ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่

ภายใต้หนึ่ง ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ เราเข้าใจถึงการฉีกขาดของเอ็นข้อต่อหัวไหล่ที่ไม่สมบูรณ์ ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการหกล้มที่ไหล่ตกโดยตรง

ความคลาดเคลื่อนของข้อเท้าคืออะไร?

หากมีความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่อยู่อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่เป็นอาการที่ชัดเจนที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการบวมอย่างรุนแรงในบริเวณไหล่
© Henrie - stock.adobe.com

ข้อไหล่เรียกว่า acromioclavicular joint ในแง่เทคนิค Acromion หมายถึงหลังคาไหล่ clavicula หมายถึงกระดูกไหปลาร้า ดังนั้นมี ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ การบาดเจ็บที่ข้อต่อที่ค่อนข้างเล็กซึ่งเกิดจากหลังคาไหล่และกระดูกไหปลาร้า

ส่วนด้านในของการเชื่อมต่อประกอบด้วยด้านนอกของกระดูกไหปลาร้าส่วนด้านนอกคือด้านข้างของไหล่หลังคาหันไปทางกลางลำตัว เหนือสิ่งอื่นใดข้อต่อจะถูกทำให้เสถียรโดยแคปซูลร่วมและเอ็นหลายเส้น

ในภูมิภาคนี้เอ็นและแคปซูลจะยืดออกมากเกินไปถูกดึงหรือฉีกขาดในข้อเคลื่อนของข้อเท้า นอกจากนี้ยังอาจมีการหยุดชะงักของเอ็นทั้งหมด ในบริเวณหัวไหล่ข้อไหล่หลุดเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุด

สาเหตุ

สาเหตุของ ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ ส่วนใหญ่เป็นความรุนแรงโดยตรงหรือตกที่บริเวณไหล่ นี่เป็นอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาโดยทั่วไปเนื่องจากแขนมักถูกดึงไปด้านหน้าของร่างกายเมื่อเกิดการหกล้ม

เหนือสิ่งอื่นใดในการเล่นสกีการขี่จักรยานการขี่จักรยานยนต์ศิลปะการต่อสู้และการขี่ม้าความคลาดเคลื่อนของข้อเท้ายังคงอยู่ แต่กีฬาอื่น ๆ ทั้งหมดที่คุณวิ่งมาก ๆ ก็อาจทำให้ข้อไหล่หลุดได้เช่นกัน ในทางกลับกันการล้มลงบนแขนที่ยื่นออกไปนั้นพบได้น้อยกว่า

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

หากมีความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่อยู่อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่เป็นอาการที่ชัดเจนที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการบวมอย่างรุนแรงในบริเวณไหล่ แม้แต่การเคลื่อนไหวที่น้อยที่สุดหรือเมื่อออกแรงกดก็ยังเพิ่มความเจ็บปวดได้มาก แม้ในขณะพักผ่อนความเจ็บปวดนี้ยังคงมีอยู่ เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักใช้ท่าทางคลายเครียด

แขนงอและพยุงด้วยแขนที่แข็งแรง ตำแหน่งที่ตึงเครียดนี้อาจนำไปสู่อาการปวดหลังซึ่งจะแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไป หากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆในกรณีที่ข้อไหล่หลุดอาการที่เกิดขึ้นจะสามารถบรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็ว

ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวดและการทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเย็นลงอย่างถาวรสามารถบรรเทาได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามสถานการณ์จะแตกต่างกันหากบุคคลที่เกี่ยวข้องละทิ้งการรักษาโดยสิ้นเชิง จากนั้นอาจมีอาการแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในกรณีที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสียหายถาวรต่อข้อต่อซึ่งไม่สามารถเรียกคืนได้ในภายหลัง ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่จะมาพร้อมกับอาการทั่วไป แต่สามารถรักษาได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ถึงก ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้จะต้องทำการตรวจร่างกายและแบบสอบถามเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของการบาดเจ็บ

หากเอ็นและ / หรือแคปซูลฉีกขาดหรือฉีกขาดสามารถมองเห็นกระดูกไหปลาร้าไม่ตรงแนวที่ชัดเจน มันยืนขึ้น (มันหรูหรา) อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยด้วยภาพเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สามารถระบุข้อไหล่ที่แตกได้อย่างน่าเชื่อถือ

การวางแนวไม่ตรงสามารถมองเห็นได้ที่นี่แม้ว่าจะมองไม่เห็นจากภายนอกก็ตาม ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่สามารถแบ่งออกเป็น 3 องศาโดยปกติจะพูดถึงการจำแนกตาม Tossy (หรือตาม Rockwood) Tossy ฉันอธิบายถึงการฉีกขาดของเอ็น แต่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายข้อต่อได้ Tossy II เป็นรอยฉีกขาดที่ไม่สมบูรณ์เช่นกัน แต่ทั้งสองพันธมิตรร่วมกันสามารถเคลื่อนย้ายได้ง่าย

ใน Tossy III เอ็น (และแคปซูล) ฉีกขาดอย่างสมบูรณ์และข้อต่อทั้งสองสามารถเคลื่อนเข้าหากันได้อย่างชัดเจน กระดูกไหปลาร้าที่ยื่นออกมาอย่างชัดเจนสามารถดันลงแล้วโผล่ขึ้นมาอีกครั้ง (ปรากฏการณ์คีย์เปียโน)

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่ข้อเท้าหลุดผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการปวดอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ไหล่ แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ ทำให้เกิดอาการปวดคอหรือแขนได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการบวมอย่างรุนแรงและจากรอยฟกช้ำ

เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือยังคงต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดเวลากลางคืนอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในผู้ป่วยซึ่งทำให้ง่ายขึ้นจากปัญหาการนอนหลับ ไหล่และแขนแทบไม่สามารถขยับได้เนื่องจากความเจ็บปวด

การเคลื่อนไหวของมืออาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ดังนั้นชีวิตประจำวันของผู้ป่วยจึงถูก จำกัด อย่างมาก บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ที่เอ็นจะฉีกขาดเมื่อข้อต่อไหล่แยกออก อย่างไรก็ตามระยะต่อไปของโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงและประเภทของอุบัติเหตุหรือการระเบิด

โดยปกติอาการจะค่อนข้าง จำกัด ด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องงดกิจกรรมกีฬาเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ตราบเท่าที่อุบัติเหตุไม่ก่อให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิต

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีที่ข้อเท้าหลุดบุคคลที่เกี่ยวข้องจะขึ้นอยู่กับการรักษาของแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ไม่สามารถหายได้เองและอาการมักจะแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษา ยิ่งความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาก่อนหน้านี้การดำเนินโรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการไหล่บวมอย่างรุนแรง

อาการบวมเหล่านี้ไม่ปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลใด ๆ และจะไม่หายไปเอง อาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่อย่างถาวรสามารถบ่งบอกถึงความคลาดเคลื่อนของข้อเท้าและต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ ความเจ็บปวดยังสามารถแพร่กระจายไปที่หลังและทำให้รู้สึกไม่สบายได้เช่นกัน ควรปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือศัลยแพทย์กระดูกกับข้อร้องเรียนเหล่านี้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีและอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ จำกัด หรือลดลงจากโรค

การบำบัดและบำบัด

คือการรักษาทางการแพทย์ ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ ควรทำกายภาพบำบัดที่สมบูรณ์สอดคล้องและปรับตัวเพื่อให้สามารถรับประกันการฟื้นฟูที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากไม่จำเป็นต้องผ่าตัดกับ Tossy I หรือ II หลังจากอาการปวดลดลงจึงสามารถทำกิจกรรมกีฬาเบา ๆ ได้อีกครั้ง แต่ไม่รวมถึงไหล่ที่ได้รับผลกระทบ

คุณไม่ควรเล่นกีฬาใด ๆ เป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ ด้วย Tossy III การหยุดพักควรใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับว่าข้อเคลื่อนของข้อเท้าได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังหรือผ่าตัด นอกจากนี้ไม่ควรกางแขนเกิน 90 °จากร่างกายในช่วงเวลานี้

เพื่อเป็นการวัดทันทีหลังการหกล้มแขนสามารถทรงตัวบนท้องเพื่อบรรเทาความเครียดได้หากเป็นไปได้ด้วยผ้าสามเหลี่ยม แบตเตอรีระบายความร้อนยังสามารถบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมได้ในเบื้องต้นจนกว่าคุณจะไปพบแพทย์ ด้วยรูปแบบ Tossy ทั้ง 3 แบบกายภาพบำบัดยังคงมีความสำคัญเพื่อให้แขนสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระอีกครั้ง

