สะท้อนหลัง

ของ สะท้อนหลัง คือการสะท้อนตัวเองทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อฝ่าเท้าและเป็นสัญญาณเสี้ยม ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงการงอนิ้วเท้าแบบสะท้อนฝ่าเท้าแทบจะไม่สามารถกระตุ้นหรือไม่ได้เลยด้วยการกระแทกที่ด้านหลังของเท้า ความสามารถในการกระตุ้นบ่งชี้ถึงรอยโรคเสี้ยม

dorsal reflex คืออะไร?

ปฏิกิริยาตอบสนองคือการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจซึ่งอาจถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าบางอย่าง ปฏิกิริยาตอบสนองของมนุษย์ส่วนใหญ่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองแบบป้องกัน มีความแตกต่างพื้นฐานในส่วนโค้งสะท้อน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนโค้งสะท้อนของคุณการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับอาจเป็นปฏิกิริยาตอบสนองภายนอกหรือปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อ

ในกรณีของรีเฟล็กซ์ภายนอกตัวรับและเอฟเฟกต์ไม่ได้อยู่ในอวัยวะเดียวกัน การแปลเส้นทางการดูดซับสิ่งกระตุ้นไม่สอดคล้องกับเส้นทางมอเตอร์ที่กระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหว ในกรณีของปฏิกิริยาตอบสนองตัวเองในทางกลับกันผู้รับผลกระทบและผู้ส่งผลกระทบอยู่ในอวัยวะเดียวกัน ปฏิกิริยาตอบสนองจะเชื่อมต่อกันด้วยเส้นทางที่สั้นที่สุดผ่านทางด้านหน้าของไขสันหลัง ปฏิกิริยาตอบสนองภายนอกขึ้นอยู่กับการเชื่อมต่อแบบโพลีซิแนปติก ในทางตรงกันข้ามการตอบสนองตัวเองจะเชื่อมต่อผ่านไซแนปส์เดียวเท่านั้นดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าโมโนซิแนปติก

dorsal reflex คือการสะท้อนกลับของกล้ามเนื้อฝ่าเท้า interossei ซึ่งสามารถถูกกระตุ้นได้โดยการระเบิดที่ด้านหลังของเท้า มีบทบาทในการตรวจการสะท้อนของระบบประสาทและเป็นหนึ่งในสัญญาณวงโคจรที่เรียกว่าเสี้ยมเมื่อการตอบสนองเกินจริง

ฟังก์ชันและงาน

ฝ่าเท้า interossei เป็นกล้ามเนื้อสามส่วนของกล้ามเนื้อสั้นของเท้า เกิดขึ้นจากฐานและด้านตรงกลางของกระดูกฝ่าเท้า เอ็นสั้นของพวกเขายึดติดกับนิ้วเท้า III, IV และ V ตรงกลางกับอวัยวะส่วนใกล้เคียง นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่แนบมากับ aponeuroses เอ็นของกล้ามเนื้อ extensor digitorum longus

กล้ามเนื้อฝ่าเท้าของ interossei มีส่วนเกี่ยวข้องกับการหดตัวของนิ้วเท้า คุณจึงสามารถขยับนิ้วเท้าในกระดูกฝ่าเท้าและดึงเข้าหาเท้า กล้ามเนื้อเท้าทั้งสามยังทำให้เกิดการงอของอวัยวะใกล้เคียงและยังเกี่ยวข้องกับการยืดกล้ามเนื้อตรงกลางและส่วนปลาย

กลุ่มกล้ามเนื้อถูกสร้างขึ้นโดยเส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้าง นี่คือแขนงประสาทแบบผสมของเส้นประสาทแข้งที่มีมอเตอร์และเส้นใยประสาทสัมผัส เส้นประสาททำงานร่วมกับหลอดเลือดแดงด้านข้างไปยังด้านข้างของเท้าและวิ่งระหว่างกล้ามเนื้อ quadratus plantae และกล้ามเนื้อ flexor digitorum brevis

เส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้างแบ่งออกเป็นแขนงลึกและแขนงตื้น ๆ หรือที่เรียกว่าแขนงตื้นและแขนงลึก ในฐานะที่เป็นเส้นประสาทแบบผสมโครงสร้างของระบบประสาทจะส่งผิวหนังของนิ้วเท้าที่ห้าไปยังส่วนด้านข้างของนิ้วเท้าที่สี่ซึ่งมีเส้นใยประสาทที่บอบบางและยังเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นกล้ามเนื้อเท้าต่างๆ

