูทั่วไป อาการชักบางส่วนเกิดขึ้นในบริเวณเฉพาะของสมอง ประเภทของข้อร้องเรียนขึ้นอยู่กับภูมิภาคนี้ หากการโจมตีเกิดขึ้นที่ด้านขวาของสมองจะทำให้เกิดการกระตุกที่ด้านซ้ายของร่างกาย ในทางตรงกันข้ามอาการชักที่เกิดในซีกซ้ายจะส่งผลต่อแขนขาทางด้านขวาของร่างกาย โรคลมชักบางชนิดยังรับรู้สีหรือแสงกะพริบ
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่ออาการต่างๆเช่นความดันในช่องท้องหัวใจเต้นรัวเวียนศีรษะวิตกกังวลและการรับรู้เสียงหรือเสียง การโจมตีของโรคลมบ้าหมูโดยทั่วไปคือเมื่อมันมาจากสมองทั้งหมด สิ่งนี้นำไปสู่ความรู้สึกขุ่นมัวที่เด่นชัดซึ่งสามารถขยายไปสู่การหมดสติอย่างรุนแรง
หลักสูตร
โรคลมบ้าหมูเป็นโรคเรื้อรัง นั่นหมายความว่าโรคนี้กำเริบและอาการชักหรือลมบ้าหมูอาจเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า
หากได้รับการรักษาโรคลมชักการพยากรณ์โรคในการฟื้นตัวค่อนข้างดี อย่างไรก็ตามไม่สามารถพูดถึงการรักษาแบบองค์รวมได้ตราบเท่าที่บุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับยาสำหรับโรคลมชัก
อย่างไรก็ตามหากการรักษาประสบความสำเร็จโอกาสที่จะมีชีวิตโดยไม่มีอาการชักจากโรคลมชักอยู่ที่ประมาณ 60 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นเมื่อเกิดอาการชักทั่วไปเท่านั้น
ในรูปแบบของโรคลมบ้าหมู (status epilepticus) ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ฟื้นคืนสติระหว่างอาการชัก จากนั้นอาจนำไปสู่อันตรายถึงชีวิตได้
ภาวะแทรกซ้อน
ผู้ป่วยที่ปรับตัวได้ดีต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม เพราะแม้ว่าจะรับประทานยาแล้วโรคลมบ้าหมูก็สามารถกำเริบได้ ผู้เชี่ยวชาญใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่ายาเพียงพอหรือไม่หรือสามารถลดได้
การควบคุมมีความสำคัญแม้ว่าจะดำเนินการไปแล้วก็ตาม หากอาการชักเกิดจากเนื้องอกหรือก้อนเลือดที่ศีรษะเหตุการณ์ใหม่อาจเกิดขึ้นได้แม้จะขจัดสาเหตุได้ หลังจากการดำเนินการไม่นานการควบคุมจะอยู่ในกรอบเวลาที่เข้มงวด หลังจากนั้นไม่นานสามารถเพิ่มระยะทางได้
โรคลมชักที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นประจำจะนำไปสู่การตายของเซลล์สมอง สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งตะคริว BMS ในวัยเด็กและอาการชักแบบแกรนด์มัลในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ เซลล์สมองที่แข็งแรงสามารถเข้าควบคุมกิจกรรมของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบได้ในระดับหนึ่ง ต้องใช้วลี "ในระดับหนึ่ง" อย่างแท้จริงเพราะไม่เหมือนกับเซลล์อื่น ๆ ของร่างกายเซลล์ของสมองไม่สามารถซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ได้
อันตรายอีกประการหนึ่งของโรคลมชักที่ไม่ได้รับการรักษาคืออาการชักจะเพิ่มขึ้นและไม่เพียง แต่เป็นอันตรายต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ผู้ขับขี่ที่ประสบเหตุมีความเสี่ยงต่อผู้ใช้รถใช้ถนนรายอื่น หากเกิดอุบัติเหตุขึ้นอยู่กับอาการลมชักผู้ที่เกี่ยวข้องจะต้องถูกคาดหวังค่าปรับสูง
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีที่มีอาการลมชักควรปรึกษาแพทย์เสมอ ควรตรวจหาสาเหตุของการชักในทางการแพทย์แม้ว่าจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหรือหลายปีก็ตามระหว่างที่เริ่มมีอาการชัก เมื่อมีอาการชักทุกครั้งมีความเสี่ยงที่สมองจะถูกทำลายหรืออาการชักนำไปสู่ความผิดปกติในการทำงานต่อไป สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการวินิจฉัยและปฏิบัติเพื่อไม่ให้เกิดผลถาวร