การป้องกัน

หนึ่ง ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ สามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นเนื่องจากโดยปกติแล้วการตกที่บริเวณไหล่ด้านข้างจะไม่เอื้ออำนวยและไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป ความเสี่ยงของการบาดเจ็บจะลดลงได้ก็ต่อเมื่อสวมชุดป้องกันที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นคุณสามารถสวมเสื้อแจ็คเก็ตที่มีแผ่นป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขับขี่รถจักรยานยนต์เนื่องจากความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บในกรณีที่ล้มจะสูงเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังสามารถใส่แผ่นรองไหล่ที่เหมาะสมสำหรับฟุตบอลได้

aftercare

ในกรณีที่ข้อเท้าหลุดผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการปวดอย่างรุนแรง อาการปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ไหล่ แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงทำให้เกิดอาการปวดคอหรือแขน นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการบวมอย่างรุนแรงและบางครั้งอาจเกิดจากรอยฟกช้ำ

ความเจ็บปวดอย่างถาวรอาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดกลางคืนอาจทำให้ผู้ป่วยระคายเคืองและทำให้เกิดปัญหาในการนอนหลับต่อไป ไหล่และแขนแทบไม่สามารถขยับได้เนื่องจากความเจ็บปวด

การเคลื่อนไหวของมืออาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ดังนั้นชีวิตประจำวันของผู้ป่วยจึงถูก จำกัด อย่างมาก นอกจากนี้เอ็นยังสามารถฉีกขาดได้เมื่อข้อไหล่แตก อย่างไรก็ตามระยะต่อไปของโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงและประเภทของอุบัติเหตุหรือการระเบิด

โดยปกติแล้วอาการจะถูก จำกัด ได้ค่อนข้างดีโดยการทำกายภาพบำบัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องงดกิจกรรมกีฬาเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะเกิดขึ้น อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบในทางลบจากความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ตราบเท่าที่อุบัติเหตุไม่ก่อให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิต

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่ข้อเท้าหลุดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำใจให้สบายและหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาในช่วงเวลาของการรักษาพยาบาลหรือควรลดให้น้อยที่สุด

เนื่องจากผู้ป่วยมีท่าทางที่ผ่อนคลายโดยอัตโนมัติเนื่องจากข้อร้องเรียนที่มีอยู่จึงมีภาระมากขึ้นในบริเวณทางกายภาพอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความตึงเครียดหรือความเจ็บปวดเพิ่มเติมแนะนำให้ใช้ความร้อนหรือการนวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ชีวิตประจำวันต้องได้รับการปรับโครงสร้างและปรับให้เข้ากับความต้องการและความเป็นไปได้ของผู้ป่วย การทำงานที่สำคัญทางกายภาพให้เสร็จสมบูรณ์ควรถูกครอบงำโดยบุคคลอื่นเพื่อไม่ให้มีภาระมากเกินไป ดังนั้นการร้องขอความช่วยเหลือของผู้ป่วยจะต้องทำโดยผู้ป่วยจากสภาพแวดล้อมทางสังคมของเขา

การบำบัดทางกายภาพบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอาการข้อเท้าเคลื่อน นอกจากนี้ยังสามารถใช้แบบฝึกหัดและหน่วยการฝึกอบรมที่เรียนรู้ได้โดยอิสระนอกเซสชัน พวกเขาสนับสนุนและส่งเสริมกระบวนการบำบัด

ความเข้มแข็งทางจิตใจมีความสำคัญพอ ๆ กับการฟื้นตัว ด้วยทัศนคติที่ดีและการมองโลกในแง่ดีบุคคลที่เกี่ยวข้องจะช่วยตัวเองในการปรับปรุงสถานการณ์โดยรวมได้เร็วขึ้น ไม่ควรมุ่งเน้นการรับรู้ไปที่กิจกรรมที่ไม่สามารถดำเนินการได้ด้วยตนเองอีกต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความช่วยเหลือของผู้อื่นรวมทั้งความก้าวหน้าของตนเองในการบำบัด