กระบวนการย่อยสลาย Necrotic ของสารกระดูกของมนุษย์ที่ไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปสู่การติดเชื้อได้ แต่เรียกว่า เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ ที่กำหนด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและชนิดของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อทั้งสองเพศอาจได้รับผลกระทบที่แตกต่างกัน
เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อคืออะไร?
โดยปกติเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปที่การอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งไปยังบริเวณกระดูกที่เป็นเนื้อร้าย สาเหตุที่แน่นอนของการอุดนี้ยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน© joshya - stock.adobe.com
คำว่าเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อครอบคลุมถึงโรคที่ทำให้เนื้อตายของระบบกระดูกซึ่งหากไม่มีการติดเชื้อ (ปลอดเชื้อ) สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปได้ว่ามีการขาดเลือดไหล (ขาดเลือด) ในบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
การปิดท่อลำเลียง (หลอดเลือดกล้ามเนื้อ) ทำให้กระดูกที่ได้รับผลกระทบได้รับออกซิเจนสารอาหารและแร่ธาตุไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากการที่บริเวณกระดูกค่อยๆเสื่อมลงและอาจนำไปสู่ความล้มเหลวในการทำงานได้
โดยหลักการแล้วเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกทั้งหมดของระบบโครงร่างของมนุษย์ในด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน ลักษณะเฉพาะคือเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อจะแสดงออกมาในทันทีหรือค่อยๆเพิ่มความเจ็บปวดในบริเวณของส่วนกระดูกที่ทำให้เกิดการฉีกขาดซึ่งจะทวีความรุนแรงขึ้นภายใต้ภาระและสามารถแผ่กระจายไปยังส่วนโครงกระดูกที่อยู่ใกล้เคียง
นอกจากนี้ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังของโรคอาจเกิดขึ้นได้กับเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อ
สาเหตุ
โดยปกติเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปที่การอุดตันของหลอดเลือดที่ส่งไปยังบริเวณกระดูกที่เป็นเนื้อร้าย สาเหตุที่แน่นอนของการอุดนี้ยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน
ในบริบทนี้จะกล่าวถึงปัจจัยตามรัฐธรรมนูญ microtraumas ที่เกิดซ้ำหรือซ้ำ ๆ (ซ้ำ ๆ ) และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่ จำกัด เฉพาะที่
นอกจากนี้การบำบัดด้วยการใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในปริมาณสูงและแบบใช้ระบบ (รวมทั้งไซโรลิมัสกลูโคคอร์ติคอยด์) หรือบิสฟอสโฟเนต (เฉพาะสำหรับเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับขากรรไกรล่าง) การฉายรังสีและการบำบัดด้วยเคมีบำบัด (โดยเฉพาะสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเม็ดเลือดขาว) ความดันสูงหรือกิจกรรมในอากาศอัด (การดำน้ำหรือสภาพแวดล้อมที่มีอากาศอัดเช่นในการทำเหมืองหรือการขุดอุโมงค์) การใช้สารนิโคตินและ / หรือการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเรื้อรังโรคโลหิตจางของเคียวโรค Gaucher โรค HbSC ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อไขมันในเลือดสูงความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคเบาหวาน) ความผิดปกติของหลอดเลือดและการแข็งตัวของเลือดและรูปแบบของโรคลูปัส Erythematosus (SLE) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ระบุสำหรับเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อแม้ว่าจะไม่ทราบความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่แน่นอนในทุกกรณี
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยาแก้ปวดอาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
เนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อแสดงให้เห็นถึงการคืบคลานของโรคซึ่งหมายความว่าในตอนแรกอาการต่างๆแทบจะไม่มีใครสังเกตเห็น แต่จะปรากฏมากขึ้นเรื่อย ๆ ความเสียหายและความเสื่อมโทรมของกระดูกและบ่อยครั้งของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยตรง ผู้ป่วยรับรู้ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นซึ่งส่วนใหญ่อธิบายว่าน่าเบื่อและคงอยู่
อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดจากการถูกแทงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบเครียด หากเนื้อเยื่อรอบข้างได้รับผลกระทบจะรู้สึกชาและอาจเจ็บปวดได้ กล้ามเนื้อที่เสียหายสูญเสียความแข็งแรงและความต้านทาน บริเวณที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดรู้สึกชาและไม่สามารถเครียดได้อีกต่อไป
ในระยะลุกลามของโรคมักจะมีกระดูกหัก สิ่งเหล่านี้เจ็บปวดมากและมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันภายใต้ความเครียด วัสดุกระดูกสูญเสียความมั่นคง นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยเศษและเกลียวแตกบ่อยมาก ในทางตรงกันข้ามกับกระดูกที่แข็งแรงซึ่งมักจะแตกอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์กระดูกที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อร้ายของกระดูกจะไม่เสถียรโดยเนื้อแท้และแตกออกเป็นหลายส่วนหรือเส้นใย
เนื้อร้ายของกระดูกไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือโดยตัวผู้ป่วยเอง แต่มักจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจสุขภาพหรือเมื่อเกิดการแตกหักแล้ว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เลือดเป็นพิษและเสียชีวิตได้
การวินิจฉัยและหลักสูตร
นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแล้วการทดสอบการทำงานของส่วนกระดูกและข้อที่ได้รับผลกระทบยังบ่งชี้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อ วิธีการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยเช่นการเอ็กซเรย์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นเสียงช่วยให้สามารถรายงานเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของกระดูกทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกหรือการทำลายกระดูก
ในบริบทของการสั่นพ้องด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถกำหนดกิจกรรมการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในระยะเริ่มต้นของส่วนกระดูกที่ได้รับผลกระทบตลอดจนรูปแบบและรูปร่างของเนื้อร้ายของกระดูกได้อย่างแม่นยำ ในแง่ของการวินิจฉัยแยกโรคต้องมีความแตกต่างจากเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อเนื้องอกและเนื้องอกของกระดูกและระบบโครงร่างและจากซีสต์กระดูกกระดูกอักเสบ (การอักเสบของไขกระดูก) หรือกระดูกอักเสบ (การอักเสบของกระดูก)
หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อขึ้นอยู่กับขอบเขตและขอบเขตของกล้ามเนื้อหลอดเลือดตลอดจนความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อต่อหรือส่วนกระดูกที่ได้รับผลกระทบและเวลาในการวินิจฉัยหรือการเริ่มการรักษา ในบางกรณีสามารถสังเกตการหายของเนื้อร้ายกระดูกแบบปลอดเชื้อได้เอง
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีที่มีอาการปวดกระดูกอย่างกะทันหันและมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที จากการวินิจฉัยทางการแพทย์จึงสามารถระบุได้ว่ามีเนื้อร้ายของกระดูกที่ปราศจากเชื้อหรือไม่
หากมีโรคอื่น ๆ ของกระดูกหรือระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแพทย์จะแนะนำบุคคลที่เกี่ยวข้องไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม หากมีเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อจริง ๆ มักจะต้องเริ่มมาตรการผ่าตัดทันที
ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดเคียวโรค Gaucher ความผิดปกติของการเผาผลาญโรคหลอดเลือดและการแข็งตัวของเลือดหรือโรค HbSC โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้อร้ายของกระดูก ผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเนื้อร้ายของกระดูกแบบปลอดเชื้อ กลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการผิดปกติและมีการชี้แจงสาเหตุ
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยมักได้รับการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมหรือการปลูกถ่ายด้วยเศษกระดูก หากมีข้อร้องเรียนใด ๆ เกิดขึ้นระหว่างการติดตามดูแลต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รับผิดชอบทราบทันที อาจมีการอักเสบหรือร่างกายปฏิเสธการเปลี่ยนข้อสะโพก ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามด้วยเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
ภาวะแทรกซ้อน
เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อเป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายการสลายของกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นในร่างกาย อาการไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ แต่เกิดจากหลอดเลือดตีบ สิ่งนี้ไม่ให้โครงสร้างกระดูกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ มีเลือดเพียงพออีกต่อไป เป็นผลให้โครงสร้างกระดูกถูกทำลาย
เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อมีผลต่อผู้ชายและผู้หญิงเท่า ๆ กัน อย่างไรก็ตามมีกลุ่มเสี่ยงซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ, โรคโลหิตจางชนิดเคียว, นักดำน้ำ, ชาวไร่บนภูเขาและผู้ติดสุรารวมทั้งการรับประทานยาที่กดภูมิคุ้มกันหรือการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด หากไม่สนใจสัญญาณแรกของอาการปวดกระดูกซึ่งปรากฏในช่วงพักและระหว่างออกกำลังกายอาการจะแย่ลง
ผลที่ตามมาของภาวะแทรกซ้อนคือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาการปวดต่อเนื่องเรื้อรังการสลายตัวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วในกระดูกที่ได้รับผลกระทบและความล้มเหลวในการทำงานของแขนหรือขาหากไหล่หรือสะโพกได้รับผลกระทบ ในบางกรณีบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจเจ็บปวดมากจนส่งผลต่อโครงกระดูกที่อยู่ติดกัน อาการจะถูกระบุโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพ เนื่องจากการขาดเลือดของกระดูกทุกชิ้นมีความแตกต่างกันมาตรการในการรักษาจึงแตกต่างกันไป
โดยทั่วไปการรักษาเนื้อร้ายกระดูกแบบปลอดเชื้อสามารถรักษาได้สำเร็จหากตรวจพบเร็ว ในกรณีที่มีการแพร่กระจายแบบเฉียบพลันโดยเฉพาะจะใช้ยาตลอดจนการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด หากกระดูกหรือข้อต่อถูกทำลายอย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนข้อเทียม วิธีหลังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สามารถทนได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ
การบำบัดและบำบัด
ในกรณีของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อมาตรการในการรักษามีความสัมพันธ์อย่างมากกับระยะและขอบเขตของโรคและสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ
สำหรับรูปแบบที่ไม่รุนแรงการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาส่วนของกระดูกที่เป็นเนื้อร้ายโดยใช้อุปกรณ์พยุงแขนหรือกายอุปกรณ์การตรึงและกายภาพบำบัดด้วยการรักษาด้วยแรงดึงที่เป็นไปได้ ในช่วงเริ่มต้นของโรคสามารถใช้ hyperbaric oxygenation (การบำบัดด้วยออกซิเจน) ร่วมด้วยหรือใช้ยาเดี่ยวซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาการบวมน้ำที่เจ็บปวดของไขกระดูก
ในกรณีของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อในรูปแบบที่เด่นชัดมากขึ้นมักจะระบุมาตรการผ่าตัดเช่นการเจาะหัวกระดูกต้นขา (การเจาะ Pridie) การบีบอัดช่องไขกระดูกการปรับโครงสร้างกระดูกเช่นการตัดกระดูกที่แตกต่างกันสำหรับโรค Perthes (เนื้อร้ายที่หัวกระดูกต้นขา) และการปลูกถ่ายด้วยเศษกระดูกจะถูกระบุ ตัวอย่างเช่นในส่วนของการเจาะ Pridie จะมีการเจาะส่วนที่มีข้อบกพร่องของกระดูกอ่อนเพื่อให้เส้นเลือดแตกหน่อและกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
การบีบอัดคลองไขกระดูกหรือการบีบอัดแกนกลาง (สำหรับเนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขาหรือกระดูกต้นขา) มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันภายในกระดูก (ภายในกระดูก) และชะลอความคืบหน้าของกระบวนการทำลายเนื้อร้าย
ในการผ่าตัดย้อนกลับกระบอกหมัดบริเวณที่เป็นเนื้อร้ายจะถูกลบออกและกระดูกที่ถูกทำลายของร่างกาย (ระบบกระดูกพรุน) จะถูกใส่เข้าไปในขณะที่การผ่าตัดกระดูกแบบ intertrochanteric จะหมุนโฟกัสเนื้อตายออกจากโซนความเครียดหลักลดความดันภายในและกระตุ้นการสร้างหลอดเลือด (การสร้างหลอดเลือดขนาดเล็ก)
หากสามารถระบุการทำลายกระดูกขั้นสูงได้มักมีการระบุ endoprosthetics (การเปลี่ยนข้อเทียม) สำหรับการรักษาเนื้อร้ายของกระดูกแบบปลอดเชื้อ
Outlook และการคาดการณ์
การพยากรณ์โรคของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อขึ้นอยู่กับการทำลายหลอดเลือดของกระดูกที่มีอยู่ ลักษณะและอิทธิพลต่อการจัดหากระดูกและข้อต่อมีความสำคัญต่อโอกาสในการรักษา
หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดและมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว เนื่องจากไม่มีการรักษาตัวเองของสิ่งมีชีวิตอาการจึงยังคงอยู่อย่างกะทันหันหรือทวีความรุนแรงขึ้น โอกาสในการรักษาจะถูกจัดประเภทว่าไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งด้วยวิธีนี้
ด้วยการดูแลทางการแพทย์ของหลอดเลือดความน่าจะเป็นของการพยากรณ์โรคในเชิงบวกจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นตัวจะลดลงอีกครั้ง ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการเจ็บป่วยเพิ่มเติมและมีระบบภูมิคุ้มกันที่มั่นคงการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน
มีอิสระอย่างเต็มที่จากอาการ แต่ไม่ได้ให้เสมอไป การแก้ไขจะทำในขั้นตอนการผ่าตัด ในกรณีที่รุนแรงข้อต่อที่เสียหายจะถูกปลูกถ่ายหรือเปลี่ยนใหม่ เส้นทางการรักษาล่าช้าเนื่องจากสิ่งมีชีวิตต้องทำใจกับสถานการณ์ใหม่และผู้ป่วยเรียนรู้การรับรู้ของร่างกายใหม่
หลังจากเข้าพักผู้ป่วยในการบำบัดฟื้นฟูจะใช้เพื่อให้การฝึกอบรมและการออกกำลังกายที่ตรงเป้าหมาย ด้วยเหตุนี้ลำดับการเคลื่อนไหวจึงได้รับการปรับให้เหมาะสมและปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ที่เปลี่ยนแปลงไป
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยาแก้ปวดการป้องกัน
เนื่องจากยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แท้จริงของเนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้ออย่างชัดเจนจึงไม่สามารถป้องกันโรคได้ อย่างไรก็ตามควรปฏิบัติต่อการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอย่างเรื้อรังซึ่งถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเป็นเนื้อร้ายของกระดูกที่ปลอดเชื้อ (osteoradionecrosis) เนื่องจากการรักษาด้วยรังสีสามารถลดลงได้โดยการให้ยาต้านการอักเสบเพื่อป้องกันโรค
aftercare
ผู้ป่วยต้องปรึกษาศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เป็นประจำซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามผล แพทย์จะทำการตรวจตามปกติต่างๆเช่นการตรวจอัลตราซาวนด์และหากจำเป็นให้มีการหารือเพิ่มเติมว่าควรให้มีการประเมินสภาพ การตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอเหล่านี้จะตรวจสอบว่าเนื้อร้ายได้ถดถอยหรือไม่หรือแพร่กระจายไปแล้ว
ด้วยเหตุนี้จึงมีการเริ่มมาตรการเพิ่มเติมซึ่งกระบวนการบำบัดจะได้รับการปรับให้เหมาะสมต่อไป เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อจะดำเนินไปเรื่อย ๆ ดังนั้นจึงต้องได้รับการดูแลติดตามผลในระยะยาว ผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์ทุกเดือนหรือทุกสองสัปดาห์ก่อน หากหลักสูตรเป็นค่าบวกสามารถขยายช่วงเวลาได้
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจคัดกรองอย่างน้อยทุก ๆ สี่ถึงหกเดือนโดยไม่คำนึงถึงการตายของกระดูกปลอดเชื้อก่อนหน้านี้ หากพบภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเสมอ การดูแลติดตามผลยังรวมถึงการตรวจสอบความคล่องตัว
นักกายภาพบำบัดจะตรวจผู้ป่วยและหากจำเป็นให้คำแนะนำในการรักษาต่อไป มาตรการติดตามผลโดยละเอียดที่จำเป็นจะขึ้นอยู่กับแต่ละโรค ผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ระหว่างการรักษาและปรึกษาขั้นตอนต่อไปกับพวกเขา
คุณสามารถทำเองได้
นอกจากการรักษาทางการแพทย์แล้วผู้ป่วยที่มีเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อสามารถมีส่วนช่วยให้โรคดีขึ้นและมีความเป็นอยู่ที่ดีได้ การปฏิบัติตามช่วงเวลาที่เหลือและหลีกเลี่ยงความเครียดเป็นประโยชน์ต่อการบำบัด การบรรเทาอาการทางกลผ่านกระดูกหรือไม้ค้ำยันมีประโยชน์เช่นเดียวกับการไม่ใช้ยาคอร์ติโซน แพทย์ที่เข้าร่วมจะรวบรวมยาที่เหมาะสมที่สุด
กายภาพบำบัดและการนวดช่วยรักษาและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ในการทำกายภาพบำบัดสามารถเรียนรู้การออกกำลังกายและการกดจุดซึ่งสามารถนำไปใช้ที่บ้านได้ ขอแนะนำให้สนับสนุนการบำบัดทางการแพทย์ด้วยการออกกำลังกายระดับปานกลาง การไหลเวียนของเลือดควรเพิ่มขึ้นอย่างนุ่มนวลที่นี่ โยคะและการออกกำลังกายระดับปานกลางเช่นการปั่นจักรยานนิ่งว่ายน้ำหรือเดินเป็นอาหารเสริมที่ดี การเคลื่อนไหวมีผลดีต่ออารมณ์เช่นเดียวกับการเผาผลาญและการไหลเวียน
การรับประทานอาหารที่สมดุลยังเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเนื้อร้ายกระดูกที่ปราศจากเชื้อ จุดเน้นคือการควบคุมหรือลดระดับไขมันในเลือดและน้ำหนัก อาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 ในสัดส่วนสูงเนื้อแดงน้อยและปลาจำนวนมากเหมาะอย่างยิ่ง ผักสดและผลไม้ไม่ควรขาด ในทางกลับกันการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคตินจะช่วยส่งเสริมความสำเร็จในการรักษา ในทำนองเดียวกันการวิปัสสนาที่ดีและการปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าหากอาการปรากฏขึ้นหรือแย่ลง