โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

ระยะ โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (สั้น เอซีเอส) อธิบายถึงโรคหัวใจและหลอดเลือดต่างๆซึ่งมีอาการคล้ายกันมากดังนั้นจึงไม่สามารถแยกแยะได้โดยตรงเสมอไป โรคทั้งหมดเกิดจากการอุดตันหรือตีบของหลอดเลือดหัวใจ

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันมีลักษณะอย่างไร?

โรคหัวใจและหลอดเลือดของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ได้แก่ angina pectoris ที่ไม่คงที่กล้ามเนื้อหัวใจตายแบบไม่ส่งสัญญาณและ transmural และการเสียชีวิตของหัวใจอย่างกะทันหัน

โรคหัวใจและหลอดเลือดของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ได้แก่ angina pectoris ที่ไม่คงที่กล้ามเนื้อหัวใจตายแบบไม่ส่งสัญญาณและ transmural และการเสียชีวิตของหัวใจอย่างกะทันหัน ในระยะเริ่มแรกอาการของโรคจะคล้ายกันมากและไม่สามารถแยกความแตกต่างได้อย่างแน่นอน

ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้คำว่า“ กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน” เมื่อมีอาการของหัวใจที่ยังไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งกินเวลานานกว่า 20 นาที ร้อยละ 15 ของผู้ป่วยฉุกเฉินที่ได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็น "โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน" มีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายกล่าวคือหัวใจวาย

สาเหตุ

สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันของหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดหัวใจหรือที่เรียกว่าหลอดเลือดหัวใจโอบรอบหัวใจเหมือนพวงหรีด เกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่) และให้ออกซิเจนแก่กล้ามเนื้อหัวใจ หากหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตันหัวใจจะไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพออีกต่อไปและสามารถทำงานได้ในขอบเขตที่ จำกัด หรือไม่ได้เลย

ในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากภาวะหลอดเลือดอุดตันหรือที่นิยมเรียกกันว่าหลอดเลือดแดงแข็งตัว ในภาวะเส้นเลือดอุดตันไขมันในเลือดมะนาวลิ่มเลือดหรือไขมันในเลือดจะสะสมอยู่ในผนังหลอดเลือด เงินฝากเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าโล่ หลอดเลือดสามารถพัฒนาได้ในหลอดเลือดแดงทั้งหมดในร่างกาย

หากเกิดขึ้นในหลอดเลือดหัวใจจะเรียกอีกอย่างว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผลที่ตามมาของเงินฝากเหล่านี้คือการลดลงของลูเมนของหลอดเลือดและการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดอุดตัน ได้แก่ ระดับคอเลสเตอรอลสูงระดับไขมันในเลือดสูงการสูบบุหรี่โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจวายในระยะเริ่มต้นในครอบครัว โรคอ้วนและวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงมีความเครียดมากและการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงก็มีบทบาทเช่นกัน มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเช่นเสียงตอนกลางคืนหรือความเข้มข้นของฝุ่นละเอียดในอากาศที่เพิ่มขึ้นก็น่าจะส่งผลกระทบต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดอุดตันได้เช่นกัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

หากมีความไม่สมส่วนระหว่างการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจและความต้องการกรดและสารอาหารของหัวใจจะเกิดอาการแน่นหน้าอก อาการมักเริ่มในระหว่างหรือทันทีหลังออกกำลังกาย อาหารย่อยยากหรือความเครียดทางจิตใจอาจทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกได้เช่นกัน

ใน angina pectoris ที่ไม่เสถียรการโจมตีจะเกิดขึ้นแม้ในขณะที่ผู้ป่วยพักผ่อน Angina pectoris มีอาการปวดอย่างรุนแรงและปวดแสบปวดร้อนซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการเฉพาะที่หลังกระดูกหน้าอก ความเจ็บปวดยังสามารถแผ่ไปที่ไหล่ซ้ายต้นแขนซ้ายหรือท้องส่วนบน ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกถึงการทำลายล้างและต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวตาย อาการชักมักเกิดขึ้นไม่เกินหนึ่งในสี่ของชั่วโมง การใช้ไนโตรสเปรย์นำมาซึ่งการปรับปรุงทันที

กล้ามเนื้อหัวใจตายมักปรากฏเหมือนการโจมตีของ angina pectoris ในตอนแรก ความเจ็บปวดมีการแปลในลักษณะเดียวกัน แต่ร้ายแรงกว่าและเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องแม้จะใช้ไนโตรสเปรย์แล้วอาการก็ยังไม่ดีขึ้นหรือดีขึ้นเพียงชั่วครู่เท่านั้น ผู้คนซีดหรือแม้กระทั่งตัวเขียว (สีน้ำเงิน) ชีพจรอาจช้าเร็วหรือปกติ บ่อยครั้งที่มันอยู่นอกจังหวะ อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้หรืออาเจียนได้

