ความเสียหายของสมอง: สิ่งที่คุณต้องรู้

ความเสียหายของสมองเกิดขึ้นเมื่อสมองของบุคคลได้รับบาดเจ็บเนื่องจากบาดแผลเช่นการหกล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บที่ไม่เกี่ยวกับสมองเช่นโรคหลอดเลือดสมอง

แพทย์มักเรียกความเสียหายของสมองว่าเป็นการบาดเจ็บที่สมองเนื่องจากคำนี้อธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นในสมองได้ดีกว่า

สมองไม่สามารถซ่อมแซมตัวเองได้เต็มที่เหมือนวิธีที่ถูกตัดหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ในร่างกาย การฟื้นตัวและกลับมาใช้งานได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบาดเจ็บและอาการของบุคคลนั้น ๆ

บทความนี้จะตรวจสอบประเภทสาเหตุอาการและการรักษาที่พบบ่อยสำหรับการบาดเจ็บที่สมอง

การบาดเจ็บประเภทใดที่ทำให้สมองถูกทำลาย?

โดยปกติแล้วแพทย์จะแบ่งความเสียหายของสมองที่เกิดจากการบาดเจ็บออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ บาดแผลและแบบไม่สัมผัส

การบาดเจ็บที่สมองเกิดขึ้นเนื่องจากการกระแทกการสั่นหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงซึ่งทำให้สมองเสียหาย ตัวอย่างของการบาดเจ็บเหล่านี้ ได้แก่ :

ประเภทของการบาดเจ็บที่บาดแผล

• การบาดเจ็บที่ศีรษะแบบปิด การบาดเจ็บที่ศีรษะนี้เมื่อได้รับแรงจากภายนอกเช่นการกระแทกที่ศีรษะจะไม่ทะลุกะโหลกศีรษะ แต่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บและสมองบวม
• การถูกกระทบกระแทก การบาดเจ็บนี้ทำให้การทำงานของสมองบกพร่อง อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะแบบปิดหรือทะลุ
• ฟกช้ำ. นี่คือรอยช้ำหรือเลือดออกในสมองที่เกิดจากการกระแทกหรือกระแทกที่ศีรษะ
• การบาดเจ็บจากการเจาะ นี่คืออาการบาดเจ็บที่สมองประเภทหนึ่งที่เกิดจากกระสุนมีดหรือของมีคมอื่น ๆ หรือที่เรียกว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะแบบเปิด
• Shaken baby syndrome หรือที่เรียกว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างไม่เหมาะสมเกิดขึ้นเนื่องจากการเขย่าตัวเด็กมากเกินไป

แพทย์อาจเรียกการบาดเจ็บที่สมองโดยไม่ได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บที่สมอง ตัวอย่างของการบาดเจ็บที่สมองโดยไม่ได้รับบาดเจ็บ ได้แก่ :

ประเภทของการบาดเจ็บที่ได้รับ

• เป็นพิษ / ไม่เป็นพิษ นี่คือการบาดเจ็บของเซลล์สมองเนื่องจากการขาดออกซิเจน
• การติดเชื้อในสมอง / การอักเสบ การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่สมอง
• โรคหลอดเลือดสมอง. โรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการสูญเสียการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองเนื่องจากก้อนเลือดหรือเลือดออกในสมอง
• เนื้องอก. ซึ่งอาจรวมถึงมะเร็งสมองและความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง

นี่เป็นเพียงตัวอย่างบางส่วนของการบาดเจ็บที่สมองประเภทที่พบบ่อยที่สุด

สาเหตุเกิดจากอะไร?

ปัจจัยหลายอย่างอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่สมอง ตัวอย่างสาเหตุของการบาดเจ็บที่สมอง ได้แก่ :

• การบาดเจ็บจากการระเบิด
• เป่าที่ศีรษะเช่นจากการชกต่อย
• น้ำตก
• บาดแผลกระสุนปืน
• อุบัติเหตุทางรถยนต์
• เขย่าทารก

ตัวอย่างสาเหตุของการบาดเจ็บที่สมองโดยไม่ได้รับบาดเจ็บ ได้แก่ :

• สำลัก
• จมน้ำ
• ยาเกินขนาด
• การสัมผัสกับสารพิษหรือสารมลพิษเช่นคาร์บอนมอนอกไซด์หรือตะกั่ว
• การติดเชื้อเช่นโรคไข้สมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• การจับกุม

อาการเป็นอย่างไร?

สมองเป็นอวัยวะที่ซับซ้อน สมองแต่ละส่วนมีหน้าที่แตกต่างกัน บริเวณที่เสียหายสามารถระบุอาการของบุคคลได้ อาการบวมของสมองที่ส่งผลต่อสมองโดยรวมอาจทำให้เกิดอาการต่างๆได้เช่นกัน

อาการบาดเจ็บ

อาการทั่วไปบางอย่างที่แพทย์เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมอง ได้แก่ :

• สมดุลที่ได้รับผลกระทบ
• มองเห็นภาพซ้อน
• ความสับสน
• พูดยากชัดเจน
• ปวดหัว
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
• อาการชัก

ความเสียหายของสมองอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเช่นเดียวกับอาการทางกายภาพ บางครั้งแพทย์อาจคาดเดาได้ว่าคน ๆ นั้นมีอาการอะไรบ้างตามบริเวณของสมองที่ได้รับความเสียหาย ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

อาการบาดเจ็บเฉพาะส่วนของสมอง

• กลีบหน้าผาก สมองส่วนหน้า (ใต้หน้าผาก) มีหน้าที่ในการพูดบุคลิกภาพอารมณ์และการตัดสิน
• กลีบขมับ ส่วนด้านข้างของสมอง (ใต้หู) ทำหน้าที่เกี่ยวกับความจำการเข้าใจคำพูดและการได้ยิน
• กลีบข้างขม่อม สมองส่วนกลางมีหน้าที่รับผิดชอบส่วนใหญ่ของประสาทสัมผัสทั้งห้ารวมถึงความรู้สึกสัมผัส
• กลีบท้ายทอย. ส่วนหลังของสมองมีหน้าที่ในการมองเห็นและการประสานงานสายตา

การบาดเจ็บที่ก้านสมองอาจเป็นความหายนะ ก้านสมองซึ่งอยู่ในส่วนล่างด้านหลังของศีรษะมีหน้าที่ในการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและวงจรการนอนหลับ

อาการอาจขึ้นอยู่กับว่าสมองด้านซ้ายหรือด้านขวาได้รับความเสียหายหรือไม่

การวินิจฉัยความเสียหายของสมองเป็นอย่างไร?

เมื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่สมองแพทย์จะพิจารณาอาการของบุคคลและเหตุการณ์ที่นำไปสู่การบาดเจ็บก่อน ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจถามว่ามีคนอื่นเห็นบุคคลนั้นหมดสติในช่วงเวลาหนึ่งหรือไม่

พวกเขาจะพิจารณาด้วยว่าบุคคลนั้นมีพฤติกรรมที่แตกต่างไปจากพฤติกรรมปกติมากหรือไม่หรือบุคคลนั้นกำลังพูดและตอบสนองต่อผู้อื่น

แพทย์จะทำการทดสอบประเภทอื่น ๆ เพื่อกำหนดขอบเขตของการบาดเจ็บ ตัวอย่างของการทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :

• การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ การสแกน CT หรือการศึกษาเกี่ยวกับภาพอื่น ๆ สามารถเปิดเผยเนื้องอกเลือดออกหรือความเสียหายอื่น ๆ ต่อสมอง
• การตรวจเลือด การทดสอบสัญญาณของการติดเชื้อและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์สามารถเปิดเผยสาเหตุและผลกระทบของการบาดเจ็บที่บาดแผลและไม่ได้รับบาดเจ็บ
• การประเมินสมอง แพทย์ได้พัฒนาการทดสอบจำนวนมากที่กำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่บางส่วนของสมองเช่นความจำการแก้ปัญหาและสมาธิ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้สมองถูกทำลาย การทดสอบเพิ่มเติมอาจขึ้นอยู่กับอาการของบุคคลและประเภทของการบาดเจ็บ

ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?

การรักษาความเสียหายของสมองขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บและอาการของบุคคลนั้น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากแพทย์จะเห็นว่าสมองของคนเราได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใด

ตามที่สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองประมาณร้อยละ 50 ของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงต้องได้รับการผ่าตัด กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อมีเลือดออกอย่างมากในสมองเนื้องอกหรือสิ่งแปลกปลอมที่อยู่ในกะโหลกศีรษะหรือสมอง

ศัลยแพทย์อาจวางเครื่องมือพิเศษเพื่อตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะของบุคคลหรือเพื่อระบายเลือดหรือน้ำไขสันหลัง วิธีนี้สามารถช่วยลดความกดดันในสมองและป้องกันการบาดเจ็บที่กำลังเกิดขึ้นได้

หากผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงหรือได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ ต่อร่างกายแพทย์อาจสอดท่อช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจในขณะที่สมองและร่างกายได้รับการรักษา

แพทย์อาจให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อหรือยาเพื่อรักษาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

หลังจากรักษาขั้นตอนการบาดเจ็บที่สมองเฉียบพลันที่สุดแพทย์อาจแนะนำการรักษาเช่น:

• กิจกรรมบำบัด
• กายภาพบำบัด
• จิตบำบัด
• การบำบัดด้วยการพูด / ภาษา

อาการบาดเจ็บที่สมองอาจต้องใช้เวลาและความพยายามในการฟื้นตัว บางคนอาจไม่เคยกลับไปทำงานด้านการรับรู้อย่างเต็มที่ก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บ เมื่อเวลาผ่านไปและในการรักษาแพทย์สามารถทำงานร่วมกับบุคคลและคนที่คุณรักเพื่อระบุความคาดหวังที่เป็นจริงสำหรับการฟื้นตัวของบุคคล

จะขอความช่วยเหลือได้ที่ไหน

การบาดเจ็บที่สมองเป็นอันตรายต่อบุคคลและคนที่พวกเขารัก มีทรัพยากรมากมายเพื่อให้การสนับสนุนและการศึกษา แหล่งข้อมูลเหล่านี้ ได้แก่ :

จะขอความช่วยเหลือได้ที่ไหน

• สมาคมการบาดเจ็บที่สมองแห่งอเมริกา: www.biausa.org
• ศูนย์ทรัพยากรการบาดเจ็บที่สมอง: www.headinjury.com
• Brainline (สำหรับผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองและ PTSD): www.brainline.org
• ศูนย์ป้องกันและการบาดเจ็บที่สมองทหารผ่านศึก: dvbic.dcoe.mil
• Family Caregiver Alliance: www.caregiver.org

บุคคลยังสามารถถามแพทย์หรือนักบำบัดเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ได้

ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองมีแนวโน้มอย่างไร?

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคอัตรารวมของการเข้ารับการตรวจจากแผนกฉุกเฉินการบาดเจ็บที่สมองการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตมีทั้งสิ้น 823.7 ต่อ 100,000 คนในปี 2010

การพยากรณ์โรคสำหรับบุคคลที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้นก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บ

การสื่อสารแบบเปิดกับทีมแพทย์ของบุคคลสามารถส่งเสริมความรู้สึกที่เป็นจริงในการพยากรณ์โรคหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง