Angina Plaut-Vincenti

Angina Plaut-Vincenti หมายถึงชนิดย่อยที่ค่อนข้างหายากของต่อมทอนซิลอักเสบซึ่งการติดเชื้อผสมของแบคทีเรีย Treponema vincentii และ Fusobacterium nucleatum เป็นผู้รับผิดชอบ โดยทั่วไปแล้วต่อมทอนซิลอักเสบจะเป็นแบบข้างเดียวส่วนใหญ่วัยรุ่นจะได้รับผลกระทบ

Angina Plaut-Vincenti คืออะไร?

ต่อมทอนซิลอักเสบมักเป็นโรคที่เจ็บปวด แต่ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นเป็นหลักและมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหรือโรคทุติยภูมิ

การแพทย์แบ่งโรคเหล่านี้ซึ่งมักมีลักษณะคล้ายกับคนธรรมดาตามชนิดของเชื้อโรคหรือกำหนดให้เป็นภาพทางคลินิกที่ใหญ่ขึ้น Plaut-Vincenti angina เป็นรูปแบบย่อยของต่อมทอนซิลอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) ที่ค่อนข้างหายาก

สาเหตุ

เช่นเดียวกับกรณีทางการแพทย์ Angina Plaut-Vincenti เป็นหนี้น้อยกว่าชื่อที่น่าดึงดูดสำหรับผู้ค้นพบ: เร็วเท่าที่ 1894 นักแบคทีเรียชาวเยอรมัน H.C. ทำให้แบคทีเรีย Treponema vincentii ถูกกำหนดให้อยู่ในคลาสของ spirochetes และตั้งชื่อให้มัน นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส J.H. วินเซนต์

ลักษณะพิเศษของแบคทีเรียเหล่านี้คือพวกมันไม่เพียงแค่อพยพจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งโดยการติดเชื้อเช่นในกรณีตัวอย่างเช่นต่อมทอนซิลอักเสบที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอกคัส แต่พวกมันสามารถอาศัยอยู่บนเยื่อเมือกของมนุษย์ได้โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย - เฉพาะการรวมกันของแบคทีเรียทั้งสอง (การติดเชื้อร่วม) เท่านั้นที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าพวกมันกลายเป็นเชื้อโรคพวกเขาต้องการกันและกันเพื่อให้เกิดผลในการทำให้เกิดโรค

นอกจากนี้แบคทีเรียมักต้องการสภาวะที่ดีสำหรับสิ่งนี้: สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอภาวะโภชนาการที่ไม่ดีหรือระบบภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอลงโดยทั่วไปสามารถเตรียมพื้นดินให้กับพวกมันได้ Angina Plaut-Vincenti เรียกอีกอย่างว่าต่อมทอนซิลอักเสบเป็นแผลเนื่องจากภาพทางคลินิกมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของต่อมทอนซิลแบบเป็นแผล (ulcerative) ซึ่งมาพร้อมกับเนื้อร้าย (การทำลายเนื้อเยื่อ) นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังช่องปากโดยรอบเมื่อเวลาผ่านไป

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Plaut-Vincenti angina เป็นการติดเชื้อที่ต่อมทอนซิลที่ร้ายแรง แต่นอกเหนือจากความผิดปกติของการกลืนแล้วยังแทบไม่มีอาการใด ๆ ที่ควรกล่าวถึงในตอนแรก ความเป็นอยู่ทั่วไปมักไม่ได้รับผลกระทบ อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 36 ถึง 37 องศาเซลเซียส

อย่างไรก็ตามจากการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดจะพบแผลข้างเดียวที่ต่อมทอนซิลเพดานปากซึ่งนำไปสู่การตายของเยื่อเมือก สิ่งนี้จะทำให้เกิดคราบสีเขียว - เทา - เหลืองซึ่งเป็นสาเหตุของกลิ่นปาก แผลมีลักษณะแตกต่างจากต่อมทอนซิลอักเสบปกติอยู่แล้ว มันเป็นรูปแบบพิเศษของอาการแน่นหน้าอกต่อมทอนซิลอักเสบ

