Diverticulum ในลำไส้ (diverticulosis)

Diverticulum ในลำไส้ จะพบโดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่ หากอวัยวะต่าง ๆ เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ภาพทางคลินิกนี้เรียกอีกอย่างว่า diverticulosis ที่กำหนด ในทางกลับกัน Diverticula ในลำไส้เล็กมักไม่ค่อยเกิดขึ้นและบุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะไม่มีอาการ

Diverticula ในลำไส้คืออะไร?

ในกรณีของอวัยวะภายในลำไส้ผนังลำไส้จะเปิดออกด้านใน ผนังอวัยวะ (ส่วนที่ยื่นออกมา) เกิดขึ้นทั้งในลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก

Diverticula ในลำไส้เป็นส่วนที่ยื่นออกมาของผนังลำไส้ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่ ในบางกรณีพวกเขามีมา แต่กำเนิด แต่ยังสามารถพัฒนาไปได้ตลอดชีวิต ยาแยกความแตกต่างระหว่างอวัยวะอวัยวะของจริงและของปลอม ผนังลำไส้ที่แท้จริงคือส่วนที่ยื่นออกมาในทุกส่วนของผนังลำไส้

ส่วนใหญ่มีมา แต่กำเนิดและปรากฏเป็นครั้งคราวเท่านั้น สิ่งที่เรียกว่า Diverticula ปลอมจะยื่นออกมาจากชั้นในของผนังลำไส้เท่านั้น พวกมันไม่ได้มีมา แต่กำเนิดพวกเขาพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป อวัยวะภายในลำไส้เหล่านี้เกิดขึ้นที่จุดอ่อนในผนังลำไส้กระพุ้งออกไปด้านนอกและทำให้ผนังช่องคลอดปรากฏขึ้น

สาเหตุ

สาเหตุของอวัยวะในลำไส้มีหลายประการ กระบวนการพัฒนาที่แน่นอนยังไม่เข้าใจ แพทย์สงสัยว่ามีปฏิสัมพันธ์ระหว่างความดันที่เพิ่มขึ้นภายในลำไส้และความอ่อนตัวของผนังลำไส้

ในชั้นกล้ามเนื้อในผนังของลำไส้มีช่องว่างที่หลอดเลือดทำงาน เมื่ออายุมากขึ้นการสลายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเพิ่มขึ้นทำให้ช่องว่างมีความอ่อนไหวมากขึ้น ถ้าความดันภายในลำไส้เพิ่มขึ้นเยื่อเมือกจะถูกกดออกทางจุดอ่อน พัฒนา Diverticula

ลักษณะนี้เป็นที่ชื่นชอบของอาหารที่มีเส้นใยต่ำ ส่วนที่อยู่ด้านหน้าของทวารหนักได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการสร้างไดเวอร์ติคูลา Diverticula ในลำไส้ปรากฏบ่อยขึ้นในบริเวณนี้เนื่องจากสาเหตุของความอ่อนแอของผนังลำไส้และความดันเกิดขึ้นพร้อมกัน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดท้อง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ผนังอวัยวะไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในลำไส้ อย่างไรก็ตามหากผนังอวัยวะอักเสบอาการปวดท้องจะเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับชนิดของส่วนที่ยื่นออกมาอาการจะเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างด้านซ้ายหรือในช่องท้องด้านขวากลางหรือส่วนล่าง อาการปวดมักจะบรรเทาลงหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในเวลาเดียวกันความผิดปกติของการย่อยอาหารอาจเกิดขึ้นได้

ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการท้องผูกท้องร่วงก๊าซหรือลำไส้เคลื่อนไหวอย่างรุนแรง ภายนอกสิ่งนี้สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเนื่องจากการแข็งตัวที่ไวต่อแรงกดที่เจ็บปวดในช่องท้อง สิ่งที่เรียกว่า“ ลูกกลิ้ง” นี้มักจะกินเวลาสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์จากนั้นจะลดลงเอง อาการของโรคถุงลมโป่งพองจะมาพร้อมกับไข้และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป

หากไม่ได้รับการรักษาโรคอาจมีอาการเพิ่มเติมโรคทุติยภูมิที่เป็นไปได้เช่นการแตกของลำไส้เยื่อบุช่องท้องอักเสบลำไส้แคบลงและการก่อตัวของฝี นอกจากนี้อาจมีเลือดออกในลำไส้และการสร้างรูขุมขน การร้องเรียนทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่มีประสิทธิผลอีกต่อไปและรู้สึกอ่อนแอและหมดแรง สัญญาณที่ชัดเจนเหล่านี้สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองได้อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Diverticula ในลำไส้ (diverticulosis) จำเป็นต้องมีขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อให้สามารถแยกแยะเนื้องอกในลำไส้ที่เป็นมะเร็งได้ การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยคำอธิบายที่แน่นอนของอาการ

จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และการตรวจเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์เอเจนต์โรคอื่น ๆ เช่นโรคลำไส้แปรปรวนหรือมะเร็งลำไส้สามารถกำจัดได้ การอักเสบของผนังอวัยวะจะปรากฏขึ้นหลังจากการตรวจเลือด จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและอัตราการลดลงของเม็ดเลือดจะเห็นได้ชัด

หากการอักเสบได้ถูกส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะแล้วจะพบเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ สำหรับการตรวจดูผนังอวัยวะที่อักเสบอย่างใกล้ชิดจะใช้การตรวจอัลตราซาวนด์การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก

คุณสามารถเล่นภาพยนตร์ในเบราว์เซอร์ต่อไปนี้: Internet Explorer, Firefox, Safari และ Chrome
Colonoscopy สำหรับผนังอวัยวะในลำไส้© Juan Gärtner - Fotolia.com

ภาพทางคลินิกนี้มักจะนำเสนอโดยไม่มีปัญหาหากจำเป็นต้องรักษาผนังอวัยวะในลำไส้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีอาการหลังจากการรักษาอย่างสม่ำเสมอ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากผนังอวัยวะในลำไส้อักเสบแนะนำให้ไปพบแพทย์ อาการปวดท้องซึ่งมักเกิดในช่องท้องส่วนล่างด้านซ้ายอาหารไม่ย่อยและมีไข้บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบดังกล่าวดังนั้นจึงจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ หากมีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือลำไส้อุดตันต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินเข้ามา ในทำนองเดียวกันหากสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระหรือมีการแตกของลำไส้

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตจึงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่นั่น - ถ้ายังไม่ได้ทำ - ผนังอวัยวะในลำไส้จะถูกระบุว่าเป็นสาเหตุด้วย หลังจากการวินิจฉัยผู้ป่วยต้องอยู่ในคลินิกประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องปิดบาดแผลใด ๆ

เพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรงเช่นนี้กลุ่มเสี่ยงโดยเฉพาะ - รวมถึงผู้ที่รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงเป็นพิเศษหรืออายุมากกว่า 70 ปีและผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับลำไส้อยู่แล้วควรจัดให้มีการประเมินผลทางการแพทย์หากมีอาการเริ่มแรกของอวัยวะภายในลำไส้

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

ภาวะแทรกซ้อน

Diverticula ในลำไส้ของมนุษย์ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายในธรรมชาติ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ในบางครั้ง ถ้ามี Diverticula ในลำไส้มากเรียกว่า Diverticulosis ใน 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ

อย่างไรก็ตามในบางกรณีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น ผลที่ได้คือสิ่งที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพอง หากสงสัยว่าเกิดโรคถุงลมโป่งพองดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ทันที หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการอักเสบประเภทนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผนังอวัยวะที่อักเสบสามารถสร้างรูขุมขนและฝีซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการลดลงของลำไส้ สิ่งนี้สามารถไปได้ไกลจนลำไส้ปิดสนิท ในกรณีนี้มีสิ่งที่เรียกว่า lleus ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งคือลำไส้ทะลุ สิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาทันที หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้

หากการอักเสบเคลื่อนตัวมากขึ้นอาจทำให้เกิดการแทรกซึมของเยื่อบุช่องท้องได้ ลำไส้เล็กส่วนต้นและการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องสามารถนำไปสู่ภาวะช็อกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคเหล่านี้ การทำงานของลำไส้หรือเยื่อบุช่องท้องสามารถนำไปสู่การสร้างรูทวารการสะสมของหนองความเสียหายของเนื้อเยื่อและการติดเชื้อ

