โภชนาการบำบัดทางการแพทย์คืออะไร? สิ่งที่คุณต้องรู้

โภชนาการบำบัดทางการแพทย์ (MNT) เป็นกระบวนการทางโภชนาการที่อิงตามหลักฐานซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยรักษาสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง

คำนี้เปิดตัวในปี 1994 โดยปัจจุบันคือ Academy of Nutrition and Dietetics ซึ่งเป็นองค์กรที่ใหญ่ที่สุดของนักโภชนาการด้านโภชนาการ (RDN) ที่ขึ้นทะเบียนและผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารและโภชนาการที่ได้รับการรับรองอื่น ๆ ในสหรัฐอเมริกา

MNT ได้รับการพัฒนาและดำเนินการโดย RDN โดยได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ของผู้ป่วย MNT อาจดำเนินการในโรงพยาบาลในคลินิกผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรม telehealth

บทความนี้จะทบทวนวิธีการทำงานของโภชนบำบัดทางการแพทย์และวิธีที่สามารถช่วยเงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไปบางประการได้

โภชนบำบัดทางการแพทย์ทำงานอย่างไร

MNT ขึ้นอยู่กับการวิจัยทางการแพทย์หลายทศวรรษเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างอาหารโภชนาการและผลลัพธ์ด้านสุขภาพ

แตกต่างอย่างมากจากการศึกษาด้านโภชนาการซึ่งให้ข้อมูลโภชนาการพื้นฐานแก่ประชาชนทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาสภาวะทางการแพทย์

ในทางกลับกัน MNT แนะนำให้แต่ละคนใช้อาหารเพื่อสนับสนุนเงื่อนไขทางการแพทย์ของตนให้ดีที่สุด ไม่เพียง แต่กล่าวถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่เท่านั้น แต่ยังพยายามลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนใหม่ ๆ

ขั้นตอนและขอบเขต

ในการเริ่มการบำบัดนี้ RDN จะทำการประเมินโภชนาการที่ครอบคลุมสำหรับแต่ละบุคคลก่อน จากนั้นพวกเขาจะพัฒนาการวินิจฉัยทางโภชนาการเป้าหมายและแผนการดูแลตลอดจนการแทรกแซงด้านโภชนาการที่เฉพาะเจาะจงเพื่อช่วยให้บุคคลนั้นจัดการหรือรักษาสภาพของตนเองได้ดีขึ้น

RDN จัดให้มีการตรวจติดตามผลซ้ำหลายครั้งเพื่อสนับสนุนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและวิถีชีวิตของบุคคลนั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการติดตามและประเมินความคืบหน้าตลอดจนการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพหรือยา

MNT จัดทำโดยนักโภชนาการที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นและสามารถกำหนดได้ในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอก อาจเริ่มในระหว่างการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและดำเนินการต่อในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกตราบเท่าที่ผู้ป่วยเห็น RDN

MNT มีความซับซ้อนตั้งแต่การออกแบบอาหารที่มีแคลอรี่ลดลงสำหรับการลดน้ำหนักไปจนถึงการกำหนดอาหารที่มีโปรตีนสูงเพื่อส่งเสริมการรักษาบาดแผลสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลไหม้อย่างรุนแรง

ในกรณีที่รุนแรงเช่นสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง RDN สามารถแนะนำให้อาหารทางท่อหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อป้องกันการขาดสารอาหาร

ระยะเวลาของ MNT แตกต่างกันไป โดยปกติการบำบัดจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะบรรลุเป้าหมายเริ่มต้นหรือการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการจะได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตามแผนสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามต้องการโดย RDN และทีมแพทย์ของคุณ

สรุป

MNT เป็นโภชนบำบัดตามหลักฐานที่นำโดยนักโภชนาการนักกำหนดอาหาร (RDN) ที่ขึ้นทะเบียนเพื่อช่วยรักษาสภาวะทางการแพทย์ เกิดขึ้นในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอกและเกี่ยวข้องกับการประเมินที่ครอบคลุมการวินิจฉัยภาวะโภชนาการและแผนการรักษา

