เยื่อหุ้มหัวใจ - โครงสร้างหน้าที่และโรค - กายวิภาคศาสตร์

เยื่อหุ้มหัวใจ

ที่ เยื่อหุ้มหัวใจ มันเป็นถุงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ห่อหุ้มหัวใจของมนุษย์ เขายังชื่อหมี เยื่อหุ้มหัวใจ.

เยื่อหุ้มหัวใจคืออะไร?

เยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจหรือเยื่อหุ้มหัวใจ Cavitas pericardialis ล้อมรอบหัวใจมนุษย์ด้วยผ้าสองชั้น ด้วยชั้นเลื่อนที่แคบทำให้กระเป๋ามีผนังสองชั้นช่วยให้อวัยวะเคลื่อนไหวได้ ของเหลวเซรุ่มหรือที่เรียกว่าสุรา pericardii ในปริมาณ 10 ถึง 15 มิลลิลิตรใช้เป็นน้ำมันหล่อลื่น ในขณะที่ชั้นในของเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่า visceral sheet หรือ epicardium ชั้นนอกเรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจข้างขม่อม

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

เยื่อหุ้มหัวใจประกอบด้วยสองส่วน สิ่งเหล่านี้คือไฟโบรซัมเยื่อหุ้มหัวใจและซีโรซัมเยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจไฟโบรซัมเป็นชั้นนอกของเยื่อหุ้มหัวใจและเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่น ที่ด้านฐานมีการยึดติดกับกะบังลมและเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) เยื่อหุ้มหัวใจซีโรซัมประกอบด้วยสองใบ (laminae) เหล่านี้คือเยื่อหุ้มหัวใจลามินา (lamina visceralis pericardi) หรือที่เรียกว่าอีพิคาร์เดียม (epicardium) ซึ่งอยู่ตรงหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ หลังถูกหลอมรวมกับ fibrosum เยื่อหุ้มหัวใจ

ตรงกลางระหว่างสองใบของซีโรซัมเยื่อหุ้มหัวใจมีช่องว่างที่เรียกว่าช่องเยื่อหุ้มหัวใจ (Cavitas pericardii) มีของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจประมาณ 10 ถึง 12 มิลลิลิตรอยู่ในโพรงนี้ ของเหลวที่หลั่งออกมาสามารถลดแรงเสียดทานระหว่างใบไม้ทั้งสองใบได้ ในหลอดเลือดขนาดใหญ่ใบหุ้มหัวใจจะพลิกกลับเพื่อรวมเข้าด้วยกัน ส่วนของเรือใกล้เคียงถูกห่อหุ้มไว้ในกระบวนการ มีโครงสร้างกลวงหรือโป่งอยู่ใกล้กับท่อระหว่างจุดเปลี่ยน

เนื่องจากการกำหนดเยื่อหุ้มหัวใจในทิศทางของหัวใจจึงเกิดช่องว่างสองช่องในเยื่อหุ้มหัวใจ: ไซนัส transversus pericardii และไซนัส obliquus pericardii หลอดเลือดขาออกเช่นลำตัวในปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่) จะถูกแยกออกจากเส้นเลือดในปอด, เวนาคาวาและเวนาโควาที่ด้อยกว่าซึ่งเป็นท่อส่งโดยไซนัสทรานส์เวอร์ซัสเพอริคาร์ดี ไซนัสเยื่อหุ้มหัวใจอยู่ระหว่างเส้นเลือดในปอดที่วิ่งเข้าหาหัวใจ กิ่งก้านเล็ก ๆ ของเส้นประสาท phrenic และเส้นประสาทเวกัสช่วยให้มั่นใจได้ถึงการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนของเยื่อหุ้มหัวใจ พวกเขาเรียกอีกอย่างว่า rami pericardiaci

