Medicare ครอบคลุมอะไรบ้างสำหรับการผ่าตัดไส้เลื่อน?

• โดยทั่วไปการผ่าตัดเป็นการรักษาที่แนะนำสำหรับไส้เลื่อน
• Medicare จะครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนตราบเท่าที่จำเป็นทางการแพทย์
• Medicare จะครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนไม่ว่าคุณจะเป็นผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก

Hernias เป็นภาวะทางการแพทย์ที่พบได้บ่อย ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักสำหรับคนที่ทำ

หากคุณต้องการการผ่าตัดไส้เลื่อน Medicare จะครอบคลุมตราบเท่าที่ถือว่าจำเป็นทางการแพทย์

ขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับการผ่าตัดที่ไหนคุณอาจได้รับความคุ้มครองภายใต้ Medicare Part A, Medicare Part B หรือแผน Medicare Advantage ของคุณ แผน Medigap สามารถช่วยคุณลดค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดไส้เลื่อนได้

Medicare ครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนเมื่อใด?

Medicare ครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนที่จำเป็นทางการแพทย์ ดังนั้นตราบใดที่แพทย์ของคุณพิจารณาว่าการผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาไส้เลื่อนของคุณ Medicare จะครอบคลุม

เมื่อคุณใช้ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B ร่วมกัน) การผ่าตัดมักจะอยู่ภายใต้ส่วน B เนื่องจากโดยทั่วไปการผ่าตัดไส้เลื่อนจะเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกและส่วน B เป็นประกันทางการแพทย์

Medicare Part A คือประกันโรงพยาบาล ดังนั้นคุณต้องใช้ส่วน A สำหรับการนอนโรงพยาบาลและส่วน B สำหรับบริการที่คุณได้รับที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิก

Medicare ครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนหลายประเภทหากจำเป็นทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดไส้เลื่อนทั้งแบบเปิดและแบบส่องกล้อง

นอกจากนี้ Medicare จะครอบคลุมการดูแลใด ๆ ที่คุณต้องการหลังการผ่าตัด ได้แก่ :

• พักรักษาตัวในโรงพยาบาล
• ยา
• ติดตามการเยี่ยมชม

การผ่าตัดไส้เลื่อนโดยเฉลี่ยมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดไส้เลื่อนจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:

• ประเภทของไส้เลื่อนที่คุณมี
• ขั้นตอนที่เสร็จสิ้น
• ผู้ให้บริการ

ตัวอย่างเช่นโดยทั่วไปการทำหัตถการที่ศูนย์ศัลยกรรมถูกกว่าที่โรงพยาบาลมาก

ในเดือนตุลาคม 2020 เครื่องมือเปรียบเทียบขั้นตอนของ Medicare จะแสดงค่าใช้จ่ายโดยประมาณสำหรับการส่องกล้องสำหรับไส้เลื่อนฟันกรามที่ศูนย์ผ่าตัดอยู่ที่ 894 ดอลลาร์ แต่ที่โรงพยาบาล 1,585 ดอลลาร์ สิ่งนี้ถือเป็นจริงสำหรับการผ่าตัดไส้เลื่อนทุกประเภท

ค่าใช้จ่ายของคุณจะขึ้นอยู่กับสถานที่ที่คุณได้รับการผ่าตัดและส่วนใดของ Medicare ที่คุณใช้ ตัวเลขที่ควรทราบ ได้แก่ :

• คุณจะจ่าย 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าบริการเมื่อคุณใช้ Medicare Part B Medicare จะจ่ายอีก 80 เปอร์เซ็นต์
• Medicare Part B มีค่าลดหย่อน คุณต้องจ่ายเงินก่อนที่ Medicare จะครอบคลุมการผ่าตัดของคุณ
• Medicare Part A ไม่มีจำนวนเงินประกันจนกว่าคุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในวันที่ 60
• Medicare Part A มีค่าลดหย่อนที่คุณจะต้องจ่ายก่อนเริ่มความคุ้มครอง

กลับไปที่ตัวอย่างของการส่องกล้องสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดไส้เลื่อน

จากข้อมูลของ Medicare ค่าใช้จ่ายทั้งหมดโดยเฉลี่ยสำหรับขั้นตอนที่ศูนย์ศัลยกรรมคือ $ 4,476Medicare Part B จ่าย 80 เปอร์เซ็นต์หรือ 3,581 ดอลลาร์ ณ เดือนตุลาคม 2020 ซึ่งจะทำให้คุณมีเงิน 894 ดอลลาร์ที่ต้องจ่าย หากคุณยังมีเงินหักเหลืออยู่บางส่วนหรือทั้งหมดคุณจะต้องจ่ายเงินจำนวนดังกล่าวเพิ่มเติมจาก 894 ดอลลาร์

แผน Medicare แบบใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณหากคุณรู้ว่าต้องผ่าตัดไส้เลื่อน?

คุณสามารถรับความคุ้มครองสำหรับการผ่าตัดไส้เลื่อนโดยใช้ Medicare หลายส่วน ในบางกรณีคุณอาจใช้ส่วนต่างๆร่วมกันเพื่อให้ได้รับความคุ้มครองสำหรับการผ่าตัดของคุณ คุณสามารถรับความคุ้มครองโดยใช้:

• Medicare Part A. Medicare Part A คือประกันโรงพยาบาล จะต้องจ่ายค่าผ่าตัดไส้เลื่อนหากคุณมีในขณะที่คุณเป็นผู้ป่วยในที่โรงพยาบาล
• Medicare Part B Medicare Part B คือประกันสุขภาพ จะครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนของคุณหากคุณเป็นผู้ป่วยนอกที่ศูนย์ศัลยกรรมสำนักงานหรือที่ศูนย์ผ่าตัดผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล
• Medicare Part C. Medicare Part C เรียกอีกอย่างว่า Medicare Advantage ครอบคลุมทุกสิ่งที่ Medicare ดั้งเดิมทำและมักจะรวมถึงความครอบคลุมสำหรับบริการเพิ่มเติมด้วย จะครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนของคุณไม่ว่าคุณจะผ่าตัดที่ไหนก็ตาม
• Medicare Part D. Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ จะไม่ครอบคลุมถึงการผ่าตัดไส้เลื่อนของคุณเอง อย่างไรก็ตามจะครอบคลุมใบสั่งยาที่คุณต้องใช้หลังการผ่าตัด
• Medigap Medigap คือประกันเสริมของ Medicare ครอบคลุมค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของ Medicare ดั้งเดิม สามารถครอบคลุมค่าประกันการผ่าตัดของคุณและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่จะเรียกเก็บกับคุณตามปกติ

ไส้เลื่อนคืออะไร?

ไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะดันผ่านผนังกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบ โดยปกติเกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อหรือความอ่อนแอ Hernias อาจเป็นผลมาจากปัจจัยต่างๆ ได้แก่ :

• บาดเจ็บ
• การเจ็บป่วย
• อายุ
• สุขภาพโดยรวม
• พันธุศาสตร์

ไส้เลื่อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่องท้องของคุณ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ คุณอาจสังเกตเห็นรอยนูนใต้ผิวหนังซึ่งมีไส้เลื่อนเกิดขึ้น

อาการของไส้เลื่อนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของไส้เลื่อนที่คุณมี ไส้เลื่อนบางตัวไม่มีอาการ คนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการเช่นปวดบวมกลืนลำบากหรือคลื่นไส้

เฮอร์เนียสจะไม่หายไปเองและอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โดยทั่วไปการผ่าตัดเป็นการรักษาโรคไส้เลื่อนเท่านั้น อย่างไรก็ตามคุณอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดหากไส้เลื่อนของคุณไม่รุนแรงและไม่ทำให้คุณเจ็บปวด แพทย์ของคุณจะตรวจดูไส้เลื่อนของคุณแทนและกำหนดยาที่สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้

คุณจะต้องได้รับการผ่าตัดหากไส้เลื่อนของคุณยังคงเติบโตหรือทำให้คุณมีอาการใด ๆ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดไส้เลื่อน?

เป้าหมายของการผ่าตัดไส้เลื่อนคือการปิดช่องเปิดในผนังกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ

การผ่าตัดไส้เลื่อนมีสองประเภทหลัก ๆ ได้แก่ แบบเปิดและแบบส่องกล้อง ขั้นตอนที่เหมาะสมสำหรับคุณอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไส้เลื่อนและสุขภาพโดยรวมของคุณ

เมื่อคุณได้รับการผ่าตัดแบบเปิดแพทย์จะทำการสอดใส่ใกล้บริเวณที่เป็นไส้เลื่อนของคุณ จากนั้นแพทย์จะดันอวัยวะกลับเข้าที่อย่างระมัดระวังและเย็บผนังกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ แพทย์อาจใช้ตาข่ายผ่าตัดเพื่อยึดไซต์

ขั้นตอนการส่องกล้องมีการบุกรุกน้อยกว่ามากและโดยปกติแล้วจะมีเวลาฟื้นตัวเร็วกว่า ในระหว่างการผ่าตัดไส้เลื่อนแบบส่องกล้องแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ แผลจากนั้นใช้กล้องส่องเพื่อดูไส้เลื่อน พวกเขาจะเย็บไซต์เพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน

ไม่ใช่ทุกรายที่สามารถรักษาด้วยวิธีการส่องกล้องได้ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าการผ่าตัดประเภทใดที่เหมาะกับไส้เลื่อนของคุณ

หลังการผ่าตัดคุณจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด เวลาพักฟื้นของคุณจะขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่คุณมีและร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร

ไส้เลื่อนเป็นภาวะฉุกเฉินเมื่อใด?

ขอการดูแลฉุกเฉินหากคุณมีไส้เลื่อนและมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• รอยนูนจากไส้เลื่อนของคุณจะไม่หายไปเมื่อคุณนอนหงายราบ
• รอยนูนจากไส้เลื่อนของคุณจะกลายเป็นสีแดงหรือสีม่วง
• คุณมีไข้สูง
• คุณมีอาการหนาวสั่น
• คุณมีเลือดปนในอุจจาระ
• คุณมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
• คุณมีอาการท้องผูกหรือมีปัญหาในการส่งก๊าซ
• คุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงและเพิ่มขึ้นใกล้บริเวณไส้เลื่อน

ซื้อกลับบ้าน

• การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักสำหรับไส้เลื่อน
• เมดิแคร์จะพิจารณาว่าการผ่าตัดของคุณมีความจำเป็นทางการแพทย์และครอบคลุมเมื่อแพทย์คิดว่าเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับไส้เลื่อนของคุณ
• Medicare Part B จะครอบคลุมการผ่าตัดไส้เลื่อนของคุณเมื่อคุณมีผู้ป่วยนอก Medicare Part A จะครอบคลุมเมื่อคุณมีขั้นตอนในขณะที่คุณเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาล
• นอกจากนี้คุณยังสามารถได้รับความคุ้มครองเมื่อคุณมีแผน Medicare Advantage