ความคลาดเคลื่อนของข้อศอก (ความคลาดเคลื่อนของข้อศอก)

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอก หรือ ความคลาดเคลื่อนของข้อศอก คือความคลาดเคลื่อนที่สมบูรณ์ของข้อต่อข้อศอก มักเกิดจากการบาดเจ็บและยังมีการบาดเจ็บที่เอ็นที่เป็นหลักประกันเส้นประสาทหรือกระดูกหัก ในเด็กความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเป็นความคลาดเคลื่อนที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองรองจากข้อไหล่หลุด

Elbow Dislocation คืออะไร?

เรียกว่าข้อศอกคลาดเคลื่อนเรียกว่า "เคล็ด" หรือ "เคล็ด" ในทางการแพทย์หมายความว่าข้อต่อข้อศอกถูกเคลื่อนย้ายอย่างรุนแรงและไม่อยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคเดิมอีกต่อไป หัวข้อต่อไม่อยู่ในซ็อกเก็ตข้อต่ออีกต่อไป

ในบางกรณีอาจมีการบาดเจ็บร่วมกับเอ็นที่เป็นหลักประกันกระดูกหักหรือจากการยืดมากเกินไปการบาดเจ็บที่เส้นประสาทปลายแขนท่อนบนและเส้นประสาทมีเดียน

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกแสดงให้เห็นตามอาการว่าข้อศอกไม่ตรงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อศอกที่สำคัญ หากเกิดการบาดเจ็บเพิ่มเติมเช่นการยืดของเส้นประสาทปลายแขนที่ด้านข้างข้อศอกอาจทำให้ความรู้สึกในมือลดลงได้

หากหัวข้อต่อยังคงอยู่ในซ็อกเก็ตข้อต่อบางส่วนมีคนพูดถึงการย่อยของข้อศอก

สาเหตุ

ในบางกรณีอาการข้อศอกเคลื่อนมีมา แต่กำเนิดและเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด นี่คือรูปแบบที่ไม่สมบูรณ์ของข้อศอกหรือกระดูกต้นแขนซึ่งทำให้ข้อต่อข้อศอกไม่เสถียร กระดูกแต่ละชิ้นขยับเข้าหากันเล็กน้อย

ความคลาดเคลื่อนเป็นนิสัยเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในกรณีนี้ข้อต่อข้อศอกจะหลุดออกไปเองโดยธรรมชาติซ้ำ ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนจากภายนอก

อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการหกล้มหรือผลกระทบของความรุนแรงที่ข้อศอกที่ยืดออก แรงกระทันหันทำให้พื้นผิวข้อต่อแยกออกจากกันและเลื่อนเข้าหากัน พื้นผิวข้อต่อยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกตินี้แม้ว่าจะสิ้นสุดแรง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่น้ำตาในข้อต่อและน้ำตาเอ็นจะเกิดขึ้น

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ และไม่ได้เกิดขึ้นเอง อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดมักแพร่กระจายไปยังภูมิภาคใกล้เคียงและนำไปสู่การร้องเรียนที่นั่นด้วย

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและหลับยากโดยเฉพาะในเวลากลางคืน ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงมีอาการหงุดหงิดหรือก้าวร้าวเล็กน้อยและมีอารมณ์ทางจิตใจต่างๆหรือแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและโดยทั่วไปข้อศอกไม่ตรงแนว

หากไม่ได้รับการรักษาความคลาดเคลื่อนของข้อศอกอาการชาและความผิดปกติจะเกิดขึ้นซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังแขนและมือได้ ในบางกรณีผู้ป่วยจึงต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวันและไม่สามารถทำสิ่งต่างๆในชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเอง การคลาดเคลื่อนของข้อศอกอาจทำให้เกิดอาการบวมได้ ในเด็กอาการนำไปสู่พัฒนาการล่าช้า อย่างไรก็ตามไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของผู้ป่วย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การเคลื่อนของข้อศอกเฉียบพลันจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเพื่อลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาท แพทย์สามารถรู้สึกได้ถึงข้อต่อที่ถูกเคลื่อนย้าย

นอกจากนี้ยังต้องตรวจการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของกล้ามเนื้อปลายแขนและความรู้สึกของผิวหนังที่ปลายแขนเพื่อที่จะแยกแยะโรคที่เกิดร่วมกัน การตรวจเอ็กซ์เรย์มีความสำคัญเพื่อให้สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างชัดเจนระหว่างกระดูกหักและข้อศอกเคลื่อน การบำบัดสามารถทำได้หลังจากตัดกระดูกหักออกแล้วเท่านั้น การตรวจสุขภาพหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์จะใช้เพื่อประเมินความสำเร็จของการรักษา

เนื่องจากความคลาดเคลื่อนของข้อศอกสามารถระบุได้ง่ายโดยการตรวจร่างกายและการตรวจวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จึงใช้เพื่อประเมินผลของการบาดเจ็บได้ดีขึ้นเท่านั้นเช่นความเสียหายของเส้นประสาท

ในกรณีที่มีอาการข้อศอกเคลื่อนอย่างง่ายโดยไม่มีอาการบาดเจ็บร่วมด้วยสามารถคาดเดาการพยากรณ์โรคที่ดีได้ หลังจากสามถึงสี่เดือนข้อต่อข้อศอกจะยืดหยุ่นเต็มที่

ภาวะแทรกซ้อน

ผลข้างเคียงของการขาดการรักษาเสถียรภาพของกระดูกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักของหัวรัศมีพร้อมกันและการแตกหักของ Proc Coronoid อาจมีแนวโน้มที่จะหลุดออก เนื่องจากส่วนที่เป็นแคปซูลและเอ็นมักได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนของข้อศอกความไม่มั่นคงด้านข้างที่มีสถานะถาวรอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงการผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ความคลาดเคลื่อนที่รุนแรงมากขึ้นความเสี่ยงของการแตกเป็นวงกลมที่เกี่ยวข้องกับเอ็นที่ซับซ้อนก็จะสูงขึ้น สิ่งนี้จะปรากฏจากด้านข้างถึงตรงกลาง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดสะเก็ด osteochondral (การหลุดของกระดูกอ่อน) ได้ อาจเกิดภาวะ Osteochondrosis dissecans

ไม่สามารถแยกชิ้นส่วน osteochondral ฟรีได้ โรคข้อเข่าเสื่อมข้อศอกเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนระยะยาว หากมีการเพิ่มรอยโรคของเส้นประสาทที่ข้อศอกเคลื่อนมีความเสี่ยงที่มือหรือปลายแขนจะเน่า โรคช่องท้องไม่สามารถตัดออกได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการทำให้ข้อต่อแข็งขึ้นในช่วงการเคลื่อนไหวที่แคบ นอกจากนี้ยังอาจมีข้อ จำกัด ด้านการทำงาน

Periarticular ossifications ซึ่งส่งผลให้มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องปกติมาก ในกรณีของความคลาดเคลื่อนง่าย ๆ โดยไม่มีการบาดเจ็บร่วมด้วยปัญหาความไม่มั่นคงเป็นที่ทราบกันดี แต่หายาก อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มีอาการปวดและตึงอย่างต่อเนื่อง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องพบว่าข้อต่อข้อศอกของพวกเขาไม่สามารถงอและตรงได้ตามปกติอีกต่อไปแสดงว่ามีความกังวล ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่มีอาการปวดหรือการเคลื่อนไหวบกพร่อง หากสามารถได้ยินเสียงแตกระหว่างการเคลื่อนไหวปกติแนะนำให้ไปพบแพทย์ ทันทีที่งานประจำวันไม่สามารถดำเนินการได้ตามปกติอีกต่อไปหรือไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ทางวิชาชีพได้อีกต่อไปจำเป็นต้องมีแพทย์

หากมีอาการบวมที่บริเวณข้อต่อสามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือมีรอยฟกช้ำต้องปรึกษาแพทย์ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์สำหรับปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ อารมณ์แปรปรวนช่วงซึมเศร้าหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ผิดปกติควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ หากมีการรบกวนการนอนหลับหากมีอาการอ่อนเพลียหรือไม่สบายทั่วไปควรปรึกษาแพทย์

