เยื่อบุมดลูกเรียกอีกอย่างว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเส้นด้านในของมดลูก มีบทบาทสำคัญในวงจรสตรีและระหว่างการตั้งครรภ์ ตั้งแต่การมีเลือดออกครั้งแรกจนถึงช่วงหมดประจำเดือนโครงสร้างและการทำงานของฮอร์โมนเช่นเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะได้รับอิทธิพล
เยื่อบุมดลูกคืออะไร?
เช่น เยื่อบุมดลูก เป็นชื่อที่ตั้งให้กับชั้นในสุดของมดลูกซึ่งประกอบด้วยต่อมเนื้อเยื่อกลางและเนื้อเยื่อหุ้ม ในขณะที่มดลูกเป็นอวัยวะที่ตัวอ่อนพัฒนาและเติบโตการฝังตัวจริงของไข่ที่ปฏิสนธิจะเกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูก
เนื่องจากกระบวนการที่ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์เซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกจึงมีปฏิสัมพันธ์กับชั้นเซลล์นอกของเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิซึ่งนำไปสู่การปลูกถ่ายและทำให้เกิดการตั้งครรภ์ นอกจากนี้กระบวนการเหล่านี้ซึ่งเกิดขึ้นในระดับเซลล์สร้างรกซองไข่และสายสะดือ
การทำงานของเยื่อบุมดลูกถูกควบคุมโดยฮอร์โมนที่มีอิทธิพลต่อการสร้างและย่อยสลาย หากเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้ฝังตัวในช่วงวันที่เจริญพันธุ์เยื่อบุมดลูกที่สร้างขึ้นจะหลั่งออกมาและมีเลือดออก
ในระหว่างตั้งครรภ์การฝังตัวของตัวอ่อนและการปรับรูปร่างของมดลูกทำให้เกิดการแบ่งตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกทางกายวิภาคที่แตกต่างกัน จากนั้นเรียกว่า "Decidua" และแบ่งออกเป็นสี่ด้าน
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
เยื่อบุโพรงมดลูกประกอบด้วย
- ท่อ, ต่อมสร้างเมือก, ต่อมดูเลมดลูก ที่จะตั้งชื่อ
- จากเนื้อเยื่อระดับกลาง (stroma) ที่ยื่นออกมาระหว่าง ต่อมดูเลมดลูก และทำหน้าที่เป็นเนื้อเยื่อรองรับ
- และจากผ้าคลุมชั้นเดียว เยื้อบุผิว ที่ทำหน้าที่ปกป้องเยื่อเมือกจากแรงดันภายนอกและแบคทีเรีย
ฟังก์ชันและงาน
การฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิเกิดขึ้นที่เยื่อบุมดลูก กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่า nidation ในระหว่างวัฏจักรระหว่างระยะการแพร่กระจายที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกเตรียมไว้สำหรับการปลูกถ่ายโดยเอสโตรเจนที่ผลิตโดยท่อนำไข่
หากเกิดการปฏิสนธิเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิจะเข้าใกล้เยื่อบุโพรงมดลูกสูง ณ จุดนี้ในวัฏจักร เมื่อสัมผัสกันส่วนนอกของไซโกตที่เรียกว่าโทรโฟบลาสต์จะเริ่มพัฒนาเป็นเซลล์สองชั้น ภายในเริ่มต้นด้วยการสร้างรกซึ่งต่อมามีการหล่อเลี้ยงตัวอ่อน
ด้านนอกแทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงไปสู่เดซิดัว หลังจากการปลูกถ่าย Trophoblast ก็เริ่มต้นด้วยการก่อตัวของฝาผลไม้ เยื่อบุโพรงมดลูกใช้ในการ "เข้าไป" ในเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิและเป็นจุดที่ไซโกตเชื่อมต่อกับสิ่งมีชีวิตของมารดา นอกจากรกแล้วสายสะดือยังก่อตัวขึ้นที่นี่ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเผาผลาญของตัวอ่อนและปริมาณออกซิเจน
เมื่อเชื้อโรคถูกเยื่อบุมดลูกปิดสนิทและเกิดโพรงไข่ขึ้นมากระบวนการปลูกถ่ายจะสิ้นสุดลง เนื่องจากหน้าที่ของเยื่อบุโพรงมดลูกคือการรับตัวอ่อนและเชื่อมต่อสิ่งมีชีวิตของมารดาและตัวอ่อนจึงไม่อยู่ภายใต้การเปลี่ยนแปลงใด ๆ อีกต่อไปเนื่องจากอิทธิพลของฮอร์โมนก่อนวัยแรกรุ่นและหลังวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากความคิดไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลานี้
การร้องเรียนและการเจ็บป่วย
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุมดลูกที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เข้าไปในช่องคลอด อาการของมดลูกอักเสบคือมีไข้และกดเจ็บ โดยปกติสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง การแพร่กระจายของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดหรือระหว่างการตรวจช่องคลอดโดยแพทย์
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกคือมะเร็งของเยื่อบุมดลูก ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงที่หมดประจำเดือน อาการเดียวคือมักจะมีเลือดออกหรือมีสารอื่น ๆ
ตามเนื้อผ้าถูกมองว่าเป็น "โรคของผู้หญิง" โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการประจำเดือนที่รุนแรงอาจเป็นสัญญาณของ endometriosis ด้วยโรคนี้จุดโฟกัสของเยื่อบุมดลูกจะแพร่กระจายออกไปนอกมดลูกและทำให้รู้สึกไม่สบายที่นั่น
Endometriosis มักหมายถึงภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถจับตัวไม่ได้และท่อนำไข่จะติดกัน Endometriosis มีอยู่ในผู้หญิงราว 30% ที่ไม่ต้องการมีบุตร
อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงที่แผ่กระจายไปที่ขาหรือหลังเช่นเดียวกับความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และเมื่อใช้ห้องน้ำ ซีสต์รังไข่มักเกิดขึ้นและสามารถเห็นได้จากอัลตร้าซาวด์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีสาเหตุอื่น ๆ ของซีสต์การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้สามารถทำได้โดยการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยเท่านั้นเช่นในรูปแบบของการส่องกล้องที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด
ไม่ทราบสาเหตุของ endometriosis หรือวิธีการรักษาที่ชัดเจน การเจริญเติบโตสามารถผ่าตัดออกได้ซึ่งมักจะตามมาด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมน 6 เดือน การรักษาประสบความสำเร็จในผู้ป่วยบางราย แต่การเติบโตจะเกิดขึ้นอีกครั้งในผู้ป่วยรายอื่น ผู้ป่วยที่ไม่ต้องการมีบุตรสามารถรับประทานฮอร์โมนต่อไปได้โดยไม่มีอาการ แต่อาจต้องต่อสู้กับผลข้างเคียง