ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ

ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายว่าไฟล์ ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ ตามลำดับ hypoventilation เกี่ยวข้องกับสาเหตุและอาการใดที่สามารถใช้ในการสรุปได้ นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยทางการแพทย์หลักสูตรและการรักษาและป้องกันภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ

ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจคืออะไร?

ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อศูนย์ทางเดินหายใจไม่ตอบสนองต่อระบบทางเดินหายใจอย่างเหมาะสมที่สุดซึ่งควบคุมระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) และออกซิเจน (O2) ในเลือด
© bilderzwerg - stock.adobe.com

จำนวนลมหายใจปกติสำหรับผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยคือประมาณ 16 ถึง 20 ครั้งต่อนาที

คนหนึ่งพูดถึงภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจเมื่อความถี่ของการหายใจลดลงเช่นเมื่อหายใจช้าลงโดยมีลมหายใจน้อยกว่าสิบครั้งต่อนาที อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีปริมาตรน้อยกว่ากรณีที่มีการหายใจด้วยความเร็วปกติซึ่งเป็นสาเหตุที่ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจมักไม่นำไปสู่อาการหายใจถี่ในบุคคลที่เกี่ยวข้อง

อย่างไรก็ตามปัญหาคือการแลกเปลี่ยนก๊าซของร่างกายไม่สามารถดำเนินการได้อย่างเหมาะสมที่สุดซึ่งอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการรักษาการทำงานของอวัยวะของมนุษย์

สาเหตุ

ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อศูนย์ทางเดินหายใจไม่ตอบสนองต่อระบบทางเดินหายใจอย่างเหมาะสมที่สุดซึ่งควบคุมระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) และออกซิเจน (O2) ในเลือด

ตัวอย่างเช่นหากปริมาณ CO2 ในเลือดของคนเราสูงเกินไปจำนวนครั้งของการหายใจต่อนาทีสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการขับทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้นเพื่อลด CO2 ในเลือดโดยการหายใจออก หากผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจการแลกเปลี่ยนก๊าซนี้จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปเนื่องจากการหายใจตื้นเกินไปหรือช้าเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่ความดันบางส่วนของ CO2 ในเลือดที่เพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออกสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ในส่วนของสาเหตุนั้นจะต้องแยกความแตกต่างระหว่างภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจส่วนปลายและส่วนกลาง

ตัวอย่างเช่นในกรณีของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจส่วนปลายสาเหตุไม่ได้อยู่ที่การควบคุมส่วนกลางในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งยังคงรักษาไว้ แต่เป็นรอบนอก อาจเกิดจากการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อเกินขนาดโรคทางระบบประสาทต่างๆหรือการอุดตันในทางเดินหายใจ

อย่างไรก็ตามด้วยภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจส่วนกลางศูนย์ทางเดินหายใจในสมองจะไม่สามารถทำงานได้เต็มที่อีกต่อไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นเนื่องจากยาบางชนิดอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นการเป็นพิษของร่างกายด้วยแอลกอฮอล์หรือมอร์ฟีนหรือเนื่องจากกล้ามเนื้อสมอง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับหายใจถี่และปัญหาปอด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจมักแสดงออกโดยการหายใจช้าลง สิ่งนี้นำไปสู่การหายใจถี่และหายใจถี่ในหลักสูตรต่อไป ในที่สุดมีอาการหายใจไม่ออกเฉียบพลันและส่งผลให้เกิดอาการตื่นตระหนกซึ่งแสดงออกมาในเหงื่อและชีพจรที่เพิ่มขึ้น ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจยังแสดงออกผ่านปัญหาการนอนหลับความเหนื่อยล้าและความวิตกกังวล

อาการบกพร่องทางจิตเช่นเดียวกับความสับสนและสมาธิไม่ดีอาจเกิดขึ้นได้ หลายคนมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกหรือตัวเขียวการเปลี่ยนสีของผิวหนังเป็นสีน้ำเงินซึ่งสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษที่นิ้วและเยื่อเมือกในปาก นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจ

ตัวอย่างเช่นโรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวลบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนในสมองอย่างเรื้อรัง เมื่อโรคดำเนินไปอาการที่กล่าวถึงจะทวีความรุนแรงขึ้นและมักจะนำไปสู่การร้องเรียนเพิ่มเติม ภายนอกอาการซึมเศร้าทางเดินหายใจสามารถรับรู้ได้จากอาการตัวเขียวที่กล่าวถึงและลักษณะการกระตุกของกล้ามเนื้อ

แต่ยังสามารถนำไปสู่ความซีดและการเปลี่ยนแปลงขนาดของรูม่านตา ในที่สุดภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจจะแสดงตัวว่าเป็นภาวะหยุดหายใจซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่ความตาย ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอันเป็นผลมาจากพิษของมอร์ฟีนสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้เช่นคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียและอาการอื่น ๆ อีกมากมาย

