อัมพาตของช่องท้อง

เช่น อัมพาตของช่องท้อง เป็นคำที่ใช้อธิบายอัมพาตของเส้นประสาทสมองเส้นที่หกซึ่งมักขึ้นอยู่กับการบีบอัด การเหล่ตาและการมองเห็นสองครั้งทำให้เกิดภาพทางคลินิก การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ

อัมพาตลักพาตัวคืออะไร?

อัมพาตของเส้นประสาทสมองเส้นที่หกซึ่งมักขึ้นอยู่กับการบีบอัดเรียกว่าอัมพาตของช่องท้อง ของ เส้นประสาท Abducens เรียกอีกอย่างว่า VIเส้นประสาทสมองที่รู้จักกันดีและประกอบด้วยเส้นใยมอเตอร์ที่ประกอบขึ้นเป็น กล้ามเนื้อ rectus ด้านข้าง บำรุงสายตา กล้ามเนื้อนี้จะเคลื่อนแกนตาไปทางด้านข้างซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการลักพาตัว ในบริเวณแกนกลางเส้นประสาททำงานเป็น นิวเคลียส nervi abducentis โดย Tegmentum pontisดังนั้นฝากระโปรงสะพาน ผ่าน clivus ที่ท้ายทอยเขาไปถึง ไซนัสโพรง และ รอยแยกของวงโคจรที่เหนือกว่าจากจุดที่มันวิ่งเข้าไปใน anulus tendineus communis และวงโคจร

เช่นเดียวกับเส้นประสาทอื่น ๆ เส้นประสาทนี้อาจได้รับผลกระทบจากอัมพาต อัมพาตของเส้นประสาท abducens เรียกอีกอย่างว่า อัมพาตของช่องท้อง เป็นที่รู้จักและแสดงออกว่าไม่สามารถเคลื่อนดวงตาออกไปด้านนอกได้ซึ่งเกิดจากการที่กล้ามเนื้อทวารหนักด้านข้างไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ นอกเหนือจากการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อนี้อย่างสมบูรณ์แล้วการสูญเสียหน้าที่บางส่วนในบริบทของอัมพาตช่องท้องก็เป็นไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามด้วยอัมพาตขอบเขตการมองเห็นในระดับโมเลกุลจะ จำกัด อยู่เสมอ อัมพาตของช่องท้องเป็นได้ทั้งแบบข้างเดียวหรือทวิภาคี

สาเหตุ

หากเส้นประสาท abducens ล้มเหลวตาที่ได้รับผลกระทบจะแฮงค์หลังจากดวงตาที่แข็งแรงเมื่อมองไปด้านข้าง ปรากฏการณ์นี้ส่วนใหญ่เกิดจากการกดทับของเส้นประสาทในท้องถิ่นซึ่งมักเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการอักเสบที่ฐานของกะโหลกศีรษะ กลุ่มอาการโพรงไซนัสที่เกิดจากโพรงไซนัสอุดตันเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

โรคหลักเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือหลอดเลือดโป่งพองและหลอดเลือดแดงในช่องท้องสามารถเกี่ยวข้องกับอัมพาตของช่องท้อง เช่นเดียวกับการติดเชื้อเช่นซิฟิลิส Sarcoid หรือโรค Lyme เนื้องอกที่ฐานของกะโหลกศีรษะหรือช่องจมูกอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอัมพาตในช่องท้องได้ การบีบอัดของเส้นประสาทที่หายไปอาจเกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในบริบทของกลุ่มอาการ Wernicke-Korsakoff หรือจากการบาดเจ็บ

หากการบาดเจ็บที่ก้านสมองทำให้เกิดอัมพาตของช่องท้องเส้นประสาทสมองอื่น ๆ มักได้รับผลกระทบ อัมพาตด้านข้างเพียงอย่างเดียวจึงไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของแผลที่ก้านสมอง ในกรณีของอัมพาตช่องท้องทวิภาคีมีโอกาสเกิดน้อยกว่าโรคหลัก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับการติดเชื้อที่ตา

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อัมพาตของเส้นประสาท abducens จะหายไป กล้ามเนื้อ rectus ด้านข้าง ทั้งฟังก์ชันทั้งหมดหรือบางส่วน เป็นผลให้คู่อริด้านเท่ากันของกล้ามเนื้อนี้แสดงกิจกรรมที่มากเกินไป ตรงข้ามของกล้ามเนื้อทวารหนักด้านข้างคือ กล้ามเนื้อ rectus ตรงกลาง. การทำงานมากเกินไปทำให้ดวงตาที่ได้รับผลกระทบเหล่เข้าด้านในโดยมีมุมเหล่ใกล้ที่เล็กกว่าเล็กน้อยเมื่อเทียบกับมุมเหล่ระยะไกล

มุมทุติยภูมิของดวงตาที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่กว่ามุมหลักและมุมเหล่จะเปลี่ยนขนาดตามทิศทางของการจ้องมอง อาการหลักของอัมพาตของช่องท้องคือนอกเหนือไปจากตาเขแล้วยังมีข้อ จำกัด ในการมองเห็นข้างเดียวซึ่งโดยปกติจะเป็นไปในทิศทางของการดึงกล้ามเนื้อ ในบริบทนี้ภาพซ้อนจะปรากฏขึ้นซึ่งแสดงระยะทางที่เพิ่มขึ้นในทิศทางของดวงตาที่เป็นอัมพาต เพื่อหลีกเลี่ยงการมองเห็นซ้อนผู้ป่วยที่มีอาการอัมพาตมักใช้ตำแหน่งศีรษะที่ครอบงำและหันศีรษะไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีของอัมพาตช่องท้องทวิภาคีการมองเห็นสองครั้งจะไม่เกิดขึ้นเมื่อมองเข้าไปในระยะไกล

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยอัมพาตของช่องท้องมักทำได้โดยจักษุแพทย์โดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกและการตรวจประเมิน อย่างไรก็ตามการทดสอบทางระบบประสาทมีความจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อหาสาเหตุ การถ่ายภาพสมองและโครงสร้างที่อยู่ใกล้กับสมองช่วยในการประเมินอาการของอัมพาตและชี้แจงสาเหตุ

Stilling-Türk-Duane syndrome ซึ่งเกี่ยวข้องกับรอยโรคของเส้นประสาท abducens ควรได้รับการพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรค อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการนี้ได้รับการยึดติดกับความผิดปกติเพิ่มเติมของกล้ามเนื้อทวารหนักด้านข้างและโดยปกติจะมีอาการของตัวเอง อาการอัมพาตของเส้นประสาทที่หลุดออกไปนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะเวลาของการกดทับเส้นประสาทที่กระตุ้น ตัวอย่างเช่นการกดทับเป็นเวลานานสามารถทำลายเส้นประสาทอย่างถาวรและทำให้สูญเสียการทำงานที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

ภาวะแทรกซ้อน

อัมพาตของช่องท้องอาจมีมา แต่กำเนิดหรือเกิดจากอุบัติเหตุ แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากสถานการณ์ต่างๆตามอายุที่เพิ่มขึ้น การเกิดโรคแสดงให้เห็นถึงปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทสมองที่หก แกนภาพมีความแตกต่าง การเหล่มีผลในการมองเห็นเชิงพื้นที่ จำกัด หรือไม่มีเลย ขั้นตอนการผ่าตัดช่วยฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นและแยกแยะภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาได้เท่าที่จะทำได้

อัมพาตของช่องท้องซึ่งเกิดขึ้นในวัยเด็กส่วนหนึ่งเป็นกรรมพันธุ์ การใช้ตัวเลือกการแก้ไขในช่วงปีแรกของวัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเติบโตที่ปราศจากอาการ หากไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติให้เร็วพอการเคลื่อนไหวของดวงตาจะลดลง

การรบกวนการรับรู้และการไม่สามารถประมวลผลข้อมูลภาพทำให้เด็กขาดดุลยภาพอย่างรุนแรง สมองซ่อนเส้นประสาทตาผ่านภาพซ้อนที่ให้มาอย่างต่อเนื่อง สายตาที่ไม่ดีจะไม่สามารถแก้ไขได้ ผู้ใหญ่อาจได้รับผลกระทบจากการวินิจฉัยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองโดยมีเส้นโลหิตตีบหลายเส้นโรคเบาหวานและการก่อตัวของเนื้องอก

