มีคำถามเกี่ยวกับการดำเนินชีวิตด้วยโรคเบาหวานหรือไม่? ถาม D’Mine! คอลัมน์คำแนะนำรายสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำโดยทหารผ่านศึกประเภท 1 และผู้เขียนโรคเบาหวาน Wil Dubois สัปดาห์นี้วิลกำลังขุดคุ้ยถุงไปรษณีย์ #AskDMine เพื่อตอบคำถามเกี่ยวกับรายการซักผ้า เกี่ยวกับขีปนาวุธยา ที่เข้ามาในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมา
แน่นอนเราไม่ใช่สายด่วนร้านขายยาหรือพยาบาล 24-7 ที่นี่ แต่เราเข้าใจ Rx for life กับโรคเบาหวานรวมถึงตู้ยาที่เต็มไปด้วย Rx ดังนั้นในขณะที่คำตอบปกติสำหรับคำถามเกี่ยวกับยาคือ "ถามแพทย์ของคุณ ” เราพยายามแบ่งปันความรู้ทั่วไปที่เป็นประโยชน์เป็นครั้งคราว…
{มีคำถามของคุณเองหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected]}
Joyce ประเภท 1 จาก Colorado เขียนว่า: ฉันเป็น T1D มา 39 ปีแล้ว ฉันไม่ได้ทำประกันสุขภาพมาเกือบตลอดเวลา ตอนนี้ฉันเกษียณแล้ว แต่ยังเด็กเกินไปสำหรับเมดิแคร์ฉันไม่สามารถจ่ายเงิน 600 ดอลลาร์สำหรับอินซูลินขวดหนึ่งได้ มีแนวคิดใหม่ ๆ ในการรับอินซูลินหรือไม่? ฉันเพิ่งหมดอินซูลินและคลินิกการแพทย์ฟรีที่ฉันไปได้ทิ้งลูกบอลลงบนใบสมัครเพื่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับอินซูลินของฉัน ฉันกำลังดูอย่างน้อย 2 สัปดาห์เพื่อรับอินซูลินเพิ่ม
Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: พาคุณไปที่ Walmart พวกเขาจะไม่ทำเรื่องใหญ่อีกต่อไปและไม่ได้ลงรายการไว้ในเว็บไซต์ของพวกเขา แต่ Walmart Pharmacies ยังคงสต็อกและขายอินซูลิน Reli-On สำหรับสิ่งที่ฉันเรียกว่าราคายุติธรรม เช่นเดียวกับอินซูลินทั้งหมดราคาแพงขึ้น ไม่ใช่ราคา 15 เหรียญต่อขวดอีกต่อไปเป็นเวลาหลายปีแล้ว ผู้ติดต่อของฉันบอกฉันว่าอินซูลิน“ R” ตอนนี้อยู่ที่ 24 เหรียญสำหรับขวดและฉันคิดว่า“ N” มีราคาใกล้เคียงกัน แต่อย่างน้อยก็สอดคล้องกับการจ่ายอินซูลินร่วมกันสำหรับผู้ประกันตนที่ได้รับสิ่งของแบรนด์เนมมูลค่า 600 เหรียญและฉันขอบอกว่านี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดสำหรับคุณที่จะมีชีวิตอยู่จนกว่าคุณจะได้รับความช่วยเหลือจากผู้ป่วยอีกครั้ง . แต่นอกเหนือจากนั้นไม่มีแนวคิดใหม่ ๆ น่าเศร้าที่อินซูลิน "ทั่วไป" ที่เราทุกคนวางใจว่าเป็นวิธีการแก้ปัญหานั้นมีราคาถูกกว่าแบรนด์เนมเพียงเล็กน้อยเท่านั้นและราคาอินซูลินทั้งหมดยังคงเพิ่มขึ้นสูงขึ้นสูงขึ้นและสูงขึ้นอย่างไม่มีที่สิ้นสุด
วิลเลียมประเภท 2 จากไวโอมิงเขียนว่า: ในการเดินทางระยะสั้นคืนวันศุกร์จนถึงเช้าวันอาทิตย์ฉันลืมอินซูลิน Novolin 70/30 แต่มีเมตฟอร์มิน 1000 มก. ฉันสามารถใช้ยาเมตฟอร์มินตามปกติจนกลับบ้านได้หรือไม่?
