การตั้งครรภ์ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามร่างกายทุกประเภท นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเห็นพวกเราหลายคนเล่นกีฬาตำแหน่ง "มือที่หลังส่วนล่าง" ที่น่าอับอาย
และในขณะที่อาการปวดข้อสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่หรือเริ่มที่จุดใดก็ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในบางพื้นที่และในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3
ข่าวดี? มีวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการบรรเทาทุกข์
บริเวณที่พบบ่อยของอาการปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์
ในขณะที่คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดไปทั่วร่างกาย แต่บางส่วนของร่างกายจะมีอาการปวดข้อมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
- Sacroiliac / ปวดข้อสะโพก ข้อต่อ sacroiliac (SI) ตั้งอยู่บริเวณที่ sacrum ตรงกับ ilium (พูดแบบธรรมดา: ข้อต่อระหว่างบริเวณกระดูกหางและกระดูกเชิงกรานของคุณ) ข้อต่อเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการรองรับน้ำหนักตัวและกระจายไปทั่วกระดูกเชิงกราน
- ปวดเอวหรือหลังส่วนล่าง อาการปวดเอวหรือหลังส่วนล่างเกิดจากการที่เอ็นบริเวณอุ้งเชิงกรานอ่อนตัวลง
- อาการปวดเข่า. บางคนเกิดอาการปวดข้อเข่าจากการรับน้ำหนัก
- อาการปวดศีรษะ / อาการปวดข้อกระดูกเชิงกราน คุณอาจรู้สึกเจ็บบริเวณอุ้งเชิงกรานตรงกลางด้านหน้าของกระดูกหัวหน่าวหลังส่วนล่างหรือบริเวณฝีเย็บ สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะที่ร้ายแรงกว่าที่เรียกว่าความผิดปกติของหัวหน่าว symphysis
สาเหตุของอาการปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์
ตามที่ Carolyn Cokes, MD, OB-GYN ที่ Mercy Medical Center อาการปวดข้อระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ :
- เอ็นคลายตัวเนื่องจากฮอร์โมนคลายตัว
- เพิ่มน้ำหนักที่ส่วนล่างของคุณ
- การเปลี่ยนแปลงท่าทางที่เกิดขึ้นเพื่อรองรับการตั้งครรภ์
นี่คือสาเหตุบางประการของอาการปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์
มดลูกเจริญเติบโต
ตามที่ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) เมื่อมดลูกของคุณขยายตัวมันจะเปลี่ยนจุดศูนย์ถ่วงของคุณในขณะที่ยืดออกและทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนลง
นอกจากนี้ G.Thomas Ruiz, MD, หัวหน้า OB-GYN ที่ศูนย์การแพทย์ MemorialCare Orange Coast กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงจุดศูนย์ถ่วงของคุณทำให้เกิดความเครียดและอาการปวดหลังส่วนล่างในจุดที่แตกต่างจากที่คุณสังเกตเห็นก่อนตั้งครรภ์
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่ได้เกิดขึ้นที่หน้าท้องของคุณเท่านั้น เมื่อมดลูกขยายตัวให้ทำส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย การเพิ่มน้ำหนักโดยเฉพาะบริเวณสะโพกจะทำให้กระดูกและข้อต่อมีความเครียดมากขึ้นทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณเหล่านั้นเมื่อคุณนอนนั่งหรือเดิน (คุณรู้ว่าโดยพื้นฐานแล้วทำอะไรก็ได้)
ฮอร์โมนการตั้งครรภ์
สาเหตุหลักของความเจ็บปวดหรือการอ่อนตัวของเอ็นข้อต่อเกิดจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่ผ่อนคลายและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน รีแล็กซินเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณปล่อยออกมาในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งทำให้เอ็นหย่อน (แปล: เอ็นหลวม)
เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ข้อต่อบางส่วนจะสูญเสียความมั่นคงตามปกติทำให้รู้สึกหลวมเมื่อทำกิจกรรมประจำวัน
ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการปวดหลังเมื่อร่างกายปล่อยการผ่อนคลายเพื่อขยายกระดูกเชิงกราน ทำให้ข้อต่อ SI มีความยืดหยุ่นมากขึ้นซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดในบริเวณนั้น
Ruiz กล่าวว่าการที่เอ็นกระดูกเชิงกรานอ่อนตัวลงช่วยให้สามารถขยับของกระดูกเชิงกรานเพื่อให้ทารกผ่านช่องคลอดได้
ปัญหาเกี่ยวกับท่าทาง
การแบกน้ำหนักส่วนหน้ามากเกินไปจะทำให้ท่าทางของคุณเปลี่ยนไป เมื่อลูกน้อยของคุณโตขึ้นคุณจะสังเกตเห็นการกระจายน้ำหนักรอบ ๆ ท้องของคุณ อาจทำให้ปวดสะโพกและหลังส่วนล่างได้
นอกจากนี้การดูแลเด็กที่ยังคงขี่สะโพกอาจทำให้เกิดปัญหาด้านท่าทางซึ่งนำไปสู่อาการปวดข้อที่สะโพกและหลังส่วนล่าง
เงื่อนไขอื่น ๆ
Cokes กล่าวว่าสิ่งที่พบได้น้อยกว่า แต่เกี่ยวข้องมากขึ้นคือสิ่งต่างๆเช่นการสลายตัวของเยื่อหุ้มสมองในระบบประสาท “ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นกระดูกหัวหน่าวจะแยกออกระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมากและเดินลำบาก” เธอกล่าว
บรรเทาอาการปวดข้อระหว่างตั้งครรภ์
อาการปวดข้อเป็นสิ่งที่เลวร้ายที่สุดโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ข่าวดีก็คือมีวิธีที่ปลอดภัยหลายวิธีในการบรรเทาทุกข์
แก้ไขความผิดปกติของท่าทาง
Heather Jeffcoat, DPT เจ้าของ Femina Physical Therapy กล่าวว่ามีสองแห่งที่จะเริ่ม:
- แก้ไขความผิดปกติของท่าทางเพื่อลดความเครียดของข้อต่อ
- มั่นใจในความยืดหยุ่นและความแข็งแรงที่เพียงพอรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
นอกเหนือจากการแก้ไขท่าทางแล้วเธอยังแนะนำให้ดูว่าข้อต่อใดอยู่ภายใต้ความเครียดและพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะสำหรับความต้องการของคุณ
ใช้ผ้ารัดหน้าท้อง
Cokes แนะนำให้สวมผ้ารัดหน้าท้องโดยเริ่มตั้งแต่กลางถึงปลายไตรมาสที่ 3 เพื่อพยุงหน้าท้อง “ วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างและอาการปวดเอ็นรอบ ๆ ซึ่งไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับข้อต่อ แต่ก็เป็นอาการที่พบบ่อยเช่นกัน” เธอกล่าว
อาการปวดรอบเอ็นเกิดขึ้นเมื่อเอ็นที่รองรับมดลูกยืดตัว อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือบริเวณสะโพก
ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
การออกกำลังกายเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยให้คุณฟิตกล้ามเนื้อให้แข็งแรงและบรรเทาอาการปวดข้อได้
“ ยิ่งคุณเคลื่อนไหวมากขึ้นตลอดการตั้งครรภ์คุณจะมีอาการปวดข้อน้อยลง” Cokes กล่าว สำหรับอาการปวดข้อทุกประเภทเธอแนะนำให้เล่นโยคะก่อนคลอดพิลาทิสก่อนคลอดและว่ายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากคุณสามารถออกกำลังกายได้ทั้งสามรูปแบบตลอดการตั้งครรภ์
เปลี่ยนตำแหน่งการนอนของคุณ
หากหลังส่วนล่างของคุณทำให้เกิดอาการปวด Cokes แนะนำให้นอนตะแคงโดยใช้หมอนรองระหว่างขา
ใช้ความร้อนกับบริเวณนั้น
การอาบน้ำอุ่นด้วยเกลือ Epsom สามารถช่วยบรรเทาได้เช่นเดียวกับแผ่นความร้อนที่วางไว้บนสะโพกเข่าหรือหลังส่วนล่าง (อย่าใช้ความร้อนโดยตรงกับท้องตั้งครรภ์ของคุณ)
Cokes ยังเตือนให้ระวังอย่าให้แผ่นความร้อนไหม้ตัวเอง เธอชอบใช้ถุงผ้าสักหลาดที่ใส่ข้าวซึ่งคุณให้ความร้อนในไมโครเวฟเนื่องจากมันก่อตัวเป็นส่วนใดของร่างกายที่เจ็บปวด
รับบริการนวดก่อนคลอด
การนวดเบา ๆ ก่อนคลอดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อที่เกิดจากอาการปวดข้อได้ ตามหลักการแล้วให้หานักนวดบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนด้านการนวดก่อนคลอด
ลองใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ในระยะสั้นเช่น acetaminophen เพื่อช่วยจัดการอาการปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามรูอิซบอกว่าคุณไม่ควรใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซนในช่วงไตรมาสที่ 3 เพราะอาจส่งผลเสียต่อทารกได้
ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งก่อนรับประทานยา OTC หรือยาใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์
เคล็ดลับการออกกำลังกายเพื่อป้องกันอาการปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์
การออกแบบการออกกำลังกายเพื่อการตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากภาคการศึกษาและระดับการผ่อนคลายสูงสุดเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการจัดการอาการปวดข้อ
เคล็ดลับการออกกำลังกายในไตรมาสแรก
ในช่วงไตรมาสแรก Jeffcoat กล่าวว่าจุดสูงสุดของการผ่อนคลายครั้งแรกเกิดขึ้นประมาณ 8–12 สัปดาห์ทำให้ช่วงนี้เป็นช่วงที่เปราะบางอย่างยิ่งสำหรับข้อต่อของคนท้องและเอ็นที่รองรับ เพื่อช่วยเธอกล่าวว่าการออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งและคาร์ดิโอควรทำในลักษณะที่ควบคุมได้เพื่อหลีกเลี่ยงความตึงเครียดของข้อต่อเพื่อลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
นอกจากนี้เธอยังแนะนำให้เตรียมร่างกายของคุณสำหรับการเปลี่ยนแปลงท่าทางโดยเริ่มจากอุ้งเชิงกรานและการเสริมความแข็งแรงของแกนกลางส่วนลึก ไตรมาสแรกเป็นช่วงเวลาที่เหมาะในการเรียนรู้วิธีการรั้งอุ้งเชิงกรานซึ่งคุณจะต้องใช้ก่อนออกกำลังกายตลอดการตั้งครรภ์
- นอนหงายโดยงอเข่าและเท้าราบกับพื้นห่างกันประมาณสะโพก วางกระดูกเชิงกรานของคุณและกลับต่ำลงในตำแหน่งที่ "เป็นกลาง" ในการหาตำแหน่งที่เป็นกลางตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พักผ่อนที่ด้านหลังของกระดูกเชิงกรานเพื่อสร้างพื้นที่ขนาดเล็กมากที่หลังส่วนล่างของคุณ (ไม่ควรกดหลังลงกับพื้น)
- หายใจเข้าเพื่อเตรียมพร้อมจากนั้นหายใจออกและทำ Kegel
- วาดหน้าท้องส่วนล่างเล็กน้อยด้วย Kegel หายใจเข้าและผ่อนคลายหน้าท้องและอุ้งเชิงกราน หายใจออกและทำซ้ำการหดตัว
เคล็ดลับการออกกำลังกายในไตรมาสที่สอง
การเปลี่ยนแปลงท่าทางที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อในระหว่างตั้งครรภ์ Jeffcoat กล่าวว่าสิ่งนี้จะเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในช่วงไตรมาสที่สอง
“ การสร้างความเข้มแข็งของแกนกลางในไตรมาสแรก (การค้ำยันเชิงกราน) คุณสามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวที่ใช้งานได้เช่น squats สำหรับขาและแถวสำหรับแขน” เธอกล่าว
เคล็ดลับการออกกำลังกายในไตรมาสที่สาม
ในไตรมาสที่สาม Jeffcoat กล่าวว่าการมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มความแข็งแรงในการทำงานเพื่อช่วยในการตอบสนองความต้องการของมารดาและการรักษาความแข็งแรงและความฟิตเฉพาะสำหรับเป้าหมายหลังคลอด ความเข้มแข็งหลักเป็นเสาหลักของแผนนี้เสมอ
“ เมื่อจุดสูงสุดที่สองของการผ่อนคลายเกิดขึ้นในช่วงหลังของไตรมาสนี้การหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดแรงเฉือนที่ข้อต่อเยื่อหุ้มสมองจะช่วยลดหรือช่วยหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดในบริเวณนี้ได้” เธออธิบาย
ทำได้โดยให้น้ำหนักของคุณกระจายไปทั่วเท้าทั้งสองข้างอย่างเท่าเทียมกัน ห้ามเอนขาข้างหนึ่งยื่นสะโพกออกและห้ามไขว้ขา
ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด
ในขณะที่อาการปวดข้อระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติคุณอาจต้องปรึกษาแพทย์หากอาการปวด:
- ทวีความรุนแรงขึ้น
- ป้องกันไม่ให้คุณทำกิจกรรมปกติ
- นำไปสู่อาการอื่น ๆ
แม้ว่าอาการปวดจะไม่รุนแรง แต่ก็ยังควรแจ้งให้ทราบในการนัดหมายครั้งต่อไป พวกเขาสามารถช่วยระดมความคิดเพื่อลดความเจ็บปวดและอาจป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นตั้งแต่แรก