การผ่าตัดเป็นทางเลือกสำหรับคนจำนวนมากที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กระยะเริ่มต้น (NSCLC) ระยะเริ่มต้นหมายถึงมะเร็งยังไม่แพร่กระจายออกนอกปอดไปยังอวัยวะอื่น
การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะกำจัดเนื้องอกออกไปได้อย่างสมบูรณ์ การฉายรังสีเคมีบำบัดหรือการรักษาอื่น ๆ ก่อนหรือหลังการผ่าตัดสามารถช่วยให้คุณปลอดมะเร็งได้นานขึ้น
เป้าหมายของการผ่าตัด
การผ่าตัด NSCLC มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดมะเร็งให้ได้มากที่สุด เป้าหมายสูงสุดคือการป้องกันไม่ให้กลับมา
ศัลยแพทย์สามารถตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกของคุณอยู่ที่ใดและมีขนาดใหญ่เพียงใดรวมถึงสุขภาพโดยรวมของคุณศัลยแพทย์สามารถตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้ ขั้นตอนเหล่านี้รวมถึง:
- การกำจัดเนื้องอกและส่วนหนึ่งของทางเดินหายใจเพื่อช่วยปอดให้ได้มากที่สุด (การผ่าตัดแขนเสื้อ)
- การลบส่วนหนึ่งของหนึ่งในห้าแฉก (การผ่าตัดลิ่มหรือการแบ่งส่วน)
- เอากลีบทั้งหมดที่มีเนื้องอกออก (lobectomy)
- การผ่าตัดปอดออกทั้งหมด (pneumonectomy)
ศัลยแพทย์จะเอาบริเวณที่เรียกว่าขอบของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีรอบ ๆ เนื้องอกออกด้วย การมีระยะขอบที่ชัดเจนหมายความว่าไม่มีเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื้องอกของคุณ
การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีเนื้องอกในสมองศัลยแพทย์ของคุณอาจสามารถเอาออกได้โดยใช้ขั้นตอนที่เรียกว่าการผ่าตัดเปิดกะโหลก
การรักษาที่ใช้กับหรือหลังการผ่าตัด
แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของคนจำนวนมากที่มี NSCLC แต่มะเร็งก็สามารถกลับมาได้ การได้รับการรักษาอื่น ๆ ก่อนหรือหลังการผ่าตัดจะช่วยลดโอกาสที่มะเร็งของคุณจะกลับมา
การรักษาที่คุณได้รับขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและระยะการแพร่กระจายของเนื้องอก
การรักษาด้วยรังสี
การฉายรังสีจะใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง โดยปกติแพทย์ประเภทฉายรังสีจะทำการรักษา NSCLC เรียกว่าการฉายรังสีภายนอก ส่งมาจากเครื่อง
คุณอาจได้รับการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก แพทย์จะเรียกการบำบัดแบบนี้ว่า“ neoadjuvant” หรือ“ induction” เนื้องอกขนาดเล็กจะง่ายกว่าที่ศัลยแพทย์ของคุณจะเอาออก
นอกจากนี้คุณยังสามารถรับการฉายรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งที่ตกค้างได้ แพทย์เรียกวิธีนี้ว่าการบำบัดแบบ“ เสริม” การวิจัยพบว่าการรักษาด้วยรังสีเสริมช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต 5 ปีและลดโอกาสที่มะเร็งจะกลับมา
เคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดใช้ยาแรงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย คุณสามารถรับเคมีบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกหรือเคมีบำบัดเสริมหลังจากนั้นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
การได้รับเคมีบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัดอาจลดความเสี่ยงที่มะเร็งของคุณจะกลับมาและปรับปรุงการพยากรณ์โรคของคุณ คุณอาจได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสีร่วมกันเพื่อให้การรักษาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นทางเลือกในการรักษาหลังผ่าตัด
เคล็ดลับในการจัดการ NSCLC
การรักษา NSCLC ใด ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นชั่วคราวและจะหายไปในที่สุด คนอื่นเป็นแบบถาวร
การดูแลแบบประคับประคองเป็นการรักษาประเภทหนึ่งเพื่อจัดการผลข้างเคียงและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณรับมือกับความเครียดจากการเป็นมะเร็งปอดได้อีกด้วย
นี่คือเคล็ดลับอื่น ๆ ที่จะช่วยคุณจัดการผลข้างเคียงของการรักษา NSCLC
- เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และท้องร่วงให้กินอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันและหลีกเลี่ยงอาหารที่มันเยิ้มหรือมีไขมัน
- ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อป้องกันอาการท้องผูกและภาวะขาดน้ำ
- เดินหรือออกกำลังกายอย่างอื่นทุกวันเพื่อให้แข็งแรงและต่อสู้กับความเหนื่อยล้า
- งีบหลับหรือพักผ่อนเมื่อใดก็ตามที่คุณต้องการ
- อาบน้ำอุ่นหรือฟังเพลงเบา ๆ ก่อนนอนเพื่อให้คุณผ่อนคลายและช่วยให้คุณหลับได้ง่ายขึ้น
- หากคุณมีอาการปวดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่ายาแก้ปวดชนิดใดที่ปลอดภัยสำหรับคุณ คุณอาจลองใช้เทคนิคอื่น ๆ ในการบรรเทาอาการปวดเช่นการฝังเข็มหรือการนวด
มะเร็งของฉันจะกลับมาหรือไม่?
NSCLC สามารถกลับมาได้หากเซลล์มะเร็งบางส่วนยังคงอยู่ในร่างกายของคุณหลังการผ่าตัด มะเร็งที่กลับมาหลังการรักษาเรียกว่าการกลับเป็นซ้ำ ระหว่างร้อยละ 30 ถึง 77 ของผู้ที่มี NSCLC จะมีอาการกำเริบ
การได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสีหลังการผ่าตัดสามารถลดโอกาสที่มะเร็งของคุณจะกลับมาได้
คุณจะไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลทุกๆ 6 เดือนเพื่อตรวจหาการกลับมาเป็นซ้ำ ในระหว่างการเยี่ยมชมเหล่านี้คุณจะได้รับการตรวจการตรวจเลือดและการทดสอบภาพเช่นการสแกน CT สแกน PET หรือ MRI หากมะเร็งของคุณกลับมาแพทย์ของคุณสามารถเริ่มการรักษาอีกครั้ง
ซื้อกลับบ้าน
การรักษา NSCLC มักเกี่ยวข้องกับการบำบัดแบบผสมผสาน การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นที่ยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ให้โอกาสที่ดีที่สุดสำหรับการอยู่รอดในระยะยาว
นอกจากการผ่าตัดแล้วคุณอาจต้องใช้เคมีบำบัดการฉายรังสีการรักษาด้วยเป้าหมายภูมิคุ้มกันบำบัดหรือการรักษาร่วมกันบางอย่างเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
แพทย์ของคุณจะอธิบายว่าการรักษาเหล่านี้สามารถช่วยคุณได้อย่างไรและผลข้างเคียงที่อาจทำให้เกิดขึ้นได้อย่างไร แพทย์ของคุณยังสามารถให้คำแนะนำเพื่อช่วยคุณจัดการกับผลข้างเคียงของการรักษาที่คุณมีได้