คำตอบของ Wil @ Ask D'Mine: นี่เป็นหนึ่งในคำถามที่ต้องถามแพทย์ แต่ฉันจะวางกฎพื้นฐานบางประการสำหรับยาที่ลืม: อันดับแรกถ้าคุณใช้ยาเบาหวานสองตัวและลืมหนึ่งข้อ มัน ไม่เคย เจ็บที่ต้องรับสิ่งที่คุณจำได้ ประการที่สองหากคุณลืมยารักษาโรคเบาหวานวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดแม้ในการเดินทางระยะสั้นก็คือพยายามเปลี่ยนใหม่ โทรหาเอกสารของคุณ (ฉันรู้ว่าเป็นวันหยุดสุดสัปดาห์ แต่แนวทางปฏิบัติส่วนใหญ่มีบริการตอบรับที่สามารถติดต่อเอกสารได้) และดูว่าคุณจะได้รับ Rx ที่ส่งไปยังร้านขายยาที่คุณพักอยู่หรือไม่ หากทำไม่สำเร็จให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลในพื้นที่ ประการที่สามหากคุณไม่มียารักษาโรคเบาหวานในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งคุณต้องใช้ Atkins Diet ชั่วคราว (เช่นคาร์โบไฮเดรตต่ำสุด) เนื่องจากคุณขาดส่วนหนึ่งของระบบควบคุมน้ำตาลคุณจึงจำเป็นต้อง จำกัด น้ำตาลที่อยู่ภายใน และประการสุดท้ายประเภท 2 มีความพร้อมในการรับมือกับพายุประเภทนี้ได้ดีกว่าประเภท 1 แต่โปรดจำไว้ว่ายิ่งคุณมีประเภท 2 นานเท่าใดร่างกายของคุณก็จะสร้างอินซูลินได้น้อยลง หากคุณเป็นสมาชิกชมรมของเรามาเป็นเวลานานการทำโดยไม่ใช้อินซูลินแม้จะเป็นเวลาสั้น ๆ เพียงไม่กี่วันก็อาจเป็นอันตรายได้
Pramod ประเภท 2 จากฟลอริดาเขียนว่า: ฉันอายุ 64 ปีและเพิ่งเริ่มใช้อินซูลิน Toujeo. ต้องใช้เวลาเท่าไหร่ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของฉัน?
คำตอบของ Wil @ Ask D’Mine: ขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณทั้งหมดไม่ใช่เรื่องอินซูลิน โดยทั่วไปอินซูลินจะเริ่มในปริมาณที่ต่ำกว่าที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ได้รับมากเกินไป จากนั้นในช่วงเวลาหลายวันสัปดาห์หรือหลายเดือนทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีเพิ่มปริมาณของคุณ กระบวนการนี้จึงค่อนข้างช้า แต่ก็ไม่เป็นไร เชื่อฉันเมื่อฉันบอกคุณว่าบางสิ่งไม่ควรรีบเร่งและการควบคุมระดับน้ำตาลของคุณก็เป็นหนึ่งในนั้น ร่างกายของคุณจำเป็นต้องปรับตัวอย่างช้าๆเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดและหากคุณรีบเร่งกระบวนการนี้จะทำให้คุณรู้สึกไม่สบาย
แนนซี่ประเภท 2 จากรัฐนิวเจอร์ซีย์เขียนว่า: ฉันกำลังจะออกจากเมืองไปหนึ่งเดือนครึ่งและต้องการที่จะรู้ว่า Toujeo ต้องอยู่กับฉันมากแค่ไหน ฉันทาน 14 ยูนิตก่อนนอนทุกวัน แม้ว่าฉันจะสังเกตเห็นน้ำตาลในเลือดก่อนนอนของฉันที่ 200 แล้วนั่นหมายความว่า Toujeo กำลังจะหมดก่อนนอน?
