แน่นอนว่าใคร ๆ ก็รู้ว่าเลือดออกจนเสียชีวิตได้เนื่องจากการบาดเจ็บภายนอกหลังจากอุบัติเหตุจราจร แต่การมีเลือดออกภายในเล็กน้อยที่ไหลออกมาซ้ำแล้วซ้ำเล่าอาจนำไปสู่การสูญเสียจำนวนมากในระยะยาวและมักจะไม่สังเกตเห็นจากภายนอก เลือดจาง เป็นโรคที่เกี่ยวข้องซึ่งมีลักษณะของโรคโลหิตจางความอ่อนแอสีซีด ผู้หญิงที่มีประจำเดือนมากมักได้รับผลกระทบ
เลือดจางคืออะไร?
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเลือดออกในเลือดคือเลือดออกตามปกติในสตรี แม้ว่าสิ่งนี้จะเป็นไปตามธรรมชาติและไม่มีพยาธิสภาพ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงตัวเล็ก ๆ อาจนำไปสู่การสูญเสียธาตุเหล็กที่เกี่ยวข้องและทำให้เกิดอาการของโรคโลหิตจาง© Dmitry - stock.adobe.com
โรคโลหิตจางชนิดมีเลือดออกเป็นโรคโลหิตจางที่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปได้ถึงการสูญเสียเลือดอย่างเรื้อรังจากพื้นผิวของร่างกาย
การสูญเสียเลือดเหล่านี้สามารถมองเห็นได้จากภายนอกเช่นในช่วงที่มีเลือดออกเป็นประจำเดือน แต่ยังสามารถซ่อนตัวผ่านเยื่อเมือกได้เช่นในกรณีที่มีแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกง่ายมะเร็งลำไส้หรือมีเลือดออกในลำไส้
ในระยะยาวจะนำไปสู่การขาดธาตุเหล็กและเม็ดเลือดแดงและนำไปสู่อาการทั่วไปของโรคโลหิตจางซีดอ่อนแรงและเหนื่อยง่าย
สาเหตุ
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเลือดออกในเลือดคือรอบเดือนปกติในผู้หญิง แม้ว่าสิ่งนี้จะเป็นไปตามธรรมชาติและไม่มีพยาธิสภาพ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงตัวเล็ก ๆ อาจนำไปสู่การสูญเสียธาตุเหล็กที่เกี่ยวข้องและทำให้เกิดอาการของโรคโลหิตจาง ยิ่งมีประจำเดือนหนักแสดงว่าโลหิตจางรุนแรงขึ้นแน่นอน
นอกจากนี้เมื่อโรคโลหิตจางเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุสิ่งแรกที่แพทย์นึกถึงคือความเป็นไปได้ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ แผลมะเร็งสามารถมีเลือดออกได้ง่ายและเนื่องจากการผสมกับสิ่งในลำไส้และการย่อยอาหารโดยการหลั่งในลำไส้จึงมักไม่สามารถสังเกตเห็นเลือดออกในอุจจาระได้
การสูญเสียเลือดอย่างถาวรเนื่องจากแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกครั้งแล้วครั้งเล่าหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดของลำไส้ใหญ่มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นและจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อโรคโลหิตจางนำบุคคลที่เกี่ยวข้องไปพบแพทย์หรือบ่อยขึ้นโดยบังเอิญกระโดดเข้าไปในดวงตาของแพทย์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของตัวอย่างเลือดเพื่อหาสาเหตุอื่น
ลำไส้เป็นแหล่งที่มาหลักของการสูญเสียเลือด แต่เลือดสามารถสูญเสียไปทางระบบทางเดินปัสสาวะได้เช่นกันในกรณีของการอักเสบเรื้อรังหรือโรคเนื้องอก (อย่างไรก็ตามมักจะสังเกตเห็นปัสสาวะสีแดงที่นี่) ด้วยการสูญเสียเลือดอย่างถาวรเช่นนี้การผลิตเลือดมักจะไม่สามารถทำได้ทันและมีการขาดแคลนเซลล์เม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ Anemias ที่มีเลือดออกส่วนใหญ่เป็น anemias ที่ขาดธาตุเหล็ก
ซึ่งหมายความว่าการขาดเซลล์เม็ดเลือดน้อยกว่าการขาดธาตุเหล็กซึ่งมีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดเป็นตัวลำเลียงออกซิเจนที่สำคัญซึ่งทำให้เกิดโรคโลหิตจางหากไม่ได้รับการเติมเต็มอย่างเพียงพอจากอาหาร
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
ภาวะโลหิตจางจากเลือดออกจะแสดงออกผ่านอาการทางร่างกายและจิตใจที่หลากหลาย ประการแรกโรคโลหิตจางนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและความกระสับกระส่าย สิ่งนี้มาพร้อมกับการขาดดุลทางจิต: ขาดสมาธิประสิทธิภาพการทำงานลดลงและสติสัมปชัญญะบกพร่อง โรคโลหิตจางที่มีเลือดออกมากเกินการไหลเวียนซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นหัวใจเต้นเร็วและเวียนศีรษะ ในกรณีที่รุนแรงการไหลเวียนโลหิตจะเกิดขึ้น
