ภายใต้ กระดูกฝ่ามือ ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เข้าใจกระดูกท่อรัศมีทั้งห้าของกระดูกฝ่ามือ ด้วยลักษณะทางกายวิภาคของพวกเขาพวกเขามีความยืดหยุ่นสูงซึ่งเป็นสิ่งที่ช่วยให้มือสามารถจับได้ กระดูกฝ่ามือแต่ละชิ้นอาจได้รับผลกระทบจากการหักทั้งแบบเปิดและแบบปิด แต่การพยากรณ์โรคจะดี
กระดูกฝ่ามือคืออะไร?
กระดูกฝ่ามือเป็นฐานกระดูกของกระดูกฝ่ามือ นี่คือส่วนระหว่างข้อมือและนิ้ว บริเวณมือนี้ประกอบด้วยกระดูกท่อห้าชิ้นเรียงขนานกันเกือบขนานกัน เนื่องจากโครงสร้างหลายส่วนนี้ metacarpal จึงมีความยืดหยุ่นมหาศาล
กระดูกแขนขาทั้งห้าของมันเรียงลำดับจากกระดูกหัวแม่มือจากน้อยไปมาก metacarpal ประกอบด้วย primum, secundum, tertium, quartum และ quintum ของ metacarpal กระดูกท่อแต่ละชิ้นของฝ่ามือแต่ละชิ้นประกอบด้วยฐานลำตัวหรือเพลาและส่วนหัว หัวของกระดูกแต่ละชิ้นตั้งอยู่ในทิศทางของกระดูกนิ้ว กระดูกฝ่ามือมาบรรจบกันในแนวรัศมี รูปทรงทางกายวิภาคนี้ให้ความยืดหยุ่นสูงสุดของฝ่ามือ
แม้ว่าสัตว์ชนิดต่างๆส่วนใหญ่จะมีกระดูกฝ่ามือ แต่โครงสร้างของฝ่ามือมนุษย์นั้นแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากสัตว์ชนิดอื่น ๆ ส่วนใหญ่ ตัวอย่างเช่นนกมีกระดูกฝ่ามือเพียงชิ้นเดียวแทนที่จะเป็นกระดูก 5 ชิ้น ม้ายังมีกระดูกหลักเพียงชิ้นเดียวในฝ่ามือที่มีกระดูกบาง ๆ อยู่ด้านข้าง
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
metacarpal แรกนั้นสั้นที่สุด ที่สองและสามยาวที่สุด กระดูกฝ่ามือมีรูปร่างเป็นลูกบาศก์ที่ฐานกว้าง สิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ interosseous อยู่ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นของฝ่ามือมนุษย์ กล้ามเนื้อโครงร่างเหล่านี้งอและยืดข้อต่อนิ้ว
พื้นผิวกระดูกอ่อนของ metacarpal เชื่อมต่อกับกระดูก carpal และไหลออกเป็นข้อต่อที่เรียกว่า carpometacarpal ข้อต่อแรกคือข้อต่ออานหัวแม่มือซึ่งมีความคล่องตัวมากที่สุดเมื่อเทียบกับข้อต่อนิ้วอื่น ๆ กระดูกฝ่ามือชิ้นที่สามมีกระบวนการสไตลัสที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อขยายคาร์ปิเรเดียลิสเบรวิส เพลาของ metacarpal เป็นรูปสามเหลี่ยมตามขวาง ในตำแหน่งศูนย์ปลายของสามเหลี่ยมชี้ไปข้างหน้า บนหัวของกระดูกเมตาคาร์ปัสมีพื้นผิวกระดูกอ่อนนูนบนกระดูกซึ่งอยู่เป็นหัวข้อต่อในข้อต่อ metacarpophalangeal
มีการกระแทกเล็กน้อยที่ด้านข้างของศีรษะซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของรังสีห้านิ้ว metacarpal ทั้งหมดถูกทำให้เสถียรโดยเอ็นที่ตึง กระดูกฝ่ามือยังเชื่อมต่อกับกระดูก sesamoid ของมือด้วยกล้ามเนื้อ
ฟังก์ชันและงาน
หน้าที่และงานของกระดูกฝ่ามือมีความหลากหลายมาก นอกจากฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหวและการรักษาเสถียรภาพแล้วกระดูกฝ่ามือยังมีงานสื่อสาร ในแง่ของทักษะการเคลื่อนไหวควรกล่าวถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวที่เข้าใจได้เนื่องจากแทบจะไม่สามารถถูกแทนที่ได้ในชีวิตประจำวัน