คำตอบของ Wil @ Ask D’Mine: ปัญหาประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะละลายสมองของคนจำนวนมากเนื่องจาก Toujeo เป็นอินซูลิน U-300 แต่ไม่ต้องกังวลในเรื่องนั้น เช่นเดียวกับพ่อมดแห่งออซความมหัศจรรย์ทั้งหมดเกิดขึ้นหลังม่าน ปริมาณหน่วยต่อหน่วย หากคุณจะหายไปเป็นเวลา 45 วันและคุณใช้เวลา 14 หน่วยต่อวันคุณจะต้องบรรจุ 630 หน่วย (45 × 14 = 630) ปากกามีกี่ด้าม? ขึ้นอยู่กับว่าเอกสารของคุณกำหนดปากกา SoloStar ซึ่งบรรจุ 450 หน่วยต่อปากกาหรือ Max SoloStar ที่บรรจุ 900 หน่วยต่อปากกา เกี่ยวกับว่าคุณกำลังจะหมดหรือไม่นั่นเป็นคำถามที่ยุ่งยากซึ่งเราไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะตอบคุณ คุณอาจกำลังจะหมดหรืออาจเป็นได้ว่าคุณต้องใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้ร่างกายเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในมื้อเย็นของคุณ ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนอาหารเย็นสองชั่วโมงต่อมาก่อนนอนและนำตัวเลขไปให้ทีมแพทย์ของคุณตรวจวิเคราะห์
ไม่ระบุชื่อประเภท 2 จากเนวาดาเขียนว่า: ทำไมคนถึงตายถ้าไม่ได้ฉีดอินซูลินในปริมาณที่เหมาะสม?
Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: ไม่มีใครยอมใคร อย่างน้อยก็ไม่ใช่ในกรณีส่วนใหญ่และอย่างน้อยก็ไม่ใช่ในทันที ยกเว้นการใช้ยาเกินขนาดจำนวนมากซึ่งไม่ได้รับการรักษาจะฆ่าคุณได้การรับประทานอินซูลินในปริมาณที่ไม่ถูกต้องมีผลกระทบในระยะยาวเป็นส่วนใหญ่ หากคุณทานน้อยเกินไปเป็นประจำน้ำตาลของคุณจะยังคงอยู่ในระดับสูงและคุณจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่น่ารังเกียจอย่างเต็มรูปแบบในทุกส่วนของร่างกายซึ่งแน่นอนว่าสามารถฆ่าคุณได้ทันเวลา ตัวอย่างหนึ่งคือไตวาย หรือหากคุณใช้อินซูลินในปริมาณที่ผิดปกติบางครั้งมากเกินไปบางครั้งก็น้อยเกินไปก็มีความเสี่ยงในระยะยาวที่จะเกิดความเสียหายต่อหัวใจ ดังนั้นควรใช้ยาในขนาดที่เหมาะสมจะดีกว่า แต่การใช้ยาเพียงครั้งเดียวไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายในระยะยาว
เจมส์ประเภท 2 จากเนแบรสกาเขียนว่า: ฉันดูเหมือนจะผายลมมาก สาเหตุนี้เกิดจากโรคเบาหวานของฉันหรือไม่?
คำตอบของ Wil @ Ask D’Mine: ผู้คนอาจสงสัยว่าทำไมฉันถึงถามคำถามนี้ในคำถามเกี่ยวกับยา แต่ความจริงก็คือ“ แก๊ส” มีแนวโน้มที่จะเกิดจากยามากกว่าเงื่อนไขทางการแพทย์ จริงๆแล้วเราได้กล่าวถึงเรื่องที่น่าอายนี้โดยละเอียดในระยะหลังเพื่อให้คุณสามารถเรียนรู้ทุกสิ่งที่คุณอยากรู้เกี่ยวกับการผายลมการผายลมและการผายลมแบบเก่าได้ที่นั่น แต่คำตอบพื้นฐานก็คือโรคเบาหวานไม่ค่อยทำให้เกิดอาการท้องอืดในขณะที่ยารักษาโรคเบาหวานมักทำบ่อย . ฉันขอแนะนำให้คุณหาเอกสารของคุณและพูดคุยเกี่ยวกับการบำบัดทางเลือกสำหรับโรคเบาหวานของคุณและดูว่าวิธีนี้ช่วยดูแลผู้ที่มีกลิ่นเหม็นได้หรือไม่
นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต
