เอ็นไขว้ เป็นเอ็นพยุงที่สำคัญที่สุดในข้อเข่า นอกจากเอ็นด้านในและด้านนอกแล้วเอ็นไขว้ยังให้ความมั่นคงในข้อต่อ หากเอ็นไขว้หน้าได้รับบาดเจ็บ (เอ็นไขว้ฉีกขาด) ความมั่นคงของข้อต่อจะถูก จำกัด อย่างรุนแรงหรือไม่ได้รับอีกต่อไป
เอ็นไขว้หน้าคืออะไร?
แผนผังแสดงเอ็นไขว้ที่แข็งแรงและเอ็นไขว้ในรูปแบบต่างๆ คลิกเพื่อดูภาพขยายligamenta cruciata จำพวก - เอ็นไขว้ - เป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์หลักของข้อเข่า นอกเหนือไปจากเอ็นด้านใน - เอ็นคอลลาเทอราเลแข้ง - และเอ็นด้านนอก - เอ็นคอลลาเทอราเลไฟเบอร์ - เอ็นไขว้หน้าและหลังทำให้มั่นใจในความมั่นคงของข้อต่อ
ตามชื่อที่แนะนำเอ็นไขว้ไขว้ตรงกลางข้อเข่า งานหลักคือการรักษาเสถียรภาพระหว่างการเคลื่อนไหวร่วมกัน
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
เอ็นไขว้หน้าอยู่ระหว่างกระดูกแข้งและโคนขา เอ็นไขว้หน้าวิ่งจากด้านหน้าลงหรือเข้าด้านใน ทิศทางของเอ็นไขว้หน้าจึงตรงข้ามกับเอ็นไขว้หลัง
เอ็นไขว้หน้าถูกส่งผ่านทางหลอดเลือดแดงประเภทสื่อ การกระจายของหลอดเลือดที่เอ็นไขว้หน้าไม่เป็นเนื้อเดียวกัน อย่างไรก็ตามจุดศูนย์กลางของเอ็นไขว้นั้นไม่มีเส้นเลือด เอ็นไขว้หลังยังวิ่งระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง
อย่างไรก็ตามเอ็นไขว้หลังวิ่งไปข้างหน้าขึ้นข้างบนหรือข้างในและจากข้างหลังไปข้างล่างหรือข้างนอก ทิศทางของเอ็นไขว้หลังจึงตรงข้ามกับเอ็นไขว้หน้า
ฟังก์ชันและงาน
เอ็นไขว้หน้าและหลังมีหน้าที่ในการรักษาเสถียรภาพของข้อเข่า แพทย์สันนิษฐานว่าเอ็นไขว้เป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ทำให้ข้อเข่ามั่นคง
เอ็นไขว้กันอยู่ตรงกลางของสนามซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงได้รับชื่อ "เอ็นไขว้" ความเครียดที่มากที่สุดอยู่ที่เอ็นไขว้หน้า
ในขณะเดียวกันก็เป็นหนึ่งในเอ็นที่เครียดที่สุดในข้อเข่าและมีหน้าที่ส่วนใหญ่ในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อต่อยังคงมีเสถียรภาพในระหว่างการเคลื่อนไหว
เอ็นไขว้หน้ายังทำหน้าที่ จำกัด การหมุนของข้อเข่า เอ็นไขว้หลังมีหน้าที่ในการรักษาความมั่นคงของข้อเข่ากับเอ็นอื่น ๆ ในระหว่างการเคลื่อนไหว เอ็นไขว้หลังร่วมกับเอ็นอื่น ๆ ในข้อเข่าช่วยให้แน่ใจว่าการหมุนของข้อต่อถูก จำกัด
ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย
ถ้าเข่าถูกดึงไปข้างหน้าหรือบังคับให้งอเมื่อกล้ามเนื้อต้นขาเกร็งเอ็นไขว้หน้าจะฉีกขาด การบาดเจ็บที่ข้อเข่าเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้จากการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้า
การบาดเจ็บที่ซับซ้อนมักเกิดขึ้นเช่นความเสียหายของวงเดือนตรงกลางและความเสียหายของเอ็นด้านใน จากนั้นแพทย์จะพูดถึง "กลุ่มสามที่ไม่มีความสุข" หากทั้งสามปัจจัย (วงเดือนตรงกลางเอ็นตรงกลางและเอ็นไขว้หน้า) ได้รับบาดเจ็บ หากเอ็นไขว้หน้าแตกผู้ป่วยจะบ่นว่ามีรอยช้ำบวมที่ข้อเข่า
สามารถดันเข่าไปข้างหน้า (เอฟเฟกต์ลิ้นชัก) สร้างความรู้สึกไม่มั่นคง (ให้ทาง) ผู้ป่วยยังบ่นเรื่องความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว ตามกฎแล้วเอ็นไขว้ที่ได้รับบาดเจ็บจะไม่ถูกเย็บ แต่จะถูกแทนที่ในการดำเนินการ วิธีการผ่าตัดนี้นำไปสู่ผลลัพธ์ในระยะยาวที่ดีที่สุด ในการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าเอ็นจะถูกดึงออกระหว่างหน้าแข้งและกระดูกสะบ้าหัวเข่าและสร้างเป็นเอ็นไขว้หน้าใหม่
เอ็นไขว้หลังฉีกขาดได้เช่นกัน ที่นี่เช่นกันเฉพาะในกรณีที่มีแรงกระทำโดยตรงกับข้อเข่าในสถานะงอ Hyperextension ยังสามารถทำให้เอ็นไขว้หลังฉีกขาดได้ อย่างไรก็ตามในทางสถิติเอ็นไขว้หลังฉีกขาดน้อยกว่าเอ็นไขว้หน้า หากเอ็นไขว้หลังแตกข้อเข่าจะบวมและทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด ผู้ป่วยจำนวนมากยังบ่นว่ามีการไหลของน้ำร่วมด้วย
ตรงกันข้ามกับการฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าจะเลื่อนไปข้างหลัง บุคคลนั้นยังถูก จำกัด ในการเคลื่อนไหว ไม่สามารถยืดข้อเข่าได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บที่ซับซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้นหรือไม่เคยเกิดขึ้น การผ่าตัดมักไม่ค่อยทำเมื่อเอ็นไขว้หลังแตก ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะดำเนินการสำหรับคนที่กระตือรือร้นและอายุน้อยเท่านั้น ที่นี่เช่นกันเอ็นไขว้ถูกแทนที่ด้วยเอ็นจากกระดูกสะบ้าหัวเข่า อย่างไรก็ตามการผ่าตัดมักไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากการรักษาและการเข้าเฝือกที่เหมาะสมเอ็นไขว้หลังจึงหายได้เอง
เคล็ดขัดยอกหรือน้ำตาไหลอ่อน ๆ ในเอ็นไขว้ก็เป็นไปได้เช่นกันและถือเป็นการบาดเจ็บที่ยืดเยื้อ การบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้า (โดยเฉพาะเอ็นหน้า) นั้นร้ายแรงและบางครั้งอาจทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาว (ผู้ป่วยไม่สามารถงอหรือยืดเข่าให้ตรงได้อีกต่อไป 100%) การบำบัดทางกายภาพที่ยาวนานจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้และจำเป็นหลังการผ่าตัด