ในขณะที่ต่อมทอนซิลอักเสบปกติเกิดจากเชื้อสเตรปโตคอกคัส แต่ก็มีการติดเชื้อผสมระหว่างสไปโรเชทีสและฟูโซแบคทีเรีย นอกจากต่อมทอนซิลแล้วสิ่งเหล่านี้ยังสามารถติดเชื้อที่แก้มเหงือกริมฝีปากและกล่องเสียง ต่อมน้ำเหลืองที่มุมขากรรไกรมักจะบวม โดยเฉพาะคนหนุ่มสาวมักติดเชื้อโรคเหล่านี้

อย่างไรก็ตาม fusobacteria และ spirochetes เป็นแบคทีเรียที่ก้าวร้าวมากซึ่งสามารถทำลายแก้มและเหงือกได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในประเทศกำลังพัฒนาต่างๆที่ประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะทุพโภชนาการและความหิวโหยการติดเชื้อนี้มักส่งผลให้ใบหน้าเสียโฉมเนื่องจากเนื้อร้ายบริเวณแก้ม อย่างไรก็ตามในกรณีพิเศษ Plaut-Vincenti angina สามารถนำไปสู่การเผาทำลายแก้มได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งระหว่าง Plaut-Vincenti angina กับรูปแบบอื่น ๆ ของต่อมทอนซิลอักเสบที่พบบ่อยคือการเกิดข้างเดียว: โดยปกติจะได้รับผลกระทบต่อมทอนซิลเพียงตัวเดียว แต่จะมีขนาดใหญ่มาก: เมื่อคุณตรวจช่องปากคุณจะเห็นแผลที่มีไฟบรินปกคลุมด้วยเนื้อร้ายและมีสีเทาปรากฏขึ้น - เคลือบสีเขียวและเยิ้มบนอัลมอนด์ที่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจมีเลือดออกเมื่อเช็ดด้วยไม้พาย การอักเสบทำให้มีกลิ่นเหม็นเน่าเหม็น

ในทางตรงกันข้ามโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสเตรปโตคอกคัสมักมีผลต่อต่อมทอนซิลทั้งสองข้างและดูแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงกับสิ่งปกคลุมสีขาวที่มีจุดด่างดำโดยทั่วไป - การวินิจฉัยภาพ

ตามภาพการตรวจสอบอาการของ Angina Plaut-Vincenti ส่วนใหญ่เป็นด้านเดียว แต่มีความแตกต่างอย่างชัดเจนเมื่อพูดถึงความรุนแรงของโรค: โรคนี้ดูไม่ดี แต่แทบจะไม่ทำให้เกิดการร้องเรียนทั่วไปมักไม่มีไข้สังเกตเห็นปัญหาการกลืนเพียงด้านเดียวและนำไปสู่ นอกเหนือจากการค้นพบที่มองเห็นได้และกลิ่นเหม็นแล้วมักจะไปพบแพทย์

ภาวะแทรกซ้อน

Plaut-Vincenti angina มักเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในประเทศอุตสาหกรรมสมัยใหม่ อย่างไรก็ตามหากสุขอนามัยในช่องปากไม่ดีเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสามารถแพร่กระจายจากต่อมทอนซิลไปยังช่องปากทั้งหมดได้ มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียฟันและการทำลายเนื้อเยื่อเหงือก

ในประเทศกำลังพัฒนาภาพทางคลินิกสามารถพัฒนาได้มากขึ้นอย่างมาก Plaut-Vincenti angina มักจะกลายเป็นเรื้อรังในผู้ที่อ่อนแอและขาดสารอาหารหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เนื่องจากเนื้อร้ายนำไปสู่สภาวะที่ไม่ใช้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อผลที่ตามมาอาจรวมถึงแผลในลำไส้แผลในเขตร้อนและเนื้อเน่าในปอด

ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวคือโรคปากมดลูกอักเสบซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งน้ำ เนื่องจากการรักษาพยาบาลในประเทศที่ได้รับผลกระทบมักไม่ดีโรคนี้ยังคงดำเนินต่อไป เริ่มจากเยื่อบุในช่องปากเชื้อแบคทีเรียในช่องปากทำลายเยื่อบุกระดูกและใบหน้าเมื่อเวลาผ่านไป