อาจเกิดอาการบวมน้ำในปอดหรือภาวะช็อก แต่อาการหัวใจวายไม่ได้แสดงตัวเองในรูปแบบปกตินี้เสมอไป ในผู้ป่วยโรคเบาหวานกล้ามเนื้อมักไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์และมีเพียงอาการคลื่นไส้เล็กน้อยเท่านั้น ผู้หญิงเองก็มักจะบ่นว่าคลื่นไส้หรืออาเจียนเท่านั้น การเกิดขึ้นในช่วงเช้าเป็นลักษณะ การเสียชีวิตจากหัวใจอย่างกะทันหันอาจเป็นรูปแบบที่น่าทึ่งที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน การเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยโรคของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันทำได้โดยใช้ EKG พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการต่างๆเช่น myoglobin, troponin หรือ CK-MB ยังให้ข้อมูลว่าอาการดังกล่าวเป็นอาการแน่นหน้าอกหรือหัวใจวาย

การตรวจหลอดเลือดหัวใจจะดำเนินการเพื่อประเมินความรุนแรงของโรคหลอดเลือดหัวใจ ภายในหลอดเลือดหัวใจสามารถมองเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของสื่อความคมชัด ด้วยวิธีนี้สามารถวินิจฉัยการอุดตันหรือการตีบตันได้อย่างแม่นยำ

ภาวะแทรกซ้อน

โรคหลอดเลือดหัวใจสามารถมีภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันหรือเรื้อรัง การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันที่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้ทำให้เกิดการฉีกขาดของกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต การพัฒนาความบกพร่องของผนังกั้นห้องล่างเป็นไปได้เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

กะบังระหว่างห้องของหัวใจเสียหาย สิ่งนี้ส่งผลต่อความดันในร่างกายและปอด การเพิ่มขึ้นของความดันในการไหลเวียนของปอดหรือความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจที่ลดลงอาจเป็นผลมาจากความบกพร่องของเยื่อบุโพรงหัวใจห้องล่าง ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันที่เป็นไปได้ของโรคหลอดเลือดหัวใจคือการฉีกขาดของกล้ามเนื้อ papillary

ลิ้นหัวใจได้รับการแก้ไขโดยกล้ามเนื้อ papillary การแตกของกล้ามเนื้อทำให้การทำงานของวาล์วที่ได้รับผลกระทบลดลง ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันอาจเกิดจากสิ่งนี้ การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) หรือการตกเลือดในเยื่อหุ้มหัวใจ (pericardial effusion) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จากโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ผลลัพธ์ที่น่ากลัวคือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

ส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ ผลเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจคือภาวะหัวใจล้มเหลว ความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจจะลดลง บางครั้งผู้ป่วยถูก จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างมากเนื่องจากหายใจถี่

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน อัตราการเต้นของหัวใจสามารถเร่งได้ (อิศวร) หรือช้าลง (หัวใจเต้นช้า) ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะได้รับการรักษาโรค

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันมักเป็นข้อร้องเรียนและความเจ็บป่วยที่รุนแรงมากจึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ จะไม่มีการรักษาโดยธรรมชาติและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจตายได้ ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดและแรงกดจะรู้สึกได้ที่หน้าอกของผู้ป่วย

หากมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจต้องได้รับการรักษาทันที ในกรณีฉุกเฉินหรืออาการปวดเฉียบพลันต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือต้องไปโรงพยาบาลโดยตรง การรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันหากคุณหายใจลำบากกลัวตายหรือรู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตามในกรณีที่หัวใจเสียชีวิตอย่างกะทันหันจะไม่สามารถรักษาเพิ่มเติมได้และผู้ที่เกี่ยวข้องมักจะเสียชีวิต

ในโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันจึงต้องปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ อย่างไรก็ตามหากอาการปวดรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือมาตรการช่วยชีวิตทันที นอกจากนี้ยังมีผลบังคับใช้หากบุคคลที่เกี่ยวข้องหมดสติไปแล้ว

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันมักทำร่วมกับการเตรียมไนโตร สิ่งนี้ทำให้หลอดเลือดในร่างกายขยายตัวและหลอดเลือดหัวใจด้วย อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถใช้เครื่องกระตุ้นประสาท เครื่องกระตุ้นประสาทเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนังในช่องท้อง

ในกรณีที่มีอาการชักผู้ป่วยสามารถเปิดเครื่องกระตุ้นระบบประสาทได้ จากนั้นจะส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังไขสันหลัง สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้ปรับความเจ็บปวด หากอาการไม่หายไปหรือจางหายไปภายในเวลาอันสั้นควรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากอาจเป็นอาการหัวใจวาย ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วและการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น ในโรงพยาบาลการรักษาด้วยการฟอกเลือดจะดำเนินการเพื่อละลายลิ่มเลือดที่อุดตันหลอดเลือดหรือใส่ขดลวดโดยใช้สายสวนบอลลูน

Outlook และการคาดการณ์

โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต ในหลายกรณีไม่สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการได้โดยตรงเนื่องจากไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ชัดเจน

มักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงและแสบร้อนที่ไหล่หรือต้นแขน บางครั้งมีอาการตื่นตระหนกหรือเรียกว่ารู้สึกตายและบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานจากการขับเหงื่อ นอกจากนี้ยังมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงร่วมด้วย เจ้าตัวดูซีดและอ่อนเพลียและมักมีความผิดปกติของสมาธิ

