Wartenberg รีเฟล็กซ์

ของ Wartenberg รีเฟล็กซ์ คือการสะท้อนกลับจากกลุ่มของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา มันเป็นของสัญญาณวงโคจรของพีระมิดจึงบ่งบอกถึงโรคของระบบประสาท

Wartenberg reflex คืออะไร?

Wartenberg reflex เป็นหนึ่งในสัญญาณวงโคจรของพีระมิดที่ปลายแขนส่วนบน เป็นผลบวกถ้านิ้วหัวแม่มือชนสองสามและสี่ต่อแรงต้านโดยการงอนิ้ว

Wartenberg reflex เรียกอีกอย่างว่า ป้าย Wartenberg ที่รู้จักกัน ได้รับการตั้งชื่อตาม Robert Wartenberg นักประสาทวิทยาชาวอเมริกัน คล้ายกับสัญญาณการกางนิ้วของกอร์ดอนและรีเฟล็กซ์Trömnerรีเฟล็กซ์ Wartenberg เป็นหนึ่งในวิถีเสี้ยมของแขนท่อนบน

เป็นผลบวกเมื่อนิ้วหัวแม่มือชนสองสามและสี่ต่อแรงต้านเมื่อนิ้วงอและเกิดขึ้นเกือบเฉพาะในกรณีที่มีรอยโรคของทางเดินเสี้ยม

ฟังก์ชันและงาน

วงโคจรเสี้ยมเป็นส่วนหนึ่งของระบบเสี้ยม (PS) โดยครบถ้วนแล้วระบบเสี้ยมมีหน้าที่รับผิดชอบต่อทักษะยนต์โดยสมัครใจและทักษะยนต์ที่ดี เซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางอยู่ในเยื่อหุ้มสมองของมอเตอร์หลักในสมอง เซลล์ประสาทมอเตอร์เป็นเซลล์ประสาทที่ส่งเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อของร่างกาย พวกเขาเป็นพื้นฐานของการหดตัวของกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อโครงร่างที่ใช้งานอยู่ เส้นใยประสาทของเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนกลางเหล่านี้วิ่งจากคอร์เทกซ์เหนือก้านสมองและไขสันหลังไปยังเซลล์ประสาทส่วนล่าง

เซลล์ประสาทยนต์และใยประสาททั้งหมดนี้เรียกว่าทางเดินเสี้ยม ในพื้นที่ของการข้ามพีระมิดเมื่อเปลี่ยนจากสมองไปยังไขสันหลังเส้นใยประสาทมากกว่า 80% จะข้ามไปอีกด้านหนึ่ง ดังนั้นจึงสามารถทดสอบการทำงานของเส้นทางเสี้ยมได้ด้วยความช่วยเหลือของสัญญาณวิถีพีระมิด

สัญญาณทางเดินของพีระมิดคือการตอบสนองหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะโดยไม่สมัครใจ (cloni) ซึ่งเมื่อเห็นในผู้ใหญ่จะเป็นพยาธิสภาพ ในทารกปรากฏการณ์เหล่านี้เป็นลักษณะทางสรีรวิทยาเนื่องจากทางเดินเสี้ยมยังไม่พัฒนาเต็มที่

ด้วยสัญลักษณ์ Wartenberg นิ้วชี้นิ้วกลางและนิ้วนางจะงออย่างแข็งขันเพื่อต่อต้านการต่อต้าน หากเครื่องหมาย Wartenberg เป็นลบจะไม่มีอะไรเกิดขึ้นอีก ด้วยเครื่องหมาย Wartenberg ที่เป็นบวกในทางกลับกันนิ้วหัวแม่มือจะงอลงบนฝ่ามือ หนึ่งพูดถึงการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของนิ้วหัวแม่มือ

เครื่องหมาย Wartenberg จะแสดงด้วยมืออีกข้างหนึ่งในการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน เครื่องหมาย Wartenberg ที่เป็นบวกจะถูกตีความว่าเป็นข้อบ่งชี้ของรอยโรคของทางเดินเสี้ยม

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับอาชาและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

สัญญาณการโคจรของพีระมิดมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายฝ่ายเดียวกับระบบเสี้ยม สาเหตุส่วนใหญ่ของแผลข้างเดียวคือโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองเป็นความผิดปกติของสมองและระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากเลือดไปเลี้ยงสมองลดลง โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับสามในเยอรมนีและสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความพิการทางร่างกายในระดับปานกลางและรุนแรง ในจังหวะที่เซลล์ประสาทได้รับออกซิเจนน้อยเกินไปอย่างกะทันหัน ซึ่งมักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือด (การสบประมาทการขาดเลือด) หรือการตกเลือดในสมองเฉียบพลัน (การดูถูกการตกเลือด) การข้ามปิรามิดมักจะนำไปสู่อัมพาตที่ด้านตรงข้ามของร่างกาย ตัวอย่างเช่นหากกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในซีกขวาเครื่องหมาย Wartenberg ที่เป็นบวกทางด้านซ้ายอาจบ่งบอกถึงรอยโรคในซีกขวา

อาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ การมองเห็นผิดปกติในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างการมองเห็นซ้อนการสูญเสียลานสายตาเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนความผิดปกติของการเดินอ่อนแอปวดศีรษะรุนแรงกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) หรือสับสน อัมพาตที่สมบูรณ์เกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น สิ่งที่เรียกว่าการควบคุม extrapyramidal มักจะยังคงมีอยู่และสามารถเข้าควบคุมฟังก์ชันบางอย่างได้

การสะท้อนกลับของ Wartenberg ในเชิงบวกอาจเกิดขึ้นได้ในหลายเส้นโลหิตตีบ Multiple sclerosis เป็นโรคเรื้อรังของระบบประสาท ปลอกไมอีลินของใยประสาทได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ใยประสาทจำนวนมากถูกปกคลุมด้วยชั้นฉนวนเพื่อการส่งผ่านสิ่งกระตุ้นที่เร็วขึ้น ชั้นนี้เรียกอีกอย่างว่าปลอกไมอีลินหรือปลอกไมอีลิน ในหลายเส้นโลหิตตีบปลอกไขกระดูกเหล่านี้จะพัฒนาจุดโฟกัสของการอักเสบจำนวนมากซึ่งนำไปสู่การเสื่อมของชั้นฉนวน หนึ่งพูดถึงจุดโฟกัสที่ทำให้เสื่อมเสียหลาย ๆ ด้าน สารสีขาวของสมองและไขสันหลังและทางเดินเสี้ยมได้รับผลกระทบเป็นหลัก

อย่างไรก็ตามเนื่องจากการอักเสบของเส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วทั้งระบบประสาทเส้นโลหิตตีบหลายเส้นอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทได้เกือบทุกชนิด ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะมีการรบกวนทางสายตาและประสาทสัมผัสเป็นส่วนใหญ่ อาการทั่วไปคือมองเห็นภาพซ้อน ความผิดปกติของความไวเช่นความรู้สึกผิดปกติอาการปวดหรือชาเกิดขึ้นที่ขาและมือ หากเกี่ยวข้องกับระบบมอเตอร์จะเกิดอัมพาตของแขนขาได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามอาการไม่ชัดเจนเสมอไป ดังนั้นสัญญาณ Wartenberg ที่เป็นบวกควรทำให้คุณนึกถึงโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

โรคที่สามารถเกิดปฏิกิริยาสะท้อนของ Wartenberg ในเชิงบวกได้คือการฝ่อของระบบหลายระบบ เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีผลต่อระบบต่าง ๆ ในเวลาเดียวกัน โรคนี้มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 40 ถึง 60 ปี นอกเหนือจากสัญญาณเสี้ยมในเชิงบวกแล้วยังมีอาการของมอเตอร์ extrapyramidal เช่นอาการสั่น (สั่น) หรือความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ (ความแข็งแกร่ง) อาการสมองน้อยเช่นอาตาหรือการเดินและยืนไม่มั่นคงอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติของการกลืนความผิดปกติของการพูดการกลั้นปัสสาวะและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีอาการซึมเศร้า