การขาดฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายในวัยชรา (andropause)

การขาดฮอร์โมนเพศชายในชายวัยชรา เรียกอีกอย่างว่าในทางการแพทย์ Andropause ที่กำหนด ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนเพศชายที่สำคัญที่สุด เป็นเครื่องมือในการพัฒนาและการเติบโตของผู้ชาย เมื่ออายุมากขึ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายจะลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การหย่อนสมรรถภาพทางเพศและโรคกระดูกพรุนได้

การขาดฮอร์โมนเพศชายคืออะไร?

การลดลงของฮอร์โมนเพศเทสโทสเตอโรนในผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับอายุแสดงให้เห็นถึงสัญญาณที่หลากหลาย ประมาณหนึ่งในห้าของพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในช่วงอายุ 60 ถึง 75 ปี
© Double Brain - stock.adobe.com

คำว่าเทสโทสเตอโรนประกอบด้วย "อัณฑะ" (อัณฑะ) และ "สเตียรอยด์" ฮอร์โมนเพศผลิตในเซลล์ที่เรียกว่า Leydig ซึ่งอยู่ในอัณฑะ เทสโทสเตอโรนทำให้เกิดการสร้างลักษณะทางเพศตั้งแต่ก่อนคลอดและช่วยให้มั่นใจได้ถึงพัฒนาการและการผลิตอสุจิในช่วงวัยแรกรุ่น

นอกจากนี้ยังมีส่วนช่วยในการเจริญเติบโตและบำรุงร่างกายทั้งหมด ในแง่หนึ่งฮอร์โมนเพศชายช่วยให้มั่นใจได้ว่าเสียงที่ลึกขึ้นการสร้างกล้ามเนื้อผิวหนังที่หนาขึ้นการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นการสร้างขนตามร่างกาย (ไม่ใช่หนังศีรษะ) และแรงขับทางเพศในผู้ชายและในทางกลับกันทำให้ผมร่วงและผู้ชายก็ "อวด" (แต่ผู้หญิงยังผลิตฮอร์โมนเพศชายในรังไข่และเปลือกนอกของต่อมหมวกไตแม้ว่าจะน้อยกว่าผู้ชายมากก็ตาม)

ระดับเทสโทสเตอโรนในผู้ชายถึงจุดสูงสุดระหว่างอายุยี่สิบถึงสามสิบหลังจากนั้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายจะลดลงทุกปีประมาณหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์

สาเหตุ

สาเหตุหนึ่ง การขาดฮอร์โมนเพศชายในชายวัยชรา อยู่ในกระบวนการชราตามธรรมชาติและการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่เกี่ยวข้องโดยวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงและการขาดการออกกำลังกายสามารถ จำกัด การผลิตฮอร์โมนเพศชาย ความเข้มข้นของฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ช่วยในการควบคุมฮอร์โมนเพศชายซึ่งจะลดลงตามอายุก็มีส่วนทำให้ฮอร์โมนเพศชายขาด

ในช่วงนี้ของชีวิตซึ่งเรียกว่า "andropause" หรือ "climacteric vinile" ระดับฮอร์โมนเพศชายของผู้ชายจะลดลงจนมีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนทั้งทางด้านจิตใจและร่างกายซึ่งผู้ชายอาจเพิกเฉย แต่ไม่ปฏิเสธ .

กระบวนการนี้จึงสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของวัยหมดประจำเดือนในผู้หญิงแม้ว่าฮอร์โมนเพศชายจะยังคงมีผลเหนือกว่าในผู้ชายก็ตาม “ ภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการช้า” เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่ลดลง ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายทั้งหมดที่มีอายุมากกว่า 40 ปีได้รับผลกระทบจากการขาดฮอร์โมนเพศชายนี้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การลดลงของฮอร์โมนเพศเทสโทสเตอโรนในผู้ชายที่เกี่ยวข้องกับอายุแสดงให้เห็นถึงสัญญาณที่หลากหลาย ประมาณหนึ่งในห้าของพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในช่วงอายุ 60 ถึง 75 ปี ในทางตรงกันข้ามกับผู้หญิงการปรับโครงสร้างฮอร์โมนจะค่อยเป็นค่อยไปและไม่เด่นชัด สัญญาณทั่วไปของการขาดคือความแข็งแกร่งทางกายภาพซึ่งลดลงอย่างเห็นได้ชัด โดยพื้นฐานแล้วแรงจูงใจที่ลดลงซึ่งเห็นได้ชัดในหลากหลายหัวข้อนั้นสังเกตได้ชัดเจน โดยรวมแล้วความพึงพอใจในชีวิตลดลงอย่างมาก