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการสูญเสียการได้ยินมีไข้ใบหน้าอ่อนแรงคลื่นไส้และปวดศีรษะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ขั้นตอนการผ่าตัดสามารถแก้ไขความผิดปกติได้อย่างมาก บางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัดหลายครั้ง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการมีเลือดออกทุติยภูมิหรือการติดเชื้อ ในระหว่างขั้นตอนนี้สามารถผลิตได้เฉพาะการชดเชยที่เหมาะสมที่สุดของมุมเหล่เท่านั้น แต่ไม่สามารถสร้างอะมีโทรเปียที่เกี่ยวข้องได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ถ้ามีคนตาเขเข้าด้านในอย่างกะทันหันและมองเห็นภาพซ้อนขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เสมอ นอกเหนือจากความเป็นไปได้อื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวอาจเป็นอัมพาตของช่องท้อง สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการเหล่านี้เนื่องจากไม่สามารถจำแนกได้ว่าไม่เป็นอันตราย

อาการอัมพาตช่องท้องบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรง สิ่งที่ยากคือสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดอัมพาตของช่องท้องมักไม่สังเกตเห็นได้ทันที อัมพาตช่องท้องสามารถถูกกระตุ้นโดยกระบวนการที่ไม่มีใครสังเกตเห็นจากที่อื่นและทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากอาการที่เกิดขึ้น

แม้ว่าบางครั้งอาการจะหายไปเองเนื่องจากปัญหาที่ทำให้เกิดปัญหานั้นได้รับการแก้ไขแล้วคุณก็ไม่ควรกลัวที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ใช่คำถามเกี่ยวกับผลของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระยะสั้น เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่เสี่ยงต่อการกดทับเส้นประสาทในสมองอย่างถาวรโดยไม่ต้องไปพบแพทย์

โดยปกติจะปรึกษาจักษุแพทย์ก่อนตามอาการ หากจำเป็นเขาจะแนะนำคุณให้เข้ารับการฝึกฝนเฉพาะทางสำหรับการตรวจโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วยด้วยวิธีการถ่ายภาพ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอายุมากอายุรแพทย์คือที่อยู่ที่ถูกต้อง การรักษาโรคเบาหวานยังสามารถรักษาอัมพาตของช่องท้องได้

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอัมพาตของช่องท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุและในขั้นต้นเป็นการผ่าตัดทางระบบประสาทหรือระบบประสาทเท่านั้น การรักษาเชิงสาเหตุจะต้องให้ความสำคัญ การรักษาตามอาการจะได้รับหลังจากกำจัดก้อนเนื้อออกไปแล้วหรืออาการอักเสบหายดีแล้ว หากเหล่ไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญภายในเวลาไม่เกินหนึ่งปีมักจะทำการผ่าตัดตาเข การทำงานของเหล่จะเปลี่ยนขอบเขตของการมองเห็นแบบสองตาเป็นตำแหน่งหลัก

ท่าบังคับสำหรับการดูแบบธรรมดาไม่จำเป็นอีกต่อไปเนื่องจากฟิลด์ที่ย้ายตำแหน่งและอาจขยายใหญ่ขึ้น หากดวงตาสามารถเคลื่อนไปถึงกึ่งกลางได้การผ่าตัดร่วมกันมักจะดำเนินการซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อทวารหนักด้านข้างแข็งแรงและในขณะเดียวกันก็จะทำให้แอนตาโกนิสต์อ่อนแอลง การลดลงของเยื่อเมือก rectus medialis เกิดขึ้นโดยการเปลี่ยนตำแหน่งหรือผ่านการผ่าตัดด้ายของCüpper อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อตาจะเปลี่ยนเป็นอัมพาตทางสายตาที่เกิดจากการเทียมโดยมีมุมรองที่ลดลง

โดยการนำทางสายตาที่มีสุขภาพดีจะสามารถเพิ่มการปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตได้เพื่อให้มุมหลักเปลี่ยนไป ความเป็นไปได้ที่สองของการแทรกแซงคือการเปลี่ยนตำแหน่งของกล้ามเนื้อ มักจะแนะนำให้ใช้การเคลื่อนย้ายของสิ่งที่แนบมากับกล้ามเนื้อในกรณีที่ตาที่เป็นอัมพาตแทบจะไม่สามารถออกจากมุมจมูกของเปลือกตาได้เนื่องจากอัมพาตในช่องท้อง ในทางกลับกันหากอัมพฤกษ์เป็นวิธีที่ละเอียดอ่อนมากวิธีการอนุรักษ์นิยมเช่นเลนส์ปริซึมสามารถปรับปรุงสถานการณ์ทางสายตาของผู้ป่วยได้

