มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันสั้น ALLESเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบเฉียบพลันที่เกิดจากเซลล์ตั้งต้นของลิมโฟไซต์ที่เป็นมะเร็ง เด็กส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ อัตราการรักษาอยู่ที่ประมาณ 50% สำหรับผู้ใหญ่และ 80% สำหรับเด็ก

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันคืออะไร?

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันเป็นหนึ่งในสี่รูปแบบของมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เซลล์มะเร็งในเลือดเกิดขึ้นจากการเสื่อมของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดมะเร็ง ด้วยความเสื่อมนี้จะมีการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดที่มีสุขภาพดีลดลง สิ่งนี้ทำให้เกิดความอ่อนแอทั่วไปมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นและภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วยการติดเชื้อที่รุนแรงถึงอันตรายถึงชีวิต

ALL เป็นโรคหายากซึ่งเชื่อว่ามีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 500 รายต่อปีในผู้ใหญ่และเด็ก อย่างไรก็ตามต้องระบุไว้ที่นี่ว่ากรณีใหม่ในผู้ใหญ่ได้รับการบันทึกไม่เพียงพอเนื่องจากไม่มีทะเบียนมะเร็งส่วนกลาง

แม้ว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันจะพบได้น้อยในผู้ใหญ่และความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นในวัยชราเท่านั้น แต่ก็เป็นโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก

สาเหตุ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเซลล์เหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงชีวิตแม้ว่าสาเหตุยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ จนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถระบุได้ว่าปัจจัยใดที่ทำให้เกิด ALL และยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้

อย่างไรก็ตามสามารถประเมินปัจจัยเสี่ยงทั่วไปสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ได้แก่ รังสีกัมมันตภาพรังสีและรังสีเอกซ์การสัมผัสกับสารเคมีอันตรายและยาบางชนิดรวมถึงสารที่ใช้ในการกดภูมิคุ้มกันและความบกพร่องในระบบภูมิคุ้มกัน อีกปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งคือการสูบบุหรี่

วันนี้เราทราบแน่ชัดแล้วว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันไม่เป็นกรรมพันธุ์หรือกรรมพันธุ์เนื่องจากเซลล์ไข่และอสุจิไม่ได้รับผลกระทบ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันมีลักษณะอาการที่หลากหลายเป็นโรคที่กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็วซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การเสียชีวิตภายในระยะเวลาสั้น ๆ ระยะเริ่มแรกของโรคในระยะแรกอาจไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการสร้างเลือดจะนำไปสู่โรคโลหิตจางและความอ่อนแอโดยทั่วไปโดยมีอาการอ่อนเพลียซีดเหนื่อยง่ายมีไข้ประสิทธิภาพลดลงวิงเวียนและหายใจถี่

เนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ทำงานได้ก็ลดลงเช่นกันความไวต่อการติดเชื้อจึงเพิ่มขึ้นโดยทั่วไป อย่างไรก็ตามลิมโฟไซต์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะทวีคูณในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในผู้ป่วยหนึ่งในสาม (โดยเฉพาะเด็ก) จะแพร่กระจายไปที่กระดูกและข้อต่อ ทำให้ปวดข้อและกระดูก อวัยวะของระบบน้ำเหลืองบวม

อวัยวะเหล่านี้ ได้แก่ ม้ามตับไธมัสและโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอก การขยายตัวของม้ามสร้างความกดดันในช่องท้องด้านซ้ายบน ความรู้สึกของความดันในช่องท้องส่วนบนด้านขวาเกิดจากตับที่ขยายตัว การบวมของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณหน้าอกทำให้หายใจถี่ ในบางกรณีสมองไขสันหลังหรือเยื่อหุ้มสมองจะได้รับผลกระทบ

ข้อร้องเรียนทางระบบประสาทเช่นอัมพาตของเส้นประสาทความผิดปกติของความไวปวดศีรษะการมองเห็นภาพซ้อนและมุมปากและเปลือกตาที่หลบตาอาจเกิดขึ้นได้ การทำลายผิวหนังเยื่อเมือกเต้านมและอัณฑะยังหายากกว่า ซึ่งมักเกิดขึ้นกับอาการกำเริบเท่านั้น บางครั้งเนื้องอกอาจก่อตัวขึ้นในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกหน้าอก (mediastinum)

