Disopyramide

ที่ Disopyramide มันเป็น antiarrhythmic ดังนั้นจึงใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาด้วยยาสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ disopyramide ของสารออกฤทธิ์คล้ายกับยา procainamide และ quinidine ในกรณีส่วนใหญ่ยาจะได้รับโดยทางปาก สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกจากสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ทางไต

disopyramide คืออะไร?

disopyramide ของสารออกฤทธิ์ถูกนับเป็นหนึ่งใน antiarrhythmics ชั้นหนึ่ง เป็นยารับประทานหรือในรูปแบบของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ความสามารถในการดูดซึมของยา disopyramide มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์

ในเลือดสารออกฤทธิ์จะจับกับโปรตีนประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ที่มีอยู่ในพลาสมา โดยทั่วไปครึ่งชีวิตของพลาสมาของยาอยู่ที่ประมาณเจ็ดชั่วโมง จากนั้นยาจะถูกเผาผลาญโดยระบบตับ (จุดศูนย์กลางคือตับ) หลังจากนั้นสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกจากสิ่งมีชีวิตผ่านทางไตเช่นทางไต

ยา disopyramide ได้รับการจดสิทธิบัตรในปีพ. ศ. 2505 ในการใช้งานจริง disopyramide ของสารออกฤทธิ์มีอยู่ในฐานะเพื่อนร่วมทีม

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ยา disopyramide ทำหน้าที่เป็นตัวต่อต้านโซเดียมแชนแนลเป็นหลัก ดังนั้นสารออกฤทธิ์จึงทำให้โซเดียมไอออนไหลเข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจน้อยลง เป็นผลให้ความตื่นเต้นของหัวใจลดลง นี่คือวิธีที่ disopyramide ของยาทำให้ผลลบของ bathmotropic สุดท้ายสารดังกล่าวยังนำไปสู่การยืดระยะเวลาการทนไฟ เป็นผลให้มีโครโนโทรปีเป็นลบ

สิ่งแรกและสำคัญที่สุด disopyramide ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์จะบล็อกช่องโซเดียมที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ภายในกล้ามเนื้อหัวใจ เซลล์เหล่านี้มีหน้าที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ ด้วยวิธีนี้สารออกฤทธิ์ช่วยเพิ่มศักยภาพในการออกฤทธิ์

โดยทั่วไปยา disopyramide มีลักษณะการต่อต้านพาราซิมพาเทติกและคล้ายกับสาร atropine นอกจากนี้ยายังไม่แสดงประสิทธิผลที่เกี่ยวข้องกับ adrenoceptors พิเศษในระบบประสาทซิมพาเทติก นอกจากนี้สารออกฤทธิ์จะช่วยลดระยะเวลาการทนไฟของห้องหัวใจและห้องโถง

disopyramide ยาลดประสิทธิภาพการทำงานของช่องซ้ายอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังทำให้หลอดเลือดอาร์เทอรีขยายตัว เป็นผลให้ความดันโลหิตลดลง สารออกฤทธิ์จึงเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องในการสูบน้ำ ในกรณีเช่นนี้ควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยยา disopyramide

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Disopyramide เหมาะสำหรับการรักษาโรคต่างๆและข้อร้องเรียนด้านสุขภาพ ข้อบ่งชี้หลัก ๆ คือความผิดปกติของการทำงานบางอย่างของหัวใจซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นหัวใจห้องล่างอิศวรและกล้ามเนื้อหน้าท้องและภาวะหัวใจห้องล่าง การบำบัดด้วยยา disopyramide ยังเป็นไปได้สำหรับอิศวร supraventricular เช่น atrial flutter หรือ fibrillation

เป็นไปได้ที่จะรวม disopyramide กับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ จากกลุ่มยา antiarrhythmic หากยาตัวเดียวไม่มีผลเพียงพอ นอกจากนี้ disopyramide ยังสามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของภาวะหัวใจห้องบนหลัง cardioversion

ก่อนที่จะใช้ disopyramide ของสารออกฤทธิ์เป็นครั้งแรกจำเป็นต้องตรวจสอบความถี่ของกระเป๋าหน้าท้อง ด้วยวิธีนี้จึงสามารถหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่า 1: 1 ได้ Disopyramide ยังเหมาะสำหรับการรักษา neurogenic syncope และ hypertrophic cardiomyopathy

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

อาการที่ไม่พึงประสงค์และผลข้างเคียงต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่รับประทานยา disopyramide อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกรายและมีความถี่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นอาจมีอาการท้องผูก (ท้องผูก) และปัสสาวะคั่งและปากแห้ง ในบางกรณีความผิดปกติของที่พักและต้อหินมุมแคบก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน นอกจากนี้ประสิทธิภาพของหัวใจห้องล่างซ้ายอาจได้รับผลกระทบ ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยมีอาการหัวใจอ่อนแออยู่แล้ว

การรักษาด้วย disopyramide ยังช่วยเพิ่มเวลา QT ในบางกรณี Torsade de pointes tachycardias ได้เช่นกัน ผู้ป่วยบางรายมีความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตลดลง) หรือปัญหาการไหลเวียนโลหิตเมื่อรับประทานยา disopyramide

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ agranulocytosis และ glaucoma ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันซึ่งพบได้ในบางคนก็เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายเช่นกัน

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสำหรับยา disopyramide ตัวอย่างเช่นหากมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจเต้นช้าไม่ควรให้ยา disopyramide หากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีโรคหลอดเลือดหัวใจยา disopyramide ไม่ใช่ยาที่เลือก เนื่องจากในกรณีนี้ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้น หากต้องใช้ disopyramide ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จำเป็นต้องทำการตรวจโดยใช้สายสวนหัวใจก่อนการใช้งานครั้งแรก

แม้ในกรณีที่แพ้ยาหรือหัวใจล้มเหลวก็ไม่ควรให้ยา มีข้อห้ามเพิ่มเติมในกลุ่มอาการไซนัสที่ป่วยความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่ถูกรบกวนและความอ่อนแอของตับหรือไต

นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยากับสารอื่น ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่แนะนำให้ใช้พร้อมกัน Tricyclic antidepressants, erythromycin และ neuroleptics นำไปสู่การยืดอายุครึ่งชีวิตของ disopyramide เป็นผลให้เพิ่มประสิทธิภาพของยา

โดยทั่วไปผลข้างเคียงและข้อร้องเรียนที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกิดจาก disopyramide ของยาจะต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ จากนั้นแพทย์อาจสั่งยาทางเลือกอื่นให้