โภชนาการบำบัดทางการแพทย์สามารถช่วยเงื่อนไขบางประการได้อย่างไร

MNT สามารถเป็นองค์ประกอบที่มีประสิทธิภาพมากของแผนการจัดการโดยรวมสำหรับโรคทั่วไปหลายชนิด

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไป อาจเป็นประเภทที่ 1 ซึ่งตับอ่อนของคุณสร้างอินซูลินน้อยเกินไปหรือประเภทที่ 2 ซึ่งร่างกายของคุณไม่ได้ใช้อินซูลินในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเหมาะสม

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเส้นประสาทและการมองเห็นถูกทำลายโรคหลอดเลือดสมองโรคไตการไหลเวียนไม่ดีโรคหัวใจและการติดเชื้อที่เหงือก

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า MNT สามารถช่วยควบคุมโรคเบาหวานได้

ตัวอย่างเช่นการศึกษาพบว่าการบำบัดนี้สามารถลดเครื่องหมายบางอย่างของโรคเบาหวานเช่นฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาว

นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการจัดการโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และต้องมีการเปลี่ยนแปลงอาหาร

การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับการสอนการนับคาร์โบไฮเดรตและการควบคุมส่วนของ RDN ซึ่งเป็นเทคนิคที่ช่วยควบคุมน้ำตาลในเลือดโดยการรักษาปริมาณคาร์โบไฮเดรตให้สม่ำเสมอเนื่องจากคาร์โบไฮเดรตมีผลต่อน้ำตาลในเลือดมากกว่าสารอาหารอื่น

โรคหัวใจ

โรคหัวใจหมายถึงภาวะหลายอย่างที่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจเช่นการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติความดันโลหิตสูงและการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงของคุณ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองหัวใจล้มเหลวและถึงขั้นเสียชีวิตได้

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า MNT สามารถลดปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจเช่น LDL (คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี) ไตรกลีเซอไรด์และความดันโลหิตสูง

นักกำหนดอาหารอาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวคอเลสเตอรอลโซเดียมและอาหารอักเสบต่ำ อาจให้ความสำคัญกับการเพิ่มผักและผลไม้และรับประทานอาหารจากพืชมากขึ้น

เนื่องจากโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ RDN อาจกระตุ้นให้มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อให้บรรลุและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงรวมถึงการเพิ่มการออกกำลังกายและการนอนหลับให้เพียงพอ

โรคมะเร็ง

มะเร็งเป็นโรคที่เซลล์ผิดปกติเริ่มแบ่งตัวอย่างไม่สามารถควบคุมได้ อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเช่นเลือดกระดูกหรืออวัยวะ

สาเหตุหลักประการหนึ่งที่นักกำหนดอาหารอาจมีส่วนร่วมในการรักษามะเร็งคือการช่วยให้ผู้ที่มีความอยากอาหารไม่ดีซึ่งเป็นอาการทั่วไปของเคมีบำบัดหรือยารักษาโรคมะเร็ง

การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำลายเยื่อบุทางเดินอาหารและทำให้รู้สึกเจ็บปวดในการรับประทานอาหารหรืออาหารที่ย่อยยาก

ด้วยเหตุนี้ผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรคมะเร็งจึงต้องดิ้นรนเพื่อรับประทานอาหารให้เพียงพอและเสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร RDN อาจแนะนำโภชนาการที่มีแคลอรี่สูงหรืออาหารที่อุดมด้วยไขมันและโปรตีนอื่น ๆ ที่ง่ายต่อการบริโภคและย่อย