โครงสร้างแนวรัศมีของกระดูกฝ่ามือทำให้ฝ่ามือมีความคล่องตัวเพียงพอที่จะรองรับมือในการจับ มือกลางยังมีบทบาทสำคัญในการถือวัตถุ ด้วยฝ่ามือจะสร้างตัวยึดที่มั่นคงเมื่อจับและจับการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามกระดูกฝ่ามือไม่ได้ทำงานเฉพาะกับมอเตอร์เท่านั้น มือทั้งสองข้างพาดผ่านเส้นประสาทเส้นเอ็นและเส้นเลือดที่มีความไวสูง กระดูกฝ่ามือเป็นสะพานที่มั่นคงสำหรับเส้นประสาทและเส้นเอ็นในมือ เรือมือยังหาที่ว่างเพียงพอใน metacarpus เพื่อรองรับพวกมัน
กระดูกฝ่ามือยังเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นพื้นฐานของกล้ามเนื้อมือจำนวนมากซึ่งมีความสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับทักษะการเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาเสถียรภาพของข้อต่อนิ้วด้วย กระดูกนิ้วทั้งห้าพร้อมกับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกฝ่ามือช่วยเติมเต็มทั้งงานยนต์ที่ดีและการทำงานของมอเตอร์ขั้นต้น ตัวอย่างเช่นพวกเขาปล่อยให้มือรู้สึกรู้สึกและรับรู้ แต่ยังใช้เป็นเครื่องมือสื่อสารและยังช่วยให้ผู้คนสามารถสื่อสารในลักษณะที่ไม่ใช่คำพูดผ่านฟังก์ชันชี้ตำแหน่ง
โรค
กระดูกหักเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุด กระดูกฝ่ามือทั้งห้าชิ้นใด ๆ สามารถได้รับผลกระทบจากการหัก การแตกหักอาจเกิดขึ้นที่ศีรษะเช่นเดียวกับเพลาและแม้แต่ฐานของกระดูกฝ่ามือ ช่วงพักเปิดหรือปิด
ในกรณีของการแตกหักแบบเปิดของฝ่ามือมีบาดแผลที่ผิวหนังนอกเหนือจากเศษ มักจะหกล้มหรือกีฬาและการบาดเจ็บจากการทำงานเป็นสาเหตุของกระดูกหัก การวินิจฉัยมักทำโดยใช้ภาพเอ็กซ์เรย์ของมือ กระดูกฝ่ามือหลายชิ้นมักได้รับผลกระทบจากการแตกหักในเวลาเดียวกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของกระดูกหักที่เกิดจากการหกล้ม บางครั้งกระดูกบริเวณที่แตกหักจะเคลื่อนออกจากตำแหน่งทางสรีรวิทยา ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดแก้ไขมักเป็นการเลือกการรักษา
เนื่องจากมีข้อต่อจำนวนมากในกระดูกเมตาคาร์ปัสส่วนนี้ของมือจึงมักได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมโดยเฉพาะบริเวณนิ้วหัวแม่มือและข้อต่ออาน อย่างไรก็ตามอาการปวดฝ่ามือไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับอาการปวดกระดูกหรือข้อ เนื่องจากมีเส้นเอ็นจำนวนมากวิ่งผ่าน metacarpus ส่วนนี้ของมือจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเอ็นอักเสบ นักดนตรีหมอนวดและคนพิมพ์ดีดจะได้รับผลกระทบจากการอักเสบดังกล่าวเป็นพิเศษเนื่องจากพวกเขาใช้ฝ่ามือมากเกินไปเป็นประจำ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นการยืดตัวมากเกินไปได้บ่อยในส่วนนี้ สำหรับการร้องเรียนเกี่ยวกับฝ่ามือส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคมักจะดี