มะเร็งปากมดลูก

ของ มะเร็งปากมดลูก หรือ มะเร็งปากมดลูก เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในเนื้อเยื่อของปากมดลูก หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในเวลาที่เหมาะสมโรคนี้สามารถรักษาได้เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งปากมดลูกคืออะไร?

มะเร็งปากมดลูกหรือที่เรียกว่ามะเร็งปากมดลูกในศัพท์ทางการแพทย์เป็นคำรวมสำหรับการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในบริเวณปากมดลูก พื้นที่ของร่างกายผู้หญิงที่เชื่อมต่อช่องคลอดกับมดลูกเรียกว่าปากมดลูก

โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยระหว่างอายุ 35 ถึง 55 ปีและหลังอายุ 65 ปี ในเยอรมนีมีผู้หญิง 6,000 คนเป็นโรคนี้ทุกปี

สาเหตุส่วนใหญ่ของมะเร็งปากมดลูกคือการติดเชื้อ papillomavirus (HPV) ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน

สาเหตุ

สาเหตุหลักของมะเร็งปากมดลูกคือการติดเชื้อ human papillomavirus สิ่งนี้มักเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน การติดเชื้อเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นได้ยาก - 80 เปอร์เซ็นต์ของประชากรชาวเยอรมันติดเชื้อไวรัสนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นการติดเชื้อนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยและมะเร็งปากมดลูกพัฒนาจากไวรัสเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

แน่นอนว่าปัจจัยอื่น ๆ ก็สนับสนุนมะเร็งนี้เช่นกันรวมถึงผู้สูบบุหรี่จะได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญบ่อยขึ้นและแม้จะมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงเช่นการติดเชื้อเอชไอวีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปากมดลูกก็สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเช่นยาเม็ดยังได้รับการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูก ไวรัสนี้อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่นหูดที่ผิวหนังหรืออวัยวะเพศ

ดังนั้นสถาบัน Robert Koch จึงแนะนำให้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสเหล่านี้ตั้งแต่ปี 2550 โดยเฉพาะกับเด็กสาวที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 17 ปี

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในระยะแรกของมะเร็งปากมดลูกมักไม่มีอาการใด ๆ เลย อย่างไรก็ตามในระยะนี้จะพบว่ามีเลือดออกผิดปกติและมีสีขาวมีกลิ่นเหม็น อาจมีเลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งอาการเหล่านี้ยังเกิดขึ้นในโรคอื่น ๆ ที่ไม่เป็นอันตรายดังนั้นจึงไม่เฉพาะเจาะจง

เฉพาะในระยะลุกลามของโรคเท่านั้นที่อาการจะมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นแล้วจึงบ่งชี้ถึงมะเร็ง อย่างไรก็ตามในระยะแรกผู้ป่วยเกือบทั้งหมดยังสามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลงเมื่อมะเร็งดำเนินไป หากระบบน้ำเหลืองได้รับผลกระทบแล้ว lymphedema จะพัฒนาขึ้นซึ่งสังเกตได้จากอาการบวมที่ขา

บ่อยครั้งที่ปัสสาวะมีสีแดงจากเลือดออกจากกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะยังพบได้บ่อย เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังอาการปวดหลังส่วนลึกที่แผ่กระจายไปยังกระดูกเชิงกรานจะเกิดขึ้น นอกจากนี้อาการปวดท้องอย่างรุนแรงเนื่องจากอัมพาตในลำไส้ซึ่งเกิดจากมะเร็งลำไส้ในช่องท้องก็เป็นไปได้

ในเวลาเดียวกันการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติจะถูกรบกวน สัญญาณที่ชัดเจนของมะเร็งระยะลุกลามคือการลดน้ำหนักที่รุนแรงและอธิบายไม่ได้ในที่สุดการเสียชีวิตเกิดขึ้นหลังจากหลายอวัยวะติดเนื้องอกจากความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน

หลักสูตร

เนื่องจากตำแหน่งของปากมดลูกมักจะสามารถรับรู้มะเร็งชนิดนี้ได้ในระยะเริ่มต้น หากคุณได้รับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์เป็นประจำมีโอกาสดีที่คุณจะได้รับการตรวจพบในช่วงต้น เมื่อตรวจพบในระยะเริ่มแรกมะเร็งรูปแบบนี้สามารถรักษาได้ 100 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งชนิดนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในระยะแรกและแม้ว่ามะเร็งจะลุกลามมากขึ้น แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่แทบจะไม่บ่นว่ามีอาการ อย่างไรก็ตามในบางครั้งอาจมีอาการเช่นมีกลิ่นเหม็นหรือมีเลือดปนออกมารวมทั้งพบหลังการมีเพศสัมพันธ์

อาการปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะหรือเมื่อถ่ายอุจจาระไม่ได้เป็นเรื่องผิดปกติ ขาที่บวมข้างเดียวสามารถบ่งบอกถึงโรคนี้ได้เช่นกันเช่นอาการปวดท้องกระดูกเชิงกรานหรือหลังที่ไม่สามารถระบุได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งปากมดลูกจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อเริ่มการรักษาช้าเกินไปและมะเร็งจึงลุกลามไปมากแล้ว หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆมะเร็งปากมดลูกสามารถรักษาให้หายได้ค่อนข้างดีเพื่อไม่ให้มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนอีก มะเร็งปากมดลูกทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆในช่องคลอด

อาจเกิดการรบกวนของวงจรการตกเลือดและการมีเลือดออกเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นนอกช่วงเวลาของคุณ นอกจากนี้ยังมีตกขาวเพิ่มขึ้น ข้อร้องเรียนทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้องลดลง น่าเสียดายที่เนื่องจากไม่มีความเจ็บปวดมะเร็งปากมดลูกจึงสามารถวินิจฉัยได้ในช่วงปลาย ๆ เท่านั้นซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการเข้ารับการตรวจเชิงป้องกันจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก

ในบางกรณีมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังหรือท้องได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ขาจะบวม โดยปกติมะเร็งสามารถผ่าตัดเอาออกได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหากยังไม่ลุกลาม

ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งสามารถกำจัดได้ค่อนข้างดีเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอีกต่อไป หากโรคดำเนินไปในเชิงบวกจะไม่มีอายุขัยลดลง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีอาการในช่องท้อง หากประจำเดือนมาผิดปกติปวดหรือเป็นตะคริวควรเข้ารับการตรวจสุขภาพ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากประจำเดือนสั้นลงหรือนานขึ้นเลือดออกระหว่างประจำเดือนจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ และมีเลือดออกหลังหมดประจำเดือน หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวในระหว่างมีเซ็กส์หรือหากคุณเห็นท้องบวมคุณต้องไปพบแพทย์

โดยหลักการแล้วคุณควรเข้าร่วมการตรวจสุขภาพประจำปีที่สูตินรีแพทย์ ที่นั่นคลำปากมดลูกและตรวจของเหลวในช่องคลอดในห้องปฏิบัติการ ด้วยการตรวจคัดกรองมะเร็งนี้สามารถตรวจพบมะเร็งได้ก่อนที่จะเกิดอาการแรก หากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกเจ็บป่วยอ่อนแอหรืออ่อนเพลียเป็นเวลาหลายสัปดาห์ควรปรึกษาแพทย์ หากมีการเปลี่ยนแปลงของน้ำออกจากช่องคลอดหรือการก่อตัวของกลิ่นที่ผิดปกติในบริเวณอวัยวะเพศข้อมูลนี้ต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์

หากคุณรู้สึกได้ถึงความผิดปกติที่ปากมดลูกจากการคลำเองในช่องคลอดหรือหากคุณประสบปัญหาในการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดคุณควรไปพบแพทย์ ในกรณีที่รู้สึกกดดันในช่องท้องความกระสับกระส่ายภายในหรือสมรรถภาพลดลงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ อาการปวดอย่างต่อเนื่องในกระดูกเชิงกรานช่องท้องหรือหลังควรได้รับการประเมินและรักษา

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งปากมดลูกขั้นตอนการผ่าตัดเล็ก ๆ ที่ปากมดลูกซึ่งเรียกว่า conization ก็เพียงพอแล้ว การผ่าตัดด้วยเลเซอร์สามารถให้โอกาสในการรักษาที่ดีในระยะแรก ข้อดีอีกอย่างของสองวิธีการรักษานี้คือมดลูกจะได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์ การตั้งครรภ์ในภายหลังหลังจากขั้นตอนนี้ยังคงเป็นไปได้

อย่างไรก็ตามหากมะเร็งปากมดลูกมีอาการลุกลามมากขึ้นการผ่าตัดใหญ่หรือการฉายรังสีเป็นสิ่งที่จำเป็น ในแต่ละกรณีจะใช้ยาเคมีบำบัดร่วมด้วย แพทย์ยังแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งปากมดลูกและระยะเริ่มต้นของโรคนี้ ในกรณีนี้ความผิดปกติของเซลล์มักถดถอยด้วยตัวเอง

หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติดังกล่าวควรทำการกวาดช่องคลอดเป็นระยะ ๆ หากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์นี้ยังคงมีอยู่เป็นเวลานานแพทย์อาจจำเป็นต้องนำบริเวณที่ได้รับผลกระทบออก ดังนั้นการรักษาจึงขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของมะเร็งเป็นหลัก

aftercare

จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลเป็นประจำหลังสิ้นสุดการรักษาเพื่อตรวจหาการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรกและเพื่อให้สามารถใช้มาตรการตอบโต้ได้ โดยทั่วไปการตรวจติดตามผลจะเกิดขึ้นทุกๆสามเดือนในช่วงสามปีแรกและจากนั้นปีละสองครั้งเป็นเวลาสองปี หลังจากห้าปีของการเป็นอิสระจากอาการจำเป็นต้องตรวจสุขภาพปีละครั้งเท่านั้น

ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคขึ้นอยู่กับชนิดและขนาดของเนื้องอกเดิมการบำบัดที่ดำเนินการและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย: ในแต่ละกรณีอาจแนะนำให้ตรวจสุขภาพในช่วงเวลาที่สั้นลงอย่างมีนัยสำคัญ การตรวจติดตามผลมักประกอบด้วยการอภิปรายโดยละเอียดการตรวจร่างกายและนรีเวชที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงการตรวจเซลล์สเมียร์และอัลตร้าซาวด์ช่องคลอดรวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะ

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของไตและการตรวจเต้านมจะดำเนินการในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้น การตรวจเอ็กซ์เรย์ปอดการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับและการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะดำเนินการเฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการกำเริบ การติดตามดูแลผู้ป่วยทางจิตมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ความเครียดทางจิตใจที่เกิดจากโรคมะเร็งสามารถบรรเทาลงได้อย่างมากโดยการพูดคุยกับนักบำบัดโรคหรือไปที่กลุ่มช่วยเหลือตนเอง ในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีแนะนำให้ใช้มาตรการฟื้นฟูทางการแพทย์ในหลาย ๆ กรณี: สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในคลินิกฟื้นฟูผู้ป่วยในแบบผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคมะเร็งปากมดลูกขึ้นอยู่กับเวลาที่ตรวจพบ ในระยะเริ่มต้นสามารถรักษาได้ดีจนบางครั้งไม่จำเป็นต้องให้การรักษามะเร็งระยะลุกลามเลย ขั้นตอนการผ่าตัดเล็กก็เพียงพอแล้ว ผู้หญิงยังคงเจริญพันธุ์และมีบุตรได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง

ในระยะเริ่มแรกโอกาสรอดด้วยมะเร็งปากมดลูกก็มีมากเช่นกัน อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วต้องคาดหวังการรักษาด้วยมะเร็งเพื่อให้มะเร็งกลับตัวได้อย่างสมบูรณ์ การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ หมายความว่าในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งสามารถรักษาได้จริง

อย่างไรก็ตามหากพบมะเร็งปากมดลูกล่าช้าจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่ลุกลามมากขึ้น แม้ในปัจจุบันมักจะมีโอกาสหายขาด แต่ก็จะไปพร้อมกับการกำจัดมดลูกออกบางส่วนหรือทั้งหมดหากมะเร็งปากมดลูกแพร่กระจายไปแล้วจะต้องเอาอวัยวะอื่น ๆ (สืบพันธุ์) ออกด้วย นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องคาดหวังว่าจะต้องได้รับเคมีบำบัด

ด้วยมะเร็งปากมดลูกระยะลุกลามจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะเป็นหมันอันเป็นผลมาจากการรักษาหรือจากการที่มะเร็งโจมตีมดลูกอย่างรุนแรงจนไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามในกรณีเหล่านี้เซลล์ไข่สามารถกำจัดออกได้ก่อนเริ่มการรักษาด้วยมะเร็งเพื่อให้ความปรารถนามีบุตรเป็นทางเลือกอื่น

คุณสามารถทำเองได้

มะเร็งต้องได้รับการดูแลและรักษาโดยแพทย์ คนป่วยสามารถเลี้ยงดูความเป็นอยู่ที่ดีได้ด้วยวิธีการของตนเองและทำให้จิตใจมั่นคง อย่างไรก็ตามแพทย์และในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการทางร่างกาย

ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางคนพบว่ามีการติดต่อกับกลุ่มช่วยเหลือตนเองเพื่อเสริมสร้างจิตใจ ผู้หญิงที่ป่วยและผู้หญิงที่ฟื้นตัวแล้วสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นช่วยเหลือและกระตุ้นซึ่งกันและกันภายใต้เงื่อนไขที่ได้รับการคุ้มครอง เทคนิคการผ่อนคลายยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในผู้ป่วยจำนวนมาก

ผ่านการทำสมาธิการฝึกออโตเจนิกหรือโยคะสามารถพัฒนาความเข้มแข็งทางจิตใจที่ก่อให้เกิดความมั่นใจใหม่ ๆ และการมองโลกในแง่ดี สภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงและโอกาสในการพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาทางอารมณ์ยังช่วยอย่างมากในชีวิตประจำวัน สิ่งนี้ช่วยให้มีการพูดคุยและลดความกลัว นอกจากนี้การปรึกษานักบำบัดจะเป็นประโยชน์

นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกายที่เพียงพอจะส่งเสริมความเป็นอยู่โดยทั่วไป การบริโภคอาหารที่สมดุลและอุดมด้วยวิตามินช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันความอ่อนแอเพิ่มเติมต่อการเจ็บป่วย การเดินหรือกิจกรรมกีฬาที่ปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ของผู้ป่วยช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตในชีวิตประจำวัน วิธีการใช้เวลาว่างที่น่าดึงดูดใจสามารถสร้างช่วงเวลาดีๆในชีวิตของผู้ป่วยซึ่งช่วยส่งเสริมความสุขในชีวิต