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดจากภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ หายใจถี่ปัญหาการนอนหลับความอ่อนแอวิตกกังวลสับสนเพ้ออ่อนเพลียชักกล้ามเนื้อกระตุกหรือตัวเขียวในผู้ป่วย อย่างไรก็ตามอาการที่เป็นไปได้เหล่านี้ไม่ได้ช่วยให้สามารถวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้อย่างชัดเจนซึ่งสามารถวินิจฉัยได้โดยการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดที่ดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น

นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดระดับความซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจที่แน่นอนได้ที่นี่สิ่งที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยและต้องใช้มาตรการใด หลักสูตรแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ ในกรณีของภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจที่เด่นชัดหลังจากปริมาณ CO2 ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและปัญหาการหายใจที่รุนแรงการหายใจอาจหยุดลงในที่สุดหากไม่มีมาตรการที่เพียงพอเพื่อต่อต้านปฏิกิริยาเหล่านี้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ประการแรกอัตราการหายใจที่ลดลงจะนำไปสู่ความเหนื่อยล้ากล้ามเนื้อกระตุกหรือสับสน อาการที่อาจนำไปสู่การชักอาการเพ้อและโรควิตกกังวลในภายหลัง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจยังนำไปสู่การหายใจถี่ซึ่งจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวได้ในที่สุด

หากไม่ได้รับการรักษาแบบเฉียบพลันในที่สุดจะส่งผลให้ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวส่งผลให้ผู้ที่เกี่ยวข้องโคม่าและเสียชีวิต ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอันเป็นผลมาจากพิษของมอร์ฟีนจะมาพร้อมกับข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียนและความเหนื่อยล้า ในการรักษาภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หากจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ มีความเสี่ยงที่จะเจ็บคอไอโรคติดเชื้อเรื้อรังหรือปอดบวม

ไอเป็นเลือดเสมหะปนเลือดอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่รุนแรงยังสามารถเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก ยาบางชนิดยังสามารถเพิ่มภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจและทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นหรือแม้แต่ภาวะสมองขาดเลือด การรักษาโรคในระยะเริ่มต้นเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ตามหลักการแล้วภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจสามารถป้องกันได้โดยการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการรักษาทางการแพทย์ที่ครอบคลุม ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง (ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บของเส้นประสาทการบาดเจ็บหรือโรคทางระบบประสาท) ควรชี้แจงถึงผลที่ตามมาและความเสี่ยงของโรค เช่นเดียวกับผู้ที่รับประทานโอปิออยด์บาร์บิทูเรตหรือยาระงับประสาทเป็นประจำ ด้วยการชี้แจงถึงอันตรายทำให้สามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็วและครอบคลุมในกรณีที่มีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ

หากเกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเฉียบพลันต้องแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบทันที สัญญาณเตือนต่างๆสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าเป็นภาวะ hyperventilation หรือไม่ อาการส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการหายใจลดลงริมฝีปากหรือนิ้วสีฟ้าและความเหนื่อยล้า ในระยะต่อไปมีการไหลเวียนโลหิตอ่อนแรงและหยุดหายใจในที่สุด

หากสามารถสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องได้รับการปฏิบัติทันที จนกว่าหน่วยกู้ภัยจะมาถึงต้องใช้มาตรการปฐมพยาบาลและมาตรการการช่วยชีวิตด้วย นอกจากนี้ถ้าเป็นไปได้ควรหาสาเหตุของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ในการรักษาภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจการกระตุ้นจะมุ่งเป้าไปที่เป็นหลักเนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะต่อต้านภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้อย่างสมบูรณ์

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าทางเดินหายใจเนื่องจากพิษของมอร์ฟีนนอกจากการบำบัดพิษของมอร์ฟีนด้วยยานิโลโซนและการล้างท้องของมอร์ฟีนแล้วอาการของภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจก็จะลดลงเช่นการใส่ท่อช่วยหายใจและการใช้เครื่องช่วยหายใจหรือการนวดหัวใจของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ประเภทของการรักษายังคงขึ้นอยู่กับระดับของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ หากผู้ป่วยมีปัญหาในการหายใจอย่างรุนแรงและหัวใจและสมองไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพออีกต่อไปอาจต้องได้รับการระบายอากาศก่อนที่จะสามารถจัดการกับสาเหตุที่แท้จริงที่นำไปสู่ข้อร้องเรียนเหล่านี้ได้

Outlook และการคาดการณ์

ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจสามารถนำไปสู่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้โดยไม่ต้องรับการรักษาพยาบาล สิ่งมีชีวิตที่ขาดออกซิเจนอย่างถาวรทำให้หายใจไม่อิ่มความผิดปกติของการนอนหลับและความดันโลหิตสูงอย่างถาวร หากไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ความเสี่ยงของการทำงานผิดปกติอย่างกะทันหันหรือความล้มเหลวของระบบจะเพิ่มขึ้น มีความเสี่ยงต่อภาวะเฉียบพลันที่อาจนำไปสู่ความบกพร่องตลอดชีวิตหรือโรคทุติยภูมิ

ในกรณีที่รุนแรงความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจทำงานเกินอย่างถาวรและมีความดันโลหิตสูงความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยถูกคุกคามด้วยความผิดปกติทางสุขภาพที่สำคัญหรือโรคร้ายแรงไปตลอดชีวิต

