ประสาทอุปกรณ์เสริม

เส้นประสาทเสริมคือเส้นประสาทยนต์ที่เรียกว่า เส้นประสาทสมองที่สิบเอ็ด เป็นที่รู้จัก มันมีสองกิ่งที่แตกต่างกันและทำให้กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และ trapezius อยู่ภายใน ความเสียหายต่อเส้นประสาทอาจนำไปสู่การพลิกศีรษะหรืออัมพาตรูปสี่เหลี่ยมคางหมู

เส้นประสาทเสริมคืออะไร?

ในร่างกายมนุษย์ระบบประสาทประกอบด้วยมอเตอร์ประสาทสัมผัสและเส้นประสาทผสม เส้นประสาทที่บอบบางมีหน้าที่ในการขนส่งการรับรู้สิ่งกระตุ้นในรูปแบบของการกระตุ้น เส้นประสาทของมอเตอร์มีหน้าที่ในการตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมในรูปแบบของการเคลื่อนไหวที่ตอบสนองและการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ เส้นประสาทแบบผสมเป็นเส้นประสาทที่มีส่วนของเส้นใยประสาทสัมผัสและมอเตอร์

เส้นประสาทเสริมหรือเส้นประสาทสมองที่สิบเอ็ดเป็นเส้นประสาทยนต์ที่ประกอบด้วยสองสาขาที่แตกต่างกันในความหมายของรามี สาขาภายในมีต้นกำเนิดในก้านสมองและกิ่งภายนอกเกิดจากไขสันหลัง เส้นประสาทสมองเป็นเส้นประสาทที่เกิดขึ้นโดยตรงจากกลุ่มเซลล์ประสาทเฉพาะหรือนิวเคลียสของเส้นประสาทกะโหลกในบริเวณของสมอง

เช่นเดียวกับส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเสริมเส้นประสาทสมองส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยตรงจากก้านสมอง แม้ว่าอีกส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเสริมจะเกิดขึ้นจากไขสันหลัง แต่ก็ถูกยึดไว้ใต้เส้นประสาทสมอง

เส้นประสาทสมองที่สิบเอ็ดได้รับการอธิบายโดย Thomas Willis เป็นครั้งแรกและเนื่องจากต้นกำเนิดที่แตกต่างกันสองอย่างรวมถึงไขสันหลังและรากกะโหลกศีรษะในกายวิภาคของมัน กระดูกสันหลังหรือรากของไขสันหลังของเส้นประสาทเสริมเกิดจากส่วนคอส่วนบนบนไขสันหลัง รัศมีของกะโหลกศีรษะหรือรากของกะโหลกศีรษะมีต้นกำเนิดอยู่ใต้เส้นประสาทวากัสซึ่งมันโผล่ออกมาจากร่องที่เรียกว่าซัลคัสด้านหลังภายในไขกระดูก

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กระดูกสันหลังส่วนรัศมีโผล่ออกมาจากไขสันหลังในบริเวณด้านข้าง เส้นใยของรากเกิดขึ้นในกลุ่มของเซลล์ประสาทสั่งการในนิวเคลียสที่เรียกว่า motorius nervi accessorii หรือ nucleus principalis nervi accessorii เส้นใยประสาทแต่ละเส้นขึ้นไปในช่องว่างใต้ผิวหนังตามไขสันหลัง พวกเขาผ่านโฟราเมนแมกนัมในบริเวณหลังโพรงในร่างกาย รากของกะโหลกศีรษะได้รับเส้นใย branchio-motor จากสิ่งที่เรียกว่า nucleus ambiguus ซึ่งเส้นใยของมันเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทสมองหลายเส้น

เส้นใยของรามัสภายนอกและภายในมารวมกันภายในกะโหลกศีรษะและออกผ่านฟอราเมนคอจากกะโหลกซึ่งจะแยกออกจากกันอีกครั้ง รามัสภายในวิ่งภายในสมองไปที่ด้านข้างของไขกระดูก oblongata และส่งเส้นใยไปยังปมประสาทคอ