ในกรณีที่รุนแรง RDN อาจแนะนำให้ให้อาหารทางท่อหรือทางหลอดเลือดดำ

เงื่อนไขการย่อยอาหาร

ผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโรค Crohn โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และโรค Celiac รวมถึงผู้ที่สูญเสียส่วนหนึ่งของลำไส้เนื่องจากการผ่าตัดทุกคนจะได้รับประโยชน์จาก MNT

โรคทางเดินอาหารเหล่านี้สามารถนำไปสู่การดูดซึมสารอาหารที่ไม่ดีการขาดสารอาหารการลดน้ำหนักการสะสมของสารพิษในลำไส้ใหญ่และการอักเสบ

นักโภชนาการสามารถพัฒนาแผน MNT ที่เหมาะกับความต้องการของภาวะย่อยอาหารเฉพาะลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

ตัวอย่างเช่นคนที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาจได้รับประโยชน์จากอาหารกำจัดที่อยู่ภายใต้การดูแลซึ่งอาหารบางชนิดจะได้รับการยกเว้นและเพิ่มกลับเข้าไปในอาหารอย่างช้าๆเพื่อระบุสิ่งที่ทำให้เกิดอาการ

โรคไต

โรคไตที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งเลือดของคุณไม่ได้รับการกรองตามปกติอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นระดับแคลเซียมและโพแทสเซียมในเลือดสูงระดับธาตุเหล็กต่ำสุขภาพกระดูกไม่ดีและไตวาย

MNT มีประโยชน์เพราะคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไตอาจต้องปรับเปลี่ยนอาหาร

ตัวอย่างเช่นบางคนควร จำกัด การบริโภคสารอาหารเช่นโปรตีนโพแทสเซียมฟอสฟอรัสและโซเดียมในขณะที่บางคนอาจต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด ของของเหลว ความต้องการเหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะหรือความรุนแรงของโรค

การรักษาความดันโลหิตสูงมักเป็นหัวใจสำคัญของ MNT สำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตเนื่องจากความดันโลหิตสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ได้

สรุป

MNT สามารถใช้เพื่อรักษาสภาวะทางการแพทย์หลายอย่างเช่นโรคหัวใจเบาหวานมะเร็งโรคไตและปัญหาทางเดินอาหาร

MNT ควรดำเนินการเมื่อใด

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ MNT มีเวลาและสถานที่ที่เหมาะสม

MNT ถูกกำหนดหลังจากการประเมินในเชิงลึกโดย RDN ระบุว่าคุณมีอาการป่วยที่สามารถปรับปรุงได้โดยปฏิบัติตามวิธีนี้

ดังนั้น MNT จึงไม่จำเป็นเสมอไป ตัวอย่างเช่นคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามขั้นตอนที่ตั้งใจว่าจะกินดีได้รับการบำรุงอย่างเพียงพอและไม่เสี่ยงต่อการขาดสารอาหารอาจไม่ต้องใช้ MNT

โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งให้มีการประเมินภาวะโภชนาการจาก RDN เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอกอาจมีการปรึกษา RDN หากแพทย์สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับโภชนาการ

MNT พบได้ทั่วไปในภูมิภาคต่างๆที่พัฒนาแล้วรวมถึงอเมริกาเหนือนิวซีแลนด์ญี่ปุ่นและบางส่วนของยุโรป

สรุป

MNT จะถูกกำหนดให้เหมาะสมหลังจากการประเมินทางโภชนาการอย่างละเอียดโดยนักโภชนาการในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอกเท่านั้น

บรรทัดล่างสุด

MNT เป็นวิธีการทางโภชนาการที่ได้รับการยอมรับอย่างดีในการบรรเทาจัดการและแม้แต่รักษาสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลกับโรคเรื้อรังทั่วไปเช่นโรคหัวใจเบาหวานมะเร็งโรคไตและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

โปรดจำไว้ว่าคุณควรเข้ารับการรักษานี้หลังจากได้รับการประเมินโดยนักโภชนาการอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น ปรึกษา RDN สำหรับคำแนะนำเฉพาะบุคคลของ MNT