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตของช่องท้องนำไปสู่ข้อ จำกัด และความรู้สึกไม่สบายสำหรับผู้ป่วย เหนือสิ่งอื่นใดอัมพาตและความผิดปกติอื่น ๆ ของความไวเกิดขึ้นซึ่งทำให้ชีวิตประจำวันของบุคคลนั้นซับซ้อนและทำให้คุณภาพชีวิตลดลง นอกจากนี้ความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดขึ้นในดวงตาดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นซ้อนตาเหล่หรือสิ่งที่เรียกว่าการมองเห็นที่ถูกปิดบัง

อัมพาตอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการทรงตัวหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวันเนื่องจากอัมพาตของช่องท้องเพื่อให้สามารถควบคุมมันได้ต่อไป ในเด็กอัมพาตของช่องท้องอาจทำให้พัฒนาการล่าช้าและทำให้เกิดอาการในวัยผู้ใหญ่

อัมพาตของช่องท้องต้องได้รับการรักษาตามสาเหตุเพื่อ จำกัด อาการทั้งหมด ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะทำให้เกิดโรคในทางบวก ซึ่งหมายความว่าสามารถกำจัดอัมพาตและความไม่สบายตาได้อย่างถาวร อายุขัยไม่ได้ลดลงตามอาการอัมพาตของช่องท้อง โดยปกติแล้วจะไม่มีการรักษาโดยธรรมชาติ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับการติดเชื้อที่ตา

การป้องกัน

เนื่องจากอาการอัมพาตของช่องท้องสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคหลักต่างๆและแม้กระทั่งหลังจากเกิดอุบัติเหตุอาการของอัมพาตจึงแทบจะไม่สามารถป้องกันได้

aftercare

ตัวเลือกการดูแลติดตามผลมักไม่สามารถใช้ได้ในกรณีที่มีอาการอัมพาตของช่องท้อง ผู้ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวร อย่างไรก็ตามการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอัมพาตช่องท้องดังนั้นจึงไม่สามารถคาดเดาได้ทั่วไปเกี่ยวกับความสำเร็จและหลักสูตรของโรค

อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ถูก จำกัด หรือลดลงเนื่องจากอัมพาตของช่องท้อง ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตของช่องท้องจะรักษาโดยการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะและส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จเพื่อให้อาการบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์

หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวต้องงดเว้นดวงตาดังนั้นจึงควรสวมผ้าพันแผลรอบดวงตาด้วย ในทำนองเดียวกันบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ควรทำให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็นและไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น ต้องรักษาแผลให้ปลอดเชื้อและสะอาดเพื่อป้องกันการอักเสบ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องพึ่งยาปฏิชีวนะเนื่องจากอาการอัมพาตของช่องท้อง ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพสามารถส่งผลดีต่ออาการอัมพาตหน้าท้องได้

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่มีการรบกวนทางสายตาอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการตาเขเข้าด้านในหรือการมองเห็นซ้อนต้องปรึกษาจักษุแพทย์ นอกจากนี้ยังมีผลหากอาการหายไปเอง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพบุคคลที่เกี่ยวข้องจะเสี่ยงต่อการกดทับเส้นประสาทสมองอย่างถาวร

สิ่งที่ผู้ป่วยสามารถทำได้เองขึ้นอยู่กับชนิดของโรคประจำตัว หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ Lyme borreliosis หรือซิฟิลิสเป็นสาเหตุของการด้อยค่าของเส้นประสาทในสมองรัฐธรรมนูญที่ดีและการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีส่วนช่วยในการพักฟื้นอย่างรวดเร็ว

อาหารที่อุดมด้วยวิตามินจากพืชหลีกเลี่ยงเนื้อแดงและผลิตภัณฑ์จากไส้กรอกและน้ำตาลกลั่นจำนวนมากซึ่งพบได้ในน้ำอัดลมโดยเฉพาะจะช่วยได้ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์แป้งขาวและควรเลือกใช้ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชแทน การบริโภคแอลกอฮอล์และบุหรี่มากเกินไปก็เป็นผลเสียเช่นกัน

หากอัมพาตนำไปสู่ความผิดปกติของการทรงตัวหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือในการจัดการกับชีวิตประจำวัน การใช้เก้าอี้รถเข็นหรือผู้ช่วยสามารถช่วยให้แน่ใจได้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับบาดเจ็บจากการหกล้ม ผู้ป่วยไม่ควรกลัวที่จะขอความช่วยเหลือจากสภาพแวดล้อมทางสังคมในทันทีและนายจ้าง การปรับตัวของกิจกรรมการทำงานและสถานที่ทำงานมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ชั่วคราว