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่และงานของเยื่อหุ้มหัวใจมีความหลากหลาย ด้วยการเชื่อมต่อที่แน่นหนาที่มีอยู่ในหัวใจและกะบังลมทำให้มั่นใจได้ว่าอวัยวะนั้นอยู่ในตำแหน่งที่มั่นคง ด้วยวิธีนี้โครงสร้างที่สำคัญของช่องอกเช่นเส้นเลือดใหญ่กระดูกอกและช่องว่างระหว่างปอดจะอยู่ในตำแหน่งเดียวกันโดยสัมพันธ์กับหัวใจเสมอ ในขณะเดียวกันเยื่อหุ้มหัวใจจะแยกหัวใจออกจากอวัยวะทรวงอกอื่น ๆ โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งแทบจะไม่สามารถยืดออกได้จะป้องกันไม่ให้หัวใจยืดออกมากเกินไปในกรณีที่มีการออกแรงมากเกินไป

หากมีความผันผวนในการขับออกที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตหรือการหายใจการตรึงของเยื่อหุ้มหัวใจจะทำให้ปริมาตรการขับออกมาระหว่างช่องซ้ายและด้านขวามีความเท่าเทียมกัน การเชื่อมต่อที่แคบระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและอีพิคาร์เดียมในรูปแบบของช่องว่างแคบก็มีประโยชน์เช่นกัน ด้วยวิธีนี้ในกรณีที่หัวใจไม่เพียงพอการยืดเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจจะถูกรักษาไว้เฉยๆ หน้าที่ของของเหลวภายในช่องเยื่อหุ้มหัวใจคือการลดความต้านทานแรงเสียดทานในทิศทางของหัวใจ

โดยทั่วไปเยื่อหุ้มหัวใจทำหน้าที่เป็นชั้นที่ขยับ ในแง่หนึ่งมันล้อมรอบหัวใจเพื่อเป็นการป้องกันและในทางกลับกันทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวและขยายตัว (กล้ามเนื้อหัวใจตาย)

โรค

เยื่อหุ้มหัวใจของมนุษย์สามารถได้รับผลกระทบจากโรคต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) สาเหตุมีหลากหลาย ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสเช่น adenoviruses, Coxsackie virus หรือ echoviruses อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นผลมาจากภาวะอื่น โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหารแพ้ภูมิตัวเองปอดหรือไตเป็นส่วนใหญ่ การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจมักจะสังเกตเห็นได้ในรูปแบบของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณกระดูกอกและอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น หากผู้ป่วยเคลื่อนไหวหายใจเข้าลึก ๆ หรือไออาการนี้มักจะเพิ่มความเจ็บปวด

ในการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจในระยะต่อไปอาจมีการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจได้เช่นกัน เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบทำให้มีของเหลวสะสมอยู่ภายในเยื่อหุ้มหัวใจ หากของเหลวเกินจำนวนที่กำหนดอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของหัวใจได้ ในกรณีที่มีการไหลออกมากขึ้นการเจาะจึงจำเป็นสำหรับการรักษา

การบำบัดอาการเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้น นอกจากไวรัสแล้วแบคทีเรียยังเป็นหนึ่งในแหล่งที่พบบ่อยที่สุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดสำหรับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถให้สารยับยั้ง ACE เพื่อต่อสู้กับภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นเดียวกับยาขับปัสสาวะเพื่อระบายน้ำ ในกรณีของรูปแบบทุติยภูมิมุ่งเน้นไปที่การรักษาโรคที่เกี่ยวข้อง

อีกโรคที่เป็นไปได้ของเยื่อหุ้มหัวใจคือ Dressler's syndrome หรือที่เรียกว่า postmyocardial syndrome เกิดขึ้นหลังจากหัวใจวายและมาพร้อมกับอาการปวดแน่นหน้าอก ส่วนใหญ่แล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดไข้และการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจ ในกรณีที่หายากมากอาจเกิดเนื้องอกของเยื่อหุ้มหัวใจได้เช่นกัน