โรค Korsakoff

ภายใต้ โรค Korsakoff แพทย์เข้าใจรูปแบบหนึ่งของโรคความจำเสื่อม (ความจำเสื่อม) ซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิต ผู้ป่วยมีปัญหาในการจดจำสิ่งที่ได้รับประสบการณ์หรือเรียนรู้ กลุ่มอาการของ Korsakoff มักเกิดขึ้นจากการดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว

Korsakoff Syndrome คืออะไร?

ในหลายกรณีที่ทราบกันดีว่าเป็นเช่นนี้ โรค Korsakoff เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหลายปี โรคนี้จึงเป็นหนึ่งในความเสียหายของสมองและความจำที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง
©รูปภาพ Pfluegler - stock.adobe.com

โรค Korsakoffหรืออีกทางหนึ่งด้วย โรค Korsakov หรือ โรคความจำเสื่อม เรียกว่าเป็นโรคทางจิต อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นมันเป็นรูปแบบของความจำเสื่อม (ความจำเสื่อม)

ในขณะที่ความจำเสื่อมโดยทั่วไปอาจส่งผลกระทบต่อความทรงจำที่เก่ากว่าหรือประสบการณ์ใหม่ ๆ ผู้ป่วยโรค Korsakoff มีปัญหาเฉพาะกับเหตุการณ์ล่าสุดหรือแม้แต่เหตุการณ์ปัจจุบัน ในกรณีที่รุนแรงข้อมูลจะไม่สามารถเก็บรักษาไว้ได้แม้เพียงไม่กี่วินาที ช่องว่างที่เกิดขึ้นจะเต็มไปด้วยความทรงจำเก่าหรือที่สร้างขึ้น

นอกจากช่องว่างของความจำเช่นนี้แล้วกลุ่มอาการของ Korsakoff ยังสามารถมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงอารมณ์แปรปรวนและความผิดปกติของมอเตอร์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรค Korsakov จะพัฒนาอันเป็นผลมาจากอาการป่วยจากแอลกอฮอล์ ในระยะเรื้อรังความเสียหายต่อสมองมักรุนแรงมากจนไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานตามปกติได้

สาเหตุ

ในหลายกรณีที่ทราบกันดีว่าเป็นเช่นนี้ โรค Korsakoff เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหลายปี โรคนี้จึงเป็นหนึ่งในความเสียหายของสมองและความจำที่ร้ายแรงที่สุดที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง

นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลการเป็นพิษเลือดออกในสมองหรือโรคติดเชื้อบางชนิดเช่นไทฟอยด์ โรค Korsakoff ที่เกิดขึ้นจริงมักนำหน้าด้วยสิ่งที่เรียกว่า Wernicke encephalopathy นี่คือการขาดวิตามินบี 1 ซึ่งอาจเกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง (แอลกอฮอล์ขัดขวางการเผาผลาญและการดูดซึมและการใช้วิตามินบี 1 และอื่น ๆ )

อาการต่างๆเช่นการสูญเสียความจำความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวหรือการกระตุกของดวงตาสามารถบรรเทาได้โดยการเพิ่มปริมาณวิตามินบี 1 หาก Wernicke encephalopathy ยังคงไม่ได้รับการรักษาก็สามารถกลายเป็นกลุ่มอาการ Korsakoff เรื้อรังซึ่งการรักษานั้นยากกว่ามาก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Korsakoff's syndrome เป็นกลุ่มอาการทางจิตเวชที่ร้ายแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์ในระยะยาวมากเกินไปซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหาร การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจทำให้เกิดอาการ ในทางกลับกันโภชนาการที่ไม่ดีสามารถเร่งให้เกิดโรคได้

แม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเพียงครั้งเดียวโดยมีลักษณะทางกายภาพที่ไม่ดีก็สามารถนำไปสู่เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ กลุ่มอาการของ Korsakoff ยังเป็นโรคความจำเสื่อมที่อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ในขณะที่ในหลาย ๆ กรณีหน่วยความจำระยะยาวยังคงอยู่ในระดับดี แต่ความจำระยะสั้นจะได้รับผลกระทบอย่างชัดเจน