หายใจถี่และแน่นหน้าอกได้เช่นกัน ผู้ประสบภัยบางคนบ่นเรื่องความไม่สมดุล ภายนอกโรคโลหิตจางจะแสดงโดยความซีดและเบ้าตาที่จมลง เล็บมือมักเปราะและมีจุดสีขาว นอกจากนี้มุมปากฉีกขาดและอักเสบซึ่งมักจะเจ็บปวดมากเช่นเดียวกับผมเปราะและรังแค
หากเกิดการขาดธาตุเหล็กอันเป็นผลมาจากโรคโลหิตจางอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นท้องร่วงท้องผูกและท้องอืดได้ ฟันและช่องปากยังได้รับผลกระทบจากโรคโลหิตจางที่เด่นชัดซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของรากเหงือกเลือดออกและข้อร้องเรียนอื่น ๆ โรคโลหิตจางไม่มีอาการชัดเจน
อย่างไรก็ตามสามารถวินิจฉัยได้จากลักษณะภายนอกและประสิทธิภาพที่ลดลง หากไม่มีคำชี้แจงทางการแพทย์อาการที่กล่าวถึงอาจส่งผลให้เกิดการร้องเรียนที่ร้ายแรงซึ่งมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไป
การวินิจฉัยและหลักสูตร
อาการของโรคโลหิตจางโดยทั่วไปคือหน้าซีดความรู้สึกอ่อนแรงประสิทธิภาพลดลงเหนื่อยล้าในระยะยาวหรือเหนื่อยง่าย นอกจากนี้อาการหัวใจสั่นหรือใจสั่นอาจเกิดขึ้นได้และแพทย์ยังสามารถตรวจจับเสียงพึมพำของหัวใจใหม่ได้โดยการฟังเสียงหัวใจ อาการของโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกไม่แตกต่างจากโรคโลหิตจางในรูปแบบอื่น ๆ เลย
เนื่องจากอาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงและยากที่จะตรึงคนส่วนใหญ่จึงไม่เห็นอาการเหล่านี้จนกว่าจะสายมาก Anemias มักล่าช้าเป็นเวลานานซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคเนื้องอก
ระดับฮีโมโกลบินต่ำในการตรวจเลือดอย่างง่ายจะบอกแพทย์ว่ามีโรคโลหิตจาง บนพื้นฐานของขนาดของเม็ดเลือดแดงที่มองเห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรายังสามารถทราบข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับชนิดของโรคโลหิตจางที่อาจเป็นสาเหตุของเหตุการณ์ได้ ในโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกเซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดปกติ (อย่างไรก็ตามการสร้างเลือดไม่ใช่ปัญหา) แต่มีอยู่ในจำนวนที่ลดลง นอกจากนี้ยังสามารถระบุการขาดธาตุเหล็กได้
ในผู้หญิงโรคโลหิตจางแฝงดังกล่าวมักเกิดจากการมีประจำเดือน การเบี่ยงเบนที่มากขึ้นจากค่าปกติหรือการเริ่มมีอาการ "กะทันหัน" ในวัยชราหากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่เคยเป็นโรคโลหิตจางมาก่อนในชีวิตก็ยังคงต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม ในผู้ป่วยที่มีอายุมากจะรวมถึงการตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดที่ซ่อนอยู่ก่อนแล้วจึงมักส่องกล้องตรวจลำไส้เพื่อแยกแยะมะเร็งหรือโรคถุงลมโป่งพอง
หากไม่พบสิ่งใดด้านล่างการค้นหาจะดำเนินต่อไปข้างต้น: gastroscopy ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการสูญเสียเลือดที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมีแผลในกระเพาะอาหาร สามารถติดตามการวินิจฉัยพิเศษเพิ่มเติมได้
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะโลหิตจางจากเลือดออกไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและข้อ จำกัด ในทันที อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการจัดการโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกอย่างเหมาะสมสิ่งเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อเวลาผ่านไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักบ่นว่าอ่อนเพลียอย่างรุนแรงหัวใจเต้นแรงและเวียนศีรษะ
นอกจากนี้ยังมีปัญหาเกี่ยวกับสมาธิและปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียน โดยส่วนใหญ่แล้วการออกกำลังกายอย่างหนักหรือการเล่นกีฬาจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป อาการใจสั่นเกิดขึ้นแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้ออกแรงมากเกินไป
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนไม่ทราบว่าตนเองมีภาวะเลือดจางซึ่งมักจะทำให้อาการแย่ลง เนื้องอกอาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกได้ ในกรณีส่วนใหญ่โรคโลหิตจางที่มีเลือดออกสามารถรับมือได้ค่อนข้างดีเพื่อไม่ให้มีอาการอื่น ๆ อีก