หลังจากแยกออกมานอกกะโหลกแล้วรามีจะเชื่อมต่อกับเส้นประสาทเวกัสและกิ่งก้านไปที่คอหอยและกล่องเสียง สาขาภายนอกเข้าสู่โพรงประสาทไขสันหลังอักเสบด้านข้างและขยายออกไปในกะโหลกศีรษะเพื่อออกจากไขสันหลังในบริเวณกระดูกสันหลังด้านหลังด้านหลังและจะกลายเป็นเส้นประสาทที่เป็นอิสระเข้าไปใน foramen magnum และออกอีกครั้ง

หลังจากออกจากกะโหลกศีรษะแล้วรามัสภายนอกจะไหลลงด้านล่างและวิ่งไปตามช่องท้องหรือด้านหลังตามเส้นเลือดภายในคอ ramus ไปถึงกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และกล้ามเนื้อ trapezius ซึ่งจะดึงเส้นใยจากช่องท้องของปากมดลูกและสร้างเครือข่าย

ฟังก์ชันและงาน

เส้นประสาทเสริมคือเส้นประสาทยนต์ ดังนั้นจึงมีหน้าที่ในการเชื่อมต่อมอเตอร์ของกล้ามเนื้อกับระบบประสาทส่วนกลาง เส้นประสาทของมอเตอร์ส่งคำสั่งจากระบบประสาทส่วนกลางไปยังกล้ามเนื้อทำให้หดตัวหรือคลายตัว radix spinalis ของเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมให้กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และกล้ามเนื้อ trapezius ที่มีเส้นใยมอเตอร์ในรูปแบบของ ramus ภายนอกดังนั้นจึงมีส่วนเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อทั้งสองนี้

รูปสี่เหลี่ยมคางหมูอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกสันหลังส่วนบนและวิ่งจากท้ายทอยไปจนถึงกระดูกสันหลังส่วนล่างของทรวงอก ด้านข้างยาวถึงสะบัก กล้ามเนื้อ trapezius มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวต่างๆ เขามีหน้าที่ในการยกแขนขึ้นเหนือแนวนอนและมีส่วนร่วมในการหมุนสะบักขึ้นไปตรงกลางเท่านั้น

กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid เป็นกล้ามเนื้อคอหน้าท้องที่เรียกว่าหัวหมุนขนาดใหญ่ มันทำให้ศีรษะเอียงไปด้านข้างในทิศทางของไหล่และมีส่วนเกี่ยวข้องกับการยืดศีรษะไปข้างหลังเล็กน้อย กล้ามเนื้อทั้งสองซึ่งเป็นกลไกที่ขับเคลื่อนโดยเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมนั้นน่าจะเกิดขึ้นได้อย่างอ่อนไหวผ่านทางรามีของกล้ามเนื้อของช่องปากมดลูก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

สภาพของเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์โดยการหันศีรษะเพื่อต่อต้าน เมื่อเส้นประสาทเป็นอัมพาตไหล่ที่ได้รับผลกระทบจะแฮงค์ ปรากฏการณ์นี้สอดคล้องกับอัมพาต trapezius ซึ่งป้องกันไม่ให้แขนยกขึ้นเหนือแนวนอน

ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายเกี่ยวข้องกับเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะ อัมพาตบางส่วนมักเกิดขึ้นโดยการเอาออกหรือการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกภายในสามเหลี่ยมด้านข้างของคอเช่นเดียวกับที่สงสัยว่าเป็นวัณโรคและต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ

รอยโรคของเส้นประสาทอุปกรณ์เสริมมักเกิดจากการบาดเจ็บที่แส้ เช่นเดียวกับที่ไม่ค่อยมีความผิดปกติของจุดเชื่อมต่อกะโหลกศีรษะหรือการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ ในผู้ป่วยที่ได้รับรังสีบำบัดรอยโรคของเส้นประสาทอาจสอดคล้องกับความเสียหายจากรังสี ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายต่อเส้นประสาทเสริมมักเกิดขึ้นก่อนด้วยการผ่าตัดหรือโรคอื่น ๆ ของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก

นอกจากนี้ syringomyelia และ poliomyelitis สามารถทำลายเส้นประสาทส่วนเสริมในบริเวณของฮอร์นหน้าของไขสันหลังและทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานของกล้ามเนื้อที่อยู่ภายใน Syringomyelia มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการไหลออกของน้ำไขสันหลัง Poliomyelitis เป็นโปลิโอที่เกิดจากเชื้อไวรัส