เมื่อกลุ่มอาการของ Korsakoff เกิดขึ้นร่วมกับโรคหลอดเลือดสมองหรือการล่มสลายที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์การสูญเสียความทรงจำในระยะยาวบางครั้งอาจถูกมองว่าเป็นการถอยหลังเข้าคลองหรือความจำเสื่อม สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นโดยเฉพาะในภาษาที่ผู้ป่วยใช้เพื่อให้เกิดความพิการทางสมองแบบ Wernicke ที่รุนแรงขึ้นหรือน้อยลง ภาษาอาจส่งเสียงอ้อแอ้และมีคำซ้ำที่ไม่ได้รับการกระตุ้น

ข้อมูลเสียงที่ได้รับไม่ได้รับการประมวลผลอย่างถูกต้องหรือไม่สมบูรณ์ สาเหตุหลักมาจากบริเวณ Wernicke ของสมอง หลายอย่างถูกลืมอย่างรวดเร็วหรือไม่เข้าสู่หน่วยความจำระยะยาวซึ่งสามารถอ่านได้จากภาษา ปัญหาการประกบอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของผู้ดื่ม Korsakoff's syndrome ถือว่าไม่สามารถย้อนกลับได้หลังจากที่ผู้ป่วยหายเป็นปกติในช่วงเวลาหนึ่ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบถือว่าต้องได้รับการดูแลหรือแม้กระทั่งทำอะไรไม่ถูก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถให้ โรค Korsakoff วินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งตามความรุนแรงของความผิดปกติของหน่วยความจำ ความผิดปกติของหน่วยความจำระยะสั้นที่เด่นชัดสามารถบ่งบอกถึงโรค Korsakoff ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดแอลกอฮอล์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่น ๆ เช่นความรู้สึกผิดปกติของเวลาความผิดปกติของมอเตอร์หรือความรู้สึกเย็นเพิ่มขึ้น ในการแยกแยะโรคอื่น ๆ ของสมองควรพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลโดยละเอียด นอกจากนี้ยังสามารถตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของสมอง

การตรวจเลือดจะตรวจสอบว่ามีการขาดวิตามินบี 1 หรือไม่ ความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วจากโรค Korsakoff ถือว่าไม่สามารถแก้ไขได้ หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ การทำงานของบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบจะดีขึ้นหากไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรค Korsakoff มักจะยังคงเป็นกรณีพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อน

ประการแรก Korsakoff's syndrome นำไปสู่ความผิดปกติของหน่วยความจำที่รุนแรงมาก ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะจำเหตุการณ์บางอย่างไม่ได้และยังปฏิเสธสิ่งที่เกิดขึ้นได้อีกด้วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กลุ่มอาการของ Korsakoff จะนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจหรือภาวะซึมเศร้า Korsakoff syndrome มัก จำกัด การติดต่อทางสังคม

กลุ่มอาการนี้ยังนำไปสู่ความอ่อนเพลียและความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงในผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอารมณ์แปรปรวน ความยืดหยุ่นของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจาก Korsakoff's syndrome ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันตามปกติได้อีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สามารถทำกิจกรรมอย่างมืออาชีพได้อีกต่อไปเนื่องจากความเจ็บป่วย

ตามกฎแล้วระยะต่อไปของกลุ่มอาการจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย ในบางกรณีการรักษาไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วยต้องหยุดการใช้แอลกอฮอล์เพื่อป้องกันอันตรายต่อไป ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดต่างๆสามารถเรียกคืนความทรงจำบางอย่างได้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์ได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากทุกวันเป็นเวลานานควรไปพบแพทย์ หากคนเหล่านี้มีอาการถอนตัวหรือมีปัญหาในการเผชิญกับชีวิตประจำวันตลอดจนความผิดปกติของหน่วยความจำจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากเหตุการณ์ที่มีประสบการณ์ความทรงจำหรือทักษะที่ได้รับใหม่ไม่สามารถเรียกคืนจากความทรงจำได้อย่างถูกต้องบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องการความช่วยเหลือ หากเกิดความจำเสื่อมหรือไม่สามารถทำซ้ำข้อเท็จจริงส่วนบุคคลได้อีกต่อไปควรปรึกษาแพทย์ ผู้ป่วยที่เป็นโรค Korsakoff ไม่สามารถจดจำพัฒนาการใหม่ ๆ ในชีวิตได้