มีสามอาการหลักที่เป็นปกติของ andropause พวกเขาส่งผลโดยตรงต่อชีวิตทางเพศและจะไม่ซ่อนตัวจากคู่นอน การแข็งตัวเร็วก่อนหน้านี้และความแข็งแรงจะลดลง นอกจากนี้ความปรารถนาทางร่างกายจะอ่อนแอลง ในฐานะที่เป็นสัญญาณที่สามของความเป็นชายที่ลดน้อยลงการบวมของอวัยวะเพศในตอนเช้าเป็นประจำนั้นพบได้น้อยกว่า โดยรวมแล้วจิตใจต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนหนึ่งพัฒนาข้อร้องเรียนเพิ่มเติมซึ่งแสดงให้เห็นแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน ร่างกายเปลี่ยนแปลงไปตามการลดลงของมวลกล้ามเนื้อและการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมัน ผมที่ศีรษะบางลงอย่างช้าๆและเคราก็อ่อนลง ผู้ป่วยบางรายมีอาการวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องความร้อนรนภายในและความผิดปกติของการนอนหลับ

การโจมตีด้วยเหงื่อและความร้อนที่ไม่ทราบสาเหตุก่อนหน้านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก บางคนพบว่าการมีสมาธินานขึ้นเป็นเรื่องยาก นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของความจำไม่ดี ในแต่ละกรณีไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ไปที่ การขาดฮอร์โมนเพศชายในชายวัยชรา โดยปกติจะมีการตรวจซีรั่มในเลือด เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ต้องเจาะเลือดในตอนเช้าเนื่องจากระดับเทสโทสเตอโรนอาจมีความผันผวนอย่างมากในระหว่างวัน มันจึงมีค่าสูงสุดในตอนเช้าในขณะที่มันจะลดลงเหลือน้อยที่สุดในช่วงบ่าย

สัญญาณของการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงอาจรวมถึงการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและความสามารถและความใคร่โดยทั่วไปลดลง โรคกระดูกพรุนการทำงานของร่างกายและจิตใจที่ลดลงอาการใจสั่นและความผิดปกติของการนอนหลับยังเป็นผลมาจากการขาดฮอร์โมนเพศชาย

ภาวะแทรกซ้อน

การขาดฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายในวัยชราอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เด่นชัดมาก นอกจากนี้ยังนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่พอใจกับน้ำหนักของพวกเขาและมักจะมีรูปร่างหน้าตาและรู้สึกละอายใจ ยังเกิดความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียอย่างถาวรและไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังมีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลในวัยชราเนื่องจากการขาดฮอร์โมนเพศชายในผู้ชาย ในเด็กการขาดฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่รุนแรงในการเจริญเติบโตและพัฒนาการในวัยชรา เด็กมักจะเหนื่อยและไม่มีสมาธิ การร้องเรียนอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อความต้องการทางเพศดังนั้นอาจมีการร้องเรียนกับคู่ของคุณเอง

การรักษาโรคในกรณีส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบริโภคตลอดชีวิต หากการขาดฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายเกิดขึ้นในวัยชราเนื่องจากโรคประจำตัวต้องได้รับการรักษาด้วย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนเป็นเรื่องปกติในช่วงชีวิตและเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางธรรมชาติ ไม่จำเป็นต้องมีแพทย์เสมอไปเมื่อเกิดขึ้น การสลายฮอร์โมนเพศชายจะเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป มันช้าและคืบคลาน โดยปกติการไปพบแพทย์ไม่จำเป็นกับพัฒนาการนี้

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับความทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายควรปรึกษาแพทย์ การลดลงของความใคร่หรือกิจกรรมทางเพศถือเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องสังเกตเห็นว่าเขาไม่สอดคล้องกับสิ่งนี้ควรปรึกษาการเปลี่ยนแปลงกับแพทย์ หากความผิดปกติของการนอนหลับเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือความร้อนเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์ การเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของเส้นผมความผิดปกติของบุคลิกภาพและความรู้สึกทางอารมณ์ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ แม้ว่าอาการจะเป็นไปตามธรรมชาติในผู้ชายเมื่ออายุมาก แต่ก็ต้องชี้แจงให้ชัดเจนว่ามีโรคอื่น ๆ หรือไม่ ความกระสับกระส่ายภายในความกังวลใจและความรู้สึกไม่สมดุลเป็นหนึ่งในอาการของการขาดฮอร์โมนเพศชาย

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอายุต่ำกว่า 60 ปีควรไปพบแพทย์ทุกครั้งเมื่อมีข้อร้องเรียน ที่นี่การขาดฮอร์โมนเพศชายบ่งบอกถึงความไม่สอดคล้องกันอื่น ๆ ที่ควรได้รับการตรวจสอบ

การบำบัดและบำบัด

เลี้ยง การขาดฮอร์โมนเพศชายในชายวัยชรา มีการใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน ในทุกคนฮอร์โมนเพศชายที่ร่างกายขาดจะได้รับจากภายนอก

การรักษาด้วยฮอร์โมนรูปแบบที่เก่าแก่ที่สุดเรียกว่าการฉีดประจำเดือน สิ่งนี้เกิดขึ้นทุกๆสามถึงสี่สัปดาห์แม้ว่าระดับฮอร์โมนเพศชายจะยังคงมีความผันผวนอย่างมาก เจลพิเศษที่ใช้กับผิวทุกวันเพื่อผลลัพธ์ที่ดียิ่งขึ้น

