ไวรัสเวสต์ไนล์

ไวรัสเวสต์ไนล์ เกิดขึ้นในพื้นที่เขตร้อนและเขตอบอุ่นมาจากตระกูล Flaviviridae และถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2480 ไวรัสส่วนใหญ่ติดเชื้อในนก หากไวรัสแพร่กระจายไปยังคนไข้ที่เรียกว่าเวสต์ไนล์จะพัฒนาซึ่งโรคนี้ร้อยละ 80 ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามไข้เวสต์ไนล์เสียชีวิตน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี

ไข้เวสต์ไนล์คืออะไร?

จีโนมของไวรัสเวสต์ไนล์เป็น (+) ssRNA เชิงเส้นและอยู่ในกลุ่มบัลติมอร์ 4 สมมาตรคือ icosahedral ไวรัสอยู่ในเปลือก เป็นของตระกูล Flaviviridae หรือกลุ่ม Flavivirus ตามกฎแล้วนกจะติดเชื้อและมนุษย์ม้าและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ ก็สามารถติดเชื้อไวรัสได้เช่นกัน

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

มีข้อบ่งชี้หลายประการว่าอเล็กซานเดอร์มหาราชติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์แล้วและเสียชีวิตด้วยไข้เวสต์ไนล์ในเวลาต่อมา บันทึกอย่างเป็นทางการครั้งแรกแสดงให้เห็นว่าไวรัสเวสต์ไนล์ถูกค้นพบเร็วเท่าปีพ. ศ. 2480 ในปี 2500 ไวรัสปรากฏในอิสราเอล 1960 ในอียิปต์และฝรั่งเศส

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่ตรวจพบไวรัสเวสต์ไนล์และได้รับการวินิจฉัยไข้เวสต์ไนล์ ไวรัสเกิดขึ้นในแอลจีเรียโรมาเนียสาธารณรัฐเช็กรัสเซียอเมริกาเหนือสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกและอิสราเอล มีหลายกรณีในฮังการีในปี 2547 และในออสเตรียในปี 2551 ในปี 2010 มีผู้เสียชีวิต 37 รายในกรีซ มีการติดเชื้อมากขึ้นในปี 2554 แต่ในส่วนอื่น ๆ ของกรีซ

หลังจากที่ไวรัสเวสต์ไนล์ถูกค้นพบในอเมริกาเหนือเมื่อปี 2542 นอกจากนี้ยังได้รับความสนใจจากสื่อ ในสหรัฐอเมริกาพื้นที่รอบ ๆ นครนิวยอร์กได้รับผลกระทบเป็นหลัก วันนี้เป็นที่แน่นอนแล้วว่าไวรัสดังกล่าวบินมาจากอิสราเอล เครื่องที่บินจากเทลอาวีฟไปนิวยอร์กได้ขนส่งยุงที่ติดเชื้อ สัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าอาจเป็นไวรัสเวสต์ไนล์คือปรากฏการณ์นกตายในเซ็นทรัลปาร์ค ไม่กี่วันต่อมาผู้สูงอายุส่วนใหญ่ล้มป่วย Deborah Asnis แพทย์เวชศาสตร์เขตร้อนจาก Bronx แจ้งให้แพทย์ทหารที่ทำการวิจัยว่าอาจเป็นไวรัสเวสต์ไนล์

ไวรัสแพร่กระจายไปทั่วทั้งทวีปอเมริกาเหนือ ในปี 2547 ถึงชายฝั่งตะวันตก ในปี 2555 หลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญได้สันนิษฐานแล้วว่าไวรัสจะหายไปอีกครั้งการแพร่ระบาดอีกครั้งตามมาด้วยผู้ติดเชื้อกว่า 5,000 คน

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ไวรัสเวสต์ไนล์โจมตีนกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมรวมทั้งมนุษย์ ไวรัสถูกส่งผ่านยุง ยุงเป็นจำพวก Aedes, Culex และ Ochlerotatus ยุงลายเสือเอเชียซึ่งมีถิ่นกำเนิดในยุโรปสามารถแพร่เชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ได้เช่นกัน การแพร่กระจายโดยอาศัยการติดเชื้อจากสเมียร์หรือหยดน้ำเป็นไปได้ แต่หายากมาก

หลังจากการติดเชื้อจะมีความแตกต่างระหว่าง viraemia ปฐมภูมิและทุติยภูมิ ใน viraemia ปฐมภูมิการติดเชื้อเกิดขึ้นทางผิวหนัง จากนั้นสามารถเห็นปฏิกิริยาในท้องถิ่นได้ มีการสะสมในเซลล์ที่เรียกว่าเดนไดรติกแลงเกอร์ฮานส์ ไวรัสแพร่กระจายภายในสามถึงเจ็ดวันและย้ายไปยังต่อมน้ำเหลืองโดยตรงผ่านทางเซลล์เม็ดเลือดขาว

ใน viraemia ทุติยภูมิร่างกายจะสร้างแอนติบอดีครั้งแรกหลังจากสิบถึง 14 วัน ไซโทพลาสซึมถูกใช้มากขึ้นเรื่อย ๆ หากไวรัสข้ามกำแพงเลือดและสมองเซลล์ glial และเซลล์ประสาทอาจถูกโจมตีได้

ใน 20 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ปวดศีรษะปวดเมื่อยตามร่างกายและมีไข้เป็นหลัก เยื่อหุ้มสมองอักเสบและสมองอักเสบเป็นไปได้และอาจถึงแก่ชีวิตได้

80 เปอร์เซ็นต์ของคนทั้งหมดที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ไม่สังเกตเห็นการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์การติดเชื้อกลายเป็นโรคที่คุกคามชีวิต ผู้ป่วยบ่นว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงสับสนง่วงนอนตะคริวคอเคล็ดและมีไข้สูง บางครั้งอาการโคม่าและต่อมาอาจเสียชีวิตได้เช่นกัน

ไม่มีการรักษาเฉพาะ ส่วนใหญ่จะบรรเทาอาการได้เท่านั้น เนื่องจากไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสเวสต์ไนล์สิ่งที่เหลืออยู่คือการป้องกันยุง มีการจัดทำเอกสารประมาณ 200 รายในยุโรปทุกปี สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อที่นักท่องเที่ยวในเขตร้อนหดตัว