นอกจากนี้ยังไม่สามารถจำเหตุการณ์ในอดีตได้ พวกเขามักปฏิเสธเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างรุนแรง จำเป็นต้องมีแพทย์เพื่อทำการตรวจอย่างละเอียด หากการประชุมกันพัฒนาขึ้นสภาวะที่ช่องว่างของความทรงจำที่มีอยู่เต็มไปด้วยความคิดที่เป็นอิสระและเรื่องราวที่คิดค้นขึ้นจะต้องมีการไปพบแพทย์

ความผิดปกติของการวางแนวหรือสุขอนามัยทางกายภาพที่ไม่ดีเป็นข้อบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้บุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอ หากผู้ป่วยมีอาการกระสับกระส่ายอ่อนเพลียหรือเหนื่อยเพิ่มขึ้นควรปรึกษาแพทย์ ปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอารมณ์ซึมเศร้าอารมณ์แปรปรวนไม่แยแสเบื่ออาหารหรือปัญหาพฤติกรรมอื่น ๆ

การบำบัดและบำบัด

อยู่ในอาการของผู้ป่วย โรค Korsakoff มีความเป็นไปได้สูงที่จะเริ่มการบำบัดด้วยยาก่อน ในส่วนนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับไทอามีน (วิตามินบี 1) ในปริมาณสูงซึ่งสามารถทำได้ทางหลอดเลือดดำหรือในรูปแบบเม็ด

หากโรคยังไม่ดำเนินไปไกลนักการปรับปรุงสุขภาพอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญสามารถทำได้ด้วยวิธีนี้ ในระยะเรื้อรังของกลุ่มอาการ Korsakoff การรักษาด้วยยามักไม่ประสบความสำเร็จ โดยหลักการแล้วความเสียหายที่เกิดขึ้นในสมองนั้นถือว่าไม่สามารถแก้ไขได้ซึ่งหมายความว่าจะไม่สามารถฟื้นฟูความจำเต็มได้แม้จะผ่านการบำบัดอย่างเข้มข้นก็ตาม

อย่างไรก็ตามมีแนวทางที่สามารถปรับปรุงการทำงานของหน่วยความจำของผู้ป่วยได้ ซึ่งรวมถึงการฝึกความจำอย่างต่อเนื่องซึ่งบุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับการสนับสนุนอย่างสนุกสนานให้จดจำ การจัดทำชีวประวัติของคุณเองก็มีประโยชน์เช่นกัน หากสาเหตุของโรค Korsakoff คือแอลกอฮอล์ควรได้รับการรักษาควบคู่กันไปเพื่อหลีกเลี่ยงการลุกลามของโรคต่อไป

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาป้องกันความจำเสื่อมและความหลงลืม

Outlook และการคาดการณ์

Korsakoff syndrome เป็นโรคทางสมอง สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพของหน่วยความจำลดลง ผู้ที่ได้รับผลกระทบประกอบขึ้นเป็นความทรงจำที่ควรจะเป็น

อาการเบื่ออาหารหรือการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหลายปีมักนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบสามารถนำหน้า Korsakoff syndrome สิ่งนี้มักเกิดจากการขาดวิตามินบีอย่างรุนแรง จากนั้นหนึ่งพูดถึงกลุ่มอาการ Wernicke-Korsakoff นี่เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้นที่สามารถรักษาได้และแทบจะไม่สามารถแก้ไขได้

Korsakoff syndrome อาจมีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง สาเหตุของโรค Korsakoff คือจังหวะการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะอย่างรุนแรงหรือการก่อตัวของเนื้องอกในสมอง การติดเชื้อไวรัสอาจทำให้เกิดโรค Korsakoff ได้ การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ไม่ดีเช่นกัน

โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกลุ่มอาการของ Korsakov ยิ่งยากเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น หากหลักสูตรมีความรุนแรงน้อยกว่าสามารถรักษาอาการของ Korsakoff's syndrome ได้ แต่มักจะไม่หายไปโดยสิ้นเชิง ประสิทธิภาพของหน่วยความจำยังคงลดลงอย่างถาวร

โรคนี้เป็นแบบเรื้อรัง ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ไม่สามารถฟื้นคืนสภาพปกติได้อีกต่อไป ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการ Korsakoff's ต้องการการดูแลอย่างถาวร อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนอาการสับสนสามารถปรับปรุงได้โดยการให้วิตามินบี 1 การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นก็ต่อเมื่อสามารถเอาชนะการติดสุราความเจ็บป่วยพื้นฐานหรือความผิดปกติของการรับประทานอาหารได้อย่างถาวร