ก่อนรับประทานยาคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น หากระดับประสิทธิภาพปกติลดลงหรือหากอาการนำไปสู่ความเครียดทางร่างกายด้านเดียวควรปรึกษาแพทย์ หากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อตึงแขนไหล่หรือหลังขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ ต้องตรวจสอบตำแหน่งการนอนของร่างกายส่วนบนด้วย

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอย่างรวดเร็วมีความสำคัญไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ภายในหกชั่วโมงเพื่อลดความเสี่ยงของเส้นประสาทและความเสียหายของหลอดเลือด ในฐานะมาตรการเบื้องต้นจนกว่าจะสามารถถึงมือแพทย์ได้เราขอแนะนำให้ป้องกันและทำให้ข้อต่อเย็นลงเพราะยิ่งบวมน้อยเท่าไหร่ก็ยิ่งทำให้ตรงได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

การรักษาความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเป็นรายบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์รายละเอียดการวินิจฉัยและการประเมินความซับซ้อน เนื่องจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการจัดตำแหน่งใหม่ของข้อต่อนั้นเจ็บปวดมากจึงมักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การผ่าตัดไม่จำเป็นเสมอไปแม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่ออ่อนก็ตาม

การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับการเคลื่อนที่แบบเปิดการบาดเจ็บของหลอดเลือดและเส้นประสาทการเคลื่อนกลับที่เกิดขึ้นอีกหลังจากการเคลื่อนที่และกระดูกหัก ในระหว่างการผ่าตัดนี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเย็บโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับบาดเจ็บและทำให้กระดูกได้รับบาดเจ็บด้วยสายไฟหรือสกรู การตรึงข้อต่อด้วยสายโลหะอย่างสมบูรณ์จะดำเนินการหากเอ็นฉีกขาดอย่างรุนแรง

ขึ้นอยู่กับการบำบัดที่ดำเนินการการออกกำลังกายกายภาพบำบัดจะดำเนินการไม่นานหลังจากการจัดตำแหน่งใหม่และการเข้าเฝือกหรือหลังจากที่แผลผ่าตัดหายแล้วเท่านั้น จุดมุ่งหมายของการทำกายภาพบำบัดคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างเต็มที่ orthosis การเคลื่อนไหวสามารถมีผลสนับสนุน

Outlook และการคาดการณ์

หากไม่มีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่กระดูกหรือหลอดเลือดโดยรอบการพยากรณ์โรคเกี่ยวกับข้อศอกเคลื่อนจะดี อาการข้อศอกเคลื่อนสามารถหายได้อย่างสมบูรณ์ภายในสองสามเดือนด้วยการพักผ่อนและการป้องกันที่เพียงพอ

ในการรักษาทางการแพทย์ข้อต่อจะกลับมาในขั้นตอนง่ายๆ หลังจากนั้นประมาณ 3-4 เดือนแขนและข้อศอกสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้งตามปกติ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายรายงานว่าสามารถรับมือกับความเครียดได้ในหลักสูตรต่อไปซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบประจำวัน ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปอย่างถาวรเพื่อการพยากรณ์โรคที่ดี ไม่ควรคาดหวังการรักษาตามธรรมชาติด้วยความคลาดเคลื่อน การดูแลทางการแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้อาการทุเลาลง

หากสาเหตุของการเคลื่อนของข้อศอกทำให้กระดูกแตกมักจำเป็นต้องผ่าตัด การแก้ไขที่จำเป็นจะทำในสิ่งนี้ การรักษาเป็นไปได้เช่นกันในกรณีส่วนใหญ่ แต่ต้องได้รับการประเมินตามการบาดเจ็บของแต่ละบุคคล

หากข้อร้องเรียนนำไปสู่โรคกระดูกเรื้อรังการพยากรณ์โรคจะแย่ลงอาการจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อการดำเนินโรค ตัวเลือกสุดท้ายคือการเปลี่ยนข้อต่อ ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้แขนและทำกิจกรรมที่ดีในชีวิตประจำวันได้