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสภาพทั่วไปจะแย่ลงอย่างมากและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ ซึ่งรวมถึงท้องร่วงเป็นเลือดปอดบวมและภาวะติดเชื้อ ใน 70 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเด็กที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตจากผลที่ตามมา

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ด้วยอาการของต่อมทอนซิลอักเสบคุณควรไปพบแพทย์ไม่เกินวันรุ่งขึ้น แพทย์สามารถใช้ไม้พันคอและการตรวจช่องปากเพื่อตรวจสอบว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Plaut-Vincent หรือไม่และเริ่มขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสม สัญญาณเตือนทั่วไปของ Plaut-Vincent angina คือการเคลือบสีเทาอมเขียวที่มีกลิ่นเหม็นในลำคอ การปลดปล่อยมักมาพร้อมกับการกลืนลำบากกลิ่นปากและอาการทั่วไปของต่อมทอนซิลอักเสบ

ต่อมาแผลสามารถเกิดขึ้นที่ต่อมทอนซิลเพดานปาก จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากมีข้อร้องเรียนหลักข้างต้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีไข้สูงมากกว่า 39 ° C หากเด็กได้รับผลกระทบควรพาไปพบกุมารแพทย์ทันที

คำแนะนำทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการทางกายรุนแรงซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วแม้จะใช้วิธีการรักษาที่บ้านและการใช้ยาเบา ๆ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบขั้นสูง Plaut-Vincent จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อการสูญเสียฟันและการแพร่กระจายของการอักเสบ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เนื่องจากความเจ็บป่วยร้ายแรงอื่น ๆ อาจอยู่เบื้องหลังภาพของต่อมทอนซิลอักเสบการไปพบแพทย์จึงคุ้มค่าสองประการ

เนื้องอกมะเร็งในช่องปากโดยเฉพาะอาจมีลักษณะคล้ายกัน แต่มักจะเติบโตช้ากว่าและมักมีผลต่อกลุ่มอายุอื่น ๆ (Angina Plaut-Vincenti: วัยรุ่น; เนื้องอกในช่องปาก: ผู้สูบบุหรี่วัยกลางคน) นอกจากนี้ยังต้องพิจารณาโรคเช่นวัณโรคหรือ treponematosis อื่น ๆ ซิฟิลิสนอกจากนี้ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อโรคแบคทีเรียอื่น ๆ สามารถนำไปสู่การทำลายต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบได้มากขึ้น แต่ก็มีประวัติยาวนานขึ้น

หากการอักเสบพัฒนาอย่างรวดเร็วและไม่มีอาการทั่วไปอื่น ๆ เช่นไอเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือน้ำหนักลดอาการแน่นหน้าอกแบบง่ายเป็นสาเหตุที่วินิจฉัยได้มากที่สุด แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถประเมินสิ่งนี้ได้ด้วยคำถามเพียงไม่กี่ข้อในกรณีที่มีข้อสงสัยการตรวจทางจุลชีววิทยาหลังจากการตรวจต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบซึ่งแทบจะไม่ต้องตรวจเลือดก็สามารถชี้แจงสถานการณ์ได้

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปความแตกต่างจาก Streptococcal angina คือการวินิจฉัยด้วยสายตา Plaut-Vincenti angina สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องยุ่งยากใด ๆ : การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งที่จำเป็นจริงๆในกรณีที่รุนแรงกว่าและจากนั้นจะดำเนินการด้วยเพนิซิลลินเป็นต้น มิฉะนั้นมาตรการฆ่าเชื้อในท้องถิ่นและสุขอนามัยในช่องปากอย่างระมัดระวังก็เพียงพอแล้ว

Outlook และการคาดการณ์

ด้วย Angina Plaut-Vincenti ผู้ป่วยจะมีอาการกลืนลำบากและเจ็บคอเป็นหลัก สิ่งเหล่านี้อาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมากและนำไปสู่การร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ต่อมทอนซิลอักเสบยังเกิดขึ้นและในหลาย ๆ กรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบก็มีกลิ่นปากที่รุนแรงเช่นกัน