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันแพทย์จะทำการตรวจนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกันเพื่อกำหนดสัดส่วนของเซลล์ชนิดต่างๆในเลือดและระยะของการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง

หากมีหลักฐานเพิ่มเติมที่น่าสงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกจากกระดูกสะโพกหรือกระดูกอกเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยต่อไป หากเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวจะพบเม็ดเลือดที่ยังไม่สมบูรณ์จำนวนมาก แนะนำให้ใช้วิธีการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์อัลตร้าซาวด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphoblastic เฉียบพลันพัฒนาได้อย่างรวดเร็วโดยมีอาการรุนแรงและมีความไวสูงต่อการติดเชื้ออันเป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การพยากรณ์โรคความก้าวหน้าสามารถทำได้เป็นรายบุคคลเท่านั้นเนื่องจาก ALL ตอบสนองต่อการบำบัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล

ภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิด lymphoblastic (ALL) มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่ทำให้โรคแย่ลง เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้ขัดขวางการสร้างเม็ดเลือดขาวซึ่งมีหน้าที่ในระบบภูมิคุ้มกันความเสี่ยงของการติดเชื้อจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆและก่อให้เกิดความเสียหายตามมาได้

ในบางกรณีการติดเชื้อยังสามารถแพร่กระจายตามระบบซึ่งนำไปสู่ภาวะติดเชื้อได้ เมื่อรวมกับ ALL สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะช็อก

สิ่งนี้สามารถมาพร้อมกับความดันโลหิตที่ลดลงอย่างรวดเร็วและทำให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะต่างๆไม่เพียงพอซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงจำนวนของเกล็ดเลือด หากจำนวนลดลงอาจทำให้เลือดออกมากและไม่รู้จักพอและความเสี่ยงต่อการตกเลือดถึงขั้นเสียชีวิตก็เพิ่มขึ้น

เกล็ดเลือดที่มากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับหลอดเลือดดำที่ขา ลิ่มเลือดสามารถหลุดออกจากผนังหลอดเลือดดำและถูกเคลื่อนย้ายไปกับกระแสเลือด สิ่งเหล่านี้สามารถเข้าไปในหลอดเลือดในปอดและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งมีลักษณะหายใจถี่และเจ็บหน้าอก โรคหลอดเลือดสมองยังเป็นไปได้จากการเกิดลิ่มเลือด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Lymphocytic ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ ไม่สามารถคาดการณ์การเกิดโรคในเชิงบวกได้ในทุกกรณี เด็กมีโอกาสหายขาดมากกว่าผู้ใหญ่ ควรปรึกษาแพทย์เสมอเมื่อมีข้อร้องเรียนและอาการของมะเร็งเม็ดเลือดขาวน้ำเหลืองเกิดขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกอ่อนแอโดยทั่วไปและความยืดหยุ่นลดลง

ควรปรึกษาแพทย์เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการยังคงอยู่ มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic อาจเกิดจากการลดน้ำหนักหรือมีไข้ นอกจากนี้เหงื่อออกตอนกลางคืนหรือหน้าซีดทั่วร่างกายสามารถบ่งบอกถึงโรคนี้ได้ ควรปรึกษาแพทย์หากมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและบุคคลที่เกี่ยวข้องจึงป่วยบ่อยขึ้นและง่ายขึ้นจากการติดเชื้อต่างๆ หากความเจ็บป่วยนี้ก่อให้เกิดการร้องเรียนทางจิตใจหรืออารมณ์นักจิตวิทยาสามารถรักษาได้

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิด lymphoblastic ได้รับการรักษาโดยใช้วิธีเคมีบำบัดหลายวิธีที่ปรับให้เข้ากับโรคและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล เคมีบำบัดหมายถึงการให้ยา cytostatic ซึ่งโดยปกติจะเป็นการเตรียมการหลายอย่างร่วมกันเนื่องจากจะเพิ่มผลของยาต้านไวรัสอย่างมีนัยสำคัญ