หลังจากการตรวจโดยละเอียดแล้วจะมีการตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าควรดำเนินการบำบัดเพิ่มเติมหรือไม่ แนะนำให้บำบัดอย่างช้าที่สุดหลังจากมีอาการชักจากโรคลมชักหลายครั้ง หากมีสัญญาณของการอักเสบหรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ ในผู้ป่วยบางรายต้องใช้วิธีการผ่าตัดซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นอิสระจากอาการอย่างถาวร
เนื่องจากการชักแต่ละครั้งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจอีกครั้งหากคุณมีอาการชักอีกครั้ง จะเป็นประโยชน์หากมีผู้สังเกตอาการลมชักเมื่อไปพบแพทย์ สิ่งนี้สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการลุกลามของโรคชักซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัย หากผู้ป่วยตัดสินใจที่จะรักษาด้วยยาควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีผลข้างเคียงที่ผิดปกติเกิดขึ้นหรือมีอาการแพ้
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
การบำบัดหรือการรักษาโรคลมบ้าหมูควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน สิ่งสำคัญคือต้องนำพยานที่เป็นโรคลมชักมาด้วยเพื่อที่จะอธิบายอาการได้ดีขึ้น หลังจากนั้นจึงมักตรวจสมองของผู้ป่วยด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เหนือสิ่งอื่นใดต้องระบุความผิดปกติของโครงสร้างและความผิดปกติ จากนั้นสามารถวินิจฉัยการปล่อยเซลล์ประสาทที่ผิดปกติได้ด้วยความช่วยเหลือของ electroencephalography (EEG)
มาตรการที่ทันท่วงทีในกรณีที่เกิดโรคลมชักอย่างกะทันหันมีไว้เพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการหกล้ม ในทำนองเดียวกันควรหลีกเลี่ยงวัตถุที่เป็นอันตรายและมีปลายแหลมในครัวเรือนที่เป็นโรคลมชัก พื้นนุ่มก็มีประโยชน์เช่นกัน นอกจากนี้สมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลอื่น ๆ ควรบันทึกการยึดอย่างละเอียด ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ได้รับการรักษาเฉพาะบุคคลในภายหลัง หากการโจมตีเฉียบพลันกินเวลานานกว่าสองนาทีต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือความช่วยเหลือทางการแพทย์เร่งด่วน
Outlook และการคาดการณ์
โรคลมชักมีการพยากรณ์ของแต่ละบุคคลมาก มีคนที่เป็นลมบ้าหมูครั้งหนึ่งในชีวิตและจากนั้นก็ไม่มีอาการใด ๆ ไม่มีความเสียหายที่ตามมาหรือความบกพร่องทางสุขภาพอื่น ๆ
ผู้ป่วยเหล่านี้มีการพยากรณ์โรคที่ดีแม้ว่าในเบื้องต้นจะไม่ทราบว่าเป็นของผู้ป่วยกลุ่มนี้ หากไม่เกิดอาการชักอีกภายใน 3-4 ปีแพทย์จะพูดถึงการฟื้นตัว ไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติใน EEG ดังนั้นโรคลมชักจึงถือว่าหายขาด
โรคประจำตัวสามารถวินิจฉัยได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก การพยากรณ์โรคของพวกเขาขึ้นอยู่กับโรคและอาจแตกต่างกันมาก ถ้าโรคปัจจุบันหายโรคลมบ้าหมูก็หายไปด้วย อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถรักษาโรคลมบ้าหมูให้หายได้การรักษาด้วยยาในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยบรรเทาอาการได้ ผู้ป่วยประมาณ 90% ไม่มีอาการชักและสามารถมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้แม้จะเป็นโรคลมชัก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากอาการชักในช่วงสั้น ๆ และมีความรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย 50-80% ของผู้ป่วยที่มีอาการชักรุนแรงโดยเฉพาะจะมีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายในหนึ่งปีด้วยการบำบัด อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความบกพร่องอย่างรุนแรงตลอดชีวิตและความเสียหายที่ตามมาอย่างรุนแรงเนื่องจากโรคลมบ้าหมู
