เครื่องช่วยหายใจแบบกลไกเป็นอุปกรณ์ที่ปั๊มอากาศเข้าสู่ปอดของผู้ที่มีภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง อากาศในเครื่องช่วยหายใจมักมีเปอร์เซ็นต์ออกซิเจนสูงกว่าอากาศในห้อง
โควิด -19 อาจทำให้เกิดอาการระบบทางเดินหายใจเช่นไอหายใจลำบากและหายใจไม่ออก ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะคุกคามถึงชีวิตที่เรียกว่ากลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน
เครื่องช่วยหายใจสามารถช่วยชีวิตได้สำหรับผู้ที่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจรุนแรง ประมาณ 2.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 จะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ
อ่านต่อไปในขณะที่เราอธิบายวิธีใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยผู้ที่มีอาการรุนแรงของ COVID-19
เครื่องช่วยหายใจปฏิบัติต่อผู้ติดเชื้อ COVID-19 อย่างไร
COVID-19 เป็นชื่อของอาการที่เกิดจากไวรัสที่เรียกว่า SARS-CoV-2 ซึ่งเกิดขึ้นในปลายปี 2019 โดยอยู่ในกลุ่มของไวรัสที่เรียกว่า coronaviruses โคโรนาไวรัสมีหลายร้อยชนิด แต่มีเพียง 7 ชนิดเท่านั้นที่มีผลต่อมนุษย์
ไวรัสสี่ตัวเหล่านี้ทำให้เกิดโรคเล็กน้อย แต่สามตัวสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจที่รุนแรงได้:
- กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS)
- กลุ่มอาการทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS)
- โรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19)
ไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 สามารถเข้าสู่ร่างกายของคุณได้ทางจมูกปากหรือตา เมื่อมันเข้าสู่ร่างกายของคุณมันสามารถทำงานไปยังปอดของคุณซึ่งคิดว่าจะบุกรุกเซลล์เยื่อบุผิวที่เป็นแนวทางเดินหายใจของคุณ
การอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้ออาจรบกวนความสามารถของปอดในการล้างของเหลวและสิ่งสกปรกออก การสะสมนี้สามารถนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณขาดออกซิเจน
เครื่องช่วยหายใจมีหน้าที่ช่วยชีวิตในการพยุงปอด เครื่องเหล่านี้สามารถให้อากาศที่มีปริมาณออกซิเจนสูงและสร้างแรงดันในปอดของคุณเพื่อช่วยในการหายใจ นอกจากนี้ยังช่วยล้างคาร์บอนไดออกไซด์และปรับระดับ pH ในเลือดให้สมดุลอีกด้วย
เครื่องช่วยหายใจทำงานอย่างไร
เครื่องช่วยหายใจแบบกลไกเชื่อมต่อกับท่อที่ลงไปที่คอของคุณ มักใช้ในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) ของโรงพยาบาลเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีอาการรุนแรงจาก COVID-19 อย่างไรก็ตามโรงพยาบาลหลายแห่งประสบปัญหาขาดแคลน
เครื่องช่วยหายใจเหล่านี้ช่วยปอดของคุณโดยช่วยรักษาความดันอากาศที่เหมาะสมและให้ออกซิเจนแก่ปอดของคุณ เครื่องช่วยหายใจสามารถควบคุมกระบวนการหายใจให้คุณได้บางส่วนหรือทั้งหมด
เครื่องช่วยหายใจอาจมีความสำคัญในสถานการณ์ที่คุณไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองอย่างเพียงพอ วิธีนี้ไม่ใช่วิธีรักษา COVID-19 แต่สามารถพยุงร่างกายของคุณได้ในขณะที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ
โดยทั่วไปคุณจะได้รับยากล่อมประสาท ในกรณีที่รุนแรงของกลุ่มอาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันคุณจะรู้สึกสงบลงอย่างมาก คุณมีแนวโน้มที่จะสับสนเมื่อใช้เครื่องช่วยหายใจและยากล่อมประสาทสามารถช่วยป้องกันไม่ให้คุณได้รับบาดเจ็บหากคุณพยายามถอดท่อออก
การใส่เครื่องช่วยหายใจร้ายแรงแค่ไหน?
ในช่วงคลื่นลูกแรกของ COVID-19 ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เข้ารับการรักษาในหน่วยดูแลผู้ป่วยวิกฤตได้รับการใส่เครื่องช่วยหายใจ ขณะนี้อัตรานี้อยู่ที่ประมาณครึ่งหนึ่งเท่านั้นเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มีความรู้มากขึ้นเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคที่ดีที่สุด
การใส่เครื่องช่วยหายใจถือเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงสูงเนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ นอกจากนี้ยังทำให้บุคลากรทางการแพทย์ตกอยู่ในความเสี่ยงจากการสัมผัสกับไวรัส
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของการใช้เครื่องช่วยหายใจคือปอดบวมเนื่องจากท่อหายใจช่วยให้แบคทีเรียและไวรัสเข้าถึงปอดของคุณได้ง่าย โรคปอดบวมคือการติดเชื้อในปอดของคุณ
ผู้ที่มีเครื่องช่วยหายใจก็มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อไซนัส
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :
- atelectasis (ไม่สามารถขยายปอดได้เต็มที่)
- ตัดลิ้นริมฝีปากลำคอหรือหลอดลม
- การสะสมของของเหลวในปอดของคุณ
- ความเสียหายของปอด
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหายใจของคุณ
- ปอดยุบ
- การบาดเจ็บที่สายเสียง
- ฟันบิ่น
ผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนานแค่ไหน?
ระยะเวลาที่คุณต้องใช้เครื่องช่วยหายใจขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระยะเวลาที่คุณหายใจด้วยตัวเอง อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรืออาจนานถึง 2 หรือ 3 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคม 2020 พบว่าคนกลุ่มเล็ก ๆ สองกลุ่มที่เข้ารับการรักษาในห้องไอซียูสำหรับโควิด -19 ใช้เวลาเฉลี่ย 7.97 และ 9.85 วันในการใช้เครื่องช่วยหายใจ
คุณจะถอดเครื่องช่วยหายใจได้อย่างไร?
กระบวนการถอดเครื่องช่วยหายใจอาจใช้เวลาหลายวันเป็นเดือน คุณจะค่อยๆหย่านมออกจากเครื่องช่วยหายใจเมื่อคุณสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง
ในช่วงแรกแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจลดเปอร์เซ็นต์ของออกซิเจนในอากาศที่เครื่องช่วยหายใจดันในทางเดินหายใจของคุณอย่างช้าๆ เมื่อเครื่องช่วยหายใจให้การสนับสนุนเพียงเล็กน้อยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะพยายามให้คุณหายใจด้วยตัวเองจากนั้นถอดท่อหายใจออก
กล้ามเนื้อของคุณอาจอ่อนแอหลังจากได้รับการสนับสนุนจากเครื่องช่วยหายใจและอาจต้องใช้เวลาสักพักเพื่อให้แข็งแรงขึ้นก่อนที่คุณจะพร้อมที่จะออกมา หากคุณไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองหากไม่มีเครื่องช่วยหายใจผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใส่เข้าไปใหม่และคุณจะลองอีกครั้งในอนาคต
โดยทั่วไปยิ่งคุณใช้เครื่องช่วยหายใจนานเท่าไหร่กระบวนการหย่านมก็จะยิ่งช้าลงเท่านั้น
มากถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 จะต้องกลับไปใช้เครื่องช่วยหายใจ 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังหย่านม
งานวิจัยพูดอย่างไรเกี่ยวกับการฟื้นตัวของ COVID-19 หลังจากใช้เครื่องช่วยหายใจ?
หากใครจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแสดงว่ามีอาการรุนแรงของ COVID-19 เมื่อโรคดำเนินไปจนถึงจุดที่คนต้องการเครื่องช่วยหายใจมักเป็นอันตรายถึงชีวิต
อัตราการรอดชีวิตของผู้คนในปัจจุบันที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแตกต่างกันไประหว่างการศึกษา
การศึกษาในเดือนมกราคม 2564 พยายามคำนวณอัตราการเสียชีวิตของผู้คน 57,420 คนทั่วโลกที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเนื่องจากอาการรุนแรงของ COVID-19
นักวิจัยคาดว่าอัตราการเสียชีวิตอาจอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 43 ถึง 64 เปอร์เซ็นต์ อัตราการเสียชีวิตคาดว่าจะอยู่ที่ 47.9 เปอร์เซ็นต์ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีและ 84.4 เปอร์เซ็นต์ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปี
นักวิจัยยังคงมองหาวิธีที่ดีที่สุดในการใช้เครื่องช่วยหายใจในการรักษา COVID-19 โรงพยาบาลบางแห่งกำลังประสบปัญหาการขาดแคลนเครื่องช่วยหายใจดังนั้นนักวิจัยกำลังพิจารณาว่ายาต้านการอักเสบอาจเป็นการรักษาทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในบางกรณีหรือไม่
Takeaway
โควิด -19 สามารถนำไปสู่อาการทางระบบทางเดินหายใจที่รุนแรงและไม่สามารถหายใจได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอ เครื่องช่วยหายใจสามารถช่วยชีวิตคนบางคนที่ติดเชื้อไวรัสโควิด -19 ได้โดยการพยุงปอดไว้จนกว่าร่างกายของพวกเขาจะสามารถต่อสู้กับไวรัสได้
เครื่องช่วยหายใจยังมีความเสี่ยงเช่นปอดบวมหรือปอดถูกทำลาย นักวิจัยยังคงหาเวลาที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นและสิ้นสุดการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจในผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ขั้นรุนแรง