การป้องกัน

เป็นการยากที่จะป้องกันไม่ให้ข้อศอกเคลื่อนเนื่องจากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการหกล้มได้ อย่างไรก็ตามทุกคนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอ แต่กำเนิดของข้อต่อข้อศอกหรือความคลาดเคลื่อนเป็นนิสัยควรดูแลข้อต่อเป็นพิเศษและหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง

aftercare

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกโดยทั่วไปไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีมาตรการและทางเลือกพิเศษสำหรับการดูแลติดตามผลสำหรับผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยต้องพึ่งพาการรักษาอาการให้หายเป็นปกติก่อน เนื่องจากสิ่งนี้ไม่สามารถนำไปสู่การรักษาตัวเองได้จึงควรทำการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเสมอ

นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ให้มากที่สุด การรักษาเกิดขึ้นเองไม่ว่าจะโดยการยืดข้อหรือโดยวิธีการผ่าตัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรทำให้ร่างกายเครียดหลังจากทำตามขั้นตอนและไม่ว่าในกรณีใดก็ทำได้ง่าย นอกจากนี้ยังต้องสังเกตการนอนพักด้วยโดยจะต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือเครียด

ในหลาย ๆ กรณีข้อต่อที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการยกเว้นและไม่เครียดเมื่อข้อศอกหลุด โดยปกติการเคลื่อนไหวของข้อต่อสามารถฟื้นฟูได้ค่อนข้างดีผ่านมาตรการกายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด การออกกำลังกายหลายอย่างสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเองซึ่งอาจช่วยให้อาการข้อศอกเคลื่อนหายได้ การสนับสนุนและการดูแลจากเพื่อนและครอบครัวจะช่วยเยียวยาข้อร้องเรียนนี้ได้เช่นกัน

คุณสามารถทำเองได้

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกหรือที่เรียกว่าข้อศอกคลาดเคลื่อนมักเป็นผลมาจากความรุนแรงหรือการกระแทกที่ข้อศอก การบาดเจ็บนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสมโดยผู้เชี่ยวชาญ

ขอแนะนำให้ระบายความร้อนที่ข้อต่อข้อศอกเป็นมาตรการปฐมพยาบาลจนกว่าแพทย์จะมาถึง จะต้องได้รับการปรับเปลี่ยนโดยเร็วที่สุดซึ่งมักทำภายใต้การดมยาสลบมิฉะนั้นจะเจ็บปวดเกินไป

โดยปกติผู้ป่วยจะต้องใส่เฝือกต้นแขนเป็นเวลาเจ็ดถึงสิบวันหลังการลด แขนต้องการการพักผ่อนอย่างแท้จริงและต้องอยู่ในตำแหน่งไขว้ในแนวตั้งฉาก

หากถอดเฝือกออกจะสามารถใส่ออร์โทซิสแบบเคลื่อนไหวได้ มันทำให้ข้อต่อคงที่และในขณะเดียวกันก็ช่วยให้เคลื่อนไหวได้ช้าลงตามปกติ ในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามการรักษาทางกายภาพบำบัดที่กำหนดและสนับสนุนอย่างจริงจัง

แพทย์ที่ทำการรักษาและนักกายภาพบำบัดจะบอกผู้ป่วยว่าวิธีนี้ทำได้ดีที่สุด ต้องใช้เวลาสักพักก่อนที่ข้อต่อแขนและข้อศอกจะสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้ง ในระหว่างนี้สิ่งสำคัญคือต้องเปิดใช้งานข้อต่อโดยไม่ให้ครอบงำ

ไม่มีมาตรการป้องกันใด ๆ ที่สามารถป้องกันไม่ให้ข้อศอกเคลื่อนหรือข้อศอกเคลื่อนได้ตั้งแต่เริ่มแรก อย่างไรก็ตามคุณควรพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เสี่ยงซึ่งอาจนำไปสู่การล้มลงพร้อมกับผลที่ตามมา