aftercare
เนื่องจากโรคลมบ้าหมูรักษาไม่หายจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอและครอบคลุม โรคลมบ้าหมูซึ่งมีสาเหตุในสมองสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาเมื่อโรคดำเนินไป ด้วยเหตุนี้จึงควรทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองอย่างสม่ำเสมออาจจะเป็นการถ่ายภาพศีรษะเช่นใน MRI จึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุและหากจำเป็นต้องทำการปรับใหม่
แพทย์ควรเจาะสุราเช่นของเหลวในเส้นประสาทเนื่องจากสามารถหาสาเหตุได้ด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบการตั้งค่ายาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและหากจำเป็นให้ทำการเปลี่ยนแปลง หากการรักษาด้วยยาและการเปลี่ยนยาล้มเหลวการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้นี้และหากได้รับความยินยอมให้เตรียมการตามนั้น การสนับสนุนทางจิตใจสำหรับผู้ป่วยยังมีประโยชน์ในการระบุและป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจ อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้าเนื่องจากภาวะซึมเศร้าเป็นโรคทุติยภูมิที่พบบ่อย
นอกจากนี้ยังสามารถแนะนำการช่วยเหลือด้านจิตใจสำหรับญาติ นอกจากนี้ญาติควรได้รับการฝึกอบรมให้รู้จักการชักของโรคลมชักและดำเนินการอย่างเหมาะสม ในกรณีที่เกิดตะคริวควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีเนื่องจากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
คุณสามารถทำเองได้
สำหรับโรคลมชักมีหลายวิธีในการลดโอกาสที่จะเกิดอาการชักโดยไม่ต้องใช้ยาเพียงอย่างเดียว
ตัวอย่างเช่นแสดงให้เห็นว่าอาหารคีโตเจนิก (ไขมันสูงแทบจะไม่มีคาร์โบไฮเดรตเลยมีโปรตีนปานกลาง) ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอาการชักได้ประมาณ 2 ใน 3 ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ทำไมจึงไม่ชัดเจน อาหารนี้มีผลหลังจากไม่กี่สัปดาห์และควรรับประทานเป็นเวลาหลายปี มันนำมาซึ่ง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น - ผลข้างเคียงเล็กน้อยและอาจส่งผลต่อความเครียดในระยะยาวต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดทางชีวภาพและในมาตรการบำบัดพฤติกรรมผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการควบคุมที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่สมองที่กระตุ้น ในหลายกรณีเป็นไปได้ที่จะต่อต้านการขับเกินพิกัดของพื้นที่ที่เกี่ยวข้องซึ่งเกิดจากสิ่งเร้า
การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสผ่านผิวหนังไม่สามารถแพร่กระจายได้และไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าเส้นประสาทวากัสถูกกระตุ้นในลักษณะที่กำหนดเป้าหมายโดยเครื่องกำเนิดชีพจรที่แนบมากับหูความเข้มและความถี่ที่บุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องกำหนด ความตื่นเต้นจากความรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยจะถูกส่งเข้าสู่สมองและลดโอกาสที่จะเกิดอาการชัก
การอุ้มสุนัขที่เป็นโรคลมบ้าหมูไปด้วยจะทำให้คุณปลอดภัยเพราะมันแสดงถึงระบบเตือนภัยล่วงหน้าโดยปกติสุนัขเหล่านี้สามารถได้รับการฝึกให้เตือนโรคลมชักให้นำสิ่งของที่เป็นอันตรายออกจากสิ่งแวดล้อมและดึงดูดความสนใจมาที่เขา (เพื่อขอความช่วยเหลือในกรณีที่ถูกโจมตี) .