การเชื่อมต่อของเส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้างเกิดขึ้นผ่านส่วนไขสันหลัง S1 และ S2 ด้วยการสะท้อนหลังผลกระทบต่อหลังของเท้าจะถูกบันทึกโดยแกนของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อฝ่าเท้า interossei พวกมันส่งข้อมูลสิ่งกระตุ้นไปยังระบบประสาทส่วนกลางผ่านทางเดินของเส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้าง

ผ่านทางไซแนปส์ในส่วนของไขสันหลังที่กล่าวถึงข้างต้นข้อมูลจากการตอบสนองแบบรีเฟลกซ์จะเดินทางกลับไปตามเส้นทางที่แตกต่างกันของเส้นประสาทไปยังกระดูกเชิงกรานของกล้ามเนื้อและปล่อยให้กล้ามเนื้อหดตัว สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการงอฝ่าเท้า ดังนั้นนิ้วเท้าจึงโค้งเข้าหาฝ่าเท้า

ปฏิกิริยาตอบสนองของฝ่าเท้าเช่นการสะท้อนหลังส่วนหลังมักไม่ค่อยเด่นชัดหรือไม่เด่นชัดในผู้ใหญ่ ทางเดินเสี้ยมของไขสันหลังมีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหว พวกเขาเชื่อมต่อเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดสวิทช์ควบคุมสำหรับการสะท้อนกลับและทักษะยนต์โดยสมัครใจ ในทารกการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางยังไม่พัฒนาเต็มที่ พวกเขาย้ายกลุ่มกล้ามเนื้อเช่นกล้ามเนื้อฝ่าเท้า interossei เข้าด้วยกันและมีปฏิกิริยาตอบสนองมากกว่าผู้ใหญ่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

หากนักประสาทวิทยาตรวจพบการสะท้อนกลับที่เด่นชัดในผู้ใหญ่ในระหว่างการตรวจการสะท้อนกลับการสังเกตนี้จะได้รับการประเมินว่าเป็นสัญญาณวิถีเสี้ยม ปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดของกล้ามเนื้อฝ่าเท้าถูกตีความว่าเป็นสัญญาณวิถีเสี้ยมหากการตอบสนองแบบรีเฟล็กซ์ออกเสียง

แพทย์เข้าใจว่านี่เป็นกลุ่มของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาที่บ่งบอกถึงความเสียหายแบบเสี้ยม แผลในทางเดินเสี้ยมหรือระบบเสี้ยมสามารถลบล้างการควบคุมการเคลื่อนไหวของเซลล์ประสาทส่วนกลางได้และทำให้เกิดปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่ไม่สามารถกระตุ้นได้หรือสามารถกระตุ้นได้ในระดับ จำกัด ในคนที่มีสุขภาพดี

ปฏิกิริยาตอบสนองด้านหลังอื่น ๆ ที่มีค่าทางพยาธิวิทยา ได้แก่ Rossolimo reflex และ Piotrowski reflex กลุ่ม Babinski ยังเป็นหนึ่งในป้ายรถไฟพีระมิด

ในฐานะที่เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของรอยโรคเสี้ยมนักประสาทวิทยามักจะประเมินเฉพาะการตอบสนองด้านหลังในเชิงบวกหากมีอาการอื่น ๆ ของวิถีเสี้ยมและภาพทางคลินิกของผู้ป่วยตรงกับรอยโรคทางเดินเสี้ยม ตัวอย่างเช่นรอยโรคดังกล่าวสามารถทำให้เกิดอาการกระตุกและทำให้กล้ามเนื้อเปลี่ยนหรือยกเลิกได้ ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหรืออัมพาตสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของแผลเสี้ยม

อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของรอยโรค การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นยังสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุหลักของความเสียหายของประสาทส่วนกลาง ดังนั้นโดยปกติการแปลจะถูกกำหนดอย่างแม่นยำมากขึ้นโดยใช้วิธีการถ่ายภาพเช่น MRI

หากส่วนที่เสี้ยมของสมองได้รับผลกระทบอาจเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือเส้นเลือดในสมองแตก หากในทางกลับกันไขสันหลังเองได้รับผลกระทบความสัมพันธ์ทั้งสองนี้จะถูกแยกออก โรคทางระบบประสาทโรคไขสันหลังอักกระดูกหรือความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลังอักกระดูกเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้

ในฐานะที่เป็นโรคทางระบบประสาทเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือ ALS สามารถทำลายทางเดินมอเตอร์ของไขสันหลังได้ ทั้งในสมองและกระดูกสันหลังการเรียกร้องพื้นที่ก็เป็นไปได้เช่นกันซึ่งเป็นตัวกระตุ้นสัญญาณวงโคจรเสี้ยม