ด้วยการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยโอกาสในการฟื้นตัวจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากคุณมีอาการซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจเล็กน้อยมีโอกาสดีที่คุณจะไม่มีอาการ การเรียนรู้เทคนิคการหายใจหรือการจัดการการหายใจที่ดีต่อสุขภาพในสถานการณ์ต่างๆสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างถาวร ยิ่งโรคมีความรุนแรงมากขึ้นความเป็นไปได้ที่จะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องก็มีความจำเป็นมากขึ้นเพื่อไม่ให้สุขภาพทรุดโทรม

หากมีอาการซึมเศร้าทางเดินหายใจที่เด่นชัดโอกาสในการฟื้นตัวจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ หากไม่มีความเป็นไปได้ที่ระดับCO²ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างถาวรความผิดปกติอย่างมากจะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถนำไปสู่การหยุดหายใจโดยไม่คาดคิดและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับหายใจถี่และปัญหาปอด

การป้องกัน

เพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจให้ใช้เช่นเดียวกัน: เนื่องจากภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจไม่ใช่โรคของตัวมันเอง แต่เกิดจากความผิดปกติอื่น ๆ ในร่างกายมาตรการป้องกันที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวคือหลีกเลี่ยงถ้าเป็นไปได้

aftercare

ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเล็กน้อยมีโอกาสที่ดีในการรักษาให้หายขาด หากทำได้สำเร็จคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องดูแลติดตาม ไม่คาดว่าจะเกิดซ้ำในขณะนี้ อย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่ามีภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยอาจประสบอีกครั้งจากสาเหตุเดียวกันหรือต่างกันที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ

สถานการณ์จะแตกต่างกันไปหากสาเหตุของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจไม่ได้รับการรักษาอย่างเป็นเหตุเป็นผล จากนั้นข้อร้องเรียนทั่วไปก็เกิดขึ้น ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่นำไปสู่ความตายอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันภาวะแทรกซ้อนและตระหนักถึงชีวิตประจำวันที่ปราศจากอาการ แพทย์ที่เข้ารับการรักษามักจะสั่งขั้นตอนการถ่ายภาพเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามผล

CT และ MRI โดยเฉพาะให้ความชัดเจนเกี่ยวกับความเสียหายของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคที่เป็นสาเหตุแพทย์จะพิจารณาว่าควรติดตามผู้ป่วยเป็นผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ในหลายกรณีการบำบัดด้วยยาก็เพียงพอแล้ว ตัวอย่างเช่น naloxone ทำงานเป็นยาแก้พิษเมื่ออาการซึมเศร้าทางเดินหายใจถูกกระตุ้นโดย opioids ในกรณีอื่น ๆ การฝึกการหายใจจะช่วยได้

ผู้ป่วยเรียนรู้วิธีการหายใจลึก ๆ ให้เพียงพอ ในสถานการณ์เฉียบพลันที่เป็นอันตรายถึงชีวิตการใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งจะช่วยป้องกันการขาดออกซิเจนในสมอง ผู้ที่มีอาการหายใจลดลงต้องโทรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน

คุณสามารถทำเองได้

โดยทั่วไปภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจสามารถรับรู้ได้จากอัตราการหายใจที่ลดลงน้อยกว่าสิบครั้งต่อนาที จากนั้นร่างกายจะขาดออกซิเจนโดยทั่วไป อาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นสับสนชักกล้ามเนื้อกระตุกและผิวหนังเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินที่มองเห็นได้ภายนอก (ตัวเขียว) ภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจอาจมีสาเหตุหลายประการดังนั้นการปรับเปลี่ยนในชีวิตประจำวันและมาตรการช่วยเหลือตนเองที่เป็นไปได้จะต้องเป็นไปตามนั้น

หากผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเฉียบพลันจำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วดังนั้นขอแนะนำให้แจ้งแพทย์ฉุกเฉินเนื่องจากอาจเกิดภาวะระบบทางเดินหายใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีที่การใช้ยาในทางที่ผิดหรือการมึนเมาอย่างต่อเนื่องนำไปสู่การหายใจบกพร่องการช่วยตัวเองในเบื้องต้นอาจเป็นได้เช่นการทำให้อาเจียนโดยเจตนา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหยุดหายใจคือการหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืนซึ่งเกิดจากหลอดลมถูกลิ้นไก่ปิดกั้นที่เพดานอ่อน การช่วยตัวเองที่สำคัญที่สุดคือการใช้มาตรการที่เหมาะสมเช่นการสวมหน้ากาก CPAC ที่ใช้แรงดันเกินเล็กน้อยเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดลมอุดกั้น

ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจสามารถควบคุมได้จากส่วนกลางผ่านทางศูนย์ทางเดินหายใจหรือเกิดจากปัญหาอินทรีย์ในท้องถิ่น การปรับตัวให้เข้ากับชีวิตประจำวันและการช่วยเหลือตัวเองมักไม่สามารถทำได้ในกรณีเช่นนี้ การระบายอากาศเทียมอาจจำเป็นต้องใช้เป็นการชั่วคราวหรือถาวรด้วยซ้ำ