Vena Cava

เช่น Vena Cava เส้นเลือดใหญ่สองเส้นคือ vena cava ที่เหนือกว่า (vena cava ที่เหนือกว่า) และ vena cava ที่ด้อยกว่า (vena cava ที่ด้อยกว่า) ซึ่งเลือดจากการไหลเวียนของร่างกายที่ดีจะถูกรวบรวมและส่งไปยังห้องโถงด้านขวาในเส้นทางการไหลเข้าของ Sinus venarum cavarum นี่คือเส้นเลือดสองเส้นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายในใหญ่ที่สุดซึ่งสามารถเข้าถึงได้สองถึงสามเซนติเมตรขึ้นอยู่กับข้อกำหนด

Vena Cava คืออะไร?

การไหลกลับของเลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนจากการไหลเวียนของร่างกายไปยังหัวใจเกิดขึ้นผ่านทางส่วนบน (vena cava ที่เหนือกว่า) และ vena cava ที่ด้อยกว่า (vena cava ที่ด้อยกว่า)

vena cava ทั้งสองไหลเข้าสู่เส้นทางการไหลเข้าที่พบบ่อย (sinus venarum cavarum) เข้าสู่ห้องโถงด้านขวาจากจุดที่เลือดถูกสูบฉีดผ่านช่องทางขวาไปยังการไหลเวียนของปอดเพื่อที่จะได้รับออกซิเจนอีกครั้ง vena cava ทั้งสองมีหน้าตัดผันแปร 2-3 เซนติเมตรดังนั้นจึงเป็นเส้นเลือดในร่างกายที่มีหน้าตัดที่ใหญ่ที่สุด เลือดดำจากส่วนบนของร่างกายเช่นจากศีรษะคอและบริเวณหน้าอกและแขนส่วนบนจะรวมตัวกันใน vena cava ที่เหนือกว่า นอกจากนี้ยังรวมถึงอวัยวะเหนือกะบังลมเช่นปอด

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อเลือดของการไหลเวียนของปอดแบบปิดซึ่งไม่ได้ใช้ในการจัดหาพลังงานและสารอาหารให้กับเนื้อเยื่อปอด Vena Cava ที่ด้อยกว่าใช้เวลาในการไหลกลับของเลือดดำจากช่องท้องและส่วนล่าง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

vena cava ที่เหนือกว่าถูกสร้างขึ้นที่ระดับของซี่โครงแรกที่ขอบด้านขวาของกระดูกอกผ่านการรวมกันของเส้นเลือดหลายเส้นที่รวบรวมเลือดดำจากศีรษะคอและแขน ในหลักสูตรเพิ่มเติมไปยังห้องโถงด้านขวาของหัวใจ vena azygos จะเข้าร่วมซึ่งร่วมกับ vena hemiazygos ก่อให้เกิดระบบ anastomoses ของ cavocaval นั่นคือสร้างการเชื่อมต่อระหว่างระบบหลอดเลือดดำของ vena cava บนและล่าง

Vena Cava ที่ด้อยกว่านั้นเกิดจากการรวมกันของเส้นเลือดใหญ่ในอุ้งเชิงกรานสองเส้นและวิ่งขึ้นไปทางขวาของแขนงที่ลดลงของหลอดเลือดแดงใหญ่ ช่องเปิดหลอดเลือดดำหลายช่องช่วยให้เลือดไหลออกโดยตรงจากอวัยวะส่วนล่างและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับบริเวณลำไส้เนื่องจากเลือดซึ่งอุดมไปด้วยสารต่างๆจะถูกส่งผ่านจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปยังตับก่อนและหลังจากที่ได้รับการประมวลผลในตับแล้วเท่านั้นที่จะไปถึง vena cava ที่ด้อยกว่าใต้ไดอะแฟรม ในทางตรงกันข้ามกับหลอดเลือดดำอื่น ๆ vena cava ทั้งสองไม่มีวาล์วหลอดเลือดดำ เช่นเดียวกับหลอดเลือดทั้งหมดผนังของ vena cava ประกอบด้วยสามชั้น แต่ผนังของหลอดเลือดดำนั้นบางกว่าผนังหลอดเลือดเนื่องจากความดันโลหิตภายในระบบหลอดเลือดดำต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ

ชั้นในสุดของผนัง Vena Cava Intima ประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เกิดจากเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชั้นดีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน ชั้นกลางเรียกว่าสื่อประกอบด้วยเส้นใยยืดหยุ่นและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ภายนอกหรือแอดเวนติเทียซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเส้นใยยืดหยุ่นเชื่อมต่อกับภายนอก หลอดเลือดและใยประสาทที่ส่งไปยังหลอดเลือดที่มีเลือดแดงที่อุดมด้วยออกซิเจนจะทำงานในอุปกรณ์ภายนอก

ฟังก์ชันและงาน

เวนาคาวาทั้งสองทำหน้าที่เป็นอ่างรวบรวมส่วนกลางสำหรับเลือดที่ "ใช้แล้ว" ซึ่งมีออกซิเจนต่ำจากการไหลเวียนของร่างกายขนาดใหญ่หน้าที่หลักของมันคือการล้างเลือดดำที่เก็บรวบรวมไว้ในเอเทรียมด้านขวาในช่วงการผ่อนคลายของ atria จากที่มันถูกสูบผ่านช่องทางขวาไปยังวงจรร่างกายขนาดเล็กซึ่งเรียกอีกอย่างว่าวงจรปอดหรือวงจรปอด

ในการทำงานเพิ่มเติม vena cava เนื่องจากมีปริมาณมากที่เชื่อมต่อกับผนังหลอดเลือดที่ยืดหยุ่นบางส่วนทำให้แน่ใจว่ามีการปรับสมดุลของความดันในระบบหลอดเลือดดำเพื่อให้ความดันเลือดดำส่วนกลางภายในการไหลเวียนของร่างกายขนาดใหญ่ไม่สูงเกิน 15 มม. ปรอท Cavocaval anastomoses ซึ่งสอดคล้องกับการเชื่อมต่อระหว่างระบบหลอดเลือดของ vena cava ส่วนบนและส่วนล่างสามารถรับฟังก์ชั่นสำรองในระดับหนึ่งในกรณีฉุกเฉินซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดการตีบตันหรือแม้แต่การอุดตันของหลอดเลือดดำ

vena cava ทั้งสองมีความเป็นไปได้ในการใส่สายสวนเข้าไปในห้องโถงด้านขวาเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยหรือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าลิ้นหัวใจ

โรค

ปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ vena cava ทั้งสองเกิดจากความบกพร่องในการทำงานชั่วคราวหรือถาวร ข้อ จำกัด ในการทำงานอาจเกิดจากอิทธิพลภายนอกเช่นโดยการบีบอัดของเรือหรือจากการอุดตันภายในหรือการอุดตัน

รูปแบบของการบีบอัด vena cava ที่รู้จักกันดีที่สุดคือ vena cava syndrome ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์อย่างหนักโดยเฉพาะ กลุ่มอาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมารดามีครรภ์นอนหงายและเด็กบีบอัด vena cava ที่ด้อยกว่าซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดดำจากบริเวณด้านล่างของไดอะแฟรม อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงเฉียบพลันซึ่งอาจทำให้หมดสติในผู้ที่ตั้งครรภ์หนักได้

อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการ vena cava สามารถเกิดจากการบวมและเนื้องอกได้เช่นกันหากการเจริญเติบโตใช้พื้นที่ที่เหมาะสม หากได้รับผลกระทบ vena cava ที่เหนือกว่าจะเรียกว่าภาวะเลือดคั่งส่วนบน (กลุ่มอาการของโรค vena cava ที่เหนือกว่า) ซึ่งมักสังเกตได้จากอาการเฉพาะเช่นความรู้สึกกดดันที่บริเวณคอ อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้หากหนึ่งในสอง vena cava ถูกปิดกั้นโดยการบาดเจ็บหรือการตีบ (stenoses) หรือจากลิ่มเลือด (thrombi)