ถุงน้ำในไต (ถุงไต)

ถุงน้ำในไต เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวในหรือในไต หากซีสต์หลาย ๆ ก้อนเกิดขึ้นก็จะพูดถึงซีสต์ ถุงไต. ซีสต์ในไตที่แยกได้จะก่อตัวเป็นระยะ ๆ (แบบสุ่ม) ในทางกลับกันถุงไตเป็นกรรมพันธุ์

ถุงไตคืออะไร?

ถุงน้ำในไต เป็นอาการบวมคล้ายถุงหรือตุ่มภายในไตหรือบริเวณรอบ ๆ ด้านนอกของถุงไตประกอบด้วยผิวเรียบภายในมีโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว

หากซีสต์ดังกล่าวปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ เท่านั้นไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในทางกลับกันหากมีซีสต์หลายตัวก่อตัวขึ้นภายในไตซึ่งเรียกว่าถุงน้ำไตอาจทำให้การทำงานของไตบกพร่องได้ ถุงน้ำในไตทำให้เกิดอาการต่างๆและอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ พวกเขามักเป็นกรรมพันธุ์และเป็นหนึ่งในโรคทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุด

ถุงน้ำในไตแต่ละถุงยังเป็นความผิดปกติของไตที่พบบ่อย เด็ก ๆ มักไม่ค่อยได้รับผลกระทบ แต่โอกาสที่ถุงน้ำในไตจะพัฒนาเพิ่มขึ้นตามอายุ

สาเหตุ

ที่แยกได้ ซีสต์ในไต มักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน สิ่งนี้เรียกว่าต้นกำเนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ ในทางกลับกันไตถุงเป็นกรรมพันธุ์ในกรณีส่วนใหญ่ มีการกลายพันธุ์ของยีนบนโครโมโซมหมายเลข 16 ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นกับโครโมโซมหมายเลข 4

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง autosomal dominant และ autosomal recessive inheritance ทั้งสองเกิดขึ้นในถุงน้ำไต ด้วยการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal โรคนี้จะถูกส่งต่อไปยังลูกแม้ว่าพ่อหรือแม่เพียงคนเดียวจะถ่ายทอดยีนที่กลายพันธุ์ไปแล้วก็ตาม

ในกรณีของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติถุงไตจะพัฒนาในลูกหลานเท่านั้นหากพ่อและแม่ทั้งสองเป็นพาหะของยีนที่มีข้อบกพร่อง ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งจะผ่านความบกพร่องทางพันธุกรรมไปแล้ว แต่เด็กก็จะไม่เป็นโรคนี้เพราะยีนที่ดีต่อสุขภาพของพ่อแม่อีกคนสามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตามถุงน้ำในไตอาจเป็นผลมาจากการฟอกไตในระยะยาว การฟอกไตเป็นกระบวนการฟอกเลือดที่ทำหน้าที่ของไตที่ป่วยหรืออ่อนแอ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

หากซีสต์ของไตปรากฏขึ้นทีละชิ้นโดยปกติจะไม่มีอาการหรือความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้น การเติบโตมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายปี ซีสต์ที่ใหญ่ขึ้นจะแสดงอาการเจ็บปวดในบริเวณไต ในระยะต่อไปอาจมีอาการบวมและมีเลือดปนในปัสสาวะ ไตเป็นหนองมักก่อให้เกิดอาการในระยะยาวเสมอ

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไตอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ จากนั้นมีปัสสาวะเป็นเลือดจำนวนมากหรือมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่สีข้างซึ่งสามารถแพร่กระจายไปที่หลังและท้องได้ อาการปวดแทบจะไม่ถึงสะโพกและหลังส่วนล่าง อาการนำไปสู่ไตวายเรื้อรังในวัยเด็ก

สิ่งนี้แสดงออกมาในความเจ็บปวดเฉียบพลันอาหารไม่ย่อยและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการอ่อนเพลียและสมรรถภาพทางกายและจิตใจลดลง ถ้าเป็นไตเป็นไขกระดูกจะไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นเป็นเวลานาน โรคนี้มักจะปรากฏตัวเองหลังจากผ่านไปหลายปีเมื่อการแข็งตัวที่ถูกรบกวนนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะ

หลังจากนั้นอาการเช่นอาการจุกเสียดและไตจะปรากฏขึ้น สัญญาณของโรคจะค่อยเป็นค่อยไปและในกรณีที่รุนแรงจะนำไปสู่ภาวะไตวาย หากถุงน้ำในไตหรือถุงน้ำในไตได้รับการผ่าตัดและใช้ยาในระยะแรกอาการจะหายไปเกือบทั้งหมด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แยก ซีสต์ในไต มักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และมักจะตรวจไม่พบ โดยปกติจะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง) ระหว่างการทำ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) หรือผ่านการตรวจเอ็กซ์เรย์

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยถุงไตอาจอักเสบ การติดเชื้อดังกล่าวอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเลือดในปัสสาวะปวดหลังส่วนล่างและการอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะ

ไตจะขยายใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่มีเลือดปนในปัสสาวะจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆผู้ป่วยมีอาการปวดบริเวณไตรู้สึกไม่ค่อยมีประสิทธิภาพและมักมีความดันโลหิตสูง ในไตถุงน้ำที่สืบทอดมาจาก autosomal การสร้างถุงน้ำมักแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นปอดม้ามหรือตับ

ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับภาวะนี้ ในกรณีของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติอาการจะปรากฏในเด็กปฐมวัยและนำไปสู่ไตวายในระยะเริ่มต้น หากสงสัยว่ามีถุงน้ำในไตเนื่องจากอาการจะใช้การทดสอบภาพ (อัลตราซาวนด์, X-ray, CT) รวมทั้งการตรวจเลือดและการตรวจไต (การส่องกล้องด้วยกล้องจุลทรรศน์)

ภาวะแทรกซ้อน

ซีสต์ในไตแบบธรรมดามักไม่ต้องการการรักษา มักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามซีสต์ในไตที่มีขนาดใหญ่กว่าสิบเซนติเมตรอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและหลังจุกเสียดไตและปัญหาการย่อยอาหาร ซีสต์ยังสามารถติดเชื้อและนำไปสู่การก่อตัวของฝี นอกจากนี้รอยแตกหรือการตกเลือดสามารถพัฒนาในซีสต์ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก

ในกรณีเช่นนี้อาจต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวด แม้แต่ซีสต์ที่มีผนังเซลล์เม็ดเลือดหนาก็ยังต้องถูกกำจัดออกในระหว่างการผ่าตัด ซีสต์ในไตดังกล่าวอาจมีส่วนของเนื้อเยื่อมะเร็ง ซีสต์ที่เสื่อมสภาพเหล่านี้อาจพัฒนาเป็นเนื้องอกในไตที่เป็นมะเร็งได้ในภายหลัง

หากซีสต์สะสมและเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อไตที่แข็งแรงในกระบวนการนี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ของไตถุงน้ำที่มีมา แต่กำเนิดและได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกปวดหลังและปวดท้องมาก นอกจากนี้มักจะมีการเปลี่ยนสีของปัสสาวะเป็นสีแดง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้นเช่นกระดูกเชิงกรานไตและการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

การอักเสบนี้มาพร้อมกับการปัสสาวะอย่างเจ็บปวดและมีไข้เป็นครั้งคราว ซีสต์ยังส่งเสริมการพัฒนาของนิ่วในไตและความดันโลหิตสูง ในระยะยาวถุงน้ำที่มีมา แต่กำเนิดสามารถทำลายไตได้มากจนสามารถทำงานได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีภาวะไตวายซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการปวดไตเลือดในปัสสาวะและความดันโลหิตสูงบ่งบอกถึงถุงน้ำในไต การเจริญเติบโตดังกล่าวต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของซีสต์เพิ่มเติม หากมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นเป็นประจำหรือผนังอวัยวะในลำไส้ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวทันที ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงและบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ เป็นประจำมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นถุงน้ำในไต การใช้ยาบางชนิดเช่นเดียวกับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีอาจทำให้เกิดถุงน้ำในไตได้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรมีการชี้แจงอาการทันที สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งหากซีสต์ได้ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงแล้ว โรคไตสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ทั่วไป การรักษาจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคนเช่นแพทย์โรคไตหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร การเจริญเติบโตขนาดใหญ่จำเป็นต้องถูกลบออกในโรงพยาบาล นอกจากการรักษาตามอาการแล้วผู้ป่วยควรปรึกษานักโภชนาการและควบคุมอาหารร่วมกับเขา สิ่งกระตุ้นทางอารมณ์สามารถระบุและปฏิบัติได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา

การบำบัดและบำบัด

ถุงน้ำในไต มักไม่ต้องการการรักษาเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย เฉพาะในกรณีที่ซีสต์มีขนาดใหญ่มากเท่านั้นที่จะถูกเจาะ ใช้เข็มเจาะเพื่อเจาะเนื้องอกและของเหลวจะถูกดูดออก จากนั้นสารดังกล่าวจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาเชื้อโรคและองค์ประกอบที่เป็นไปได้

ถุงน้ำในไตไม่สามารถรักษาได้เนื่องจากสาเหตุอยู่ในยีน สามารถให้ยาบรรเทาอาการปวดได้ หากซีสต์มีขนาดใหญ่มากการเจาะจะช่วยบรรเทาและลดอาการปวดได้ อย่างไรก็ตามในระยะยาวไตจะไม่สามารถทำหน้าที่ได้อีกต่อไปเนื่องจากมีซีสต์จำนวนมากและต้องทำความสะอาดเลือดโดยใช้การฟอกไต

มีสองขั้นตอนที่แตกต่างกันคือการฟอกเลือด (HD) และการล้างไตทางช่องท้อง (PD) ในการฟอกเลือดซึ่งนิยมใช้กันมากขึ้นเลือดภายนอกร่างกายจะถูกทำความสะอาดโดยใช้ไตเทียมแล้วส่งกลับเข้าสู่ร่างกาย ด้วยการล้างไตทางช่องท้องเลือดภายในร่างกายจะถูกกรองผ่านเยื่อบุช่องท้องของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการล้างไตไม่สามารถทดแทนการทำงานของไตได้ในระยะยาวและในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เป็นสะพานชั่วคราวเท่านั้นจนกว่าจะมีอวัยวะที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายไต

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของถุงน้ำในไตอาจแตกต่างกันมาก โดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติมเนื่องจากไม่มีอาการใด ๆ และถุงน้ำจะไม่เป็นอันตราย มักจะยังคงตรวจไม่พบเป็นระยะเวลานานขึ้นแล้วจึงแยกออกเป็นอิสระ มันจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยอัตโนมัติและไม่จำเป็นต้องมีกิจกรรมทางการแพทย์ใด ๆ อีก

อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีการพัฒนาทางพันธุกรรมของซีสต์ในไตควรสังเกตโดยแพทย์และตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ ที่นี่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการพัฒนาของข้อร้องเรียนต่างๆเพิ่มขึ้น เนื่องจากพันธุกรรมซีสต์จะพัฒนาซ้ำ ๆ ในบริเวณไตตลอดช่วงชีวิต ในกรณีที่มีการพัฒนาต่อไปที่ไม่เอื้ออำนวยสิ่งเหล่านี้อาจนำไปสู่การร้องเรียนและความบกพร่องทางสุขภาพต่างๆ หากถุงน้ำโตขึ้นในบริเวณที่ไม่เอื้ออำนวยให้ผ่าตัดออกโดยเร็วที่สุด

ในผู้ป่วยบางรายถุงน้ำในไตที่มีอยู่จะกลายพันธุ์ โดยปกติจะเป็นกรณีที่ถุงไตยังคงอยู่ในสิ่งมีชีวิตเป็นเวลาหลายปี การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมากเมื่อมีพัฒนาการดังกล่าว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อมะเร็งจะนำไปสู่การพัฒนาเนื้องอกในไต ในระยะลุกลามของโรคสิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบ ดังนั้นจึงต้องผ่าตัดเอาออก แต่เนิ่นๆ

การป้องกัน

ต่อต้าน ซีสต์ในไต ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามหากมีกรณีของไตในครอบครัวอยู่แล้วขอแนะนำให้ใช้การทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจสอบว่ามีการกลายพันธุ์ของยีนหรือไม่

aftercare

ในกรณีของถุงน้ำในไตผู้ป่วยมักจะไม่มีมาตรการติดตามผลโดยตรงหรือน้อยมากและมีข้อ จำกัด ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้มีภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ดังนั้นการตรวจหาและรักษาโรคนี้ในระยะเริ่มต้นจึงอยู่เบื้องหน้า

ตามกฎแล้วการหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องพึ่งพาการรักษาพยาบาลเสมอ ถุงไตสามารถบรรเทาได้ค่อนข้างง่ายโดยการผ่าตัด ไม่ว่าในกรณีใดบุคคลที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและพักผ่อนหลังจากการแทรกแซงดังกล่าวโดยควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือกิจกรรมทางกายที่เครียด

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจและการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำหลังจากขั้นตอนเพื่อระบุอาการเพิ่มเติมในระยะเริ่มต้น ในหลาย ๆ กรณีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถส่งผลดีต่อโรคนี้ได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดื่มมาก ๆ ถุงไตจะนำไปสู่อายุขัยที่ลดลงสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้หรือไม่

คุณสามารถทำเองได้

นอกเหนือจากการดูแลทางการแพทย์และการรักษาพยาบาลผู้ป่วยที่เป็นโรคไตซีสต์ควรเริ่มใช้มาตรการเพื่อบรรเทาอาการอย่างอิสระ พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีและมีสุขภาพดีช่วยในกระบวนการฟื้นฟูและสามารถมีผลในเชิงป้องกันในหลักสูตรต่อไป

การงดเว้นแอลกอฮอล์นิโคตินและยาเสพติดมีความสำคัญอย่างยิ่ง มลพิษและสารพิษเหล่านี้มีผลเสียต่อการทำงานของไตและทำให้สุขภาพโดยรวมแย่ลงมากยิ่งขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องบริโภคของเหลวให้เพียงพอเพื่อให้สามารถกำจัดเชื้อโรคและเซลล์เนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกจากสิ่งมีชีวิตได้ ปริมาณขั้นต่ำที่แนะนำโดยทั่วไปคือของเหลวสองลิตรต่อวัน แนะนำให้บริโภคน้ำผลไม้ธรรมชาติหรือน้ำไม่อัดลม ขอแนะนำให้บริโภคผลไม้และผักสดเพื่อเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันมีเสถียรภาพ การออกกำลังกายที่เพียงพอและการให้ออกซิเจนยังส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วย

เมื่อรับประทานอาหารควรหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อดิบโดยสิ้นเชิง ทุกๆ 2-3 วันคุณสามารถดื่มน้ำที่ผสมเบกกิ้งโซดาหนึ่งช้อนชาหลังอาหารเย็น โซดาเป็นเพื่อนที่สำคัญในชีวิตประจำวันและมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียต่อสิ่งมีชีวิต ดังนั้นจึงเพิ่มความเป็นอยู่ทั่วไปและมีผลในการส่งเสริมสุขภาพ