การป้องกัน

ถึงหนึ่ง โรค Korsakoff เพื่อป้องกัน (และหลีกเลี่ยงโรคที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ ในบางครั้ง) ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเวลาที่ยาวนานขึ้น หากมีการพึ่งพาอยู่แล้วควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อไม่ให้เกิดความผิดปกติของสมองและความจำที่รุนแรงและไม่สามารถแก้ไขได้

aftercare

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการติดตามผลสำหรับกลุ่มอาการของ Korsakoff จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบสถานะสุขภาพในปัจจุบันของผู้ป่วย การพิจารณานี้จัดทำขึ้นบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกโดยการตรวจทางระบบประสาทและทางจิตวิทยา จะเห็นได้ว่าพื้นที่การทำงานของความรู้ความเข้าใจส่วนบุคคลของสมองของผู้ป่วยได้รับความเสียหายเพียงใด จากนั้นจะสามารถเน้นและอธิบายความสามารถและทรัพยากรทางปัญญาของผู้ป่วยได้

ด้วยจุดเริ่มต้นนี้การบำบัดเฉพาะบุคคลจึงเป็นไปได้ การบำบัดด้วยการพูดการบำบัดความจำและมาตรการทางกายภาพบำบัดสามารถรักษาความสามารถและทรัพยากรที่กำหนดไว้ของผู้ป่วยได้เป็นเวลานาน ด้วยวิธีนี้การสูญเสียความเป็นไปได้ที่เหลืออยู่ของผู้ป่วยสามารถแก้ไขได้

นอกจากนี้ยังสามารถสร้างความมั่นคงโดยทั่วไปให้กับผู้ป่วยและการปรับปรุงความสามารถในการรับมือกับชีวิตประจำวันโดยการงดแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์ การให้วิตามินเช่นวิตามินบี 1 และการงดเว้นระยะยาวอาจทำให้ผู้ป่วยมีความก้าวหน้าเล็กน้อย

สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค Korsakov สามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ส่วนใหญ่หรือบางส่วนด้วยการสนับสนุนด้านการรักษา มีสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับที่อยู่อาศัยและการดูแลที่เหมาะสมสำหรับวิถีชีวิตที่ จำกัด นี้ จากนั้นข้อเสนอการบำบัดจะถูกส่งไปยังผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถมีส่วนช่วยในการรักษาความสามารถของตนเองได้ต่อไป

คุณสามารถทำเองได้

นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วอาการของ Korsakoff's syndrome ยังสามารถรักษาได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและมาตรการรับมือ

แนะนำให้ฝึกความจำอย่างต่อเนื่องเพื่อเสริมสร้างและปรับปรุงฟังก์ชันหน่วยความจำ สิ่งนี้สามารถทำได้ทั้งภายใต้คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญและเป็นอิสระและช่วยให้ผู้ได้รับผลกระทบแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้ว การทำงานผ่านชีวประวัติของคุณเองมีผลคล้ายกัน

หากแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคก็ต้องได้รับการรักษาด้วย บุคคลที่เกี่ยวข้องควรติดต่อแพทย์ที่รับผิดชอบและถ้าเป็นไปได้ให้ไปที่กลุ่มช่วยเหลือตนเองด้วย เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวสามารถช่วยรักษาอาการติดแอลกอฮอล์ได้มาก หากกลุ่มอาการ Korsakoff เกิดจากการขาดวิตามินบี 1 จำเป็นต้องเปลี่ยนอาหาร หากสาเหตุคือเลือดออกในสมองหรือเป็นพิษจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้น วิธีนี้ได้รับการสนับสนุนอย่างดีที่สุดโดยการดูแลตัวเองและปฏิบัติตามอาหารที่แพทย์แนะนำ

ความเสียหายถาวรจะได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพเฉพาะ ความผิดปกติของมอเตอร์สามารถแก้ไขได้ด้วยไม้ค้ำยันและเครื่องช่วยอื่น ๆ ในขณะที่อาการซึมเศร้าเรื้อรังสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการบำบัดด้วยการสนทนาที่เข้มข้นและการออกกำลังกาย