การสูญเสียเลือดสามารถชดเชยได้โดยการเสริมธาตุเหล็ก อย่างไรก็ตามต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์เพื่อให้ปริมาณเลือดกลับมาเป็นปกติ ในกรณีของมะเร็งไม่สามารถคาดเดาได้ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ที่นี่
หากเกิดภาวะเลือดจางหลังเกิดอุบัติเหตุต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ มักตรวจไม่พบการเสียเลือดเนื่องจากช็อกโดยตรงและเป็นภาวะที่อันตรายมาก
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกเสมอ ในโรคโลหิตจางชนิดเลือดออกเฉียบพลันมักต้องได้รับการถ่ายเลือดเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือดสูง หากโรคโลหิตจางเรื้อรังแพทย์จำเป็นต้องตรวจหาสาเหตุของเลือดออก มักจะเป็นเลือดออกที่ลึกลับเช่นเลือดออกภายในที่ไม่มีใครสังเกตเห็น ในทางกลับกันโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกเฉียบพลันได้รับการยอมรับอย่างรวดเร็วเนื่องจากมีการสูญเสียเลือดอย่างชัดเจน
หากการสูญเสียเลือดรุนแรงมากอาจทำให้เกิดภาวะช็อกจากระบบไหลเวียนโลหิตและส่งผลอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการทางการแพทย์ฉุกเฉินที่นี่เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต โรคโลหิตจางที่มีเลือดออกเรื้อรังอาจส่งผลร้ายแรงดังนั้นจึงต้องไปพบแพทย์
เนื่องจากสาเหตุของการร้องเรียนมักไม่สามารถรับรู้ได้ในทันทีการปรึกษาแพทย์จึงเป็นเรื่องเร่งด่วนยิ่งขึ้น ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอนหากมีอาการเช่นอ่อนเพลียเรื้อรังผิวซีดเวียนศีรษะปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือแม้กระทั่งสติสัมปชัญญะบกพร่อง
นอกจากโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกแล้วอาการเหล่านี้ยังเกิดขึ้นในโรคอื่น ๆ อีกมากมายดังนั้นจึงควรแจ้งให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรีบปรึกษาแพทย์โดยด่วน แม้ว่าอาการต่างๆเช่นผิวแห้งคันฉีกขาดมุมปากแผลเปื่อยแสบลิ้นเบื่ออาหารเล็บเปราะหรือผมร่วงกระจายควรปรึกษาแพทย์ อาการที่รวมกันนี้เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกเรื้อรังไปพบแพทย์
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
หากไม่พบสาเหตุของภาวะเลือดจางที่ร้ายแรงปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการรับประทานธาตุเหล็กอย่างถาวร ปริมาณรายวันในรูปแบบของยาเม็ดสนับสนุนการสร้างเลือดในระยะยาวและการสูญเสียที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเช่นการมีประจำเดือนสามารถชดเชยได้อย่างถาวร อาการจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์
ในกรณีของมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารหรือการอักเสบเรื้อรังสิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาตามธรรมชาติ
Outlook และการคาดการณ์
ภาวะโลหิตจางจากเลือดออกเป็นการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงซึ่งอาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคล เนื่องจากโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะทำนายได้อย่างแม่นยำ
หากคนเสียเลือดเพียงไม่กี่มิลลิลิตรสิ่งนี้จะไม่ส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดี อาการจะปรากฏเมื่อเสียเลือดไป 30% เท่านั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะซีดมากภายในเวลาอันสั้นและมีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง หากมีเลือดออกภายนอกต้องหยุดยาแน่นอน หากการดำเนินการนี้ประสบความสำเร็จโดยไม่มีปัญหาใด ๆ โอกาสของการฟื้นตัวและการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์จะดูดีมาก
หากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถหยุดเลือดได้ควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ทันทีที่เสียเลือดไป 50% จะมีอันตรายเฉียบพลันถึงชีวิต อาการต่างๆเช่นเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนหรือเป็นลมกำลังคุกคาม ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอวัยวะสำคัญไม่สามารถให้เลือดได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไปดังนั้นการสูญเสียเลือดสูงอาจทำให้เสียชีวิตได้ การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์และรวดเร็ว
การป้องกัน
เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออกในเลือดจึงเป็นเรื่องยากที่จะใช้มาตรการป้องกันเฉพาะ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพในปริมาณที่พอเหมาะและมีเส้นใยเพียงพอเป็นคำแนะนำที่ดีในการป้องกันโรคในลำไส้และเนื้องอก แต่แน่นอนว่ามันไม่เคย จำกัด แหล่งที่มาของเลือดออก
ใครก็ตามที่พบว่ามีอาการอ่อนเพลียในระยะยาวและมีอาการอื่น ๆ ของโรคโลหิตจางจึงควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วเนื่องจากสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกยังคงสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพในระยะแรก
aftercare
ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคโลหิตจางที่มีเลือดออกจะไม่มีการดูแลติดตามผลเป็นพิเศษหรือจำเป็น โรคนี้ต้องได้รับการรักษาโดยตรงโดยแพทย์มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดการเสียชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นจะนำไปสู่แนวทางที่ดีของโรคและไม่ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง
โดยปกติบุคคลที่เกี่ยวข้องอาศัยอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อบรรเทาอาการและฟื้นฟูเลือดในปริมาณปกติให้กับร่างกาย ดังนั้นผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขารับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ปกครองควรบังคับให้บุตรหลานรับประทานยา
นอกจากนี้การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลยังส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไปในกรณีที่เลือดจางควรหลีกเลี่ยงการออกแรงโดยไม่จำเป็นและกิจกรรมที่ต้องใช้แรงอื่น ๆ ให้มากที่สุด
เจ้าตัวควรพักผ่อนดูแลร่างกาย นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาเพราะมักทำให้เวียนศีรษะหรือหมดสติได้
คุณสามารถทำเองได้
หากเลือดออกโลหิตจางหรือเลือดออกที่เป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางเองไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีมีแหล่งข้อมูลไม่กี่อย่างที่บุคคลนั้นสามารถใช้เพื่อช่วยเหลือตนเองได้ ก่อนอื่นการต่อสู้กับสาเหตุเช่นการหยุดเลือดออกภายในหรือภายนอกเป็นสิ่งสำคัญ สามารถทำได้โดยการปิดแผลอย่างระมัดระวังและปกป้องบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
หากเลือดจางที่มีสาเหตุมาจากเลือดออกภายในร่างกาย (มักเป็นเรื้อรัง) ก็มีวิธีหยุดเช่นกัน นอกจากยาทางการแพทย์แล้วแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกมักต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่นหลีกเลี่ยงนิโคตินแอลกอฮอล์กาแฟและอาหารรสจัด การลดระดับความเครียดสามารถช่วยได้เช่นกัน หากผู้ป่วยมีเลือดออกจากโรคริดสีดวงทวารอาหารที่มีไฟเบอร์น้ำดื่มในปริมาณที่เพียงพอและการเยียวยาที่บ้านเช่นไซเลียมฮัสก์สามารถขจัดอาการและสาเหตุของโรคโลหิตจางได้
การดื่มน้ำและชาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการชดเชยการขาดของเหลวในร่างกายที่เกิดจากการสูญเสียเลือด ในการปรับปรุงค่าเลือด (โดยเฉพาะเฟอร์ริตินและฮีโมโกลบิน) สามารถใช้การรักษาธาตุเหล็กด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือผลิตภัณฑ์เสริมธาตุเหล็กที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ในบริบทนี้ผู้ทานมังสวิรัติจะได้พบกับการเตรียมการในตลาดที่ปราศจากเจลาติน ความสำเร็จของมาตรการเหล่านี้สามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสม่ำเสมอที่แพทย์ที่เข้าร่วม