Spiramycin

Spiramycin ในฐานะที่เป็นยาปฏิชีวนะ macrolide มันถูกใช้ในยาของมนุษย์เป็นการเตรียมเพียงครั้งเดียวโดยมีครึ่งชีวิต 3 ถึง 4 ชั่วโมงในการรักษาการติดเชื้อในเด็กและผู้ใหญ่ สไปรามัยซินยังพิสูจน์ตัวเองในการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์

สไปรามัยซินคืออะไร?

Spiramycin เป็นยาปฏิชีวนะ macrolide ที่อยู่ในกลุ่ม macrolides ครึ่งชีวิตคือ 3 ถึง 4 ชั่วโมง ใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย

เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของสารออกฤทธิ์กับเพนิซิลลินจึงสามารถใช้เป็นทางเลือกอื่นในกรณีที่แพ้เพนิซิลลินที่มีอยู่ มักมีการกำหนด Macrolides โดยเฉพาะในกุมารเวชศาสตร์ การสกัดหรือการผลิตเกิดขึ้นจาก Streptomyces ambofaciens บางสายพันธุ์

มีการกำหนดไว้ในยาของมนุษย์เป็นยาเตรียมเดียวภายใต้ชื่อRovamycine®และSelctomycin®

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เพื่อสรุปผลทางเภสัชวิทยาในร่างกายควรกล่าวถึงแล้วว่า macrolides ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรียและป้องกันไม่ให้เกิดการเพิ่มจำนวน (bacteriostasis) เมื่อเทียบกับการเตรียมยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ของกลุ่ม macrolide การพัฒนาความต้านทานจะเกิดขึ้นช้ากว่า มีความต้านทานข้ามระหว่าง spiramycin และ erythromycin สิ่งนี้ไม่มีอยู่ระหว่าง spiramycin และ penicillin เช่นเดียวกับ tetracycline และ streptomycin และ chloramphenicol

การสลายจะเกิดขึ้นผ่านทางตับซึ่งอาจนำไปสู่การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ หากสิ่งเหล่านี้ถูกทำลายโดยตับ

เมื่อใช้ในระหว่างหรือหลังสัปดาห์ที่ 16 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์ผลของการบำบัดจะต้องไม่ถูกกำหนดว่าเป็นการกำจัดปรสิตออกจากร่างกายของทารกในครรภ์หรือของเด็ก การศึกษาทดลองแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากปรสิตจากรูปแบบ tachyzoite หรือ thrombocoite ที่ก้าวร้าวเป็นรูปแบบ bradyzoite หรือ cystozoite ที่ไม่เป็นอันตรายสามารถคาดหวังได้จากการบำบัด

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

โรคระบบทางเดินหายใจเช่นปอดบวมไอกรนและต่อมทอนซิลอักเสบสามารถรักษาได้ด้วย macrolides เช่นเดียวกับ pharyngitis และการติดเชื้อที่หูคอจมูก การติดเชื้อที่ผิวหนังตื้น ๆ รวมถึงสิวก็สามารถรักษาได้เช่นกัน การติดเชื้อในท่อปัสสาวะที่เกิดจากโรคหนองในก็ตอบสนองต่อการรักษานี้เช่นกัน นอกจากนี้ยังใช้กับการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ผิดปกติที่ไม่ใช่วัณโรคในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ในการป้องกันหรือรักษาแผลในกระเพาะอาหารเป้าหมายคือการกำจัด Helicobacter pylori ออกจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร

สอดคล้องกับ erythromycin ไม่มีผลต่อ H. influenzae ปริมาณที่สูงมีผลต่อ Toxoplasma gondii

สำหรับการติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสในระหว่างตั้งครรภ์การรักษาด้วยสไปรามัยซินเป็นทางเลือกในการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งจนถึงผลลัพธ์สุดท้ายทางเซรุ่มวิทยาที่เด็ดขาดเกี่ยวกับซีรั่มตัวที่สองจะมีให้บริการ ความถี่ของโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดสามารถลดลงได้ 50 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์หากเริ่มการบำบัดในเวลาที่เหมาะสม เห็นได้ชัดว่าการเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 90 เป็นไปได้ด้วยการรักษาร่วมกันของสไปรามัยซินร่วมกับไพริเมธามีนและซัลฟาไดอะซีนระหว่างหรือหลังสัปดาห์ที่ 16 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์ ความเสียหายของมดลูกจะต้องลดลงอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของระดับความรุนแรงที่เป็นไปได้

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงภายในที่พบบ่อย ได้แก่ อาการทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงและท้องอืด ไม่บ่อยนักอาการเหล่านี้ยังเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้ การรบกวนของน้ำดีและตับรวมทั้งการพัฒนาของลำไส้ใหญ่อักเสบที่เกิดจากยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า

แต่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็พบบ่อยขึ้นและน่าเสียดายที่อยู่ในรายชื่อผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาเมื่อรับประทานสไปรามัยซิน ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจการรบกวนเหล่านี้จะปรากฏเป็น torsade de pointes ซึ่งหมายความว่าระยะเวลาระหว่างการกระตุ้นทางไฟฟ้าของหัวใจห้องล่างและการถดถอยของการกระตุ้นจะขยายออกไป

ผิวหนังมักพบอาการระคายเคืองทางผิวหนัง อาการแพ้เช่นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อสิ่งแปลกปลอมที่ไม่ติดเชื้อ (สารก่อภูมิแพ้หรือแอนติเจน) ก็เกิดขึ้นได้บ่อยเช่นกัน ผลที่ได้คือสัญญาณของการอักเสบและการสร้างแอนติบอดี

โรคติดเชื้อรา (Mycosis) เช่นเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคภายนอกก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน โดยทั่วไปมีรายงานเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าในมือข้างหนึ่งและความผิดปกติของการนอนหลับอีกข้างหนึ่ง ผู้ประสบภัยหลายคนบ่นว่าเป็นไข้