เคมีบำบัดแบบคลาสสิกเกิดขึ้นในสี่ขั้นตอน ได้แก่ การบำบัดแบบเหนี่ยวนำการบำบัดแบบรวมและการบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำซ้ำเป็นการรักษาแบบเข้มข้นในช่วงระยะเวลาของการรักษาที่สามารถกำหนดได้เป็นรายบุคคลและการบำบัดบำรุงรักษาในภายหลัง ในการบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำในช่วงหนึ่งถึงสามเดือน cytostatics จะได้รับการกำหนดเวลาในการรักษาและปริมาณที่กำหนดไว้อย่างแม่นยำ

จุดมุ่งหมายของระยะการบำบัดนี้คือการระงับ ALL จนกว่าจะตรวจไม่พบในไขกระดูก การบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำต้องใช้ความเข้มข้นในการรักษาสูงเพื่อป้องกันการดื้อยาและเพื่อปลดปล่อยระบบภูมิคุ้มกันจากภาระเนื้องอกให้เร็วที่สุด ในบางกรณีควรให้การบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำเป็นการเหนี่ยวนำสองครั้ง การบำบัดแบบเหนี่ยวนำตามด้วยการบำบัดแบบรวมซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคเนื่องจากไม่สามารถวินิจฉัย ALL ได้อีกต่อไป แต่ยังคงมีอยู่ในร่างกาย

การเหนี่ยวนำซ้ำตามด้วยการเพิ่มความเข้มข้นของการรักษาใหม่ ระหว่างรอบการรักษาส่วนบุคคลของระยะเข้มข้นผู้ป่วยสามารถอยู่ที่บ้านพร้อมกับการวินิจฉัยทางการแพทย์ปกติเคมีบำบัดเป็นผู้ป่วยใน ระยะเข้มข้นจะตามมาด้วยการดูแลผู้ป่วยนอกด้วยเคมีบำบัดทางปากซึ่งสามารถอยู่ได้นานถึง 18 เดือน

การป้องกัน

เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุหรือปัจจัยกระตุ้นสำหรับ ALL จึงไม่มีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง แนะนำให้ใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

คุณสามารถทำเองได้

ชีวิตประจำวันในช่วงเจ็บป่วยมักขึ้นอยู่กับสถานะของสุขภาพในปัจจุบันเนื่องจากขั้นตอนการบำบัดต่างๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่จะต้องจัดเวลาให้เหมาะสม ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เป็นไปได้ทางกายภาพในขณะนี้คุณไม่ควรเกินหรือไม่ท้าทายเลย จะดีต่อร่างกายและจิตใจหากได้รับการสนับสนุนจากการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยเพื่อให้กระฉับกระเฉง ขั้นตอนของความเหนื่อยล้าสามารถลดลงได้ด้วยวิธีนี้

ในฐานะที่เป็นอาหารเสริมสำหรับการบำบัดแบบเดิมผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่สนับสนุนการเผาผลาญอาหารจึงเหมาะสม (แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการ จำกัด ปริมาณอาหารในระหว่างการรักษาเนื่องจากอาการคลื่นไส้หรือเบื่ออาหาร) และทำให้ระบบภูมิคุ้มกันมีเสถียรภาพ อย่างไรก็ตามในบางกรณียังมีการใช้ยาในการบำบัดที่ควรกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใดที่มีประโยชน์ในที่สุดสามารถพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาได้เป็นอย่างดี

การติดต่อทางจิตสังคมในชีวิตประจำวันยังมีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องแยกตัวออกจากกันเนื่องจากผลของโรคเช่นต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัยบางประการและไม่ต้องการสร้างภาระให้ใครด้วย สิ่งนี้ควรหลีกเลี่ยงโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมดโดยการติดต่อกับเพื่อนและครอบครัวเป็นประจำเนื่องจากความสมดุลทางจิตใจและความสุขในชีวิตสามารถสนับสนุนเส้นทางการฟื้นตัวและส่งผลในเชิงบวก