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันด้วยความช่วยเหลือของยา สามารถ จำกัด อาการได้อย่างรวดเร็ว ในการรักษาระยะยาวจะใช้เครื่องกระตุ้นประสาทเพื่อป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่อาการหัวใจวายซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ อายุขัยของผู้ป่วยในกรณีส่วนใหญ่ถูก จำกัด โดยกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ

การป้องกัน

เป้าหมายในการป้องกันเบื้องต้นคือการลดปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเพิ่มการออกกำลังกายเปลี่ยนอาหารและหยุดสูบบุหรี่ นอกจากนี้มักจะให้การสนับสนุนทางการแพทย์

นอกจากนี้ยังใช้ยาต้านเกล็ดเลือด สิ่งเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง นอกจากนี้ยังใช้ยาลดคอเลสเตอรอล นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายต่อหลอดเลือด ("คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี") ซึ่งเป็นคำเรียกขานในการปกป้องหลอดเลือด HDL คอเลสเตอรอล (เรียกขานว่า "คอเลสเตอรอลที่ดี")

aftercare

ในขณะที่กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันจะต้องได้รับการรักษาทันทีโดยความช่วยเหลือทางการแพทย์ผู้ป่วยจะต้องมีส่วนร่วมในการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากการดูแลหลังการรักษาสำหรับภาพทางคลินิกที่ร้ายแรงนี้หมายถึงการลดโอกาสที่จะเกิดการลุกเป็นไฟใหม่ผ่านพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพในชีวิตประจำวันให้ได้มากที่สุด ความร่วมมือของผู้ป่วยในบริบทของการป้องกันทุติยภูมิหมายถึงการรวมกลุ่มของมาตรการที่ปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยและหารือกับแพทย์ผู้รักษาเสมอ

สิ่งนี้เริ่มต้นด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สนับสนุนการทำงานของหลอดเลือดและระบบหัวใจและหลอดเลือดและยังสามารถลดน้ำหนักที่จำเป็นได้อีกด้วย การงดนิโคตินและแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยสำคัญในการหายจากโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเป็นสิ่งที่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน

ที่นี่เช่นกันหัวใจและการไหลเวียนได้รับการฟื้นฟูและน้ำหนักจะถูกสร้างขึ้น นอกจากนี้ยังมีการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและการลดความไวต่อการติดเชื้อ กีฬาในบริบทของกลุ่มกีฬาหลอดเลือดหัวใจสามารถปรับให้เข้ากับปัญหาของผู้ป่วยนั้น ๆ โดยเฉพาะ อายุรแพทย์อายุรแพทย์และอายุรแพทย์โรคหัวใจให้ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มต่างๆ

ความเครียดส่งผลร้ายต่อโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ดังนั้นขั้นตอนการผ่อนคลายจึงเป็นตัวช่วยที่สำคัญในบริบทของการดูแลหลังที่กำหนดเป้าหมาย การฝึกอัตโนมัติการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าและโยคะเป็นวิธีการบางอย่างที่สามารถบรรเทาความตึงเครียดทางจิตใจของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีของระบบหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อความมั่นคงของระบบภูมิคุ้มกันผ่านวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและสมดุล ยิ่งระบบภูมิคุ้มกันของคุณแข็งแรงมากเท่าไหร่ก็จะสามารถสร้างเกราะป้องกันเชื้อโรคหรือเชื้อโรคอื่น ๆ ได้ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยป้องกันโรคติดเชื้อและลดขั้นตอนการรักษาให้สั้นลง

ด้วยอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลากหลายสิ่งมีชีวิตจึงมีสารอาหารและสารส่งสารที่เพียงพอซึ่งมีความสำคัญต่อการฟื้นตัว ในขณะเดียวกันควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไปหรือโรคอ้วน กิจกรรมกีฬาที่เข้มข้นหรือแบกของหนักจะเพิ่มความเครียดให้กับหัวใจ อย่างไรก็ตามการหยุดพักเป็นประจำช่วงเวลาพักผ่อนและการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายมีประโยชน์ การทำสมาธิหรือ [[โยคะ] สามารถทำให้การฟื้นตัวดีขึ้น

ในช่วงเวลาที่มีความท้าทายทางอารมณ์ที่รุนแรงหรือมีความเครียดมากบุคคลที่เกี่ยวข้องควรมองหาวิธีลดความเครียด กลไกการเผชิญปัญหาต่างๆการเปลี่ยนทัศนคติทางความคิดหรือการเรียนรู้รูปแบบพฤติกรรมใหม่ ๆ ช่วยให้สามารถจัดการกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดได้ดีขึ้น

ในการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นด้วยความเคารพสามารถแสดงขีด จำกัด ของตนเองหรือความขัดแย้งที่เกิดขึ้นใหม่สามารถแก้ไขได้ด้วยความสงบและรอบคอบ การบรรเทาหัวใจควรเป็นจุดสำคัญของกิจกรรมทั้งหมด สิ่งนี้ต้องดำเนินการในระดับร่างกายและระดับอารมณ์เพื่อไม่ให้เกิดความเครียดเพิ่มเติม