polydactyly

polydactyly อธิบายการมีอยู่ของนิ้วมือมากกว่าห้านิ้วในมือข้างเดียวหรือมากกว่าห้านิ้วเท้าข้างเดียว บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะได้รับความผิดปกตินี้มาจากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งโดยผ่านการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal Polydactyly มีอยู่ในการจำแนกประเภทและรูปแบบต่างๆ

polydactyly คืออะไร?

ระยะ polydactyly ใช้ในทางการแพทย์เพื่ออธิบายนิ้วหรือนิ้วเท้าเพิ่มเติมในส่วนบนหรือส่วนล่าง ความผิดปกติมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดดังนั้นจึงเป็นโรคประจำตัว สาเหตุนี้เกิดจากการแบ่งส่วนตามยาวที่เพิ่มขึ้นในช่วงระยะเอ็มบริโอ นิ้วเท้าและนิ้วที่เพิ่มขึ้นอาจแตกต่างกัน

ทั้งรูปร่างและขนาดรวมถึงสถานที่อาจแตกต่างกันอย่างมาก สิ่งเหล่านี้อาจมีขนาดเล็กมากและไม่สามารถใช้งานได้และมีอยู่ในรูปของแผ่นปิดผิวหนังเท่านั้น การเพิ่มขนาดใหญ่มักจะมีโครงสร้างกระดูกที่สมบูรณ์และการเชื่อมต่อของโครงกระดูก Polydactyls พบได้บ่อยในทั้งสองข้างและส่วนใหญ่อยู่ในส่วนบน ความผิดปกติที่เท้าข้างเดียวหรือมือเดียวนั้นพบได้น้อยกว่า แต่ก็เป็นไปได้เช่นกัน การจัดหมวดหมู่สามารถทำได้ตามการแปล

ในด้านของมือมีการสร้างความแตกต่างระหว่างแนวรัศมีท่อนและส่วนกลาง:

• รัศมีเมื่อนิ้วพิเศษอยู่ถัดจากนิ้วหัวแม่มือ ดังนั้นในกรณีนี้มันคือการเพิ่มนิ้วโป้งเป็นสองเท่า
• Ulnar ถ้ามันอยู่ถัดจากนิ้วก้อย
• อยู่ตรงกลางระหว่างนิ้วที่สองถึงสี่

Polydactyly สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในคนและสัตว์

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่ polydactyly เกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal การกลายพันธุ์ต่างๆสามารถส่งต่อไปยังลูกและควบคุมการแสดงออกของยีนได้ ความหลากหลายของการกลายพันธุ์มีผลต่อตำแหน่งและรูปร่างที่แตกต่างกัน ในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนในครรภ์มารดามือของตัวอ่อนในตอนแรกจะมีรูปร่างเหมือนไม้พาย หลังจากสัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์พื้นผิวของไม้พายจะแตกออกเป็นนิ้วแยกจากกัน

กระบวนการนี้เป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของ apoptosis การตายของเซลล์ร่างกายตามโปรแกรม เซลล์ที่ไม่จำเป็นระหว่างนิ้วจึงถูกผลักดันให้ทำลายตัวเอง ความผิดปกติในระยะนี้อาจก่อตัวเป็น polydactyly ความผิดปกติทางกายวิภาคนี้เกิดขึ้นเมื่อแยกสองนิ้วออกจากนิ้วเดียว อายุของมารดาหรือระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยง

หรืออีกวิธีหนึ่ง polydactyly อาจเป็นหนึ่งในอาการที่มาพร้อมกับกลุ่มอาการต่างๆ สิ่งนี้มักพบในกลุ่มอาการของ Ellis-van-Crevelt, Bardet-Biedl syndrome, Carpenter syndrome และ Down syndrome เช่นเดียวกับ trisomy 13 และ 18

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เนื่องจากนิ้วเท้าหรือนิ้วมีจำนวนมากใน polydactyly เท้าหรือมือจึงเป็นเรื่องปกติ เท้าที่แพร่หลายอาจเป็นปัญหาเมื่อซื้อรองเท้า ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวและการรักษาสมดุลของร่างกายอาจเกิดขึ้น ในที่สุดอาจนำไปสู่อาการไม่สบายหลังและสะโพก

โครงสร้างเพิ่มเติมอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด เชิงพื้นที่และการเบี่ยงเบนตามแนวแกนในช่องวางเท้า polydactyls ที่ตั้งอยู่ใจกลางเมืองได้รับผลกระทบจากปัญหานี้โดยเฉพาะ หากมีช่องว่างระหว่างนิ้วเท้าและนิ้วที่อยู่ติดกันไม่เพียงพออาจเกิดรอยประทับและเหงื่อออกมากเกินไป ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นกับเท้า ได้แก่ ข้าวโพดการติดเชื้อราแคลลัสแผลพุพองและกลิ่นเหงื่อที่เท้าไม่พึงประสงค์

หากโครงสร้างเพิ่มเติมมีขนาดใหญ่เป็นพิเศษและมีผลต่อเนื้อเยื่อทั้งหมดอาจทำให้กระดูกผิดรูปอย่างรุนแรง เช่น Hallux Varus หรือ Hallux Valgus นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นเรื่องความงาม Polydactyly สังเกตได้ชัดเจนมากและดูแปลก ๆ ความผิดปกติยังสามารถเด่นชัดมาก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หากเท้าหรือมือได้รับผลกระทบจากการเจริญเติบโตขนาดยักษ์สามารถตรวจพบ polydactyly ได้อย่างง่ายดายด้วยตาเปล่า ในกรณีนี้ผลการวิจัยทางคลินิกมีความชัดเจนมาก การฝึกความสูงและรูปร่างน้อยที่สุดสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้ภาพเอ็กซ์เรย์ เมื่อใช้ sonography สามารถระบุ polydactyly ได้เร็วถึงสัปดาห์ที่สิบสี่ของการตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ที่มีภาวะ polydactyly มีนิ้วมือหรือนิ้วเท้าพิเศษที่เท้า ตามกฎแล้ว polydactyly ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยเฉพาะดังนั้นอายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากโรค อย่างไรก็ตามอาจนำไปสู่การร้องเรียนและข้อ จำกัด ต่างๆในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยทำให้กิจกรรมตามปกติไม่สามารถดำเนินการได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป

นอกจากนิ้วหรือนิ้วเท้าที่เพิ่มขึ้นแล้วผู้ป่วยยังประสบปัญหาที่สะโพกหรือหลังอีกด้วย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว Polydactyly ยังนำไปสู่การผลิตเหงื่อมากเกินไปและยังทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์หรือการติดเชื้อรา คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจึงลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรคนี้

หากไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติของกระดูกก็ปรากฏขึ้นซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด นิ้วเท้าหรือนิ้วส่วนเกินสามารถถอดออกได้โดยใช้วิธีการผ่าตัด ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ ข้อร้องเรียนอื่น ๆ สามารถ จำกัด และบรรเทาได้ด้วยวิธีการรักษาต่างๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Polydactyly ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เสมอ โรคนี้ไม่สามารถหายได้เอง ข้อร้องเรียนดังกล่าว จำกัด ชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญเพื่อให้การรักษาสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก ไปพบแพทย์สำหรับอาการนี้หากบุคคลนั้นมีนิ้วเท้าหรือนิ้วมากเกินไป นิ้วเท้าหรือนิ้วที่เพิ่มขึ้นสามารถปรากฏบนแขนขาทั้งสองข้างหรือเฉพาะที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่งและทำให้ชีวิตลำบาก

ควรปรึกษาแพทย์ในกรณีของโรคนี้หาก polydactyly นำไปสู่การหลั่งเหงื่ออย่างรุนแรงหรือเกิดแผลพุพองและข้าวโพดที่แขนขา นอกจากนี้ยังสามารถขอคำปรึกษาจากนักจิตวิทยาได้ในกรณีที่มีการร้องเรียนทางจิตใจเนื่องจากสุนทรียภาพที่ถูก จำกัด เนื่องจากการกลั่นแกล้งและการล้อเล่นอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะกับเด็ก Polydactyly สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ การรักษาเพิ่มเติมมักดำเนินการโดยการผ่าตัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้

บำบัดและบำบัด

การผ่าตัดรักษาสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงความสวยงามและการทำงาน นิ้วและนิ้วเท้าส่วนเกินจะถูกลบออก จำเป็นต้องมีการแก้ไขเพิ่มเติมอีกมากมายเพื่อให้มั่นใจได้ถึงความสะดวกสบายและการใช้งานของมือหรือเท้า แท็กสกินที่เคลื่อนย้ายได้มักจะผูกติดไม่นานหลังคลอดและหลุดออก ด้วยการเพิ่มนิ้วโป้งเป็นสองเท่าการผ่าตัดตั้งแต่เดือนที่แปดของชีวิตจึงเหมาะอย่างยิ่ง

อย่างไรก็ตามข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและความไม่มั่นคงของข้อต่อมักจะตามมา ในบางกรณีอาจเกิดความผิดปกติของเล็บ ผลลัพธ์มักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ยิ่งความผิดปกติมีขนาดใหญ่การแก้ไขก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น polydactyly ส่วนกลางได้รับการผ่าตัดในปีแรกหรือปีที่สองของชีวิต สิ่งนี้หลีกเลี่ยงการหดตัวและการเบี่ยงเบน การกระจายของหลอดเลือดที่ไม่เอื้ออำนวยหลังการผ่าตัดอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและมีเนื้อร้ายตามมา

ผลลัพธ์มักจะแย่มากกับการแก้ไขตามมามากมาย หากพ่อแม่ของเด็กที่ได้รับผลกระทบตัดสินใจที่จะไม่ผ่าตัดรักษารองเท้ากระดูกที่เหมาะสมจะต้องทำตั้งแต่เริ่มอายุวิ่ง เท้าต้องมีพื้นที่เพียงพอที่จะต่อต้านโรคผิวหนังและความผิดปกติของกระดูกอื่น ๆ ส่วนใหญ่จะต้องใช้พื้นรองเท้าแบบพิเศษ

การป้องกัน

เนื่องจาก polydactyly เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal จึงไม่มีมาตรการป้องกัน หากผู้ปกครองได้รับผลกระทบจากลักษณะทางกายวิภาคนี้ลูกหลานก็มีความเสี่ยง 50 เปอร์เซ็นต์ที่จะได้รับมรดกเช่นกัน อย่างไรก็ตามโครงสร้างสามารถกำหนดได้จากสัปดาห์ที่สิบสี่ของการตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่มีภาวะ polydactyly จะไม่มีมาตรการติดตามผลพิเศษหรือโดยตรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันอีกต่อไป โรคนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดซึ่งสามารถบรรเทาอาการได้ ผู้ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนอย่างแน่นอนหลังจากการผ่าตัดและดูแลร่างกายของเขา ที่นี่คุณควรละเว้นจากการออกแรงหรือกิจกรรมที่เครียดและออกกำลังกายอื่น ๆ เพื่อไม่ให้ร่างกายรับภาระโดยไม่จำเป็น

หากมี polydactyly เกิดขึ้นที่เท้าสามารถใช้รองเท้าและพื้นรองเท้าพิเศษเพื่อรับมือกับอาการได้ การตรวจและการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็สำคัญมากเช่นกัน ในเด็กผู้ปกครองควรรับรู้สัญญาณและอาการของ polydactyly ตั้งแต่เนิ่นๆแล้วขอคำแนะนำจากแพทย์ มักไม่มีมาตรการติดตามเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยและไม่จำเป็น

คุณสามารถทำเองได้

Polydactyly ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคืออย่าให้แขนขาได้รับผลกระทบจากความเครียดอีกต่อไป สิ่งนี้สามารถทำได้ตัวอย่างเช่นโดยการสวมผ้าพันแผลพิเศษเพื่อแก้ไขแขนขาส่วนเกิน

หลังการผ่าตัดควรงดมือที่ได้รับผลกระทบก่อน กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดสนับสนุนการฟื้นตัวโดยการเพิ่มความคล่องตัวของนิ้วที่เหลือ Polydactyly ไม่ใช่ภาวะร้ายแรงดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีมาตรการใด ๆ เพิ่มเติม หลังจากผ่าตัดแขนขาส่วนเกินออกแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามควรสังเกตมือหรือเท้าที่ได้รับผลกระทบ หากมีอาการอักเสบหรืออาการผิดปกติอื่น ๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

หากความบกพร่องทางสายตามีผลเสียต่อสภาพจิตใจต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ โดยปกติแล้วการสนทนาทางจิตวิทยากับนักบำบัดก็เพียงพอที่จะเอาชนะความไม่แน่นอนได้ หากคุณมี polydactyly อย่างรุนแรงโดยที่นิ้วหรือนิ้วเท้าเจ็ดนิ้วขึ้นไปปรากฏบนมือหรือเท้าข้างเดียวอาจต้องใช้มาตรการทางการแพทย์เพิ่มเติม ผู้ป่วยควรติดต่อศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่รับผิดชอบและพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับมาตรการช่วยเหลือตนเองที่เหมาะสมเช่นการออกกำลังกายหรือการคลายกล้ามเนื้อ