การบำบัดและบำบัด

การรักษา Diverticula ในลำไส้ขึ้นอยู่กับความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นและระดับของการอักเสบของส่วนที่ยื่นออกมา หากภาพทางคลินิกไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นมีอาการทางกายภาพมาตรการควบคุมอุจจาระสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้

การรักษาแบบผสมผสานซึ่งประกอบด้วยอาหารที่มีเส้นใยสูงการดื่มน้ำให้เพียงพอและการออกกำลังกายทุกวันเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามหากมีอาการแทรกซ้อนเช่นการอักเสบวิธีการรักษาจะแตกต่างกัน ในกรณีที่มีการอักเสบเล็กน้อยของผนังอวัยวะการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านอาการกล้ามเนื้อกระตุก หากการอักเสบรุนแรงมากการรักษาเป็นผู้ป่วยใน ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถตรวจและรักษาโรคได้อย่างเต็มที่

การแทรกแซงทางศัลยกรรมยังเป็นไปได้ในการบำบัด แนะนำให้ทำเช่นนี้หากการอักเสบทำให้ลำไส้แตกหรือหากไม่สามารถควบคุมภาวะเลือดออกในช่องท้องมากเกินไปได้ สำหรับสิ่งนี้อาจจำเป็นต้องเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดของลำไส้ออกโดยการผ่าตัด การผ่าตัดดังกล่าวหากสงสัยว่าผนังอวัยวะในลำไส้ยังช่วยในการแยกแยะการปรากฏตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่

Outlook และการคาดการณ์

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่มีอาการเป็นเวลานาน ระยะของโรคขึ้นอยู่กับว่าลำไส้มีการเปลี่ยนแปลงมากน้อยเพียงใด หากการอักเสบยังไม่พัฒนาขึ้นการพยากรณ์โรคจะดี แต่ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบที่ไม่รุนแรงก็สามารถรักษาได้ค่อนข้างดี

การอักเสบของอวัยวะภายในจะทำได้ยากขึ้น ซึ่งอาจส่งผลต่อผนังลำไส้และทำให้ผอมลง จากนั้นมีความเสี่ยงที่ผนังลำไส้จะฉีกขาดและจุดโฟกัสของหนองจะก่อตัวขึ้นในช่องท้อง หากสิ่งนี้ทำให้แบคทีเรียในลำไส้แพร่กระจายในช่องท้องมีความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิตเยื่อบุช่องท้อง

นอกจากนี้การอักเสบเรื้อรังในบริบทของโรคถุงลมโป่งพองสามารถบีบตัวลำไส้ในลักษณะที่คอขวดเกิดขึ้นภายในซึ่งจะช่วยให้ลำไส้อุดตันหากการขนส่งของลำไส้ถูกปิดกั้นผ่านการตีบ ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือโรคนี้สามารถสร้างความเชื่อมโยงระหว่างส่วนอื่น ๆ ของลำไส้กระเพาะปัสสาวะและช่องคลอดที่เรียกว่า fistulas ซึ่งไม่สะดวกและยากต่อการรักษาสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

หลังจากการรักษาอาการอักเสบสำเร็จแล้วจะมีความเสี่ยงประมาณ 30% ที่ลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดขึ้นอีกครั้ง หากโรคถุงลมโป่งพองเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยมักจะต้องได้รับการผ่าตัดเมื่ออายุมากขึ้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวดท้อง

การป้องกัน

จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของผนังอวัยวะในลำไส้ อย่างไรก็ตามในปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สันนิษฐานว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงสามารถป้องกันการยื่นออกมาได้ การดื่มน้ำอย่างเพียงพอและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถส่งผลดีต่อการทำงานของลำไส้ได้ ไม่ทราบมาตรการป้องกันสำหรับผนังอวัยวะในลำไส้อีกต่อไป

aftercare

การดูแลติดตามผลสำหรับ diverticula ในลำไส้ (diverticulosis) ดำเนินการกับอายุรแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารบางครั้งก็ร่วมมือกับแพทย์ประจำครอบครัว ทันทีหลังการบำบัดสิ่งสำคัญคือต้องกินอาหารรสจืดที่ไม่ทำให้ลำไส้ของผู้ป่วยเครียด ปรึกษาแพทย์ของคุณในกรณีที่มีเลือดออกหรือมีเหตุการณ์ผิดปกติที่คล้ายคลึงกัน

อาหารได้รับการประสานงานกับแพทย์ แต่นักโภชนาการหรือนักกำหนดอาหารสามารถให้ความช่วยเหลือที่มีประโยชน์ในเรื่องนี้ได้ ในหลาย ๆ กรณีอาหารที่มีเส้นใยสูงร่วมกับน้ำในปริมาณที่เพียงพอเป็นองค์ประกอบที่เหมาะสมที่สุด แนะนำให้ทานผักและผลไม้ ในทางกลับกันอาหารที่มีอาการท้องอืดหรือเผ็ดจัดและแอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่ผู้ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงเพื่อเสริมการรักษาหลังโรคถุงลมโป่งพองด้วยการดูแลติดตามผลตามเป้าหมาย

Diverticula สามารถได้รับการส่งเสริมในการสร้างโดยการกดอย่างแรงและอาการท้องผูก ดังนั้นเก้าอี้ควรมีความนุ่มและใหญ่โต หากไม่สามารถทำได้ด้วยอาหารที่มีเส้นใยสูงอย่างหมดจดผลิตภัณฑ์จากเมล็ดหมัดมักมีประโยชน์ อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการดูแลหลังการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับการบริโภคล่วงหน้ากับแพทย์ที่รักษา

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) เป็นทั้งการดูแลและการป้องกันในเวลาเดียวกัน แพทย์ของคุณจะกำหนดความถี่ของพวกเขาด้วย จะค้นพบในระยะเริ่มต้นว่ามีการเกิดอวัยวะใหม่หรือไม่และสามารถทำให้สามารถรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

คุณสามารถทำเองได้

Diverticula ในลำไส้ (diverticulosis) เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่นอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์แบบคลาสสิกแล้วยังให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีโอกาสมากมายในการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวัน ทั้งนี้เนื่องจากโรคนี้มักเกี่ยวข้องหรือเกิดจากอาการท้องผูกเรื้อรัง เพื่อบรรเทาสิ่งเหล่านี้หรือกำจัดสิ่งเหล่านี้ให้หมดไปอย่างสมบูรณ์เป็นหนึ่งในกลยุทธ์การรักษาที่สำคัญซึ่งต้องอาศัยความร่วมมืออย่างแข็งขันและเหนือสิ่งอื่นใดของผู้ป่วยเพื่อความสำเร็จ

ปัจจัยสำคัญในบริบทนี้คือปริมาณของเหลวที่เพียงพอ เพื่อให้แน่ใจว่ามีของเหลวเพียงพอในลำไส้และสามารถช่วยป้องกันไม่ให้อุจจาระตกค้างจากการตกตะกอนในผนังอวัยวะและทำให้เกิดการอักเสบ (โรคถุงลมโป่งพอง) ที่นั่น อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ก็ให้ผลเช่นเดียวกัน สามารถทำให้ได้ผลดียิ่งขึ้นด้วยการเยียวยาที่บ้านเช่นการกินไซเลี่ยมฮัสก์ มักจะช่วยในการเปลี่ยนจากอาหารมื้อใหญ่สองสามมื้อเป็นการกินมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้นในระหว่างวัน

การออกกำลังกายอย่างเพียงพอเป็นส่วนหนึ่งของการรับประทานอาหารอย่างมีสติสามารถช่วยปรับปรุงอาการที่เกิดจากอวัยวะภายในลำไส้ได้ การออกกำลังกายเป็นประจำและกิจกรรมที่เน้นการออกกำลังกายอื่น ๆ ยังช่วยเพิ่มความคล่องตัวในลำไส้ สามารถขนส่ง chyme ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและสามารถป้องกันการสะสมในผนังอวัยวะที่มีอยู่ได้ กีฬาประเภทความอดทนเช่นว่ายน้ำเดินหรือขี่จักรยานมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