ความยากลำบากในการกลืนทำให้การรับประทานอาหารและของเหลวทำได้ยากขึ้นมากซึ่งอาจนำไปสู่การขาดน้ำหรือการขาดสารอาหาร นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าและมักจะไม่มีสมาธิอีกต่อไป มักจะมีอาการไอหรือเหงื่อซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน

Plaut-Vincenti angina สามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของยาและไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติม ตามกฎแล้วโรคจะดำเนินไปในเชิงบวกหากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ในระยะเริ่มแรก ความเสียหายที่เป็นผลพิเศษจะไม่เกิดขึ้น Plaut-Vincenti angina ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วยเช่นกัน อย่างไรก็ตามการเจ็บป่วยใหม่ไม่สามารถตัดออกได้หลังการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับความทุกข์ทรมานจากระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ

การป้องกัน

มาตรการที่กล่าวถึงสุดท้ายเป็นวิธีการป้องกันที่ดีที่สุดเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสิ่งมีชีวิตมีภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากความเจ็บป่วยหรือยาอื่น ๆ

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของ Angina Plaut-Vincenti การดูแลหลังการรักษาไม่จำเป็นหรือเป็นไปได้ ประการแรกผู้ป่วยต้องพึ่งพาการรักษาทางการแพทย์เพื่อบรรเทาอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Plaut-Vincenti และเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ดีในกรณีส่วนใหญ่เพื่อไม่ให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาเป็นหลัก นี่เป็นวิธีเดียวที่จะฆ่าเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับประทานยาปฏิชีวนะเป็นประจำ การมีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นไปได้กับยาอื่น ๆ ควรได้รับการพิจารณาใน Angina Plaut-Vincenti

ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาเพื่อไม่ให้ประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะลดลง การตรวจเลือดเป็นประจำยังมีประโยชน์ในการให้ภาพรวมของกระบวนการบำบัด นอกจากนี้ต้องปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยที่สูงโดยให้ความสำคัญกับสุขอนามัยในช่องปากเป็นพิเศษ การอยู่ในโรงพยาบาลไม่จำเป็นสำหรับ Angina Plaut-Vincenti

คุณสามารถทำเองได้

ต่อมทอนซิลอักเสบรูปแบบเฉพาะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุพบสภาพที่เอื้ออำนวยในโฮสต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีโภชนาการที่ไม่ดีและระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอสามารถส่งเสริมการเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Plaut-Vincenti และทำให้ยากต่อการดำเนินการ มาตรการช่วยเหลือตนเองจึงควรมุ่งกำจัดปัจจัยเหล่านี้

สุขอนามัยของฟันที่ดีไม่เพียง แต่ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของฟันผุและโรคปริทันต์ ดังนั้นทุกคนควรรู้พื้นฐานของสุขอนามัยในช่องปากและคำนึงถึงใจ ต้องทำความสะอาดฟันให้สะอาดอย่างน้อยวันละสองครั้ง ต้องแปรงจากสีแดงเป็นสีขาวเช่นจากเหงือกไปทางฟันประมาณสามนาที ลิ้นซึ่งเป็นแหล่งสะสมของคราบจุลินทรีย์และแบคทีเรียต้องไม่ลืมเช่นกัน

สุขอนามัยในช่องปากยังได้รับการสนับสนุนจากการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ นอกจากนี้ยังมีผลดีต่อระบบภูมิคุ้มกันดังนั้น Angina Plaut-Vincenti จึงได้รับการป้องกันสองครั้ง อาหารที่ดีต่อสุขภาพขึ้นอยู่กับเมล็ดธัญพืชถั่วและเมล็ดพืชและผลไม้สดและผักให้มากที่สุด ควรลดไขมันและโปรตีนจากสัตว์และแทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์จากพืช

นอกจากนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ออกกำลังกายอย่างเพียงพอโดยที่สุขภาพของคุณจะได้รับประโยชน์จากการเดินเร็วประมาณ 30 นาทีต่อวัน