ปูนปลาสเตอร์ scrotal ที่ติดอยู่กับถุงอัณฑะทุกวันยังช่วยให้ระดับเทสโทสเตอโรนคงที่ แต่ผู้ชายบางคนก็มองว่าน่ารำคาญ การฉีดยา 3 เดือนยังคงเป็นการรักษารูปแบบใหม่ที่ได้ผลดี มีข้อดีคือการขาดฮอร์โมนเพศชายในชายชราสามารถกำจัดได้ในระยะเวลานานขึ้นโดยที่พวกเขาไม่ต้องกังวล

ในบางประเทศสามารถสอดใส่ฮอร์โมนเพศชายใต้ผิวหนังได้ ด้วยขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกระยะสั้นสามารถรักษาระดับฮอร์โมนเพศชายได้ในช่วงครึ่งปี

อย่างไรก็ตามไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับความเสียหายในระยะยาวและความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกิดจากการให้ฮอร์โมนเพศชายภายนอก นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มากมาย (เช่นการเกิดลิ่มเลือดภาวะซึมเศร้าโรคหลอดเลือดสมองความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจหรือการก่อตัวของเนื้องอกในตับและไต) ที่อาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานฮอร์โมนเพศชายสังเคราะห์

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับความแรงและปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

การป้องกัน

เพื่อที่ การขาดฮอร์โมนเพศชายในชายวัยชรา เพื่อป้องกันไม่ให้มากที่สุดควรให้ความสำคัญกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่สมดุลรวมทั้งการออกกำลังกาย

เนื่องจากความเครียดโรคอ้วนแอลกอฮอล์ยาเสพติดและยาบางชนิดเช่นยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหรือคอร์ติคอยด์ก็มีผลเสียต่อระดับฮอร์โมนเพศชายจึงสามารถสรุปได้ว่าอย่างน้อยการขาดฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายก็สามารถบรรเทาได้ด้วยการเปลี่ยนนิสัยในวัยชรา

aftercare

ในระหว่างการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจติดตามต่อมลูกหมากด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาการพัฒนาของมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มแรก ช่วงการรักษาในขั้นต้นควรเป็นสามถึงหกเดือนแล้วอีกครั้งหลังจากนั้นหนึ่งปี จากนั้นควรมีการสอบต่อไปทุกปี พารามิเตอร์ที่ต้องควบคุมคือตัวบ่งชี้มะเร็ง PSA และการตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมาก

เนื่องจากฮอร์โมนเพศชายนำไปสู่การสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นจึงควรกำหนดค่าฮีมาโตคริตและฮีโมโกลบินอย่างสม่ำเสมอ ที่นี่ควรตรวจสอบความสามารถในการไหลเวียนของเลือดเพื่อต่อต้านเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน การศึกษาพบว่าการเริ่มการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงดังกล่าวจะสูงสุดในช่วงสามเดือนแรกหลังจากเริ่มการบำบัด ควรตรวจสุขภาพเป็นประจำในกรณีที่มีโรคหัวใจอยู่ก่อนแล้ว ความสำเร็จในการบำบัดสามารถเห็นได้ในช่วงหลายเดือนถึงบางครั้งอาจเป็นปี

ไม่ควรมองข้ามความจริงที่ว่าการขาดฮอร์โมนเพศชายอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางจิตดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพิจารณาให้บริการบำบัดทางจิตอายุรเวชในการดูแลหลังการรักษา ข้อเสนอของกลุ่มช่วยเหลือตนเองยังเป็นส่วนสำคัญของการดูแลหลังการรักษาแบบองค์รวม

คุณสามารถทำเองได้

Andropause เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่หายไปเองภายในเวลาไม่กี่เดือน การรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นเมื่อมีอาการเท่านั้น การบำบัดทดแทนฮอร์โมนจะมีประโยชน์สำหรับอาการต่างๆเช่นผมร่วงหรืออารมณ์แปรปรวน ชายคนนี้ควรเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ และควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการ

การบำบัดสามารถได้รับการสนับสนุนที่บ้านโดยการเปลี่ยนอาหารและมาตรการทั่วไปต่างๆ อาหารควรสมดุลและดีต่อสุขภาพในช่วงพักนี้ นอกจากนี้ยังควรใช้เวลานอกบ้านเป็นจำนวนมากเพื่อกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายของร่างกาย ควรฝึกกีฬาด้วย การออกกำลังกายก่อให้เกิดความสมดุลของฮอร์โมนที่ดีและสามารถต่อต้านอาการทั่วไปของการขาดฮอร์โมนเพศชาย นอกจากนี้ยังมีสารเพิ่มความสามารถในการให้คำปรึกษากับแพทย์ มาตรการโดยละเอียดที่เหมาะสมจะต้องหารือกับแพทย์

ชายวัยกลางคนที่สังเกตเห็นอาการของ andropause ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถทำการตรวจร่างกายและใช้ผลเพื่อแนะนำการบำบัดที่เหมาะสม หากจำเป็นสามารถเรียกผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ตลอดจนนักโภชนาการและผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาเข้ามาได้